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肝硬化晚期肝性脑病是一种严重的并发症,其症状复杂多样,对患者的身心健康造成严重影响。
一、性格改变:性格改变是肝硬化晚期肝性脑病的早期症状之一。患者可能会出现情绪低落、抑郁、易怒、焦虑等情绪,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。
二、行为改变:患者可能会出现一些异常行为,如胡言乱语、随地大小便、破坏物品、攻击他人等。这些行为可能表现为非正式行为,如涂鸦、浇水、随地吐痰、乱扔纸屑和烟头、触摸和搜索、到处大便、在房间里拖拉和放置桌椅,以及其他无意义的行为。
三、睡眠习惯的改变:患者可能会出现睡眠颠倒,白天昏昏欲睡,夜间失眠,甚至出现睡眠障碍,如梦游、夜惊等。
四、扑翼震颤:扑翼震颤是肝硬化晚期肝性脑病最具特征性的神经症状。检查方法是要求患者伸展前臂,伸展五指,或当手腕过度伸展和固定时,患者的手指头和腕关节可以进行快速地屈曲和伸展运动,并经常伴随手指的侧向运动。
五、其他症状:患者还可能出现注意力不集中、记忆力减退、定向力障碍、幻觉、妄想等精神症状,以及恶心、呕吐、腹泻、黄疸、腹水等消化系统症状。
六、治疗建议:
1. 控制肝性脑病:针对肝性脑病的病因进行治疗,如控制感染、纠正电解质紊乱、改善肝功能等。
2. 支持治疗:包括营养支持、维持水电解质平衡、预防感染等。
3. 精神症状治疗:针对患者的精神症状进行治疗,如抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等。
4. 疼痛治疗:对于肝性脑病患者出现的疼痛症状,应给予相应的止痛治疗。
七、日常保养:
1. 保持良好的心态:患者应保持积极乐观的心态,避免情绪波动。
2. 饮食调理:患者应保持饮食规律,避免暴饮暴食,限制蛋白质摄入,增加蔬菜水果摄入。
3. 适量运动:患者应适量进行运动,如散步、太极拳等,以提高身体抵抗力。
4. 定期复查:患者应定期复查肝功能、电解质等指标,以及时了解病情变化。
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