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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

鼻炎对小朋友有什么危害，鼻炎有些家长往往不够重视，因为是小毛病，但是现在研究和临床观察表明，鼻炎对小朋友会引起比较严重的危害：

第一、最容易忽视的是引起咳嗽，最常见的是鼻后滴漏综合征和上气道咳嗽综合征。这种往往是由于鼻涕的倒流或由于上气道的炎症反射性引起气道反应性增高，从而引起长期慢性的咳嗽，这时要引起注意。

第二、过敏性鼻炎往往会有引发眼睛的过敏性结膜炎，这时会出现眼睛痒、鼻子痒的情况。长期得不到控制会诱发下气道的一些气道高反应性，会引起哮喘，也容易引起眼睛的一系列问题。

第三、引起头昏、头痛。长期的鼻炎可能导致鼻窦炎，鼻窦炎会引起小孩的头昏、头痛，会使小孩的注意力不集中，饮食情况不好，甚至造成学习成绩的滑坡。

第四、引起中耳炎。因为五官是相通的，尤其是鼻腔的后部分，是由咽鼓管和中耳腔相连。而反复发鼻炎、鼻窦炎，这些炎症或者细菌病毒可以沿着咽鼓管感染到中耳腔里，造成中耳腔的阻塞现象，引起分泌性中耳炎，都有可能引起小孩听力的下降。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

儿童在换季的时候总是会出现一些过敏性咳嗽的情况，因此家长们对过敏性咳嗽的注意事项，要多加了解。主要的有以下几点：

第一、要注意保护患儿的呼吸道，一般的感冒咳嗽可能会引起身体的不适，如果不加注意长时间的感染，可能会导致呼吸道免疫屏障受损，引发过敏性咳嗽的问题，所以尽量防止孩子受凉感冒。

第二、请勿将宠物和鲜花留在家中，不要铺地毯，避免孩子接触花粉、尘螨、烟雾、油漆等常见的过敏原。

第三、在流感的季节，公共场所要给孩子戴口罩，预防上呼吸道感染，可以安全有效地控制咳嗽的发作。

第四、饮食要以清淡为主，忌辛辣，因为辛辣的食物可以刺激呼吸道，有可能导致过敏性咳嗽的发生。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬

儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ，主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ，包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ，当然也有一些食物的过敏源 ，过敏源最好的办法就是回避 ，还有现在可以做脱敏治疗，如轻微的食物过敏等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽一般不建议吃海鲜，因为海鲜容易引起过敏，而且海鲜也是诱发咳嗽的主要原因。

除了不能吃海鲜以外，还要注意不要吃冷冻的食品，忌辛辣，可以多吃蔬菜和水果，用来补充营养，提高患儿的免疫力，在过敏性咳嗽患儿的家中，建议不要养猫、养狗等宠物，不要养开花的花草，不要铺带有毛发的地毯，避免患儿接触花粉、油漆、尘螨等过敏原。

日常生活中尽量不要让患儿接触带毛的玩具，因为这些东西容易引起螨虫、滋生细菌。家长要定期打扫房间和床铺，定期清洁床单暴晒，在季节交替、气温变化时，要注意及时给孩子增减衣物，做好保暖措施。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

过敏性鼻炎往往和遗传有关系。父母中有一人患有过敏性鼻炎，他的孩子患过敏性鼻炎的可能性要占到50%左右。也就是如果父母有过敏性鼻炎，他们子女患上过敏性鼻炎的可能性就会增加。

过敏性鼻炎不能完全排除遗传的可能性，有过敏性鼻炎家族史的宝宝，发生过敏性鼻炎的风险，往往较普通人群要高出2~6倍。发生哮喘的风险要高出3~4倍。

过敏性鼻炎根据症状和发生时间。一般可以分为常年过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎，主要是对花粉、谷物过敏，往往在春天或者秋天容易发病。而常年性过敏性鼻炎，主要是对螨虫，各种动物皮毛、皮屑容易过敏。这些过敏原是常年都能接触到的。所以常年都会表现出过敏的症状。

一般过敏性鼻炎的症状会出现，打喷嚏、流清鼻子、鼻塞、鼻痒，甚至严重的会出现眼睛痒、还有流泪的情况。

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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎一般来说，对幼儿青少年比较多见一点，因为他们长期在外面运动，在体质下降的时候接触了过敏源与体内抗原抗体形成抗原抗体复合物，形成过敏反应；第二就是老年患者。老年人在整体体质变化的时候、感冒、某一次环境变坏以后，就极容易形成过敏。引发过敏性鼻炎。

本期话题：儿童过敏性鼻炎，家长应该怎么办？

出镜嘉宾：广州医科大学附属第一医院呼吸内科  主任医师  谢佳星

擅长领域：重症哮喘及鼻窦炎的管理、过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗、高嗜酸粒细胞疾病的诊断、特应性皮炎的治疗