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乙肝口服抗病毒药,有哪些局限性!
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视频简介:
作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜
只要做好预防措施,乙肝患者是可以像正常人一样生育的。
虽然乙肝有一定的传染性,但是并不能说乙肝患者不能生孩子。生育的前提是乙肝患者需要做必要的预防措施和进行体格检查,如果活动性的转氨酶比较高,暂缓要孩子。
首先乙型肝炎患者要定期到医院进行体检,乙肝患者检查结果显示乙型肝炎表面抗体是阳性的,肝功能比较稳定,可以考虑结婚生育。有乙型肝炎感染的妈妈,可能会通过胎盘或者产道,或者分娩的时候感染给胎儿,所以在胎儿出生后,要及时地进行乙型肝炎疫苗的接种。
如果母亲HBV载量比较高,在怀孕的后期还要进行抗病毒的治疗,乙肝母亲生的孩子在出生的时候,除了打疫苗,还要给予乙肝免疫球蛋白的接种。小孩的接种是出生24小时内、1个月、6个月的时候进行乙型肝炎疫苗的接种,来阻断母婴的传播。
母亲如果有预防的药物,抗病毒的治疗,是可以进行母乳喂养的。小孩如果进行了免疫接种,有了预防措施,也是可以进行母乳喂养的,因为母乳对孩子是很重要的,可以增加孩子的营养要素和免疫能力。乙肝的患者在决定要孩子之前,一定要在大型的医院进行全面的检查,减少病毒传给孩子的几率,要遵从医生的具体指导。
网友认为先天性的乙肝,实际上是母婴传播的乙肝,这是要格外重视。主要就是要去看一下几个方面:第一,是乙肝病毒定量。第二,是乙肝五项,查一下乙肝的标志物是小三阳还是大三阳表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。第三,要查一下体内有没有乙肝病毒复制。第四,查一下肝功能的情况。肝脏的彩超,或者最好是做一个肝脏的瞬时弹性成像。最好在一年之内连续去查,每三个月就查一下肝功能。肝功能都是正常的,比较放心了。检查有没有肝纤维化的表现,如果有还是要特别小心。
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作者:山东省立医院感染内科 主任医师 主余华
慢性乙肝,又叫慢性乙型病毒性肝炎,它的治疗要根据患者的具体情况采用综合性、个体化的治疗方案。
其治疗包括足够的休息,合理的饮食及营养,调节心理状态,避免饮酒和服用损伤肝脏的药物等。适当的用药可以改善和恢复肝功能,调节机体的免疫力,抗病毒及抗纤维化。
慢性乙肝的治疗最主要是抗乙肝病毒的药物。目前常用抗乙肝病毒的药物主要为两大类,一类是干扰素,一类是核苷类药物,根据病人的具体情况选择合适的抗病毒药物是慢性乙肝治疗的关键。