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尿毒症患者常常伴随着多种并发症,其中之一便是甲状旁腺功能亢进。这种并发症的原因主要与尿毒症引起的代谢紊乱有关。
首先,尿毒症患者往往出现低钙血症和高磷血症。肾脏功能减退导致磷排出减少,血液中磷浓度升高。高磷血症会抑制肠道对钙的吸收,导致低钙血症。而低钙血症会刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,从而引起继发性甲状旁腺功能亢进。
其次,尿毒症患者常伴有代谢性酸中毒。酸中毒会进一步刺激甲状旁腺,导致甲状旁腺激素水平升高。这会加重高钙血症和高磷血症的症状,形成恶性循环。
针对尿毒症引起的甲状旁腺功能亢进,治疗主要包括以下几方面:
1. 降磷治疗:通过限制高磷食物的摄入、使用降磷药物等方式降低血液中的磷浓度。
2. 钙剂治疗:补充钙剂可以缓解低钙血症,并抑制甲状旁腺激素的分泌。
3. 降钙治疗:对于高钙血症患者,可以使用降钙药物降低血钙水平。
4. 透析治疗:血液透析可以清除血液中的毒素和多余物质,改善酸碱平衡和电解质紊乱。
5. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,切除增生的甲状旁腺。
此外,患者还应保持良好的生活习惯,如合理膳食、适当运动、戒烟限酒等,以降低并发症的发生率。
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