冠心病，一种常见的心血管疾病，其核心问题在于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄与堵塞。当心脏的血液供应受到限制时，就会引发心肌缺血，从而出现一系列令人不适的症状。

粥样硬化是一种慢性炎症过程，导致脂质、胆固醇等物质沉积在血管壁上，形成斑块。这些斑块逐渐增大，导致血管管腔狭窄，血液流通受阻。当心脏需要更多的氧气和营养时，如运动或情绪激动时，狭窄的血管无法满足需求，就会引发心绞痛、心慌、胸闷等症状。

心肌缺血的诊断主要依靠临床症状和辅助检查。医生会根据患者的症状、病史以及心电图、冠状动脉造影等检查结果综合判断。目前，冠心病心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

药物治疗是基础治疗，常用的药物包括拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片等，可以帮助扩张血管、抗血小板聚集、降低血脂等。介入治疗主要包括冠脉搭桥手术（CABG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。手术治疗适用于多支血管病变或血管病变较长的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持低脂、高纤维的饮食，避免过度劳累，保持情绪稳定，保证充足的睡眠等。这些措施有助于控制心肌缺血发作，减轻心脏负担，促进心脏功能的恢复。

总之，冠心病心肌缺血是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗，同时注重日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。