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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

高度近视是会引起来一些很严重的眼底病变的，还有眼球的一些其它的问题，是一种比较严重的病变，我们需要及时的去治疗眼视网膜周边的病变，还有一些黄斑区，视觉敏锐的地方的病变，如果出现视网膜周边的变性、裂孔，还没有成为视网膜脱离，这个时候，就需要及时的进行一些视网膜光凝，使它稳定在这个时候，这样的就可以尽量的减少损失，减少我们的视力的下降，出现视网膜脱离，需要及时的手术，手术把视网膜脱离来解决掉，控制这些疾病出现。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

近视眼实际上是没有通过药物来治疗的，如果要说近视的常用药的话，是一些辅助性的用药，我们控制近视的用药，可以有一些轻微的散瞳药，0.01阿托品来缓解近视的进展，这些药，还有就是一些其它的，缓解视疲劳的一些眼药水，我们要点一些，缓解视疲劳的，一些珍珠明目这些的眼药

还有一些就是，由于近视引起来的，相关一些眼睛干涩、不舒服，可以点一些眼药水来缓解，比如说玻璃酸钠，还有甲基纤维素，这类型来缓解近视，缓解近视眼引起来的，相关的干眼症的症状，但是对于近视本身来说，我们是不建议，他用眼药来治疗的，眼药对近视的控制，作用是微乎其微的，0.01%的阿托品在学术上说有可能会控制近视的进展，在我们国内还没有上市，我们现在要用药的渠道，可能也比较有限，它是用来缓解近视，进展的一种眼药水，对于其它，我们就不太建议，它强调药物的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

痔疮术后可以自己换药。每天用水把屁股冲干净，利用坐浴泡屁股，然后涂药膏，用棉垫或者纱布盖住屁股。

痘痘大致分为以下两种类型：一、青春期的痘痘。青春期的痘痘大部分会长在额头部位，有一定的治愈的可能性。二、成年性的痘痘。有很多过了青春期，但是青春痘还在的人，这部分人的烦恼往往是痘痘会长在下面部。长在下巴和下面部的痘痘相对时间会比较久。

孩子#鼻炎 鼻涕倒流，是哪里出了问题？ #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

一般早期宝宝会出现神经精神改变，例如易激惹、烦躁、不易入睡、夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗、头皮发痒、摇头、枕秃等等。但是这些表现并不是缺钙所特有的，仅能作为缺钙的一个参考依据。这时候需要家长带孩子去做一个血液生化的检查，检查一下孩子血液中，25羟维生素D是否降低。如果宝宝缺钙，早期没有能得到及时的治疗，将会慢慢演变，出现典型的骨骼改变。

例如6个月内的孩子，可能会出现颅骨的转化，会出现囟门的增大。如果把手指腹压在宝宝的头上，会有一种乒乓球样的感觉，7~8个月的宝宝会出现方颅，也就是我们常看到的，方盒样的一个颅型，头围也比一般的孩子要大.如果不加处理的话，随之会出现O型腿、X型腿，或者鸡胸等等这些胸廓的畸形。一般这个阶段血液生化指标已经没有异常了，家长可以通过X线进行骨骼的检查而确诊。

坐浴之后一定要把屁股擦干，不擦干会导致湿疹。坐浴可以改变痔疮血液循环，但是不注意每一次坐浴后擦干术会引发湿疹，所以一定要注意。

中药坐浴有消肿止痛改善循环。坐浴的中药都是要按比例来兑水，不按比例是不行，原则是没过屁股即可。不一定非要加很多水，浓度太低也达不到效果，浓度太高也不行，一定要注意浓度。