做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

49岁了，月经45天没来，现在内膜厚20mm，这种情况下建议吃药。吃达芙通，就是孕激素，吃上10天，然后让它来。来完了以后再做B超复查，看看内膜是什么样的。20mm确实是很厚，先吃药让内膜转化过来，人为的吃药让它来一次月经。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

大姨妈推迟12天了还没来，排除怀孕，而且脾气大，总感觉肚子不舒服，快来了但是就是不来，这是月经不调。只要有停经史，排除了怀孕，一定就是月经不调的问题。当然月经不调是非常复杂的问题，有的人可能就是表现为推迟来，有的人可能就是淋漓不尽，有些人可能就是表现为量的问题。建议做B超看一下子宫内膜的厚度，如果内膜很厚，排除了怀孕，可以用一点孕激素。孕激素吃几天之后停下来，大概2-3天左右就会有撤退性的出血。月经不调的原因有很多，如果说孕激素用了之后，能够正常来月经，说明体内的孕激素是不足的。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

14岁月经一个月都不干净，垂体卵巢轴不成熟就月经不调，可以吃点短效避孕药来调经，效果挺好。短避孕病药是少量的雌激素，主要是孕激素的作用。月经的第五天开始吃，吃21天停药，停药三五天就来月经了。停药看看能不能恢复，如果不能恢复可以继续吃它，这种副作用很小。短效避孕药除了避孕的作用，其实调经作用也很好。

我是一位46岁的女性，最近出现了一些身体不适的症状，感到非常担心。上个月例假突然就没有了，现在又有腹胀，隐隐的痛，但压腹部时并没有特别的疼痛点。我通过互联网医院向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地询问了我的情况，并为我提供了专业的建议。医生告诉我可能是快要绝经了，建议我去医院做一些检查，比如抽血检查性激素六项和Amh，以及做一个妇科彩超，来看看卵巢的功能和内分泌情况。医生还给我推荐了一些中药来调理身体，比如定坤丹、坤泰胶囊和八珍益母丸，让我选择其中一种来服用。医生非常细心地总结了我的诊疗情况，并提醒我可以预约医生复诊。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，觉得自己受到了很好的关怀和帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。月经淋漓不尽已经困扰了我两年，生活和工作都受到了影响。我决定试试互联网医院，于是留下了我的情况。

很快，一位温柔的声音在电脑那头响起，她是主任的助理，张晓医生。她告诉我，主任正在忙，她会把我的情况通知给他，并保证在最迟24小时内给我回复。

第二天，张晓医生回复了我。她让我提供了妇科性激素六项的报告单，并询问了我的月经情况。我详细地描述了我的症状，包括月经淋漓不尽、用药史、以及宫颈低度病变的激光治疗经历。

张晓医生耐心地询问了我月经的时间长短、是否有性生活，并询问了我是否检查了甲状腺功能。我告诉她一切正常。

张晓医生告诉我，我的月经时间长短和宫颈治疗应该没有关系。她还询问了我是否有性生活，我没有。她最后告诉我，用药这么久，月经周期一直不正常，性激素也没问题，甲功正常，让我不要担心。

我感到非常感激，张晓医生的耐心和专业让我感到安心。她让我知道，即使在互联网医院，也能得到专业、贴心的医疗服务。

那天，我刚刚经历了新冠高烧的折磨，身体还很虚弱。月经第十天，却发现月经淋漓不尽，心里既焦虑又不安。在网上搜索了一下，听说京东互联网医院可以在线咨询医生，于是抱着试试看的心态，我决定在这里寻求帮助。

在医生的耐心询问下，我把自己的病情一五一十地告诉了他。他非常专业，没有一丝不耐烦，而是耐心地听我讲述。他告诉我，月经十天还在出血是不正常的，可能需要进一步的检查。

医生还询问了我出血量的大小、颜色以及是否有其他不适。我告诉他，出血量不大，但颜色很鲜艳，就像以前经期第四五天那么多，而且我的经期本来是7天的。医生听后，告诉我这是中医里所说的“崩漏”，并建议我使用清热固经汤。

然而，当我询问是否可以在京东直接购买该成药时，医生告诉我，他这里并没有这个成药，需要我直接去药店抓药。虽然有些失望，但我还是感谢医生给了我治疗建议。

医生还告诉我，他现在因为自己也感染了新冠，没有力气一个一个地输入药方，让我注意休息，早日康复。那一刻，我感受到了医生的无私和关爱。虽然我们素未谋面，但他的专业和关怀让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在疫情期间，我们无法外出就医，但通过线上咨询，我们依然可以得到专业的医疗服务。感谢医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能得到及时的治疗建议。

我最近的身体有些不适，特别是在经期方面。前几天，我在大姨妈的第三天仍然有大量出血，让我感到很害怕。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊中，医生非常耐心地询问我的月经周期和出血情况，还提醒我要注意月经周期的规律性。医生给我开具了一份详细的处方，并告诉我可以通过京东购药，同时建议我购买试纸条进行排除怀孕的可能。在医生的建议下，我感到放心许多，决定立即去购药。

经过几天的用药，我的出血情况得到了有效控制，身体状况也有所好转。在此，我要感谢医生的耐心和专业，让我在家就能及时得到医疗帮助，真是太方便了。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，询问了医生关于经期未干净时和男朋友发生关系的情况。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我的问题进行了详细的询问。医生友善地告诉我，经期最后一天未干净和发生关系并不会对身体造成影响，但也提醒我以后要注意避免此类情况发生。

在沟通中，医生给予了我很多专业的建议，让我感到非常放心。医生还为我开具了一份处方，详细列出了药品的使用方法和注意事项。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗指导，真的很方便。

在医生的指导下，我已经按时服药，感觉症状有所缓解。我会继续关注自己的身体状况，并严格按照医生的建议进行调理。再次感谢医生对我的关心和帮助。

我是一位42岁的女性，最近出现了月经少的情况，已经持续了四五年。这个月月经已经迟迟没有来了，让我感到非常担心。我在湖北老家，想通过互联网医院找到一位医生咨询一下我的情况。

我非常担心自己是否已经进入绝经期，听说早绝经会让人老的很快，因此我希望能够找到一位专业的医生帮我解答这些问题，并给出合适的建议。

希望医生能够详细了解我的病情，给予专业的意见和治疗方案。

2024年9月4日，21时12分，一个28岁的女性患者在株洲市向我求助。她的主诉是例假第二天外阴一阵一阵的疼痛，时间间隔大约10秒钟，疼痛难忍。我作为一名经验丰富的医生，决定通过线上问诊的方式为她提供帮助。

在初步的交流中，患者表示疼痛的位置没有长包块，也没有类似现象的发生记录。然而，在坐月子期间，她曾经有过一次类似的经历。患者推测这可能与使用卫生巾有关，因为在使用刀纸时没有出现这种现象。然而，我认为这并不是主要原因，可能与月经期雌激素水平下降有关。有时候，阴道也会出现类似的一过性刺痛和干涩样不适，但通常在月经干净后，雌激素水平升高后就会好转。

患者询问是否有办法干预这种疼痛，于是我建议她可以尝试服用避孕药来缓解症状。然而，在考虑到患者正处于哺乳期时，我建议她权衡利弊，不要轻易服用避孕药。因为大多数人在服用避孕药后并没有出现明显的副作用，但仍然需要谨慎对待。

在进一步的交流中，患者确认她是顺产，并且有轻微的撕裂伤。然而，疼痛的位置并不在缝合的部位。考虑到疼痛的反复性和难以忍受的程度，我建议患者去医院进行检查。虽然可以尝试使用外敷的利多卡因凝胶来缓解疼痛，但仍然需要了解更多关于局部情况的信息。患者表示她会去药店购买利多卡因凝胶，并在必要时寻求医院的帮助。

这次线上问诊的经历再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性。它们为患者提供了方便快捷的就诊渠道，同时也为医生提供了更多的机会来帮助需要的人。无论是在城市还是农村，无论是白天还是夜晚，患者都可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。

2024年9月5日23:36，来自大庆市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。起初，她被诊断为盆腔炎，并在当地医院接受了5天的消炎针治疗。然而，在月经期，她的症状出现了变化。左边不再疼痛，但右边下腹开始有轻微的胀感。同时，月经的血量也增加了，颜色变为鲜红。患者非常担心自己的病情是否需要继续打针或改为口服药物。

医生首先询问了患者的过敏史、肝肾功能、孕期、哺乳期和备孕期情况，确认无禁忌后，建议患者继续打消炎针。由于月经期的血量和颜色变化，医生解释说这可能是正常现象，打针主要是为了解决盆腔炎的炎症问题。医生还提醒患者，刚上环后第一次月经结束后需要复查环的位置，以确保没有移位或其他并发症。

患者表示，她已经超过7天的月经期，但血仍未干净。医生建议她去医院妇科进行妇检，以便更好地了解病情。医生也强调了如果患者不方便去医院，可以继续打针，并在3天后再次复查。如果症状没有缓解，或者出现了新的问题，医生建议患者立即就医。

在对话中，医生展现了其优良品质。首先，医生非常关心患者的病情和健康状况，始终以患者的利益为重。其次，医生在解释疾病和治疗方案时，使用了通俗易懂的语言，帮助患者更好地理解自己的病情。最后，医生也提醒患者要注意自己的生活习惯和卫生，避免再次感染。

自从4月份开始，我的月经量就开始减少，5月份几乎就没有了，6月20号那天，月经只来了一天就结束了，从那以后，我就再也没有来过月经。我非常担心，于是上网查了一些资料，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位生殖健康与不孕症科的专家。

专家非常耐心地听我讲述了我的情况，详细询问了我的月经史和身体状况。我告诉她我在2020年上环了，一直到现在。她告诉我，这种情况很可能是由于上环导致的。她建议我做一下B超检查，看看子宫和卵巢的情况。

B超结果显示，我的子宫和卵巢都没有问题，只有0.4毫米的厚度。听到这个结果，我心里稍微踏实了一些。但是，我还是非常想再生一个孩子。专家告诉我，这种情况并不一定就不能生育，但是需要进一步检查才能确定。

在咨询过程中，专家还询问了我的情绪状态，她告诉我，情绪上的打击和刺激也可能导致月经停止。我告诉她，从5月份开始，我就经历了情绪上的打击和刺激。她建议我放松心情，保持良好的生活习惯，同时配合药物治疗。

专家给我开了一些药物，并告诉我如何服用。她还告诉我，先调理好身体，月经为主。我非常感激专家的耐心和细致，她让我觉得，虽然面临困难，但我并不孤单。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我能够得到更多的帮助和支持。

那是一个普通的下午，我在京东互联网医院预约了一位妇科医生进行线上问诊。医生***在了解到我的绝经情况后，非常耐心地为我解答了关于中药调理的问题。他说，绝经是因为体内性激素缺乏，所以需要补充性激素，多为西药。我有些犹豫，担心西药的副作用，于是询问中药是否能调理过来。他告诉我，如果是月经紊乱了，短暂的不来月经，可以尝试中药，但如果是绝经了，要恢复月经，就需要补充性激素了。我意识到自己的情况可能属于后者，于是更加关注他的建议。

医生接着说，是药三分毒，中药也同样有毒副作用。权衡利弊之后，我决定尝试激素替代疗法。医生询问了我的年龄和病史，得知我41岁，便建议我可以考虑激素替代。我虽然有些担心，但他告诉我，激素替代应该就是比较好的办法。

然而，我还有其他问题。我告诉他，我现在阴道干涩，同房都困难。医生解释说，从检查上看应该是绝经了，我太年轻了，可以考虑激素替代。我询问有没有其他好的治疗方法，他建议我可以局部应用雌激素来缓解症状。我进一步询问局部用药的效果和持续时间，医生告诉我，之所以出现这种情况就是因为卵巢功能衰竭了，局部用药也是个长期的问题。

我询问是否需要进行全面检查，医生告诉我，都是些基本检查，应该能做。我问他具体都做什么检查，他列出了乳腺彩超、妇科彩超、生化检查、凝血功能等。我有些担心，但医生安慰我说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还提供了合理的治疗方案，让我对绝经后的生活有了更清晰的认知。