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间歇性外斜视需要手术吗?

间歇性外斜视需要手术吗?
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间歇性外斜视需要手术吗?#间歇性外斜视 #眼科医生白大勇

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斜视疾病介绍:
斜视(squint)是指在异常情况下,两眼不能同时注视同一目标,视轴呈分离状态,当一眼注视目标时,另一眼偏离目标,向眼外肌肌力强的方向偏斜。其典型症状有眼位偏斜、眼球运动受限、头晕、复视、代偿头位(因为患有斜视,患者需要歪脖子、侧着头才能看清物体)等。斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能,儿童斜视治疗首先应消除斜视造成的知觉缺陷,两眼视力平衡后,再运用非手术或手术的方法矫正斜视。本病为眼科常见病、多发病,患病率约为3%,多见于儿童和年轻患者。早发现、早治疗,大多患者可获得良好预后,若治疗不规范,则可能导致视力下降从而形成弱视或复视[1,2]。
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  • 视频简介

     

    作者:鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

     

    我的眼睛为什么会斜视,医生直言:这跟眼睛上的肌肉有关

  • #斜视 #北大眼科朱大夫 #医学科普

  • 新生儿的降临,无疑是家庭中最美好的时刻。然而,新手爸妈们也会遇到许多困惑。比如,宝宝刚出生时,眼睛总是紧闭着,这让家长们不禁好奇:刚出生的婴儿能看见东西吗?下面,我们将从新生儿的视力发育特点、日常护理等方面,为大家解答这一疑问。

    新生儿的视力发育特点:

    1. 视力范围有限:新生儿的视力范围非常有限,只能看清距离眼睛20-30厘米以内的物体。因此,宝宝出生后,往往只能看到妈妈的脸庞。

    2. 视力模糊:新生儿的视力还比较模糊,无法清晰地分辨物体的形状和颜色。所以,宝宝出生后,可能会对周围的环境感到陌生和不适。

    3. 视力发展迅速:随着宝宝逐渐成长,视力会逐渐发育完善。大约在出生后1个月左右,宝宝的视力会逐渐清晰,开始对周围的环境产生兴趣。

    新生儿视力发展的关键时期:

    1. 出生后3个月:宝宝开始能够识别物体的轮廓,对颜色也有了一定的感知能力。

    2. 出生后6个月:宝宝的视力已经发展得相当成熟,可以清晰地分辨物体的大小、形状和颜色。同时,宝宝的立体视觉也开始发育,能够感知物体的深度。

    新生儿视力检查方法:

    1. 观察宝宝的眼睛运动:通过观察宝宝的眼睛运动,可以初步判断宝宝的视力是否正常。

    2. 使用视力检查仪器:对于3个月以上的宝宝,可以使用视力检查仪器进行详细的视力检查。

    新生儿视力护理要点:

    1. 保持宝宝眼睛的清洁:定期用温水清洗宝宝的脸部,避免细菌感染。

    2. 为宝宝创造良好的视觉环境:为宝宝提供丰富的视觉刺激,如彩色玩具、绘本等,有助于宝宝的视力发育。

    3. 避免宝宝长时间盯着电子产品:长时间盯着电子产品会对宝宝的视力造成伤害。

    总之,刚出生的婴儿虽然视力有限,但随着时间的推移,视力会逐渐发育成熟。家长们只需做好日常护理,就能帮助宝宝拥有一双明亮的眼睛。

  • 小儿脑瘫是一种常见的神经系统疾病,对儿童的身心健康造成严重影响。本文将从多个方面探讨小儿脑瘫的危害,帮助家长和患者更好地了解这一疾病。

    一、视力障碍

    小儿脑瘫患者常伴有视力障碍,如斜视、屈光不正等。这些视力问题如果不及时治疗,可能导致视力下降,甚至失明。此外,视力障碍还可能影响患者的日常生活和学习。

    二、运动障碍

    运动障碍是小儿脑瘫的主要表现之一。患者可能出现运动不协调、肌张力异常等问题,导致运动能力受限。严重情况下,患者可能无法独立完成日常活动,如抓握、行走等。

    三、发育障碍

    小儿脑瘫患者常伴有发育障碍,如智力、语言、认知等方面的发展迟缓。这些发育障碍可能影响患者的社会交往和日常生活。

    四、情绪障碍

    小儿脑瘫患者可能存在情绪障碍,如焦虑、抑郁、自卑等。这些情绪问题可能导致患者产生社交障碍,影响心理健康。

    五、口腔功能障碍

    小儿脑瘫患者可能伴有口腔功能障碍,如咀嚼、吞咽困难等。这些功能障碍可能导致患者营养不良,影响生长发育。

    六、治疗建议

    针对小儿脑瘫的治疗,应采取综合措施。包括康复训练、药物治疗、手术治疗等。家长和患者应积极配合医生的治疗方案,提高治疗效果。

    七、日常保养

    小儿脑瘫患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 饮食要均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    3. 定期进行康复训练,提高运动能力。

    4. 保持良好的心态,积极面对生活。

    八、医院与科室

    小儿脑瘫患者应选择正规医院就诊,寻求神经内科、康复科等科室的专业治疗。

  • 弱视,这个看似简单的词汇,背后却隐藏着许多复杂的医学知识。弱视,是指当眼睛没有器质性疾病时,儿童的发育过程受到斜视或远视的影响。这种情况下,视觉功能细胞没有得到足够的光刺激,也没有发育到正常水平,导致视力无法通过眼镜矫正。

    弱视的形成原因多种多样,包括斜视性弱视、屈光参差性弱视和废用性弱视等。其中,斜视性弱视是因为患者有斜视形成的弱视,而且斜视发生的年龄越早,弱视的程度越严重。屈光参差性弱视则是因为两个眼睛度数不一样,度数高的眼睛容易形成弱视和斜视。废用性弱视,又称为形觉剥夺性弱视,在婴儿期由于上睑下垂、白内障等原因导致光线不能进入眼球,妨碍眼底接受形觉刺激,因而产生了弱视。

    那么,弱视是否可以通过手术治愈呢?答案是:不能。因为16岁之后,视觉系统已经发育完成,手术无法治疗弱视。但是,可以通过治疗引起弱视的疾病来改善视力。

    对于弱视患者来说,除了及时治疗外,日常的保养也非常重要。首先,要注意个人生活、饮食卫生习惯,端正学习和工作的坐姿,保证充足良好的睡眠。此外,还要多吃含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等。同时,多做眼部运动,少玩手机、电脑、电视和其他电子产品,避免长期的姿势,定期去医院做眼部检查。

    弱视虽然不能通过手术治愈,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效改善视力,提高生活质量。

    如果您或您的家人朋友患有弱视,请及时就医,寻求专业的治疗和建议。

  • 斗鸡眼,医学上称为内斜视,是婴幼儿常见的眼部疾病。对于患有调节性内斜视的宝宝,戴眼镜矫正往往能够恢复视力。但如果眼镜矫正无效,就需要考虑手术治疗。

    先天性内斜视的宝宝,如果没有弱视,也需要尽早进行手术治疗。间歇性外斜视的宝宝,手术时机则需根据宝宝年龄和病情综合考虑。

    斗鸡眼的发生与遗传、眼肌张力、眼位协调等因素有关。婴幼儿时期,由于双眼单眼功能尚未成熟,更容易出现斜视。此外,远视眼、散光等屈光问题也可能导致斗鸡眼。

    为了预防和治疗斗鸡眼,家长需要关注宝宝眼睛的发育变化,定期进行眼科检查。对于有斜视家族史的宝宝,更应加强关注。此外,保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,也有助于预防斗鸡眼。

    治疗斗鸡眼的方法主要包括:

    1. 戴眼镜矫正:适用于调节性内斜视的宝宝。

    2. 手术治疗:适用于先天性内斜视、间歇性外斜视等需要矫正的宝宝。

    3. 佩戴眼贴:有助于改善眼位,缓解眼肌疲劳。

    4. 日常保养:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行眼部检查。

  • 外斜视,也称为斜视,是一种常见的眼科疾病,主要表现为眼球向外偏斜。根据斜视的类型,可以分为间歇性外斜视和恒常性外斜视。外斜视的发病机制尚不完全清楚,可能与调节力、集合力等因素有关。随着年龄的增长,外斜视的症状可能会逐渐加重。

    针对不同类型的外斜视,治疗方法也有所不同。

    对于间歇性外斜视,治疗以手术为主。手术时机应选择在双眼视功能受损之前。在近距离随访立体视正常情况下,可以选择延迟手术。集体训练可能有暂时的效果,但不能完全矫正眼位。

    对于恒常性外斜视,包括先天性外斜视、知觉性外斜视和继发性外斜视。先天性外斜视,如果出生后6个月内发病,就要手术治疗。知觉性外斜视,如果是原发性知觉缺陷引起的单眼视力损害的外斜视,以手术治疗为主。继发性外斜视,如果是内斜视手术矫正眼位后的继发性外斜视,以手术为主。大多数情况下,第二次手术是在前一次手术后,对肌肉进行探查和复位。

    动眼神经麻痹引起的外斜视,可先用神经营养药物,观察6~12个月。如果还是斜视,就要做手术。手术治疗突眼主要是通过改变眼外肌的起点和终点来调整眼位。如果眼球偏斜,应尽早咨询临床医生进行矫正。

    在日常生活中,要注意用眼卫生,避免过度用眼。也要尽量避免用手揉眼睛,因为手上细菌比较多。如果经常用脏手揉眼睛,可能会引起感染。注意控制近视,会导致斜视进一步加重。可以进行适当的功能训练,保持良好的视觉功能。

  • 双眼复视是一种常见的眼科症状,给患者带来极大的困扰。要治疗双眼复视,首先需要明确病因,然后针对病因进行治疗。

    双眼复视的主要病因是麻痹性斜视,包括先天性麻痹性斜视和后天性麻痹性斜视。麻痹性斜视是由于支配眼外肌运动的神经受损或肌肉功能异常所致。后天性麻痹性斜视常见于老年人,可能与高血压、糖尿病、脑血栓等全身性疾病有关。

    治疗麻痹性斜视的关键是找到病因,并进行针对性的治疗。药物治疗是治疗麻痹性斜视的重要手段之一。常用的药物包括肌肉松弛剂、神经递质激动剂等。此外,斜视矫正手术也是治疗麻痹性斜视的有效方法。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。首先,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累。其次,要适当进行眼部锻炼,提高眼肌的协调能力。此外,患者还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    双眼复视患者应多吃清淡的食物,如蔬菜、水果等,以保持身体健康。同时,可以适当补充维生素和钙质,以促进病情恢复。

    治疗双眼复视需要患者积极配合医生的治疗,并注意日常保养。通过合理的治疗和保养,大多数患者的双眼复视症状可以得到缓解。

  • 斜视是一种常见的眼科疾病,尤其在青少年儿童中较为常见。当孩子出现斜视时,应该及时就医,选择合适的科室进行治疗。

    斜视患者可以挂眼科的斜视弱视科进行就诊。斜视弱视科是专门针对斜视和弱视疾病进行诊断和治疗的科室,医生具有丰富的经验和专业知识,能够为患者提供专业的治疗方案。

    斜视的类型有很多,包括先天性斜视、后天性斜视、共同性斜视、非共同性斜视等。不同类型的斜视治疗方法也不同,需要根据具体情况选择合适的治疗方案。

    在斜视弱视科,医生会进行一系列检查,如角膜映光检查、同视机检查、三棱镜检查、复视像检查以及眼球运动功能检查等,以确定斜视的类型、度数以及是否需要进行手术治疗。

    对于先天性斜视,建议家长在孩子两三岁时尽快带其就诊,及时进行手术治疗,避免因斜视导致的弱视。斜视手术后,患者也需要定期复查,以监测治疗效果,及时发现复发情况。

    斜视患者需要注意以下几点:

    1. 早发现、早治疗。斜视会影响孩子的双眼视功能,导致视功能发育不完全。如果发现及时,及时干预,可以有效地治疗斜视,促进视功能发育。

    2. 避免长期近距离用眼。斜视发生后,如果没有及时治疗,可能会导致单眼抑制现象,即患者斜视眼受到抑制,大脑选择用健康眼来看东西,从而导致健康眼用眼过度,引发近视。

    3. 保持良好的生活习惯,注意用眼卫生,避免过度用眼。

    4. 定期进行眼科检查,及时发现并治疗斜视。

    5. 积极配合医生的治疗方案,按时复查。

  • 外斜视,又称为斜视,是指双眼不能同时注视同一目标,其中一只眼睛出现向外侧偏斜的现象。

    外斜视的病因复杂,包括先天性和后天性因素。先天性外斜视可能与遗传、神经发育异常等因素有关;后天性外斜视则可能由屈光不正、眼肌麻痹、眼部炎症、眼部肿瘤等引起。

    外斜视的分类包括隐性外斜视、间歇性外斜视和恒定性外斜视。隐性外斜视在休息时表现不明显,但在注视目标时出现;间歇性外斜视则在特定情况下出现,如阅读、看电视等;恒定性外斜视则持续存在。

    外斜视的诊断需要通过眼科检查,包括视力检查、眼底检查、眼位检查等。治疗外斜视的方法包括眼镜矫正、弱视训练、手术治疗等。眼镜矫正适用于屈光不正引起的外斜视;弱视训练适用于弱视患者;手术治疗适用于斜视度数较大、影响外观和功能的外斜视。

    外斜视的预防措施包括:定期进行眼部检查,及时矫正屈光不正;注意用眼卫生,避免长时间用眼;保持良好的生活习惯,避免眼部疲劳。

    外斜视是一种常见的眼科疾病,早期诊断和治疗可以有效改善患者的视力和生活质量。

  • 成人弱视是一种常见的视力问题,主要表现为单眼视力下降,且无法通过矫正眼镜或隐形眼镜等方式提高视力。以下是一些成人弱视的典型症状:

    1. 眯眼:为了看清楚物体,成人弱视患者可能会不自觉地眯起眼睛。

    2. 单眼视力差:与另一只眼睛相比,弱视眼视力明显较差。

    3. 视物模糊:弱视眼看物体时,图像可能会出现模糊、扭曲或变形的情况。

    4. 眼睛疲劳:长时间用眼后,弱视眼容易出现疲劳、不适等症状。

    5. 头晕、恶心:在一些情况下,弱视眼还可能导致头晕、恶心等症状。

    成人弱视的成因主要包括以下几点:

    1. 幼儿时期视力发育不良:由于各种原因,如斜视、屈光不正等,导致幼儿时期视力发育不良,最终形成弱视。

    2. 视觉经验不足:在视觉发育过程中,由于某些原因导致视觉刺激不足,如斜视、遮挡等,使视觉系统无法正常发育。

    3. 眼部疾病:如白内障、青光眼等眼部疾病可能导致成人弱视。

    成人弱视的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 光学矫正:通过佩戴眼镜或隐形眼镜等方式,纠正屈光不正,提高视力。

    2. 覆盖疗法:通过遮盖健眼,强迫弱视眼使用,促进视觉功能恢复。

    3. 视觉训练:通过视觉训练,提高弱视眼的视觉功能。

    4. 手术治疗:对于某些类型的弱视,如屈光性弱视,可能需要手术治疗。

    成人弱视患者应积极配合治疗,坚持佩戴眼镜或进行视觉训练,以改善视力。

  • 孩子斜视是一种常见的眼部问题,需要引起家长的重视。斜视不仅影响外观,还可能对视力造成影响。本文将介绍孩子斜视的常见类型、原因、治疗方法以及日常护理建议。

    一、斜视的类型和原因

    1. 斜视的类型

    斜视主要分为先天性和后天性两种类型。先天性斜视是指出生时或出生后不久出现的斜视,后天性斜视则是指在出生后一段时间内逐渐出现的斜视。

    2. 斜视的原因

    斜视的原因多种多样,主要包括以下几种:

    (1)眼外肌发育异常:眼外肌是控制眼球运动的重要肌肉,发育异常可能导致眼球运动不协调,从而引起斜视。

    (2)屈光不正:近视、远视、散光等屈光不正问题可能导致眼球调节不平衡,从而引起斜视。

    (3)神经系统异常:神经系统发育异常可能导致眼球运动控制异常,从而引起斜视。

    (4)遗传因素:斜视具有一定的遗传倾向,家族中有斜视病史的孩子更容易发生斜视。

    二、斜视的治疗方法

    1. 药物治疗

    对于一些轻度的斜视,可以通过药物治疗来改善。常用的药物包括散瞳药、抗胆碱能药等。

    2. 眼镜矫正

    对于屈光不正引起的斜视,可以通过佩戴眼镜进行矫正。选择合适的眼镜可以减轻斜视症状,提高视力。

    3. 手术治疗

    对于一些严重的斜视,可能需要进行手术治疗。手术可以调整眼外肌的位置,改善眼球运动协调,从而矫正斜视。

    三、斜视的日常护理

    1. 保持良好的用眼习惯

    孩子在使用电子产品时要注意控制时间,避免长时间近距离用眼,以免加重斜视症状。

    2. 注意眼部卫生

    保持眼部清洁,避免感染导致斜视加重。

    3. 定期复查

    斜视治疗过程中,家长要定期带孩子去医院复查,及时了解治疗效果,调整治疗方案。

    四、斜视的预后

    斜视的预后与病因、类型、治疗时机等因素有关。早期发现、早期治疗的孩子预后较好,可以有效改善斜视症状,提高视力。

    总之,孩子斜视需要引起家长的重视,早期发现、早期治疗是关键。通过合理的治疗和日常护理,可以有效改善斜视症状,提高孩子的视力。

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