癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同，治疗方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗。

1.精神心理因素：可能与过度紧张以及焦虑有关，应调整心理状态，减轻心理负担，配合外用利多卡因凝胶等药物治疗，可逐渐改善早泄。

2.龟头炎：可能与卫生不良以及不洁性生活有关，受到炎性物质刺激，导致龟头敏感度增高，引起早泄。确诊后，可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗，将龟头炎治愈后，性能力会逐渐恢复。

3.前列腺炎：可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关，前列腺反复发作可引起早泄。确诊后，可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药，并做好日常护理。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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生活中，你有过这种经历吗？躺着或坐着的时间久了，站起来突然头晕、视物模糊，过几分钟后又恢复正常。

 

根据生活经验，多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上，真正的元凶可能是低血压。

 

 

《生命时报》采访专家，解读站起后头晕和血压低的关系，并教你两个动作缓解这种不适感。

 

受访专家

南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

 

起立就头晕，可能是直立性低血压

 

初始直立性低血压，简称直立性低血压，属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现，人最直接的感受是快速站立后，出现头晕、眼前发黑等不适。

 

如何判定自己是直立性低血压？站立起15秒内，突然出现的血压骤降反应，通常收缩压下降超过40毫米汞柱，或舒张压下降超过20毫米汞柱。

 

直立性低血压在各年龄段都可能出现，要分年龄与体质看待：

 

年轻人

 

即使确定了这种症状，也不用过分担心。

 

因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现，少部分继发于其他疾病，如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等，也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

 

 

老年人

 

直立性低血压更易在老年群体中高发，特别是合并多种疾病的虚弱老人。

 

随年龄增长，老人血管机能下降，下肢肌力减弱，久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难，因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

 

据统计，65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%，75岁以上高达30%～50%。因此，老年人一定要引起重视。

 

一旦发生直立性低血压最好立即平卧，避免跌倒、摔伤。同时，测量血压、脉搏以帮助诊断。

 

待身体完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以便明确诊断，防止晕厥。

 

3种低血压各有偏爱人群

 

一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压，不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中，每种低血压都有自己的偏爱人群：

 

1.体位低血压

 

体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

 

血管硬化的老年人更易出现，一是身体血压调控能力下降，二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

 

2.体质低血压

 

体质衰弱者及女性更容易发生，有的没有任何症状，有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

 

不少人因为工作繁忙，极少进行体育运动。时间一长，血管的活动随之减少，血管反应性也逐渐变差。比如，突然下蹲时，血压不能轻易回升，产生晕眩感。

 

此外，还有些女性为了瘦身，过度节食或饮食结构不合理，极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往，导致体内营养供应不足，产生低血压。

 

3.一过性低血压

 

天气炎热的夏天较为常见，因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少，会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

 

 

两个动作缓解低血压头晕

 

低血压一般不需要药物治疗，对于常见的直立性低血压，缓解方法分为非药物和药物两种，非药物治疗更多见，例如：

 

日常活动中，一定要避免快速站立，转变体位也要尽量缓慢；

 

从卧位站起时，应先由卧位变为坐位，几分钟后再慢慢站起；

 

适当增加钠盐和水分摄入，保证充足的血容量；

 

补充饮食中缺乏的维生素或矿物质，以防贫血；

 

防止餐后低血压；限制酒精摄入等。

 

除此之外，加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估，给出两个推荐动作。

 

站立前，用30秒重复抬膝，以快速激活下半身肌肉；

 

 

站起后，迅速做双腿交叉动作，尽量绷紧下半身肌肉。

 

 

研究发现，以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势，但两者的起效机制略有不同：

 

站立前抬膝，可使坐姿时的心输出量增加，进而起到缓解站立时血压骤降的效果；

 

站立后交叉双腿，可促进下肢静脉血液回流，缓解血压下降趋势，减弱全身血管阻力。

 

研究者提示，除了诊断为直立性低血压的人，其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作，以防出现晕厥等意外。▲

 

本期编辑：张宇

一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

牙龈炎和牙龈癌的区别主要在于病因、临床表现、局部颜色变化等。

1.病因：牙龈炎是由细菌引起的慢性炎症，通常是由于不良口腔卫生习惯引起的。牙龈癌是一种恶性肿瘤，起源于牙龈组织的恶性细胞增殖。

2.临床表现：牙龈炎的常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等，部分患者可能伴有口臭和牙齿松动。牙龈癌可能表现为可见的牙龈肿块或溃疡，也可引起牙龈出血、疼痛、口腔异味和牙齿松动。

3.局部颜色变化：牙龈炎通常呈现红肿的炎症状态，而牙龈癌可能呈现白色疣状、溃疡或溃疡周围的颜色异常，常伴有出血。

不管是出现牙龈炎还是牙龈癌，都需要尽快到医院明确诊断，在医生指导下进行科学合理的治疗，避免疾病继续进展，影响到身体健康。

癫痫早上发作的原因，可以与睡眠不足、内分泌紊乱、饮食不当、药物影响等有关。

1.睡眠不足：如果在晚上睡觉时过度熬夜，精神压力过大，会导致大脑一直处于紧张状态，早上起来后，身体还处于疲劳状态，从而容易引发癫痫发作。

2.内分泌紊乱：一般早上是体内激素水平分泌较高的时期，会刺激大脑神经过度兴奋，使脑电波活动不稳定，从而增加癫痫发作的风险。

3.饮食不当：如果平时饮食不当，没有进食早餐的习惯，有可能会引发低血糖，导致癫痫发作。

4.药物影响：癫痫患者，需要遵医嘱按时服用药物，若没有按规律用药或者私自增减用量，就会导致体内药物浓度下降，不能及时控制病情，导致癫痫发作。

建议癫痫患者平时要养成良好的生活习惯和饮食规律，放松心态。遵医嘱按时用药，不要私自停药或者减药，定期到医院复查。

2 型糖尿病是一种慢性疾病，通常无法完全治愈，具体的治愈率难以确定，因为受到多种因素的影响，包括个体的整体健康状况、疾病的持续时间、治疗方法和遵循治疗计划的程度等。

可以通过积极管理和适当的治疗来控制和管理病情。治愈的定义因人而异，有些人可能能够通过生活方式改变和药物治疗使血糖水平恢复正常，并达到长期稳定的状态。一些研究表明，通过积极的生活方式干预，如控制饮食、增加体力活动和减轻体重，可以有效地控制 2 型糖尿病，并在一些人中实现血糖水平的正常化。

然而，即使病情得到控制，对于大多数人来说，2 型糖尿病仍然需要终身管理和定期监测。遵循医生的建议、良好的生活习惯、合理的饮食和药物治疗是控制 2 型糖尿病的关键。

需要注意如果患有 2 型糖尿病，不要自行尝试治愈，建议咨询专业的医生，制定个性化的治疗计划，并遵循建议来管理和控制病情。

随着生活条件的不断改善，现如今,人类的人均寿命也有了很大提升，但与此同时，很多慢性疾病的发病率也呈现出了上升趋势，比如“老年痴呆症”，这种疾病在现如今已经成为了威胁人类健康的重要疾病负担之一，很多人年纪大了，就很怕得老年痴呆。很多老年人患上此病后，不仅自己受累，还可能会拖垮一个家庭。但是，人们对老年痴呆症却又无可奈何，找不到很好地治疗方法，所以能够望洋兴叹。

 

 

其实，老年痴呆症虽然不能够被彻底治愈，但是从预防的角度出发，还是能够找到一些有效措施的。那么，针对老年痴呆症，应该怎样去预防呢？建议：少吃3种食物，或有助于保护大脑，预防大脑“变傻”.

 

虽说动物内脏口感不错，但不可否认的是，动物内脏对人体健康，其实是很不利的。从食物链的角度出发，人类是处于食物链顶端的，很多食物被人类摄入后，会产生大量的危害物，并在体内堆积。

 

 

就以动物内脏来说，它所含有的重金属成分很多，这主要与环境污染有很直接的关系，当人们摄入了这类食物后，就会导致重金属在人体内不断累积，时间越久，累积得就会越多，最终就会导致我们的大脑神经受损，使得患老年痴呆症的几率大大增加。

 

食物中含有的胆固醇超标，会给我们的健康带来什么影响？其实，胆固醇对身体的影响是潜在的，它可以对血管造成直接损伤，大量的胆固醇累积，还可以诱发一些慢性疾病，比如常见的“三高”。

 

 

当然，如果一个人长期摄入高胆固醇类食物，就会使一些重要部位的血管也随之受到影响，比如脑动脉等，这些血管若出现问题，就会导致大脑的供血受到影响，继而也会引发老年痴呆症。所以说，对于高胆固醇类食物，最好也要少吃，控制摄入量，才能够更好地呵护自己的血管健康。

 

很多人对于食物口感的追求，一直没有停止过。比如，有的人追求无辣不欢，而有的人则喜欢吃咸的食物，其实这些都是非常不利于血管健康的。长期摄入超标的盐类，可以诱发“三高”，继而对自己的血管造成影响，当脑部等关键部位的血管受到了损伤，也有可能会导致老年痴呆症的发病几率大大增加。所以，对于高盐类食物，平时也要控制，最好以清淡低盐饮食为主。

我和老婆结婚已经几年了，婚后我们一直都过得挺好的，可是最近她的脾气越来越古怪，对我和我家人特别敌对，让我很是烦恼。她经常找茬骂人，尤其是我和我父母，让我觉得很难受。我试着和她沟通，可是她总是不愿意谈这个问题，让我感到很无助。

我有个朋友是医生，我向他咨询了一下，他建议我带我老婆去医院看看，或许需要专业的心理咨询。于是我决定尝试着和她一起去医院，希望能够找到解决的办法。

在医院里，我们遇到了一位特别细心耐心的医生，他认真倾听了我们的问题，给了我很多建议。他告诉我，有时候一个人的思维会出现固化，很难转变，可能需要一些专业的帮助。他还建议我尝试着找她的亲属沟通一下，或许可以找到一些突破口。

医生还告诉我，要尽量避免进一步惹怒我老婆，不要放弃努力，也可以尝试着找她共同去医院做家庭治疗，或许会有一些改善。

通过这次医院的咨询，我对如何处理这个问题有了一些新的想法，我决定继续努力，希望能够帮助我老婆度过这个困难的时期。

时光匆匆，转眼间又到了一年的年末，对于许多人来说，这是一个团聚的时刻，但对于一些人来说，却是一段烦恼的时光。

某日，一位患者向心理科医生咨询了自己的困扰。她描述了自己和男朋友之间的矛盾，以及家庭之间的纠葛。她在描述中透露出对父亲的不理解，以及自己内心的挣扎。

医生细心倾听，并给予了患者耐心的建议。医生指出，患者的父亲之所以表现出这样的态度，是因为他对自己的女儿有着极深的爱和担忧。医生建议患者，可以尝试从自己的角度去理解父亲的担忧，以及在沟通中寻求共识。

在医生的关怀和建议下，患者也逐渐找到了一些解决问题的方法。她开始尝试和父亲进行平和的沟通，试图从父亲的角度去理解问题，并寻求共同的解决方案。患者也意识到，作为一个成年人，她有责任去处理好家庭和感情之间的矛盾，同时也要学会保护自己的感情和权益。

最终，患者在医生的指导下，逐渐找到了一些解决问题的方法，并开始尝试去化解家庭和感情之间的矛盾。在医生的关怀和支持下，患者也逐渐变得更加坚强和成熟。

我这几天心情很低落，一直觉得自己处在一种无法自拔的困境中。最近压力很大，工作上的事情让我焦虑不安，而家庭中的问题更是让我感到绝望。婆媳关系一直是我心中的痛点，而老公的态度让我越来越失望。他总是站在婆婆那边，无论发生什么事情，他都选择听从婆婆的意见，而我则成了他们眼中的问题人物。我的自尊心受到了严重的伤害，我感到无法呼吸，每天都在自我折磨中度过。

昨晚发生的一幕让我陷入了极度的绝望和无助。我和老公发生了激烈的争吵，他说的话让我无法接受，他选择保护他的家人，而我却成了受害者。我感到自己被困在了一个没有出路的境地，我甚至开始产生了自杀的念头。

我知道自己需要寻求帮助，我考虑去医院心理科寻求专业意见。但是我又担心碰见熟人，我感到无助和绝望，我不知道该如何是好。我觉得自己束手无策，一直陷入深深的绝望之中。

我想知道怎样才能摆脱这种困境，我感觉自己已经到了崩溃的边缘，每天都在煎熬中度过。我甚至开始考虑安乐死，我觉得自己无法承受这种痛苦和折磨。

我需要一种解脱，一种出路，我希望能够重新找回自己，重新振作起来。我知道这条路并不容易，但我愿意努力去寻找。

我一直在为自己的家庭关系而烦恼，感觉很尴尬。在网上找到了一个医生进行咨询，医生非常细心地倾听了我的问题，并给了我很好的建议。

医生首先提醒我要与妈妈坦诚交流，并消除尴尬的情况。他还建议我与父母分开居住，以便有自己的私密空间，满足自己的需求，避免再次尴尬发生。

在医生的建议下，我感到内心纠结的情绪有所缓解，虽然还存在一些困扰，但我会尝试医生的建议，与妈妈坦诚交流，寻求解决办法。

那个晚上，我坐在电脑前，手指轻敲着键盘，鼓起勇气点击了那家名为‘京东互联网医院’的链接。屏幕对面，是那位未曾谋面的医生，而我，带着一颗沉重的心。

‘您好，具体说说您的困扰吧。’医生的问候如同春风拂面，让我不禁放松了一些。

‘医生，我的问题是夫妻生活的不和睦，有时候在心底也不想。’我小心翼翼地陈述着我的问题，生怕被误解。

‘在吗，医生？’我试探性地发去了一条消息，医生很快回复了，告诉我晚上才有时间问诊。

‘我这有的时候可能不行。’我继续描述着我的困扰，医生没有急于下结论，而是耐心地询问了我更多的细节。

‘医生，我这怎么没有回答？’我有些焦虑，担心医生没有看到我的消息。

‘不给看了吗？’我再次发去了消息，医生解释说因为还有其他人的工作，有时间才会过来这边，如果着急请下语音单，请谅解。

‘您好，您这里的“不和睦”能具体聊聊吗？’医生的问题让我意识到，他不仅仅是简单地询问症状，而是真正想要了解我的内心。

‘你好，医生。’我又发去了一条消息，这次医生告诉我，夫妻生活的可以问。

‘“心底也不想”是心灰意冷彻底失去希望了还是选择暂时的不去想了呢？’医生的问题让我陷入了沉思，我回答道：“暂时不想。”

‘暂时不想，好的，具体说说看。’医生继续引导我，我慢慢地开始讲述我的感受。

‘如果您那边方便建议您是用语音或视频。’医生的建议让我感到温暖，我同意了。

‘好的，那您下单吧。’医生告诉我下单的方式，我按照指示操作。

‘现在是吗医生？’我有些紧张，担心医生无法立刻接通。

‘现在不让下。’医生回答道，‘说是有未完成的订单。’

‘医生。’我再次尝试联系医生。

‘怎么结束？’我询问医生，‘这边不让下。’医生告诉我，‘我这边操作。’

就这样，在医生耐心的指导下，我完成了一次线上问诊的旅程。虽然我们没有见过面，但我却感受到了医生的专业和温暖。

我和妻子结婚已经两年了，但最近我们的婚姻关系出现了一些问题，让我感到不知所措。我们住在不同的地方，去年有了一个孩子，但每次见面都充满了争吵。我感到婚姻变得越来越难以为继，于是我决定咨询医生关于这方面的问题。

在和医生的交流中，我详细描述了我们之间的矛盾和争吵的原因。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了一些问题，帮助我更好地理解我们之间的问题。医生还给我提供了一些建议，让我觉得有了一些启发。

我发现，医生非常善于沟通，能够以友善的方式与我交流，让我感到非常舒服。在我描述问题的过程中，医生能够提出一些深入的问题，帮助我更好地理解情况。这让我感到非常受到尊重和关心。

在交流中，医生还向我提出了一些关于婚姻问题的观察和分析，让我对问题有了更清晰的认识。医生给我一些建议，让我觉得有了一些启发。我感到，医生非常专业，能够客观评价我的情况，并给出一些合理的建议。

最后，医生还对我提出了一些关于婚姻关系的看法，让我觉得受益匪浅。我对婚姻问题有了更清晰的认识，也对未来有了一些期待。

我小时候的家庭并不完整，父母离婚后，我跟着母亲再嫁，继父对我很苛刻，导致我现在和长辈没法很好地沟通。我变得越来越敏感脆弱，脾气也变得越来越不好。

小时候，我是寄养在不同的亲戚家，生活并不如意，经常受到不公的对待。这种环境让我长大后对家庭关系产生了困扰，尤其是和母亲之间的沟通问题。我发现自己越来越不愿意回家，因为家庭给我的伤害太深。

我曾经压抑了很多的委屈，导致我在大学时查出了甲亢。我和母亲的沟通也是一团糟，她总是不理解我，还觉得我长大了就变得不孝顺。

我尝试过和母亲沟通，但她总是会把过去的事情拿出来说，让我觉得很难过。她的情绪也非常不稳定，经常会发脾气，对我说一些伤人的话。

现在，我发现自己的脾气对家人尤其容易爆发，我也意识到自己的容忍度比较小。但每次尝试和母亲沟通，结果都不尽如人意，她总是不愿意改变，还觉得是我的错。

这种家庭环境让我越来越不愿意回家，也导致我身体上出现了一些问题，不断地体现出来。我需要找到一种方法来调节自己的情绪，希望能拥有一个更加和谐的家庭关系。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了自己与父母之间的关系问题。我感到他们的思想与我的人生观和世界观相差太大，他们总是试图控制和压榨我，我感到很困惑和痛苦。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和支持。医生通过沟通了解到我与父母之间的家暴倾向和控制问题，他用友善的方式引导我回忆过往并给予关心。医生的细心和专业让我感到很安心，他们客观评价了我的家庭情况，并给出了针对性的建议。通过与医生的交流，我对自己与父母之间的关系问题有了更清晰的认识，也获得了一些解决问题的思路。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

您好。

本来婆媳关系是很难相处的，都有自己的立场，一个是自己的儿子，一个是自己的老公，在这种关系里面是比较难相处，这样的话你还是要跟老公去协调一下，尽量的跟老人不要过多的接触。

已经是分开生活了。

但是人家就是闹。

我老公呢？难免有情绪带回来小家这边，孩子都能感觉的到。

那你分析你跟你老公的最主要的矛盾是哪些呢？

是我婆婆。

我的大笔财产已经被我婆婆从我老公这转走了。

我对于他的欺骗很不满。

就是我老公转给他母亲了。

这个是夫妻之间应有的责任和信任。在你不知情的时候这样做肯定是不对的

是的。

这个需要你们在气氛比较轻松的时候，去说一下这些事情，看看对方是怎么想起这样做的

我老公承认了，我认错了……但是我们现在资金周转困难，我想让他要回来……他不乐意

我老公承认了，他认错了……但是我们现在资金周转困难，我想让他要回来……他不乐意

我不上班，他一个人上班挣钱，我孩子上学上辅导班也要钱，我们想要做点副业也需要钱，正常的生活开支也是需要钱……

生活这些开支是比较多的，支撑一个家是需要比较大的费用，现在经济环境不好每一个家庭很大的压力这个还是需要两个人共同的努力，都去付出，调节好心态关键都有同一个目标

你这话说得跟没说一个样

嗯嗯道理都是一样的

我现在带着两个孩子，我还要给自己治病，我不想共同努力吗？我只想要回我们夫妻的财产回来

我们已经是捉襟见肘了

我没说要我公婆的钱，我只要被转走的那一部分，哪怕给回一小部分也行

我孩子被公婆带出去问题，隐瞒不说，有家族遗传史也没人说，我需要钱啊

我刚下夜班 晚一点回您

已设置此轮消息不用回复

其实对于已经发生的事实，我们是没有办法改变了，但是如果我们只能是接纳一些不好的一些调整自己的情绪，让自己情绪好一些再说

我该怎么去调整自己的情绪，心态呢

人家隔三差五都要闹一回，相隔几百公里，也能远程的闹

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患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

不去想不去管，只想自己的情绪是最重要的，因为情绪不好了，影响你去做任何事情，只去想自己开心的事情，只做自己开心的事情，所有不能够改变的事情就暂时的先不去想，如果是必须解决的问题，就去跟家人商量去一个解决的方式

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

生活中难免会遇到困难和挫折，婚姻也是如此。当面对婚姻中的风雨时，我们需要的是责任感和相互扶持，而不是相互推诿和逃避。

选择婚姻，就是选择了一种生活方式。既然是自己做出的决定，就应该有勇气去面对和承担。推卸责任只会加剧夫妻之间的矛盾，让感情逐渐疏离。

以下六种心态是婚姻中需要避免的：

1. 对婚姻的高期望心态

很多夫妻在恋爱阶段都对婚姻抱有过高的期望，认为婚姻生活会像童话故事一样美好。然而，当婚姻生活回归现实，琐碎的事情接踵而至时，这种期望往往会变成失望和绝望。

2. 过于自尊和敏感的心态

在婚姻生活中，适度的自尊和敏感是正常的，但过于自尊和敏感会破坏夫妻之间的和谐。一方可能会因为对方的言行举止而感到被轻视和不尊重，从而导致争吵和冷战。

3. 期望回报的心态

有些夫妻认为婚姻是相互的，一方付出多少，另一方就应该回报多少。这种心态容易导致夫妻之间的不平衡，一旦一方感到付出过多而回报过少，就会产生抱怨和不满。

4. 不尊重的心态

尊重是婚姻和谐的基础。如果一方不尊重另一方，就会导致夫妻之间的矛盾和争吵。尊重对方，就是尊重自己。

5. 不宽容的心态

每个人都有缺点和不足，夫妻之间应该相互宽容和理解。如果一方对另一方过于苛求，就会导致矛盾和不满。

6. 过度依赖的心态

夫妻之间应该相互依赖，但过度依赖会让人失去自我。过度依赖会让人失去独立思考的能力，也容易导致夫妻之间的矛盾和争吵。

婚姻需要经营，需要用心去呵护。只有避免以上六种心态，才能让婚姻生活更加幸福美满。