看懂肿瘤基因筛查报告

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

#耳鼻喉赵宇 #癌症 #体检 #医学科普

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

一般来说，引起癌症的因素包括病毒、物理因素、化学因素以及遗传因素等。

这其中就包括了可能引起肿瘤的生物性因素，包括像EB病毒、HPV病毒、乙肝病毒，这些病毒作为生物性的病毒都可以藏到人体细胞的DNA，使身体的免疫细胞在其突变后找不到它，如果这类病毒长时间藏在基因里，这一类的细胞就有可能发生恶性的转变。物理因素也会产生和诱发肿瘤细胞的发生，例如长时间的喝滚烫的水就会造成细胞本身的反复增生和修复，在修复过程中就有可能发生异常的突变。

举例来说，在西方国家例如澳大利亚很多人都喜欢晒日光浴，而过强的阳光其中是含有大量的紫外线，而澳大利亚人的色素细胞功能又比较弱，这种长时间的紫外线照射，就有可能造成皮肤细胞的DNA分子的损伤，而出现所谓的黑色素瘤。除此以外，引起肿瘤的化学因素还有像芳香烃，这类是发生在食物发生霉变以后可能的结果，这些化学物质会诱发DNA染色物质发生交联而造成细胞的突变。可以说肿瘤的发生的因素是非常复杂的，影响因素有很多，这些因素除生物而且还有遗传因素，是有效的帮助预防肿瘤发生的重要的基础。

一位坚强的患癌老人

癌症为什么这么难治？ 之所以难治，是因为它是一种极其复杂的疾病，涉及到多种因素和机制。比如癌症具有高度异质性：不同类型的癌症在生物学、临床表现和治疗反应等方面存在很大差异，因此需要个体化的治疗方案。 癌症存在多种致病机制：癌症的发生和发展涉及到多种机制，如基因突变、表观遗传学变化、肿瘤微环境等，这些机制相互作用，使得治疗难度增加。 癌症的复发和转移难以控制：即使患者接受了有效的治疗，仍然存在癌症复发和转移的风险，这使得治疗难度更大。 治疗对健康细胞也会产生损伤：目前的癌症治疗手段，如化疗、放疗和手术等，虽然可以杀死癌细胞，但也会对健康细胞产生损伤，导致副作用和并发症。 癌症的治疗成本高：癌症治疗需要使用大量的医疗资源和药物，治疗成本高昂，这也是癌症难治的原因之一。 总的来说，癌症难治是由于它的生物学和临床表现的复杂性，以及治疗手段的限制和成本等多种因素导致的。目前，科学家和医疗专业人员正在不断努力，探索新的治疗手段和策略，希望能够更好地控制和治疗癌症。我是河南省肿瘤医院的闫明医生，感谢抖音粉丝的支持，我会在这里给大家科普更多有用的知识。#愿天下无癌 #医生 #医者仁心

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

当出现检查过程中有一些异常，在医院会选择不同的检查项目。

最常用于肿瘤、癌症筛查的项目大体上可以包括血液的检查、胃镜、肠镜的光学检查以及体格检查，例如肛门指诊、大便潜血检查和相应的影像学检查，包括X线、B超、宫颈涂片以及乳腺钼靶等。

具体而言，血液检查是查出早期癌症的一种常用手段，可以通过检测血液中各种肿瘤标志物是否出现异常的升高，来提示进行相应进一步检查，胃镜和肠镜是最为直观检查消化道肿瘤的方式，可以直接直视下观察到食管、胃、十二指肠、结直肠上的病变，通过观察肠黏膜表面的色泽、血管的纹理，以及是否有肿瘤占位，还可以进行相应肿瘤活检来明确相应的诊断。

除此以外像是胸片、B超、CT、核磁等，可以发现一些身体内部实质性脏器是否存在问题。脏器包括肺、甲状腺、肝胆、脾以及盆腔，影像检查作为一种无创的方式，可以大大提高医生发现病变的能力。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

癌症病人的饮食应该遵循高热量、高蛋白质和高维生素的原则，控制脂肪的摄入，尽量选择容易消化的食物，多吃一些新鲜的应季的蔬菜和水果。

食物上不能太过于忌口，否则可能会导致营养状态的降低而降低免疫功能，影响身体的康复。其实癌症的复发和转移和忌口并没有明显的关系，对于肿瘤病人一般都会建议进行少量多餐的原则，保证有足够的热量和营养摄入，避免暴饮暴食。平均每天吃5顿到6顿小餐，食物建议富含卡路里和蛋白质的营养零食为主，例如干果、坚果、酸奶、鸡蛋、冰淇淋、麦片等等，也可以增加一些相应的调味汁、肉汁来增加食物中的卡路里和蛋白质的含量。

在平时摄入的食物建议以摄入以富含铁的食物为主，如像红肉、（猪、牛、羊肉等）以及杏干、杏仁、西兰花等。如果再辅助一些富含叶酸的食物，如芦笋、西兰花、菠菜、对病人有帮助。

肺组织形成的肿瘤叫肺肿瘤恶性叫肺癌，肺癌病理类型分为小细胞跟非小细胞肺癌，非小细胞肺癌里面最重要的两种，一种是磷癌另外一种叫腺癌。

2024年9月5日，早上7点24分，海淀区的李女士在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员寻求帮助。李女士自2018年体检发现甲状腺结节后，多次复查，2022年初被确诊为桥本氏甲状腺炎。2023年10月，中山附一医院的彩超检查显示右侧甲状腺结节有病变，医生建议三个月后复查。2024年1月，超声造影复查结果显示右侧甲状腺疑似癌症。李女士对此感到担忧，希望得到专业的医疗建议。

医生在详细阅读了李女士的病情描述后，首先表示了对她的关心和理解。医生指出，甲状腺结节是一种常见的疾病，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。对于李女士的情况，医生建议进行外科手术治疗，并解释了手术的必要性和可能的效果。医生还强调了术中观察和清扫淋巴结的重要性，以确保手术的成功和患者的安全。

李女士对医生的建议表示感激，并询问了手术的恢复期和穿刺的可能性。医生回答说，手术后大约半个月就可以恢复正常的工作生活，穿刺的成功率相对较高，但也存在一定的风险。医生还提到了术中冰冻的概念，解释了其作用和意义。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给李女士提供了详细、全面的医疗建议。李女士对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求帮助。

那天，阳光透过窗帘洒在房间里，我坐在床边，看着躺在病床上的父亲。他去年国庆在外地确诊小细胞肺癌晚期，经过放化疗，现在疼痛剧烈，行动不便，日常服用吗啡止疼药。我深知，父亲已经到了生命的最后阶段，我们希望能让他回家度过最后的时光。

于是，我开始在网上寻找相关信息。在京东互联网医院，我找到了一位肿瘤内科的专家，他耐心地解答了我的疑问。我了解到，开吗啡这种三类止疼药需要办理麻卡，并且需要提前准备一些手续。

专家告诉我，办理麻卡需要带上患者的出院证、活检报告单、身份证以及代办人身份证。此外，患者本人不需要亲自去办理。在办理麻卡后，一次最多可以开7天的量。吗啡作为止痛药，可能会引起嗜睡、大便干结等副反应，这是正常的药物副作用。

我心中既感激又担忧。感激的是，有了互联网医院，我们可以在家里就能得到专家的指导；担忧的是，父亲的身体状况是否允许他回家。

专家告诉我，小细胞癌的恶性程度高，进展很快，生存时间不长。但他也安慰我，现在属于广泛期（晚期），可以回家。听到这里，我心中稍微安定了一些。

办理麻卡的流程很简单，当天就可以办完并拿到药。这让我感到很欣慰，因为父亲已经承受了太多的痛苦，我们不想再让他多等一天。

在专家的指导下，我们顺利地办理了麻卡，并拿到了药。我知道，这或许是我们能为父亲做的最后一件事情了。我衷心感谢京东互联网医院，让我们的求助之路变得更加顺畅。

那天，我接到了一个沉重的电话，得知父亲被诊断出下咽后壁角化侵润性鳞状细胞癌。面对突如其来的打击，我不知所措。在吉林医大二院治疗期间，医生不建议手术，而是推荐了放化疗。然而，父亲腿疼，我不禁开始担心，是不是还有更好的办法？

在朋友的推荐下，我联系了一家互联网医院，希望能得到一些专业的建议。那位医生耐心地听我讲述父亲的病情，告诉我目前放化疗是首选，其次化疗结合免疫治疗。他还说，不建议手术，化疗方案不会有太大差别，都是按指南走的，会有副作用，但医生会尽量减轻。

父亲开始接受化疗，我陪着他去医院，看着他忍受着病痛的折磨，我的心如刀绞。父亲腿疼，睡不着觉，我给他买了可待因，但效果并不理想。医生告诉我，化疗后可能会有副作用，比如腿疼、失眠等，但这些都是正常的。

在治疗过程中，我不断向医生咨询，医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供支持和建议。我甚至发给他父亲的治疗方案，他仔细查看后告诉我，化疗药方案基本一样，免疫药物国产的，作用也可以。

然而，父亲在化疗后出现了昏厥、胃难受、拉肚子等症状，我担心不已。医生告诉我，这是正常化疗副作用，让我防止脱水，必要时输液。我按照医生的建议，给父亲输了液，他的症状得到了缓解。

在医生的帮助下，父亲的治疗逐渐稳定，我也开始学会如何照顾他。虽然病情依然严峻，但我相信，在医生的专业指导下，父亲会越来越好。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，医疗资源正在逐渐向互联网靠拢，这为患者提供了更多的便利。感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我和父亲度过了这段艰难的时光。

那是三天前，我那69岁的老父亲突然感到吃东西困难，我带着他去了县医院进行了检查。一系列的检查后，胃镜检查报告显示，他患有中前期分化型磷癌。

在得知结果的那一刻，我的心情无比沉重。但幸运的是，我了解到现在有了互联网医院这样的平台，可以在线咨询专家，得到专业的建议。

于是，我在互联网医院上找到了一位介入与放疗中心的专家。虽然初次见面，但专家的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我父亲的病情，并逐一解释了各种检查结果。

专家告诉我，为了进一步了解病情，需要做胸部CT和腹部CT，以便判断肿瘤是否有转移。虽然我担心这些检查的副作用，但专家的安慰让我觉得一切都在掌控之中。

在专家的建议下，我父亲决定进行手术治疗。专家详细解释了手术的过程，以及可能出现的并发症和治疗方案。尽管手术是一个重大的决定，但在专家的指导下，我们感到有了更多的信心。

专家还告诉我，手术费用大约在6-8万元之间。虽然这需要我们做好充分的资金准备，但为了父亲的健康，一切都是值得的。

在互联网医院的帮助下，我父亲得到了及时而专业的治疗建议。感谢互联网医院，让我们在家门口就能享受到优质医疗服务。

2024年9月5日，德州市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉肺部CT显示有白点，且20天后复查时白点增多。医生在详细了解患者的病史和检查结果后，给出了专业的建议和解释，缓解了患者和家人的担忧。

在与医生的交流中，患者透露了自己和家人对癌症的恐惧。医生以同情和理解的态度，耐心地解释了肺部CT白点的可能原因，并强调了不必过度担心。医生还提醒患者，CT检查虽然重要，但不能完全排除所有的健康问题，需要结合其他检查和临床表现来作出准确的诊断。

通过这次线上问诊，患者和家人不仅得到了专业的医学建议，也体验到了互联网医院的便利和高效。医生也再次证明了自己的专业素养和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和尊重。

2024年9月5日，00:51:39，黄浦区的一位患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉自己在CT检查中发现了胰腺尾部有一个结节，非常担心是否为癌症。医生首先安抚了患者的情绪，表示需要进一步的检查才能确定结节的性质。医生建议患者进行增强CT和磁共振检查，并强调了保护患者隐私和个人信息的重要性。通过医生的专业解释和指导，患者逐渐放下了心中的疑虑，表示会按照医生的建议进行检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细致的态度。医生不仅解答了患者的疑问，还提供了关于疾病的科普知识，帮助患者更好地理解自己的病情。同时，医生也尊重了患者的意见和选择，给予了充分的支持和建议。整个问诊过程体现了京东互联网医院的服务理念：以患者为中心，提供高质量、便捷的医疗服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于癌症的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。在沟通过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业的医疗知识，让我对线上问诊有了全新的认识。医生给我的建议让我更加信任和依赖互联网医院的医疗服务，也让我更加了解了癌症的相关知识，受益匪浅。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的敬业精神和专业素养，让我更加相信互联网医院的医疗服务。我对线上问诊有了更多的信心和依赖感，也更加了解了癌症的相关知识，让我能够更好地应对自己的健康问题。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于癌症患者特别瘦的问题。医生通过仔细了解患者的病情，提出了专业的建议，并给予了患者详细的指导和支持。在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了有效的帮助和建议。

医生从始至终都保持着耐心和细心的态度，关注患者的细节并给予关心。在处理患者的问题时，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，医生还在患者提出的问题中给予了专业的解答，以友善的方式与患者交流，展现出了医务人员的高尚品质。

蔬菜作为我们日常饮食的重要组成部分，不仅能够补充人体所需的营养成分，还能够起到预防癌症的作用。近年来，随着科学研究的深入，越来越多的蔬菜被证实具有抗癌功效。

日本国立癌症预防研究所近期发布了一份抗癌蔬菜排行榜，其中排名前十的蔬菜分别是：熟红薯、生红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、甜椒、胡萝卜。这些蔬菜中富含丰富的植物化学物质，能够对致癌物质和促癌因子起到一定的抑制作用，从而降低患癌症的风险。

红薯被誉为“抗癌蔬菜之王”，它含有丰富的膳食纤维、胡萝卜素和维生素C等营养成分，能够预防结肠癌、乳腺癌。番茄中的番茄红素具有抗氧化作用，能够降低前列腺癌、乳腺癌等癌症的发病率。十字花科蔬菜，如花椰菜、花菜等，能够预防胃癌、肺癌、食道癌等。

除了抗癌作用，蔬菜还能够提供人体所需的维生素和矿物质，维持身体健康。例如，菠菜含有丰富的铁质，能够预防贫血；胡萝卜含有丰富的胡萝卜素，能够保护视力；黄瓜则具有清热解毒的作用。

为了更好地发挥蔬菜的抗癌作用，我们应该注意以下几点：

1. 多样化饮食，每天摄入不同种类的蔬菜，保证营养均衡。

2. 注意蔬菜的烹饪方式，尽量采用蒸、煮、凉拌等方法，避免过度烹饪破坏蔬菜中的营养成分。

3. 不要过量食用某种蔬菜，以免导致营养过剩。

4. 饮食搭配，与主食、肉类等食物搭配食用，发挥食物的互补作用。

总之，蔬菜是我们饮食中不可或缺的一部分，不仅能够提供丰富的营养，还能够帮助我们预防癌症。让我们一起关注蔬菜，关爱健康。

2024年9月5日下午3点01分，西安市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生的脸上长了多个斑点，颜色逐渐变深变大，他担心这可能是癌症的征兆。医生首先查看了李先生提供的照片，并初步判断这些斑点可能是色素痣。李先生表示他经常刮胡子，医生解释说这种刺激不会导致癌变。李先生还提到最近又多了两个斑点，医生建议他去医院进行详细的检查和诊断。李先生问是否可以通过吃药来解决问题，医生表示吃药没有意义，需要通过专业的医疗手段来处理。李先生对医生的回复表示满意，并表示会按照医生的建议去医院就诊。