红眼睛其实是细菌性结膜炎#结膜炎

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结膜炎有哪些表现？

视频简介：

作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

结膜炎不能随便用眼药水，应该到医院让大夫看一下是什么类型的结膜炎。

有可能是细菌感染，手不干净摸不洁的东西，没有洗手直接揉眼睛，把细菌带到眼内，用抗菌素眼药水就可以。如果是发生感冒，而且是病毒性的感冒，可能会造成病毒性的结膜炎，这时会用抗病毒的眼药水。还有花粉、螨虫过敏引起的结膜炎，这时要看病人的症状，一个就是流泪很厉害，痒得很厉害，有时候可能还伴有过敏性鼻炎，这时要用抗过敏的眼药水，来给病人进行治疗。

不论是哪种类型的结膜炎，有时候还愿意合并人工泪液方面的眼药水给病人同时滴，人工泪液眼药水有冲淡眼睛里的细菌、病毒或者过敏源，起到帮助洁净眼睛的作用。同时因为结膜炎的病人眼睛有点干，所以点上人工泪液会感觉湿润舒服。

宝宝结膜炎，首先考虑结膜炎的种类、病因。比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、真菌性结膜炎等等。这类结膜炎，一般多见是细菌性结膜炎为主，临床最常用的是抗细菌的药物。如果孩子2-3岁以内，建议使用妥布霉素滴眼液；如果3岁以上的小朋友可以用喹诺酮类，比如沙星或者氧氟沙星的滴眼液。但是小孩子的眼药水不要长期使用，一般建议5-7天。

#眼科医生张振顺

眼睛出现会拉丝的分泌物，及时治疗 。

上下眼浮肿可能有多种原因。上下眼浮肿要做尿常规，如果有蛋白尿就考虑跟肾脏病有关，没有蛋白尿就与肾脏病一点关系都没有。上下眼浮肿的原因较多，比如卧床时间过长，还有月经周期、营养不足、甲亢、结膜炎、局部感染，都是可以的。

#眼科医生张振顺

眼药水应如何贮存？

结膜炎是一种常见的眼部疾病，它会影响结膜，即眼球表面的薄膜。结膜炎的症状包括红眼、流泪、异物感、瘙痒和视力模糊等。许多人对小乐敦眼药水能否治疗结膜炎存在疑问。

小乐敦眼药水并非针对结膜炎设计的，它主要用于缓解因长时间用眼、疲劳或慢性结膜炎引起的结膜充血症状。对于结膜炎的治疗，需要根据病因进行选择合适的药物。

若结膜炎是由细菌感染引起的，可使用抗生素类眼药水，如妥布霉素滴眼液或氧氟沙星滴眼液。如果结膜炎是由病毒感染引起的，则可使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液或更昔洛韦眼凝胶。

此外，结膜炎患者还需要注意日常保养，保持眼睛清洁，避免用脏手揉眼，勤洗手，避免与传染性结膜炎患者接触。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

结膜炎的治疗需要根据病因和病情进行个体化方案制定。患者不应盲目使用药物，以免加重病情或产生不良反应。

总之，小乐敦眼药水并非治疗结膜炎的药物，对于结膜炎的治疗，患者应根据病因选择合适的药物，并注意日常保养，必要时寻求专业医生的帮助。

新生儿眼白发黄有血丝是一种常见的眼部症状，可能与多种原因相关。以下是一些可能导致新生儿眼白发黄有血丝的常见原因：

1. 结膜炎：结膜炎是一种常见的眼部炎症，通常由细菌、病毒或过敏原引起。新生儿结膜炎的症状包括眼白发黄、眼屎增多、眼睛红肿、流泪等。结膜炎具有传染性，可以通过接触传染给他人。

2. 角膜炎：角膜炎是指角膜组织发生炎症的疾病，可能导致眼白发黄、眼睛疼痛、视力模糊等症状。角膜炎可能由细菌、病毒、真菌或化学物质引起。

3. 干眼症：干眼症是指泪液分泌不足或质量不佳，导致眼睛干涩、不适、视力模糊等症状。新生儿干眼症可能由遗传因素、环境因素或疾病引起。

4. 黄疸：新生儿黄疸是指新生儿血液中胆红素水平升高，导致皮肤和眼睛发黄。黄疸可能由新生儿溶血、肝功能不全等原因引起。

5. 先天性眼部疾病：一些先天性眼部疾病，如先天性白内障、先天性青光眼等，也可能导致新生儿眼白发黄。

针对新生儿眼白发黄有血丝的情况，家长可以采取以下措施：

1. 保持眼部清洁：使用温水轻轻清洗新生儿的眼部，避免使用刺激性强的清洁剂。

2. 注意用眼卫生：避免新生儿揉眼睛，避免接触患有眼部疾病的人。

3. 及时就医：如果新生儿眼白发黄有血丝的症状持续不缓解，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

4. 营养均衡：保证新生儿摄入足够的营养，有助于维持眼部健康。

5. 注意用眼环境：避免新生儿长时间处于强光或暗光环境下，以免对眼睛造成伤害。

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，其症状主要包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等。其中，过敏性鼻炎眼睛痒是较为常见的并发症之一。那么，如何有效缓解过敏性鼻炎眼睛痒的症状呢？以下将为您详细介绍。

首先，要明确过敏性鼻炎眼睛痒的原因。通常情况下，过敏性鼻炎眼睛痒是由于过敏原刺激引起的。常见的过敏原有花粉、灰尘、动物皮屑等。因此，清除过敏原是治疗过敏性鼻炎眼睛痒的关键。

以下是缓解过敏性鼻炎眼睛痒的几种方法：

1. 清除过敏原：注意保持室内空气流通，定期清洁床上用品，避免接触宠物，减少花粉接触等。

2. 使用抗过敏药物：如富马酸依马斯汀滴眼液、盐酸左卡布斯汀滴眼液等，可以有效缓解眼睛痒的症状。

3. 生理盐水冲洗眼睛：使用生理盐水冲洗眼睛，可以清除眼中的过敏原和分泌物，缓解眼睛痒的症状。

4. 冷敷眼睛：用冰袋冷敷眼睛，可以暂时缓解眼睛痒的症状。

5. 日常保养：保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，增强体质，有助于缓解过敏性鼻炎眼睛痒的症状。

除了以上方法，以下是一些日常保养建议：

1. 注意保暖：避免受凉和受风，预防感冒。

2. 增强体质：多饮水，多吃蔬菜水果，保持良好的作息。

3. 饮食注意：避免食用辛辣刺激性食物，保持饮食清淡。

4. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

如果您患有过敏性鼻炎眼睛痒，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

流行性出血性结膜炎（AHC）是一种常见的眼部传染病，它与多种眼部疾病有着相似的症状，因此在诊断时需要仔细鉴别。

首先，AHC需要与流行性角膜结膜炎（EKC）进行鉴别。EKC的潜伏期较长，通常为5-7天，而AHC的潜伏期较短，一般为1天。EKC的病程较长，可维持2-3周，而AHC的病程较短，通常不超过1周。在AHC的早期，结膜下出血是其特征性表现，而在EKC中则较少见。此外，EKC的结膜上滤泡样沉着较为常见，且在结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑，而AHC则可能出现一过性角膜炎，但无后遗症。

其次，AHC还需要与急性卡他性结膜炎进行鉴别。急性卡他性结膜炎的特征是明显的结膜充血，以穹隆部和睑结膜为重。结膜分泌物较多，早期为浆液性，随后变为黏液脓性，常使上下眼睑睫毛粘集成束。涂片或培养可检出细菌，抗菌治疗有效。

此外，游泳池性结膜炎（包涵体性结膜炎）也需要与AHC进行鉴别。游泳池性结膜炎由沙眼衣原体的一株引起。患者有在公共游泳池游泳史，结膜高度充血，有显著乳头肥大和滤泡增生，滤泡以下穹隆部尤为显著。早期有较多分泌物，可有全身症状，如发热、疲乏和上呼吸道炎。结膜刮片检查可见有包涵体。

为了准确诊断AHC，医生会根据患者的症状、病史和眼部检查结果进行综合判断。除了上述鉴别诊断外，医生还可能进行以下检查：

1. 结膜分泌物涂片检查：观察是否有细菌或病毒。

2. 结膜刮片检查：观察是否有包涵体。

3. 实验室检查：如血清学检查，检测患者体内的抗体水平。

了解AHC的诊断鉴别方法，有助于患者及时得到正确的诊断和治疗，避免病情加重。

红眼病，又称结膜炎，是一种常见的眼部疾病，其症状主要表现为眼红、眼痒、眼痛、眼分泌物增多等。红眼病具有自限性，即使不进行治疗，通常在10~14天内也能自行痊愈。但为了加速康复，及时治疗是非常必要的。

红眼病分为感染性和非感染性两大类。感染性结膜炎主要由细菌、病毒和衣原体感染引起，而非感染性结膜炎则可能由过敏、外伤、化学刺激等因素导致。其中，细菌性和病毒性结膜炎较为常见，且具有高度传染性，容易在家庭、学校、公共场所等地方传播。

治疗红眼病的关键在于针对不同的病因选择合适的治疗方案。对于细菌性结膜炎，医生通常会开具抗生素滴眼液或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。病毒性结膜炎则主要采用抗病毒药物进行治疗。此外，对于分泌物较多的患者，医生可能会建议使用生理盐水或硼酸水冲洗结膜囊，以减轻症状。

除了药物治疗外，红眼病患者还需要注意以下几点：

• 保持眼部卫生，勤洗手洗脸，避免用脏手触摸眼睛。
• 避免与他人共用毛巾、眼罩等个人物品。
• 避免揉眼睛，以免加重症状。
• 适当休息，避免过度用眼。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

红眼病虽然具有传染性，但通过上述措施，可以有效预防疾病传播。如果症状持续加重或出现视力下降等严重情况，应及时就医。

衣原体和支原体感染是常见的性传播疾病，它们在临床上有许多相似之处，但也有一些区别。以下是一些关于这两种感染的症状、治疗方法以及日常保养的科普知识。

一、衣原体感染的特点

衣原体感染的特点是尿道口瘙痒和刺痛，这是由于衣原体感染泌尿生殖道引起的。男性患者主要表现为尿道炎，出现尿道口红肿、瘙痒、刺痛等症状，严重者可伴有尿频、尿急、尿痛等。女性患者主要表现为宫颈炎，表现为白带增多、宫颈发红、宫颈浆液性分泌物增多等症状。

二、支原体感染的特点

支原体感染主要是皮肤黏膜感染，患者可出现多处皮肤黏膜损伤，如黄斑、出血点、麻疹样和丘疹、结节性红斑和荨麻疹、疱疹性皮炎、溃疡性口炎和结膜炎等。在血液系统中，患者可能患有暂时性溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿、DIC和血小板减少性紫癜等。

三、治疗方法

衣原体和支原体感染的治疗原则是抗感染治疗。常用的药物有四环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。四环素是衣原体感染的首选药物，其次是红霉素。阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素对肺炎衣原体感染患者更有效。

四、日常保养

患者应根据病情适当休息，以防止过度疲劳后免疫力低下引起的感染复发。泌尿道刺激症状明显，伴有发热的患者，应该多躺在床上，等体温恢复正常后再下床活动。确保液体平衡和排尿充足，排尿可以冲洗泌尿道，促进疾病的康复。排尿后，注意清洁会阴，但不要使用含有刺激物的洗涤剂。生活规律，注意个人卫生，避免不洁性行为，是预防感染复发的重要措施。

五、医院和科室

衣原体和支原体感染的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以前往医院的皮肤科、感染科或性病科就诊。

结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要症状包括眼睛红肿、痒痛、分泌物增多等。治疗结膜炎的主要方法是药物治疗，包括抗生素、抗病毒药物、类固醇激素和人工泪液等。

药物治疗是结膜炎治疗的主要手段，通常不需要手术治疗。药物治疗主要是局部用药，如眼药水和眼药膏，必要时也可以采用全身用药。以下是一些常见的治疗药物：

1. 抗生素：用于治疗细菌性结膜炎和衣原体结膜炎。常用的抗生素包括青霉素、氯霉素、庆大霉素等，通常与眼药水或眼药膏一起使用。2. 抗病毒药物：用于治疗病毒性结膜炎，如更昔洛韦或阿昔洛韦。3. 类固醇激素：可缓解病毒性结膜炎和过敏性结膜炎的症状，但需谨慎使用，因为有一定的副作用。4. 人工泪液：模仿人类泪液成分，用于润滑眼睛，缓解干燥和瘙痒症状。5. 其他：如抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体抗炎药、血管收缩剂等，用于控制过敏性结膜炎的症状。

除了药物治疗，患者还应注意个人卫生，避免交叉感染。在急性结膜炎流行期间，尽量避免前往人口密集、空气流通不良的地方。此外，过敏性结膜炎患者可以在过敏季节到来之前使用抗过敏药物，以降低发病风险和疾病的严重程度。

结膜炎的治疗需要耐心和细心，患者应遵医嘱，按时用药，注意观察病情变化，如有不适应及时就医。

在治疗结膜炎的过程中，患者可以选择到专业的眼科医院就诊，由经验丰富的眼科医生进行诊断和治疗。医院的眼科科室通常拥有先进的诊疗设备和专业的医护人员，能够为患者提供优质的医疗服务。

总之，结膜炎是一种常见的眼部疾病，通过合理的药物治疗和日常保养，大多数患者可以恢复健康。患者应保持良好的生活习惯，注意眼部卫生，预防结膜炎的发生。

儿童结膜炎是一种常见的眼科疾病，其病因多样，包括病原微生物感染、过敏反应、理化因素以及邻近组织炎症蔓延等。

针对不同的病因，选择合适的眼药水至关重要。以下是一些常见的结膜炎类型及其相应的治疗建议：

1. 病原微生物感染：细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎等。治疗时，可使用抗感染眼药水，如妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液、红霉素眼膏等。

2. 过敏反应：过敏性结膜炎可使用抗过敏眼药水，如色甘酸钠眼药水。若伴有眼干等症状，可使用人工泪液。

3. 非感染性结膜炎：如过敏性结膜炎，可使用糖皮质激素治疗。

在治疗过程中，家长应注意以下几点：

1. 严格按照医嘱使用眼药水，切勿自行购买使用。

2. 注意眼部卫生，避免感染。

3. 定期复查，观察病情变化。

4. 若病情加重，应及时就医。

总之，儿童结膜炎的治疗需根据病因选择合适的眼药水，并在医生指导下进行。家长应关注孩子的眼部健康，及时就医，避免病情加重。

痢疾后综合症，又称赖特综合症，是一种较为罕见的疾病。它主要发生在痢疾患者恢复期，症状主要表现为结膜炎、尿道炎和关节炎三联征，并伴有皮肤损害。

一、症状

1. 结膜炎：这是痢疾后综合症最早出现的症状，常为双侧，可累及球结膜和睑结膜，严重者可影响全结膜，出现结膜水肿和眶周肿胀。偶见角膜炎和虹膜炎。

2. 尿道炎：患者会出现尿急、尿频、尿痛等症状，可有粘液样分泌物。重者可能出现血尿、脓尿，伴发膀胱炎、前列腺炎。但尿细菌培养结果通常为阴性。

3. 关节炎：这是痢疾后综合症的主要症状，可发生于任何关节，但以踝膝关节多见。表现为关节的红肿疼痛，常对称发生，类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。重者可出现关节腔内积液和肢体活动受限。

4. 皮肤粘膜损害：全身皮肤粘膜均可累及，以掌跖和龟头部多见。典型病损呈大小不等的大疱性多形红斑，水疱破裂后糜烂结痂，愈合后有色素沉着，并逐渐消退。少数患者在皮损的基础上出现表皮松解和红斑融合成片。

5. 全身中毒症状：可伴有发热、体湿可达39℃，婴幼儿出现高热惊厥。多无寒战，伴有食欲不振、恶心呕吐、腹泻、烦躁不安、头痛头晕等。可持续2～3周，重者可并发胸膜炎、心内膜炎。

二、诊断

根据结膜炎、尿道炎和关节炎三联征，以及典型的皮肤改变，诊断痢疾后综合症并不困难。

淋病性结膜炎是一种由淋病奈瑟菌引起的眼部感染，常见症状包括眼结膜充血、水肿和脓性分泌物。针对淋病性结膜炎的治疗，通常包括药物治疗和眼部护理。

药物治疗方面，头孢曲松和大观霉素是常用的抗生素，可以有效抑制淋病奈瑟菌的生长。此外，患者还可以使用生理盐水冲洗眼部，以清除分泌物和细菌，减轻症状。

淋病性结膜炎的传播途径主要包括性接触、接触被分泌物污染的物品等。因此，预防措施非常重要。建议患者保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用个人用品，如毛巾、眼镜等。此外，患者应避免触摸眼睛，以免加重感染。

在日常生活中，患者应注意眼部卫生，避免用脏手触摸眼睛。此外，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、南瓜等，有助于增强眼部的抵抗力。

淋病性结膜炎的治疗需要及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。若不及时治疗，可能导致严重的并发症，如角膜溃疡、眼内炎等。

淋病性结膜炎的治疗不仅需要药物治疗，还需要加强眼部护理。患者应保持眼部清洁，避免用脏手触摸眼睛。此外，患者应定期复查，以监测病情变化。

总之，淋病性结膜炎是一种常见的眼部感染，通过及时治疗和眼部护理，可以有效控制病情，避免并发症的发生。