看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

近年来，随着科技的飞速发展，听力辅助设备也得到了极大的进步。西门子助听器作为全球领先的听力解决方案提供商，在2015年8月28日正式宣布其全球定制机制造中心落户苏州，标志着中国智造定制机全新时代的开启。

苏州工业园区，这座充满活力的现代化园区，见证了西门子助听器与中国结缘的20年。从最初的选址，到如今的全球定制机制造中心，西门子助听器始终秉承着对听力健康的执着追求，以及对匠心精神的传承。

西门子助听器全球定制机制造中心（GMC）是西门子助听器全球最大的定制机生产基地，采用最先进的3D扫描和3D打印技术，为用户提供个性化、高品质的听力解决方案。从耳印模扫描到助听器外壳设计、打印成型及装配，再到在线测试，GMC的全流程一体化服务，确保了每一款助听器的品质和性能。

除了先进的技术，GMC还注重员工的身心健康。宽敞明亮的车间、集中式的中央集尘系统、低噪音的气枪等设施，为员工提供了一个舒适、健康的工作环境。

西门子助听器全球定制机制造中心的落户，不仅标志着中国智造定制机全新时代的开启，也预示着中国听力产业将迎来更加美好的未来。

助听器验配服务热线需要具备相关证件，如身份证、护照证、户口本、社保卡等，同时需要在助听器的验配师指导下进行调配，确保验配的准确性。1、身份证：助听器主要适用于双耳听力下降且配戴助听器效果较好的人群，可以到当地的助听器验配中心，取得助听器的身份证明，确认助听器的配戴适合;2、护照证：在进行助听器验配的时候，需要提供护照证，如果没有护照，配戴者不能自主辨别方向，容易导致助听器验配不准确;3、户口本：助听器的验配需要提供户口本，有助于判断患者的听力情况，而且在配戴助听器时，还需要和他人保持一定的距离，避免出现不必要的风险;4、社保卡：在进行助听器验配时，一定要在知情同意书中明确规定具体的时间，需要到当地的社区服务中心或者乡镇卫生院进行知情，如果不能就诊，可以通过网上或者电话咨询的方式进行查询;5、检验报告：需要到具有检验资质的医院，对助听器的检验报告进行汇总，然后正式配戴，能够对助听器的验配效果进行判断;6、其他：在进行助听器验配时，需要有专业的技术人员进行操作，才能确保验配的准确性。助听器的验配工作在1-2年内比较活跃，所以建议1-2年到医院进行一次复查。在配戴助听器期间，需要定期进行听力检查，明确助听器是否出现损坏，以及是否出现听力下降的情况。在平时生活中，需要注意保护助听器，避免受到撞击或者剧烈摇晃，导致助听器的效果减弱。

助听器的电声测试标准主要基于IEC（国际电工协会）和美国ANSI（美国国家标准协会）两个标准体系。IEC118系列标准用于助听器的电声特性测试，包括IEC118-0和IEC118-7等，其中IEC118-0采用IEC-711人耳模拟器，IEC118-7采用IEC-126耦合腔。ANSI S3.22标准则用于助听器的质量检验，包括HA-1和HA-2耦合腔。两种标准在测试方法和测试结果上存在一些差异，例如测试时采用的耦合腔不同，导致测试结果有所差异。此外，ANSI S3.22-2003标准还针对数字助听器的降噪、方向性处理等新技术进行了补充。

小儿耳聋是指儿童在出生后或成长过程中因各种原因导致的听力下降或听力丧失。在乌鲁木齐夏季，由于气候干燥、紫外线强烈，小儿耳聋的发生率有所增加。以下是对小儿耳聋的介绍以及该地区相关的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿耳聋的原因主要包括先天性和后天性两大类。先天性耳聋可能与遗传、母体孕期感染、药物影响等因素有关；后天性耳聋则可能由于感染、外伤、噪声暴露、药物中毒等原因引起。

二、家庭预防措施
1. 妊娠期间，孕妇应避免接触有害物质，如噪声、射线等，确保胎儿听力正常发育。
2. 孕妇应定期进行产前检查，及时了解胎儿发育情况。
3. 孕妇应保持良好的生活习惯，避免感冒等疾病。
4. 婴幼儿应避免接触高分贝噪声，如摇滚音乐会、迪吧等。
5. 家长要定期为儿童进行听力检查，以便及时发现听力问题。
6. 给儿童提供良好的语言环境，促进儿童语言能力的发展。
7. 注意儿童的饮食营养，增强儿童的体质。

三、治疗策略
1. 针对先天性耳聋，可采取助听器、人工耳蜗等辅助治疗。
2. 针对后天性耳聋，可根据病因采取针对性的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
3. 对于听力下降的儿童，可进行听力康复训练，提高其听力水平。
4. 家长要关注儿童的心理状态，给予足够的关爱和支持。

四、乌鲁木齐夏季预防小儿耳聋的注意事项
1. 避免儿童长时间暴露在强光、高温环境中，以防中暑和紫外线损伤。
2. 给儿童提供充足的饮水，保持体内水分平衡。
3. 注意儿童的饮食卫生，预防肠道传染病。
4. 家长要教育儿童正确使用电子产品，避免长时间接触噪声。

助听器在互联网医院和线上问诊中的应用

随着科技的发展和互联网的普及，互联网医院和线上问诊已成为越来越多人获取医疗服务的首选方式。然而，对于听力受损的患者来说，传统的线上问诊方式可能存在一些挑战。幸运的是，助听器技术的进步为这些患者提供了更多的选择和便利。

助听器是一种能够放大声音并改善听力的电子设备。它们通常由微型麦克风、放大器和扬声器组成。近年来，随着数字技术的发展，助听器已经从简单的模拟设备演变成复杂的数字设备，能够提供更高质量的听力体验和更多的功能。

在互联网医院和线上问诊中，助听器可以发挥重要作用。首先，它们可以帮助听力受损的患者更好地理解医生的指示和建议。其次，某些类型的助听器配备了蓝牙或其他无线技术，允许用户直接将声音从手机或电脑传输到助听器中，实现更清晰的通话体验。最后，助听器还可以与一些线上问诊平台集成，提供实时字幕或翻译功能，进一步提高交流的效率和准确性。

然而，选择合适的助听器并不总是容易。不同的助听器有不同的特点和适用范围，需要根据个人的听力状况和需求进行选择。因此，在购买助听器之前，患者应该咨询专业的听力医生或听力学家，获取个性化的建议和指导。

总的来说，助听器在互联网医院和线上问诊中的应用为听力受损的患者提供了更多的机会和便利。随着技术的不断进步，我们可以期待更多的创新和改进，使得这些服务更加普及和高效。

我从89年开始就有耳鸣的症状，起初不太在意，直到自己发现听力下降得厉害。每年下降一点，感觉像是在走向无声的世界。去年住院半个月，挂了营养神经、扩充血管的药，但没有什么效果。医生说我的情况属于神经性耳聋，治疗起来很困难。听力从45~50下降到60，医生建议我可以去打激素针试试，但我担心激素针会影响身体。医生告诉我，发病时间短的话打激素针可能有效，但我的时间有点长了。神经性耳聋有家族遗传的可能，我可能是家族遗传性神经性耳聋。现在我每天都在寻找新的治疗方法，希望能找到一线生机。

我从未想过，新冠康复后会面临听力下降的困扰。起初，我以为是暂时的，可能是因为长时间戴口罩或者是过度使用耳机所致。但是，随着时间的推移，我的听力问题并没有改善，反而越来越严重。每当我在嘈杂的环境中，或者是与人交谈时，我都需要对方大声说话，甚至有时候我会错过重要的信息。这种情况让我感到非常焦虑和沮丧。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括使用助听器、做耳部按摩等，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细询问了我的症状和病史。经过一番讨论，医生建议我进行听力测试，以确定具体的听力损失程度。虽然我知道这可能意味着我需要面对更严重的问题，但我还是决定听从医生的建议。

在医生的指导下，我完成了听力测试，并得到了结果。虽然结果并不是我希望看到的，但至少我现在知道了自己的听力状况。医生告诉我，我的听力下降可能与新冠病毒感染有关，并且可能需要长期的治疗和康复。虽然这听起来很艰难，但我感到非常幸运能够得到专业的医疗建议和支持。

在接下来的日子里，我将继续按照医生的指示进行治疗和康复。我也希望通过分享我的经历，能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。感谢京东互联网医院和医生们的帮助和支持！

我儿子今年12岁，平时说话鼻音特别重，发音不清楚。这种情况已经持续了一段时间，令我非常担心。作为一名母亲，我总是希望给孩子最好的，但这次我却无从下手。他的听力问题也让我感到无助。从一岁时确诊听力障碍，分贝60/70，前几年测试40/50，虽然有所改善，但我始终担心他的听力问题会影响到其他方面。最近，我注意到他说话时鼻音很重，发音也不清晰。这种情况让我想起了颚咽闭合不全这个词，虽然我不确定是否真的如此，但我还是决定带他去看医生。

在普陀区的一家医院，我们找到了专门的耳鼻喉科医生。医生听完我的描述后，仔细检查了我儿子的口腔和鼻腔。医生告诉我，儿子确实存在开放性鼻音的问题，这可能是由于颚咽闭合不全引起的。医生解释说，颚咽闭合不全是指软腭和咽部不能完全闭合，导致空气从鼻腔流出，产生鼻音。这种情况可能会影响到听力和发音。

医生建议我们进行进一步的检查，以确定是否需要手术治疗。虽然我有些担心手术的风险，但我也知道这可能是帮助我儿子恢复正常发音和听力的唯一方法。医生还给了我们一些调理建议，包括进行语音训练和改善饮食习惯，以增强儿子的体质。

在这次就医经历中，我深刻体会到了作为一名母亲的无助和焦虑。但同时，我也感激医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给了我希望。现在，我和儿子都在积极配合治疗，期待着他能够早日恢复正常的发音和听力。

我还记得那个夜晚，我的心情如同天空中的乌云一般，厚重而压抑。宝宝出生三天了，原本今天是我们带着小家伙出院的日子，结果却被告知他的右耳在听力筛查中没有通过。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐慌。37周早产，2560g的宝宝本就需要格外关注，何况是听力问题？

我们匆忙地联系了医生，希望能得到一些专业的建议。医生告诉我们，宝宝的听力筛查可能是OAE（声发射测试）或AABR（自动听力脑干反应测试），但具体是哪种我们并不清楚。医生安慰我们说，很多宝宝第一次都不过关，可能是因为耳朵内部湿润或者哭闹等因素影响了测试结果。然而，我和老公仍然无法释怀，担心宝宝的右耳是否真的有问题。

我们决定换一家医院再次进行听力筛查，希望能得到更准确的结果。医生也表示理解，并给我们提供了一些建议。他们说，宝宝的右耳听力问题可能与早产有一定关系，但并不大。我们可以在满月时带宝宝去耳鼻喉科和儿科进行详细的检查和评估，以确定是否需要进一步的治疗或干预。

在等待满月的日子里，我开始疯狂地搜索关于新生儿听力筛查的信息，甚至想到了在家里自行购买仪器进行测试。然而，医生告诉我们，这种做法并不可靠，且不必要。听力筛查是一个早期的检查，目的是为了及时发现和干预潜在的听力问题，而不是每天都要测量。

通过这次经历，我深刻体会到作为父母的责任和压力。幸好，我们有了互联网医院和线上问诊这样的便捷工具，可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。否则，面对宝宝的健康问题，我们可能会更加手足无措。

我从来没有想过，自己会因为耳聋而感到如此无助。62岁的我，曾经是一个活跃在舞台上的演员，声音是我最大的财富。但是，半年前的一天，我突然发现自己的听力开始下降，尤其是高音部分。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是年龄增长的正常现象。然而，随着时间的推移，我的听力问题越来越严重，甚至连日常交流都成为了困难。

我开始四处求医，希望能够找到解决方案。经过多次检查，医生告诉我，我患有神经性耳聋。这一消息如同晴天霹雳，打击了我。医生说，我的情况已经发展到了一个比较严重的阶段，药物治疗可能效果不佳。我感到绝望，仿佛失去了自己的声音和舞台。

在这段时间里，我尝试了各种方法，包括吃甲古安加B1和谷维素等药物，希望能够改善我的听力。然而，效果并不理想。医生也坦诚地告诉我，我的年龄和病情的发展阶段使得治疗变得更加困难。

我开始思考，除了药物治疗外，还有没有其他的方法可以帮助我恢复听力。或许，我需要接受现实，寻找新的生活方式和职业道路。虽然这不是我想要的结果，但我必须面对它。通过这次经历，我也更加珍惜自己的健康和每一个可以用声音交流的日子。