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作者：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎患者日常需要注意以下几个方面：

第一，在治愈前避免性生活，因为性生活会引起附睾的充血水肿，会导致恢复的时间进一步延长。

第二，急性期的时候注意多休息，减少坠胀感的发生。

第三，改善生活习惯，改善饮食，尽量避免高胆固醇食物的摄入，适当的多吃一些白肉，避免饮酒，包括辛辣食物的摄入。

第四，避免过度的劳累，保持情绪良好，劳逸结合，避免长时间的久坐，避免骑窄坐的自行车，穿宽松、干爽的内裤，都有助于附睾炎的恢复。

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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

大多数附睾炎并不需要手术的治疗。

附睾炎的治疗通常是以药物治疗为主，配合局部的休息，包括日常生活的改变，但是如果附睾炎确实是非常严重，局部出现了囊肿或者药物治疗效果不佳的时候，那可能就需要手术的干预了。

手术的干预最主要的方式包括切开引流，包括附睾的切除，附睾切除通常对于慢性的附睾炎治疗长期没有效果，而且反复发作，患者如果属于相对比较高龄，没有相应的生育的要求的，才会做这类的手术，如果还没有生育就尽量避免手术。

因为附睾的切断是明显会影响男性的不孕不育的情况的，通常手术后大概一个月左右，局部的炎症慢慢的消失，进行完全的康复。

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作者：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎可以引起尿频的症状。

因为附睾炎来说最常见的是造成睾丸的阴囊部位的坠胀感，反射性的会刺激膀胱的疼痛，会造成出现尿频、尿急，出现类似于尿道炎或者前列腺炎的一些相应的症状，而同时因为附睾炎，我们要进行及时的治疗，不然就会造成膀胱炎的发生。

当然在排尿的时候会出现明显的疼痛，包括甚至出现尿道中少量的分泌物的出现，这种一定要特别的注意，那出现这种情况，那就更要积极的治疗了。

如果当我们发现阴囊的肿胀，就更要积极的治疗，因为睾丸炎会对患者的生育造成相应的影响，造成睾丸功能的下降。所以对于附睾炎的发生，还要在医生的指导下，按时按量、全量的进行治疗，短期内避免夫妻生活，减少不良嗜好，加强体育锻炼，增强局部的抵抗能力。

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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎是绝对会影响生育的，主要有以下几个方面：

第一，因为附睾炎发生之后，是全身的免疫系统的重新激活，大量的白细胞，包括巨噬细胞，会进入输精管内杀灭炎症细胞，同时也会误伤精子。

第二，附睾炎如果被这些细菌感染的时候，可以对于附睾管内的精子造成伤害，从而抑制了精子的活性，包括精子重新的能力的激活。

第三，如果要是附睾炎是淋球菌结合支原体等等感染的时候，不光引起炎症反应，损害精子，还更加容易引起管腔的堵塞，包括管腔的局部缩小，导致输精管不通的情况，因为输精管不通，特别双侧附睾炎的发生，可能会引起不育的情况。

第四，附睾炎的时候，因为整体的免疫状态也是处于异常的状态，产生的免疫细胞会形成抗精子的抗体，也会影响生育。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸炎属于一种良性病变，一般不引起睾丸癌的发生。

睾丸癌的发生与患者的遗传因素以及隐睾有很大的关系，和睾丸炎关系不大。睾丸炎属于睾丸的急性炎症，主要是睾丸受到细菌感染、炎症性病变，还有睾丸一直受到损伤也可以引起创伤性睾丸炎，睾丸炎多属于良性疾病，临床上很少出现恶变的现象，虽然睾丸炎不会引起睾丸的疾病睾丸癌发生，但是也需要及时的治疗，不然会给患者的日常生活带来严重的困扰。

睾丸炎可以导致睾丸的肿胀疼痛和放射性疼痛，以及高热、畏寒等症状，严重的病灶会累及男性的泌尿生殖系统或者引起内分泌等，引起男性的性功能下降等情况。所以最好要积极治疗。另外如果不治疗的话，最终可能导致男性的性功能下降到不孕不育的症状出现。

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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

因为附睾炎最典型的症状就是阴囊内的疼痛感，由于炎症刺激，会导致阴囊的皮肤的发红，阴囊坠胀疼痛会非常明显。如果这时候阴囊的疼痛，用手去触碰包括阴囊的局部的时候，会明显的疼痛的加重。

所以如果出现上述这些情况的时候，一定要提示自己可能会犯上了附睾炎，除了附睾炎，阴囊疼痛其实还有一种需要鉴别的情况，那就是睾丸扭转，因为炎症虽然威胁很大，但是对于炎症来说，只是局部的疼痛的过程，而相反的睾丸扭转是造成睾丸，包括附睾的血供的异常，最终会导致睾丸跟血供的严重的血供的阻断，睾丸跟附睾的血供丧失，局部坏死的情况。

所以一旦出现阴囊的疼痛，一定要及时的就诊，因为我们都知道睾丸扭转，出现六个小时的时候，睾丸局部的坏死的几率就会非常的大了，所以一定要避免错过最佳的时间。

睾丸附睾炎与长期慢性前列腺炎等具有相关性。睾丸附睾炎往往很多时候跟性传播疾病、逆行感染、前列腺炎和精囊炎有一定的连续性，但不是一定相关。若是患者存在前列腺精囊在输精管中逆行的传播，很多时候可能会合并一些疾病。患者会感觉疼痛和出现勃起、早泄的情况。

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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

急性睾丸炎的患者，很少有人会进行性生活，因为睾丸会局部触痛，在进行性生活的时候，疼痛会非常明显。所以在急性期的时候，很少有人会进行性生活。即使在治愈后，局部症状消失的前1~2个月，勉强的进行性生活的时候，也会造成阴茎勃起局部的血管变化，使得阴囊收缩，造成射精疼痛。房事完毕后，会使阴囊，包括睾丸部位酸胀和隐隐的疼痛，持续相当长的一段时间。

对于睾丸炎的病人，至少在一个月内，建议禁止性生活。积极的治疗，应用抗生素，注意休息，通过饮食的改善而逐渐的控制这些症状，而治疗完毕1~2个月之后，症状完全消失，包括酸胀症状都不会出现的时候，建议暂缓性生活的程度，三个月左右的时候，身体状况完全恢复，再进行性生活。

睾丸炎有硬块还是要去做个B超看一看，一般的睾丸炎比较少见，多数的是自身免疫性的状态，有可能会影响到生育，除做B超之外，还有可能要测抗精子抗体和精子的活度。

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作者信息：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎需要在医生的建议指导下，进行充分的检查之后，选用适当的抗生素来进行治疗。避免的盲目的自行的用药，最开始可能所有的附睾炎病人都会进行药敏的筛查。临床上通常用一些经验性的用药包括以下几种：

第一、头孢类药物，如三代头孢。

第二、青霉素类药物，如阿莫西林，包括哌拉西林钠、舒巴坦钠。

第三、喹诺酮类药物，因为喹诺酮类药物在以前很容易获得，所以像环丙沙星、左氧氟沙星要适度的应用，因为有些人会出现因为长期的随意应用，会出现药物耐药的情况。

中医的活血化瘀、清热利湿都是有一定的效果的。