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输卵管积水是女性常见的一种生殖系统疾病,主要由输卵管伞端闭锁或输卵管周围组织粘连导致。
当输卵管伞端闭锁或粘连时,输卵管内的浆液性渗出物无法正常排出,从而在输卵管内积聚,形成积水。如果合并感染,还可能发生输卵管的积脓。
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种表现形式,主要病因包括盆腔炎性感染、既往盆腔或腹部手术等。
盆腔炎性感染如衣原体、淋球菌、细菌感染等是导致输卵管积水的主要原因。既往盆腔或腹部手术,如阑尾炎手术等也可能导致输卵管积水。
多数患者患有输卵管积水时无明显临床症状,仅表现为不孕。通过B超、输卵管造影等检查可以确诊。
对于患有输卵管积水但没有明显临床症状且没有备孕计划的女性,可以定期进行观察。如果出现盆腔炎性疾病反复发作、抗生素治疗效果不佳等情况,可以选择手术治疗。
手术治疗的具体方式需要根据女性的年龄、生育要求等因素综合考虑。年轻女性可以进行输卵管伞端造口,恢复正常的输卵管通畅度,从而增加受孕的几率。已经完成生育的女性,近期不打算怀孕,可以选择手术切除患侧的输卵管。
预防输卵管积水的主要措施包括:掌握正确的避孕方法、避免经期性生活、避免性生活过于频繁、避免不洁性生活、育龄期女性应每年进行妇科检查等。
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