日前，门诊见到一名女性尿频患者，患者主诉自己不仅尿频尿痛，还伴有血，怎么回事？

 

患者上述症状，多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿，排尿时会出现疼痛，频率增加，尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人，妇女。女性由于生理结构的原因，容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道，也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降，抵抗力低下，是细菌感染的主要人群。

 

 

泌尿系感染诊断比较容易，如果你符合上述易感人群，并且出现了典型症状，那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质，细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准，培养出细菌即可诊断，并且根据细菌敏感试验辅助用药。

 

一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状，但是尿常规并未见异常，并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见，临床上称为尿道综合征，具体原因尚不明确，可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。

 

 

泌尿系感染的治疗比较简单，预后较好。在急性期注意多喝水，尿液对于泌尿道起到冲刷的作用，促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前，可以根据临床经验选择抗生素。

 

孕妇的要选择毒性小的抗生素，尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者，给予抗生素治疗3天，停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退，可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞，提示感染仍在，要延长抗生素的使用时间，必要时更换抗生素，或者选择两种抗生素联合使用。

 

如果泌尿系感染的症状经常出现，那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形，有无梗阻，或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群，平时要注意卫生，加强运动，增强抵抗力，预防细菌的感染。

 

单纯的泌尿系感染并不严重，所以不必太担心，需要在医生的指导下治疗，预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用，感染症状持续存在，那么就不单单是泌尿系感染了，这种情况不排除肾结核的可能，需要注意鉴别。

宝宝是一家人的希望，但是宝宝刚来到世界上也是会出现和这个世界的排斥，就会出现一些症状，有一些新手的妈妈就会很慌，就会害怕宝宝是不是存在什么问题？今天我们一起来说一下宝宝的便秘是什么引起的呢？

 

什么是便秘呢？

便秘就是指宝宝出现了一种排便功能异常，可能会表现出大便的次数增多也可能出现粪便的排出困难等症状，严重时可以脱肛的现象等。

症状

婴儿便秘最常见的症状就是排便的次数会减少，而且粪便很硬并且不容易被排出，严重时还可以引起痔疮，肛裂等症状，也有部分的患者婴儿还会出现哭闹不止，拒食的现象。

 

婴儿出现便秘的时候就会伴随着出现烦躁的症状，会哭闹不止，同时也会出现厌食的现象，但是这些现象通常会在排便正常时消失。

 

如果婴儿因为粪便长时间的堆积在肠道内的话，可能还会引起粪便中的有毒物质反复被吸收而进入血液中，这时婴儿可能还会出现头晕，口臭，口腔溃疡等症状。

 

如果婴儿出现长时间的便秘，我们就要考虑给孩子的营养成分是否充足，还会带来精神不佳。

日常

1. 在日常生活中，我们可以接受一些婴儿时期排便的生理过程的知识，可以解除家长的焦虑，也可以更好的帮助患者积极的配合治疗；

 

2. 家长也可以每天记录婴儿每天的排便情况，随时观察大便的颜色和形状，防止出现便秘的情况也可以更好的判断宝宝的健康情况；

 

3. 我们在日常的生活中也可以适当的给宝宝揉揉肚子，加快肠道的吸收，促进排便的顺利，在喂养宝宝的乳汁我们可以适当加入水果汁，可以帮助润滑肠道；

 

4. 在月龄比较大的孩子我们可以适当的加入辅食，也可以适当增加膳食纤维的摄入和水果的摄入；

 

5. 我们也可以给宝宝适当多喝一些水，让食物的分解可以加快，也可以更好排泄出废物和有毒物质；

 

6. 我们可以锻炼宝宝的按时排便习惯，让他固定时间内进行排便。

 

 

婴儿出现便秘的情况不要着急，宝妈应在平时的日常生活中多积累一些经验和关于宝宝知识的培训，这样就可以轻松的预防和应付宝宝每次特殊情况的出现。另外宝宝是一家人的希望，但是我们遇到宝宝的事情也要学会多理解，多沟通。

小王是一位二十几岁的女性，周六早晨八点被人搀着进了太原市某医院的急诊。一进门就趴在桌子上，喘着粗气说：“大夫，我凌晨3点突然腰疼，疼的躺也躺不下，坐也坐不了，而且还一直吐，从醒来到现在不知道吐了多少次，就差把胃吐出来了。”而此时的小王已经口唇发白，额头冒汗，话都是断断续续的，通过对她的询问和检查，医生初步判断为结石，通过后面的彩超也证实小王的确是得了输尿管结石！

 

 

输尿管结石，顾名思义是输尿管里出现了石头，它是泌尿科的一种常见病，多发于青壮年男性，男女发病比例为3:1。输尿管结石的原因虽一直未有准确的说法，但一般认为是因为肾脏结石降落至输尿管，引起输尿管梗阻。以突发的肾绞痛，并伴有恶心呕吐，发作时疼痛剧烈难忍，病人常常辗转不安，面色苍白，大汗淋漓为主要症状，并叩击后腰时有疼痛感和呕吐感。

 

输尿管结石的疼痛可谓是高级别的，一般人可承受不来，既然疼痛如此恐怖，那什么样的人更容易得呢？结石最喜欢找那些不爱喝水的人，饮水过少会使尿里沉渣积淀过多，从而形成所谓的石头。

 

我们该如何应对呢？

 

首先需要通过彩超、X线等检查手段来确定结石的位置、大小。小王就是在彩超下确定结石位于输尿管下段，大小为0.7厘米，又因为小王反应比较剧烈，因此医生建议进行体外碎石。体外碎石就是利用冲击波击碎结石，同时大量饮水（不少于2000毫升/天），控制饮食，适当锻炼（爬楼梯、跳绳、快走），并服用消石排石的中药来加速结石的排出。终于在碎石后的第三天，小王的腰痛减轻，恶心呕吐症状也开始缓解。

 

 

得了输尿管结石就要体外碎石吗？答案是否定的。

 

对于输尿管结石要根据症状选择合适的治疗方案。如果没有小王那样反应剧烈，或者结石小于0.4厘米，一般认为可以自行排出，医生会建议保守治疗，即大量饮水，增加运动等等。可是如果症状比小王严重，结石的位置又偏于输尿管上段，或者大于2.5厘米的，这种情况很难自行排出，这时就需要进行手术治疗了。

 

另外，也可以配合金钱草、鸡内金、海金沙等中药治疗。

 

输尿管结石的疼痛性质为绞痛，因此治疗期间的第一要务即为止痛。结石排出后的小王体会了健康的重要，然而输尿管结石往往会复发，这跟生活习惯密切相关，因此医生嘱咐小王切不可再做沙漠里的骆驼，平时要多饮水，多锻炼。

随着人们生活条件变得越来越好，前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么，大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗？接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因，希望能够对大家有所帮助。

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4.生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍，希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期，大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查，争取做到疾病早发现早治疗！

 

 

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风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。

1.病史评估：医生会详细询问患者的个人病史，比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述，症状出现时间、持续时间、程度，是否有家族病史等。

2.体格检查：医生会对患者进行体格检查，检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛，了解关节活动范围受限程度，有无肌肉萎缩和疲劳，及其他非关节症状。

3.实验室检查：通过血液样本的分析可以评估炎症指标，比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多，中性粒细胞增多，红细胞和血红蛋白可见轻度减少，C-反应蛋白可升高。

4.关节液分析：通过穿刺关节，把关节液样本提供给实验室进行分析，风湿性关节炎的关节液多为渗出液，轻度白细胞数接近正常，重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米)，多为中性粒细胞，细菌培养为阴性。

5.影像学检查：比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查，帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。

以上方法可诊断患者有无风湿关节炎，具体的可以去医院咨询医生详细的了解。

肺结核是一种比较严重的疾病，一旦患上肺结核，我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍，但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核，下面列举了几个常见的肺结核的主要特点，具体如下所述：

原发性肺结核：

 

本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

 

肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

血行播散性肺结核：

 

急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

 

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。

 

 

继发性肺结核：

 

发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例

 

多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

 

局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

 

 

引起肺结核的原因有很多，因此，肺结核的表现形式也是多种多样，上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活，希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

 

 

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各种原因导致的心肌缺血，患者就会出现胸闷气短等心绞痛症状，如何缓解已经出现了心肌缺血呢？

 

一、去除诱因，缓解症状

 

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛的发作，大多数也是有诱发原因的。比如患者剧烈活动后，或者是生气后，或者是饱餐后出现的心绞痛等心缺血症状，那么在去除诱因以后，患者的症状可能会有缓解，去除诱因以后进行休息症状，如果仍然不缓解，那么就有可能是心肌梗死发生。

 

二、药物治疗，控制再发

 

一旦确诊冠心病心肌缺血，那么进行药物治疗是非常有必要的进行心肌缺血冠心病的治疗，主要是依靠抗血小板聚集药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物，根据患者的具体情况，选择合适的药物进行心绞痛的控制，可以控制大部分的心绞痛，心肌缺血的发作。

三、改变习惯，减少加重

 

生活方式的干预是在确诊冠心病、心肌缺血以后就需要开始进行的，无论你是否进行药物治疗，进行介入治疗或者外科手术治疗，都必须在药物或者其他治疗的基础上进行生活方式的干预，而且几乎是终身的。只有减少吸烟，减少喝酒，适量运动，减少肥胖等，才可以减少心肌缺血发作的加重。

 

四、如有必要，血运重建

 

如果进行了药物治疗以及生活方式的干预，患者的心绞痛症状仍然频繁发作，那么就需要考虑，患者是否需要血运重建治疗，血运重建治疗主要有介入和外科手术两种方法，需要根据具体的情况来具体选择。

心肌缺血的发作是否需及时的进行血运重建，是需要根据患者的具体情况来决定。但无论是哪种方法，如果患者的症状仍然持续不能缓解，都需要及时就诊，以避免延误治疗。

 

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一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

 

清晨坐起头昏目眩，如厕蹲起两眼发黑。

卧转立位最为明显，跌倒晕厥预后不佳。

 

这是典型的直立性低血压发作时的表现。

 

由于日常生活中体位改变的场景无处不在，导致发病的机会异常广泛，潜在的继发心脑血管事件风险大大增加。

 

什么是直立性低血压？

 

根据体位改变和症状发生的时间差和血压下降幅度特点，可分为三类：

 

即刻型

 

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在30秒内，收缩压下降至少40mmHg和/或舒张压下降至少20mmHg。

 

经典型

 

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在30秒至180秒内，收缩压下降至少20mmHg和/或舒张压下降至少10mmHg，或对于高血压患者收缩压下降至少30mmHg。

 

延迟型

 

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在3-45分钟内，动脉压下降至少20/10mmHg（高血压患者标准为30/15mmHg）。

 

低血压的「前因」与「后果」

 

当你站起时，身体会发生什么？

 

当从卧位转为立位时，回心血量下降、心排量减少，从而引起血压下降的倾向。

 

 

此时颈静脉窦压力感受器，心肺压力感受器及小动静脉之间的轴突反射等激活，进一步激活交感神经系统。

 

通过收缩外周血管、增加血管张力、提高心率、增强心脏收缩等方式，抑制这种血压下降的倾向，以维持正常血压和外周器官的血流供应。

 

直立性低血压是如何发生的？

 

总体来讲，直立性低血压的发生就是因为各种原因不能实现，在上述环节中出现的正常生理性反馈，可分为神经源性（原发性）和非神经源性（继发性）。

 

 

其它还表现于长期卧床、发热、炎热环境、长时间蹲位或卧位等情况。

 

直立性低血压有什么不良后果？

 

直立性低血压的发生，本质上是体位改变导致的血压下降，最终对靶器官血流供应不足的结局。

 

● 短期严重事件

 

卒中、跌倒——脑供血不足、心梗——冠脉灌注不足。

 

● 长期不良结局

 

心室肥大、肾功能下降、房颤发生率增加、心脑血管相关死亡率增加以及全因死亡率增加。

 

 

直立性低血压的治疗

 

避免快速起身，尤其对于老年患者，借用支撑物等缓慢改变体位；有先兆症状(头晕眼花等)采用交叉腿和蹲位等姿势改善症状。

 

可以高枕位睡眠，头抬高10度；佩戴腹带或弹力袜。

 

避免引起直立性低血压的药物，遵循医嘱可选用屈西多巴、米多君、氟氢可的松、吡啶斯的明、促红细胞生成素等。

 

 

另外，当发生黑矇、晕厥等事件时，尽管发生场景与体位改变相关，但不代表一定就是体位性低血压。

 

首先应该由专业医务人员排除包括失血性休克(消化道出血、外伤出血、子宫出血)、心源性休克(恶性心律失常、心包填塞、心脏骤停)、过敏性休克、感染性休克等急性休克事件，找到低血压原因，以便能迅速解除病因，恢复血压，抢救生命。

在一个家庭中，一个小宝宝的出生，会给这个家庭带来希望，也会带来欢乐，但是一个小生命的诞生，真的是一个健全的身体吗？在现代的污染严重，空气质量差的大环境中，对新生儿的会有那些影响呢？

 

 

小儿疝气是儿科一种最常见的疾病，它主要是由于出生时发育不完全等先天性因素从而导致先天性的腹股沟疝和脐疝。

病因

1. 由于腹膜鞘的突闭合不完全引起的小儿腹股沟疝；

 

2. 脐带周围组织的不坚韧和脐环闭合不完全引起的婴儿脐疝；

 

3. 由于患者的膈肌本就存在先天性缺失引起的先天性膈疝；

 

4. 剧烈的运动，咳嗽以及孩子的频繁哭闹等也是引起的小儿疝气的因素。

症状

1. 小儿腹股沟疝

 

一般都是无自觉地症状，主要表现为腹股沟或者阴囊处可复性的肿物，部分患者会伴有轻微的腹痛症状，如果严重时，肿块会变硬，并且抚摸的时候会有痛觉，我们需要及时的就医。

 

2. 婴儿脐疝

 

它一般表现是脐部会隆起或者突出，没有明显的疼痛感，严重时会出现剧烈的疼痛和呕吐现象。如果发生嵌顿，我们就要及时的就医。

 

3. 膈疝

 

它一般表现是呼吸困难，呕吐，营养不良等症状，也会因为严重程度的不同出现不同的症状。

日常

1. 我们可以进来避免患者进行腹压增高的活动；

 

2. 我们应当尽量避免孩子的哭闹；

 

3. 我们应该尽量的避免感染感冒，防止剧烈的咳嗽引起的疝气的突出；

 

4. 我们在日常的饮食中，多引用一些水果，蔬菜，多喝水，保持大便的通畅，尽量减少便秘；

 

5. 小儿的腹股沟疝气一般要通过手术治疗，应该多注意婴儿在术前避免呼吸道的感染，尽量的减少术后的并发症。

预防

1. 尽量避免孩子频繁和长时间的哭闹；

 

2. 尽量避免孩子上时间的反复咳嗽，便秘等现象，如果出现的话，应及时就医；

 

3. 尽量避免吧孩子的腹部包裹的太紧，以免增加腹腔的压力；

 

4. 我们尽量顺着孩子的生长规律，不要让孩子过早的站立；

 

5. 尽量避免其他一些容易引起腹腔内的压力升高的疾病等。

 

注意事项

孩子的频繁哭闹，反复性的便秘，剧烈的运动和咳嗽都是会早上小儿疝气的原因，所以我们应该尽量的避免一些可以造成损伤的行为，尽可能的减少疝块的突出，降低嵌顿疝的形成。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。屏幕上，闪烁着医生的信息，告诉我她已经看到了我的问题。

医生是一位泌尿外科的专家，她亲切地询问我的病情。我告诉她，我已经拔了双J管8天了，但右边有3个点一直隐痛。医生听了之后，让我做了检查，结果显示正常。

原来，我患有右侧输尿管结石，医生建议我做了输尿管镜下碎石取石微创手术。术后，我在家休养，医生通过线上平台给我开了热淋清颗粒，并叮嘱我平时需要忌酒、忌辛辣、忌久坐，不要太劳累，注意休息，多喝水。

虽然刚开始我对病情恢复的时间有些担忧，但医生安慰我说，大部分病人确实一周之内症状都能缓解，但也有些病人需要两周到4周的时间。她还告诉我，热淋清颗粒需要吃2周左右。

在医生的指导下，我按照医嘱服药，注意生活作息。渐渐地，我的疼痛症状减轻了，我也恢复了往日的活力。这一路走来，我深深地感受到了医生的耐心和专业，也让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，我可以在家中轻松地与医生沟通，不用再担心请假、交通等问题。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解，也让我更加有信心面对疾病。

那是一个普通的周末，我，小王，像往常一样在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我接到了一位患者的询问，他告诉我自己患有肾结石，并且多次发作，已经进行过多次体外冲击波碎石，但效果并不理想。

我耐心地与患者沟通，详细询问了他的病情和既往治疗情况。患者非常焦虑，他告诉我，每一次碎石都让他痛苦不堪，而且病情似乎没有明显改善。我安慰他，虽然目前的治疗效果并不理想，但我们还有其他的治疗方案可以尝试。

我建议患者进行结石成分分析，以便更好地指导预防。同时，我也建议他进行彩超检查，以全面了解病情。患者同意了我的建议，并前往当地医院进行了检查。

几天后，患者将彩超检查的结果发给了我。根据检查结果，我发现患者存在肾积水的情况，这需要进一步的治疗。我告诉他，虽然体外冲击波碎石可能会对肾脏造成伤害，但考虑到他的病情，我们还是可以尝试这种方法。

然而，患者担心体外冲击波碎石会再次给他带来痛苦。我耐心地解释，体外冲击波碎石是一种常见的治疗方法，虽然可能会有些不适，但并不会对肾脏造成严重伤害。此外，我也提到了输尿管镜手术这个方案，虽然这是一种微创手术，但患者表示，他所在的小县城可能没有这样的设备。

在了解了他的顾虑后，我建议他尝试通过吊水扩张输尿管排石的方法。患者同意了，并表示会继续关注病情的发展。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了作为医生的责任和担当。虽然我们不能亲自为患者进行手术，但我们可以通过专业的知识和经验，为他们提供合理的治疗建议，帮助他们缓解病痛。我相信，只要我们用心去倾听，用心去关怀，就一定能够为患者带来希望。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了医院，心里满是焦虑。我，一个普通的上班族，突然遭遇了腰疼的困扰，而且情况似乎并不简单。在经历了各种检查后，我被诊断为输尿管结石伴肾积水，这对我来说无疑是一个沉重的打击。

医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的病情，从症状到生活习惯，都仔细地了解。在得知我之前有过尿路感染的经历，并且这次的结石是第一次检查出来后，他告诉我，8毫米的结石通过药物治疗排出可能性极小。他建议我进行体外碎石，然后再考虑其他治疗方案。

我对于这个方案有些犹豫，于是向医生询问了我的B超报告是否需要重新评估。他告诉我，虽然不是错误的方案，但是考虑到结石的大小和排出可能性，体外碎石是更为合适的选择。这让我心中的石头落下了，决定听从医生的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但每当想到能够摆脱病痛，我就有了坚持下去的勇气。在治疗期间，医生***始终关心我的病情，他不仅给予了我专业的治疗建议，还鼓励我保持良好的心态，这让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。结石已经被击碎，肾积水也得到了控制。我感激医生***的专业和耐心，是他让我重新找回了健康和快乐。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。无论身在何处，我们都可以通过互联网得到专业的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那是初秋的一个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我躺在床上，心里却充满了焦虑。前一天，我因为右侧输尿管结石的困扰，来到了线上医院寻求帮助。

我在京东互联网医院上留下了我的症状描述，等待医生回复。很快，我就收到了一位泌尿外科医生的回复。他首先安慰我不要过于担心，然后询问了我一些详细的情况，包括结石的大小、位置，以及治疗的过程。

医生建议我进行进一步的检查，并告诉我可能需要卧床休息。虽然我对这个建议有些犹豫，但还是按照医生的建议做了。接下来的几天，我每天都和医生保持联系，告诉他我的病情变化。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。他告诉我，虽然治疗过程中可能会有一些不适，但只要按照医嘱进行，就能尽快康复。

在我治疗的这段时间里，医生始终关注着我的病情，给我提供了很多帮助。他告诉我，运动与排石并没有直接关系，反而会因为出汗导致尿少，不利于排石。这让我对治疗有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，我可以恢复正常活动了。我感到非常高兴，也对医生表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我是一名患有双肾多发结石、输尿管结石的患者。最近，我在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。同时，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可持续2天。随后，医生询问我是否有CT或彩超的报告单。我回答说有，并是上几天做的。医生根据检查结果告诉我，不建议体外碎石，应该考虑输尿管镜碎石手术。我问及手术费用和出院时间，医生告诉我因为结石较大，具体费用不好评估。我表示忙碌，希望寻求其他治疗方法，但医生表示只有手术治疗才是最好的选择，尽量早点手术。

最后，我询问医生是否能治疗我的结石，医生告诉我泌尿外科科有专门的结石治疗组，专门治疗结石的。我表示理解并同意接受医生的建议。

我在京东互联网医院上线问诊了，医生对我的结石问题给予了详细的解答和建议。医生首先提醒我，必须完整查看病例后才能开始诊疗，而且6岁以下儿童开具处方时，需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，告诉我这次问诊可以持续2天。我询问医生吃药是否可以，医生告诉我结石直径超过6mm，药物排石的成功率不高，建议首选体外冲击波碎石治疗。我提到上次也有类似情况，医生建议前列腺略有增生，如果无排尿异常症状可以不吃药。

我继续向医生询问打石需要多久，医生告诉我碎石过程大约半个多小时，费用在700至1000元左右。我还问及是否需要做心电图，医生表示除非有明显心脏疾病，一般不需要做。

我表示担心输尿管结石需要吃药吗，医生建议可以服用特定药物，但也是碎石后服用效果更好。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，我对医生的服务感到满意。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，突然想起20年前的那次输尿管结石的经历。最近，我发现自己尿不尽，腹部酸痛，尿路刺痛，不禁让我担忧起来。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了基本信息，并详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的泌尿外科医生与我取得了联系。医生耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断。

医生建议我先进行尿常规和泌尿系彩超检查，以便更准确地判断病情。我了解到，如果炎症引起的，可以吃左氧氟沙星片和盐酸坦洛新进行治疗。听到这，我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我预约了明天上午的检查。医生告诉我，不需要预约，直接挂号就可以。当我询问是否需要空腹时，医生告诉我，做这个检查可以吃东西的。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。医生不仅给出了合理的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在咨询了医生之后，患者发现自己可能患有输尿管胀的症状，腰部也有些许不适。医生建议患者尽快进行复查以排除结石的可能性，同时也提醒患者需要监测尿液的酸碱度，并坚持每天监测。

医生的耐心和细心让患者感到非常安心，患者也对医生的建议表示认同。在确定了治疗方案后，患者决定尽快去做复查，以便及时了解自己的病情。

通过这次问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也更加重视健康问题。医生的专业建议和耐心沟通，让患者对医疗行业充满信心。

那天，我带着一颗忐忑的心，通过互联网医院预约了泌尿外科的***医生。因为上次听朋友介绍，线上问诊非常方便，而且专家医生也能给出专业的建议。

手术后的第五天，我发现自己下面总感觉不舒服，尿尿的时候最后有点刺痛。我犹豫了一下，还是决定再次联系***医生。他很快就回复了，告诉我这是术后正常现象，让我多喝水、多休息，不要剧烈运动。

我问他这种情况得持续多久，用不用吃药？他告诉我，间断发生的不适是正常的，可以加上一些药物来缓解，如可多华、卫喜康或贝坦利中的一种，也可以加上消炎药。他叮嘱我要多休息、多喝水。

我接着问饮食上有什么禁忌的吗？他告诉我主要是多喝水，偶尔吃辣的也可以，但要注意看自己吃了会不会引起不适症状，清淡为主。

最后，我还问到了关于同房的问题。他告诉我，同房时如果有不适，理论上同房射精的收缩和如果活动剧烈的话，可能会有不适症状。

这次线上问诊让我感到非常满意，不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的热情和耐心。我深深感谢***医生的帮助。

我在互联网医院进行了线上问诊，经过医生的详细询问和专业建议，我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

我向医生描述了我的症状，医生建议我进行体外碎石治疗。我对费用和治疗方式有些担忧，医生都给了我详细的解答和建议。医生还建议我多喝水、多运动，对我非常耐心和细心。

在医生的建议下，我对疾病有了更清晰的认识，对治疗方式也更有信心。我感觉自己找对了一个专业、负责任的医生。