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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

特应性皮炎要根据病程、病情、皮疹的表现来选择药物。如果患者出现红斑皮疹较肥厚，要使用药膏类的产品甚至封包的贴剂进行治疗。如果身体四肢皮肤比较肥厚一般使用强效激素，比如卤米松、丙酸倍他米松等。如果在面部或者是外阴生殖器部位，一般选用弱效或者中强度的激素，像糠酸莫米松，丁酸氢化可的松软膏等等。儿童和婴儿期一般也使用弱效激素，比如糠酸莫米松，和丁酸氢化可的松。如果担心不良反应，可选择钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、皮美莫斯，特别适合用在面部和粘膜的部位。初期用强效的激素软膏控制瘙痒和皮疹，随后替代中效的或者弱效的激素包括钙调磷酸酶的抑制剂。同时还要使用护肤来联合缓解瘙痒。口服药主要针对瘙痒的缓解，比如抗组胺类、氯雷他定、左旋西替利嗪。炎症反应比较广泛时，一些类激素类的药物，比如复方甘草酸苷等都能够减轻瘙痒和炎症。必要时还会使用激素免疫抑制剂。在上述药物治疗效果都不太好，重度的、中重度的特应性皮炎可使用生物制剂。现在药物的选择面非常广泛。可根据年龄段、发病的部位、病情的严重程度、病期即在急性、慢性或者是亚急性期，来选择合适的药物。

小孩子去医院诊断了特异性皮炎，好转了以后停药又复发怎么办，特异性皮炎本身和体质相关，严重的时候要在医生的指导下，清清楚楚明明白白的用激素，等着疹子好了以后做保湿，一冷了以后赶快擦擦保湿，不要等到都已经出了疹子再去擦。

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作者：北京市和平里医院 皮肤科 副主任医师 钱青

皮炎或湿疹是一类的病，都属于过敏性疾病，有明确诊断的，比如化妆品引起的叫化妆品皮炎，虫咬引起的长了包包，叫它虫咬皮炎，染发引起的就叫染发皮炎等等；没有明确诊断就叫皮炎或者是湿疹，所以大夫诊断为皮炎还是湿疹都没有错，湿疹它没找到过敏原的情况下，它容易反复发作，它找到这个原因了以后就没再起湿疹。