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【药师说药】痛风有哪些症状呢?(非布司他片)
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视频简介:
作者:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药,因为这个时候,患者最明显的症状是关节的疼痛,或者是关节表面的皮肤出现了红肿,可以通过局部贴膏药的方式,缓解痛风引起急性发作时的,红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。
贴膏药的时候还有一些注意事项,包括,要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意,不能被水浸湿,或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期,已经反复发作形成了痛风石,便不建议贴膏药了。因为这个时候,贴膏药并没有什么效果,反而会因为贴膏药以后,增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候,还容易造成患者局部皮肤的破损,对于缓解关节的症状也没有好处,所以这个时期的患者,并不主张贴膏药治疗。
清理痛风结晶时,结晶其实在关节内分布在各个地方,在关节软骨的表面也会有。所以在清理软骨上的痛风结晶,要特别小心。有专门的工具,一层一层地刮,薄一层一薄一层刮,刮到软骨表面星星点点的露出来,这时候又特别小心了。然后再继续刮,刮到最后表面,好像装修时拆旧墙,把墙上的石灰全部刮完以后下面露出水泥,还剩一点点白白就够了,不能刮得太干净,刮太干净软骨就全部伤掉。
高尿酸血症与痛风需要禁忌的饮食
尿酸500两年了怎么调理,这个看年龄,到现在为止尿酸没有正常值,我们引用了西方的正常值,女性是360男的是420,如果女性已经是绝经了,也是420正常值,但青少年生长过程中,尿酸六百七百有的是,只要是没有高尿酸引起的相关症状,一个是痛风,一个是尿酸结石,这种情况下都不需要处理,就是20年了也不需要处理。
痛风发作止不住痛怎么办?
痛风发作,除了要通过饮食起居的控制,比如禁酒、禁果糖类的饮料,最后把尿酸要控制达标,达标第一个线是360μmol/L。正常的尿酸水平是418μmol/L,要降到360μmol/L以下,最好是降到300μmol/L才进入到安全线。但光降尿酸是不够的,因为炎症反复发作,这个时候还可能要做一件事,就是要抗炎。通过比如局部或者是全身用糖皮质激素,还有其他选择,像秋水仙碱、非甾体抗炎药甚至是生物制剂,成功应用到慢性痛风性关节炎的治疗当中,会有效。
就是比较典型的关节红肿热痛,而且一般来说首次发作是下肢大关节比较多。