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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣扁平疣是由HPV病毒感染导致的，但不需要做HPV检查。

扁平疣属于一种低危型HPV病毒感染导致的，这个和女性妇科检查的HPV概念是不一样的。HPV是人乳头瘤病毒，病毒型有100多种，不同的类型感染不同的位置，根据感染位置的不同，可以分为皮肤高危型和皮肤低危型，黏膜高危型和低危型，其中低危型会引发寻常疣和扁平疣等疾病，平时女性在做妇科检查时的HPV指的是黏膜高危型和低危型，黏膜高危型和女性生殖系统有一定的关系。其中仅13~15种在持续感染的情况下，有可能引起发生子宫颈癌前病变，甚至可能引起子宫颈癌变。因此，妇科所做的HPV检测是针对这13~15种高危亚型而进行，而大多数扁平疣的发病与低危亚型人乳头瘤病毒感染有关。

虽然大部分扁平疣患者都会感染HPV，但大部分患者并不是因为感染HPV高危亚型，所以不需要做HPV检查。

扁平疣会让皮肤长皮疹，具有传染性。扁平疣患者长的皮疹像粉刺或者脂肪粒。分布在手臂等地方。这个地方长皮疹，长了之后若是用手抠，会抠出一条长得像串珠的形状，是扁平疣的重要的特。具有传染性和同形反应。在抓破皮肤后，可能会感染到其他抓破的地方。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣可以外用的药膏有很多种，具体选用哪种外用药要根据扁平疣的发病部位，以及扁平疣的大小、数目的多少，再结合外用药本身的特点加以选择。

第一、常用的外用药包括0.05%-0.1%的维A酸软膏，每天晚上使用一次，点涂于患处，涂了以后要避光，否则紫外线照射会有光敏反应。

第二、可以选用5%的氟尿嘧啶软膏，每天1-2次外用。这种药膏容易遗留色素沉着，所以面部扁平疣要慎用。

第三、可以选用3%的酞丁胺霜，这种药膏是抗病毒的一种药膏，有改善扁平疣的作用。

第四、可以外用5%的咪喹莫特乳膏，每周三次点涂于扁平物处。

外用药的选择要注意不要涂于正常的皮肤，否则都会有局部的刺激，引起正常皮肤的红肿，甚至是糜烂。量不要多，量多也会有刺激症状，所以一定要在专业医生的指导下合理使用。

脸上有扁平疣最近涂了维A酸，脸上发痒有增长趋势，就不要涂维A了，维A是有刺激性的，先把维A 先停掉。擦了以后泛红，发痒有时候还要去挠一挠会把病毒带到其他地方去，反而适得其反了。所以先把维A 酸先停用，用保湿的东西，用完保湿的东西以后，等待一段时间觉得皮肤已经没有什么太多状况了，润肤剂和维 A 酸一起来用，先擦润肤剂再擦维A 酸，皮肤不要受太强的刺激。但是有个缺点，维A酸的吸收会比较少了，所以擦了一个星期左右觉得皮肤没什么状况，先擦维 A然后再擦润肤剂，这样就可以减少维 A 酸的刺激反应。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

激光治疗扁平疣一周左右痂皮脱落可以痊愈。

扁平疣是人类乳头瘤病毒侵犯皮肤角质所引起的，好发生在面部、手背等部位。激光治疗是扁平疣治疗的一种方式，其治疗效果比较快。一般治疗后3-5天局部可能就形成结痂，部分患者可能会留有色素沉着，1-2个月以后即可消退。必要时也可以外涂去色素的药物，比如氢醌霜等。但是扁平疣是由于病毒感染导致的，疣体去掉后会有新的疣体长出。必要时可以口服异维A酸胶囊或者病毒灵抗病毒治疗。也可以口服中药木贼骨、大青叶、泽兰、板蓝根等抗病毒、清热凉血解毒的中药口服。

面部的扁平疣选择激光治疗要慎重，因为有时不恰当的治疗也有可能留有瘢痕。除了激光治疗也可以选择外用药物，比如外涂维A酸软膏、抗病毒药物等。

长扁平疣体生长严重，建议通过外擦像咪喹莫特、异维他A等酸类药膏看能否缓解清除。引起扁平疣的因素是因为HPV病毒感染，如果长得特别多，建议外擦药物治疗。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

临床经验丰富的大夫通过肉眼观察基本就可以识别出来扁平疣，如果诊断确实比较困难，可以通过皮肤镜进行确诊。扁平疣大部分是逐渐出现，但突然出现的，一般为米粒大或者到黄豆大小，是扁平隆起皮肤的丘疹，表面比较光滑，呈皮肤颜色或者浅褐色，圆形或者椭圆形，数目比较多。多数密集分布，部分可以沿着搔抓的痕迹分布成条状，又叫串珠状或者像冰糖葫芦串一样，几个皮损连到一起。

在临床上扁平疣发生在手背的时候，很难百分之百地确诊，因为有一部分老年斑也表现为像扁平疣一样，这个时候主要看一下有没有呈串分布，因为扁平疣会自体接种引起呈串分布，而老年斑是不会出现这种情况的。

另外，最终的确诊，需要做组织病理检查，就是取下一个扁平疣的皮损在显微镜底下观察，有扁平疣的典型病理学特征。

扁平疣最容易感染面部、手背和前臂等相对暴露的部位。扁平疣长在容易搔抓的部位。皮疹是可以是孤立、密集地分布，是凸起来的。感染小丘疹严重的时候或者在皮疹进展的时候，人们偶尔会稍痒，大多数时候是没有感觉的。

扁平疣就是分布的相对比较扁平，大小可以是针头到绿豆大小，少数的可能会再大一点点，它的表面可以是稍稍隆起，虽然在皮肤表面有时候可能看不出隆起来，但是用手触摸一般都会有点隆起。扁平疣其实在临床上经常也会有一些误诊，有些人把很多疾病都当做是扁平疣，比如皮赘、脂溢性角化等等很多疾病。所以对于皮肤表面有隆起的疣体，一定要让医生明确诊断。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

扁平疣是乳头瘤病毒导致的，有一定传染性，但扁平疣传染性也是相对而言。

如果感染者感染扁平疣病毒数量较多、毒力较强，接触者抵抗力比较低下，就可能传染。相反接触者抵抗力很强，病毒数量较少，而且毒力不强，传染性可能较小。但是需要注意的是，一旦患上扁平疣且没有治疗，你的扁平疣会自身接种，也就是不断扩散和加重，那时候感染性会不断增强。

还有一个因素就是外伤，一些微小外伤也是传染的重要途径。伤口部位接触病毒是传染的重要途径。所以扁平疣传染性受多种因素制约，表皮完整时传染可能性比较小，表皮破坏或有明显炎症时，病毒数量比较多，而且毒力较强，传染可能性大。因此我们要尽量避免自己出现皮肤外伤，因为这类病毒也会通过外伤感染而进行传播。还要注意不与他人公用毛巾，浴巾，棉被等物品。

我从小就有脚气和手部皮肤问题，总是反复复发。每次长出来的泡泡都很痒，抓破后还会传染给家人。为了解决这个问题，我曾经尝试了各种外用药膏和洗涤剂，但效果都不是很理想。每次用药后，症状会暂时消失，但一到两个月后又会复发，甚至比之前更严重。这种情况让我非常苦恼和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位皮肤科医生。通过文字聊天，我向医生描述了我的症状和用药经历。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是足癣和扁平疣引起的皮肤问题。医生建议我使用盐酸特比萘芬乳膏和尿素乳膏来治疗足癣，使用维A酸乳膏来治疗手部的扁平疣。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾和鞋子等物品，以防止传染。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早晚涂抹药膏，坚持了一个月左右，我的皮肤问题终于有所改善。虽然过程中还有些小波折，但总的来说，我对这个在线问诊的体验非常满意。它不仅解决了我的皮肤问题，还让我在家就能享受到专业的医疗服务，省去了很多时间和精力。

我是一个小有名气的作家，生活在大同市。最近，我发现自己身上长了许多肉丁和扁平疣。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些肉丁和疣体越来越多，开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来治疗它们，包括使用市面上的各种药膏和洗液，但都没有什么效果。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，甚至开始影响到我的创作灵感。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，并决定尝试一下。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生告诉我，这些肉丁和疣体实际上是丝状疣和扁平疣，都是由病毒感染引起的。医生建议我使用咪喹莫特软膏进行治疗，并提醒我要注意用药安全和可能出现的副作用。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然药物见效较慢，但我还是坚持使用。同时，我也调整了自己的生活习惯，保持良好的卫生习惯和饮食习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的肉丁和疣体逐渐消失了，我的心情也变得轻松和愉快起来。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，我的创作灵感也重新回来了。

我总是认为自己是一个健康的人，直到有一天，我发现自己的脚上长了几个扁扁的东西。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不痛也不痒。然而，随着时间的推移，这些小东西开始增多，尤其是在我脚骨折做完手术后，情况变得更糟了。我开始感到焦虑和困惑，不知道这些东西是什么，也不知道该怎么处理。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并询问了我的病史和治疗经历。由于我从未就此问题看过医生，也没有进行任何检查或治疗，医生建议我可能患有扁平疣，并且需要进行激光治疗或冷冻治疗。

我对这个诊断感到有些震惊，但同时也很感激医生的帮助。医生还告诉我，这种病是由HPV感染引起的，需要及时治疗以防止病情恶化。由于我的脚骨折还没有完全康复，医生推荐我使用咪喹莫特药膏进行外用治疗，并强调了物理治疗的重要性。

通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了很多关于扁平疣的知识。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并期待着早日恢复健康。

我从小就有扁平疣的问题，脸上、手上、脚上都有。每次出门前都要花很多时间遮瑕，心情也因此变得越来越差。后来听说京东互联网医院可以线上问诊，于是我抱着试一试的态度，找了一位中医大夫进行咨询。

大夫看了我的舌苔图片后，开始详细地询问我的生活习惯和身体状况。从怕热、爱出汗、口干口苦等症状中，他推断出我体内湿气重、肝郁气滞、脾虚等问题。这些问题都与我的扁平疣有关。于是他开了一种中药颗粒，称之为“上等药”，并保证可以治愈我的扁平疣。

我按照大夫的指示，连续服用了两个疗程的药物。然而，扁平疣并没有消失，反而似乎更多了。心情变得更加低落，甚至开始怀疑自己的选择。后来我才知道，这位大夫的说法可能并不靠谱，所谓的“上等药”也可能只是普通的中药颗粒。他的诊断和治疗方案都存在问题。

这次经历让我明白，线上问诊虽然方便，但也需要谨慎选择医生和医院。不能只看广告宣传，而是要看医生的资质和患者的评价。同时，也要警惕那些夸大效果、轻许承诺的医生。只有找到真正专业、负责任的医生，才能获得有效的治疗。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现手指上长了一个小疙瘩。起初我没太在意，毕竟我们都有过皮肤问题。但是当疙瘩开始变大，变得越来越明显时，我开始感到焦虑和不安。我去了一家当地的医院，医生告诉我那是扁平疣，需要治疗。治疗过程并不顺利，冷冻手术后疣体并没有消失，反而感染了。我又去了一家医院，医生说疣体太大了，不能做激光手术。我开始感到绝望，直到我在京东互联网医院找到了这位医生。

医生非常专业，给我开了中药外洗的处方。虽然我对中药不太了解，但医生详细解释了使用方法和注意事项。医生说中药可以泡洗，需要用开水冲泡颗粒剂，然后放温后泡洗。医生还提醒我，中药有一定的腐蚀性，可以腐蚀疣体。医生还建议我买一个电壶，烧开水，避免喝生水。

在医生的指导下，我开始了中药外洗的治疗。虽然一开始我对这种方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现疣体开始缩小了。现在我已经完成了治疗，手指上再也没有那个讨厌的疙瘩了。我非常感谢这位医生，感谢他给我带来了希望和健康。

我从来没有想过，自己会在互联网上寻求医疗帮助。然而，半个月前，当我发现自己身上出现了黑色小点点时，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。起初，我以为这只是夏天出汗引起的皮肤问题，但随着时间的推移，这些小点点变得越来越多，甚至开始变黑。我开始在网上搜索相关信息，希望找到答案。然而，所有的图片和描述都与我的情况不同，我的心情变得越来越沉重。

在一位朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。与医生进行交流时，我感到非常紧张，担心自己的问题会被误解或忽视。但是，医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。他们详细询问了我的症状，并根据我的描述做出了初步诊断：扁平疣。医生建议我尽快去医院进行激光治疗，以防止病情恶化。

虽然我对激光治疗有些恐惧，但医生的解释和安慰让我决定采取行动。经过一番周折，我最终在当地的一家医院接受了激光治疗。整个过程并不像我想象的那么可怕，反而非常顺利。现在，我的皮肤已经恢复正常，黑色小点点也消失了。我深深地感激那位医生和在线问诊平台，感谢他们帮助我度过了这段困难的时期。

我从来没有想过，自己会在某一天，面对着镜子，看到满脸的扁平疣。那种感觉，无法用语言来形容。就像被一只无形的手，紧紧地抓住了心脏，无法呼吸。每天早上醒来，第一件事就是去照镜子，希望它们消失了。但是，它们总是那么顽固地存在着。

我开始四处求医，尝试各种方法。从激光治疗到中药调理，甚至还去了一些偏方。可是，所有的努力都没有效果。扁平疣依然在我脸上肆虐着，像是一群无情的恶魔，侵蚀着我的自信心和美丽。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我进行了在线问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和治疗经历，并给出了针对性的建议。让我惊讶的是，医生并没有直接给我开药，而是建议我去做皮肤镜检查，以确定病因。

经过一番波折，我终于在医生的指导下，找到了适合自己的治疗方案。虽然过程中还有很多困难和挫折，但我始终没有放弃。现在，我的扁平疣已经基本消失了，脸上恢复了往日的光彩。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那天我发现自己手臂上长了几个小疙瘩。起初我并没有太在意，直到它们开始增多，变大，甚至开始影响我的日常生活。我变得越来越焦虑，担心这些疙瘩会继续扩散，影响我的外貌和健康。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这可能是扁平疣。为了确认，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙和交通不便，我选择了在线问诊平台，希望能够快速获得有效的治疗建议。

在与一位经验丰富的皮肤科医生交流后，我得知了扁平疣的治疗方法。医生告诉我，激光治疗是最有效的方式，但也提醒我药物治疗并不可靠，甚至可能会对皮肤造成损害。我决定听从医生的建议，去医院进行激光治疗。

在治疗过程中，我遇到了一些挑战。首先是疼痛问题，医生建议我在每个疙瘩上打麻醉药，但我担心这样会增加治疗时间和费用。其次是位置问题，我的大腿内侧有很多小疙瘩，医生表示这也可以通过激光治疗解决。最后是药物问题，我曾经尝试过使用咪喹莫特乳膏，但医生告诉我这并不是一个好的选择，因为它可能会腐蚀皮肤，导致更多的问题。

经过一段时间的治疗和调理，我的扁平疣终于消失了。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络上的信息，必须寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加珍惜自己的健康，保持良好的生活习惯和定期体检。

我一直认为自己是一个健康的人，直到最近我发现自己的手上长了几个像老年斑一样的东西。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不疼也不痒。但随着时间的推移，这些斑点开始增多，我的心也开始忐忑不安。作为一个小说家，我习惯于将生活中的点滴转化为故事素材，但这次，我却无法将这种不确定感转化为文字。

在泉州市的某个下午，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生问了我一些问题，包括这些斑点的出现时间、是否有其他部位也出现了类似症状等等。通过对话，我了解到这些斑点可能是扁平疣，需要进行皮肤活检来确定诊断。医生还建议我可以尝试使用咪喹莫特乳膏进行治疗。

在等待处方的过程中，我开始思考，为什么我会得这种病？我是否需要改变自己的生活方式？我开始回忆起过去的生活，是否有过不良的生活习惯？是否有过不洁的性行为？我知道，作为一个小说家，我有责任将这些问题转化为故事，帮助更多的人了解和预防这种疾病。

在等待药物送达的日子里，我开始写作。我的笔下流淌出一段关于两性关系的故事，讲述了一个年轻人在追求爱情的过程中，如何因为忽视了健康问题而陷入困境。这个故事充满了情感和细节，旨在引起读者的共鸣和警醒。

我从来没想过自己会在网上寻求医生的帮助，尤其是关于私处的问题。但是当我发现自己私处像鸡皮疙瘩一样，阴囊上有小疙瘩时，我开始感到非常焦虑和窘迫。我试图忽视它，希望它会自行消失，但它并没有。相反，它们似乎变得更明显了。我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但我不想去医院面对医生，尤其是当涉及到这种敏感话题时。

这时，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，毕竟它可以在家中完成，避免了我面对医生的尴尬。于是我登录了京东互联网医院的网站，填写了我的症状和问题，并等待医生的回复。

很快，孙医生就回复了我。他非常耐心地听取了我的问题，并提供了详细的解释和建议。他告诉我，我的私处像鸡皮疙瘩一样可能是毛囊皮脂腺的正常现象，而阴囊上的小疙瘩可能是皮赘或扁平疣。他还建议我拍摄更清晰的照片，以便他可以更准确地诊断我的问题。

在我们的对话中，我也向孙医生提出了关于性病的担忧。他非常专业地解释了我需要关注的症状和时间线，并建议我在六周后进行梅毒和艾滋病的检测，以排除这些可能性。他的回答让我感到非常安心和放心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利和效率。我非常感谢孙医生对我的耐心帮助！