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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

还有就是糖尿病，糖尿病虽然很多人说是阴虚为本，燥热为标，就是阴虚为主的，但是这种情况下，糖尿病发展到一定程，度，比如10年8年以上，因为它的微循环还是在不断的重构，微循环的障碍还是有缓慢的发生。 所以上了年纪的糖尿病的病人，他们很容易会出现肾虚的表现。

如果是糖尿病肾病，糖尿病出现的蛋白尿是非常麻烦和非常头疼，只能是糖尿病的早期就干预。干预措施主要是分为四点：第一，是降低血糖，要求24小时平稳的降血糖。第二，是一定要控制好血压，同时还要降脂和控制好体重。第三，是合理地使用 RAS，肾素血管紧张素醛固酮系统的拮抗剂，主要是指的各种普利，比如依那普利、苯纳普利类的药物，以及缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦类的药物，降压同时能够减少蛋白尿，延缓肾衰。第四，是注意心血管疾病的预防，很多人死于冠心病。

为什么#糖尿病 病人要定期检查眼底？#眼科医生聂红平 #医学科普

减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的，可以保护现存的胰岛功能，避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时，尽早地做减重代谢手术，才能够得到很好的终身控制效果。

糖尿病患者血糖的高低会影响视力的波动#晶状体混浊 #白内障 #医学科普 #眼科医生聂红平

控制糖分摄入有益健康

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

冰格，这个看似平凡的厨房小物件，其实拥有着意想不到的“食用”价值。它不仅限于制作冰块，还能在日常生活中发挥出许多创意和趣味。以下将为大家介绍9种冰格的“食用”妙用，让你在日常生活中感受到冰格的魔力。

1. 果味冰块：清凉解暑，增添口感

将新鲜水果切成小块，放入冰格中，加入适量的水，放入冰箱冷冻。制作出果味冰块，不仅可以作为夏日消暑解渴的佳品，还能在炎炎夏日增添一份清凉。

2. 香料保存：新鲜香料，长久保存

将新鲜香料洗净擦干，切碎后放入冰格，倒入初榨橄榄油或融化的无盐黄油，封上保鲜膜，放入冰箱冷冻。这样不仅可以长时间保存香料，还能让香料更加浓郁。

3. 咖啡冰块：冰爽咖啡，回味无穷

将冷却的黑咖啡倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出咖啡冰块，既可以用来制作冰咖啡，也可以在炎炎夏日为饮品增添一份清凉。

4. 水果冰棒：夏日甜品，清凉可口

将椰奶、果汁和果蔬冰沙倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出美味的水果冰棒，为夏日带来清凉和美味。

5. 南瓜咖啡冰：秋日饮品，温暖身心

将冷却的南瓜咖啡倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出南瓜咖啡冰，为秋日带来温暖和舒适。

6. 花生酱巧克力：情人节礼物，浪漫甜蜜

将黑巧克力切碎，隔水融化，与花生酱、蜂蜜、少量cereal crumbs和少量水混合成浓稠的状态，倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出花生酱巧克力，为情人节增添一份浪漫。

7. 酸奶冰块：丰富口感，提升饮品

将希腊酸奶倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出酸奶冰块，可以在制作smoothie时提升口感和丰富度。

8. 椰汁冰块：清爽解渴，健康美味

将椰子水倒入冰格中，放入冰箱冷冻。制作出椰汁冰块，可以用来搭配苏打水，或者直接食用，清凉解渴，健康美味。

9. 巧克力草莓：浪漫甜蜜，简单易做

将巧克力切碎，与酥油加热搅拌至顺滑，草莓洗净去蒂，将草莓浸入巧克力酱中，放入冰格中冷冻。制作出巧克力草莓，简单易做，浪漫甜蜜。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。这种疾病的治疗方法主要包括饮食控制、药物治疗和日常保养。

首先，糖尿病患者需要合理控制饮食。这包括减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入，以及控制饮食的总热量。通过合理的饮食，可以帮助患者控制血糖水平，减少并发症的风险。

其次，药物治疗也是治疗糖尿病的重要手段。常用的药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素等。这些药物可以帮助患者降低血糖水平，改善病情。然而，患者在使用药物时需要遵循医嘱，按照医生的指导进行用药。

除了药物治疗，糖尿病患者还需要进行自我监控。这包括定期检测血糖和尿糖水平，以及观察病情的变化。通过自我监控，患者可以及时了解自己的病情，调整治疗方案。

此外，糖尿病患者还需要定期进行并发症的检查。常见的并发症包括眼底病变、肾脏病变、周围神经病变等。通过早期发现并治疗并发症，可以降低患者的生活质量。

在日常生活中，糖尿病患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，遵循饮食控制原则。

2. 定期进行血糖和尿糖检测，了解病情变化。

3. 规律服用药物，按照医嘱进行用药。

4. 定期进行并发症的检查，早期发现并治疗。

5. 保持积极的心态，配合医生进行治疗。

最后，糖尿病患者需要选择正规医院和科室进行治疗。在医生的帮助下，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

随着社会的发展，人们的生活节奏加快，饮食结构也发生了很大变化。高糖、高热量、低蛋白的快餐食品成为主流，加上缺乏运动，糖尿病的发病率逐年上升，甚至趋于年轻化。

妊娠糖尿病，顾名思义，是指在妊娠期间发生的糖尿病。它对孕妇和胎儿的健康都带来了很大的风险。广东省人民医院产科副主任医师江燕萍指出，妊娠糖尿病的发生与孕妇的生活方式密切相关，如饮食不合理、缺乏运动等。如果不及时控制血糖，会对孕妇和胎儿造成严重后果。

首先，妊娠糖尿病会增加孕妇患妊娠高血压、产后出血、产后感染等疾病的风险。其次，血糖过高还会影响胎儿的发育，增加早产、新生儿低血糖、黄疸等并发症的发生率。最严重的是，血糖过高还可能导致胎儿畸形，甚至流产。

那么，妊娠糖尿病应该如何预防和治疗呢？江燕萍指出，大多数妊娠糖尿病患者可以通过饮食控制和运动来控制血糖，无需使用胰岛素。具体来说，孕妇应遵循以下原则：

• 低糖、低脂肪、高蛋白质饮食
• 多吃粗粮，少吃精米精面
• 选择低升糖指数的水果，如西柚、猕猴桃、青苹果
• 选择低脂肪高蛋白的肉类，如猪瘦肉和鸡肉
• 加强锻炼，散步是最适合孕妇的运动方式

此外，江燕萍还强调，孕妇应该定期进行产检，及时发现妊娠糖尿病的风险，并采取相应的预防措施。

总之，妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的健康都带来了很大的风险。通过合理的饮食、适当的运动和定期的产检，可以有效预防和控制妊娠糖尿病，保障母婴健康。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症，对母婴健康造成一定威胁。针对妊娠糖尿病的治疗，主要从以下几个方面入手：

1. 饮食管理：妊娠糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，合理安排饮食结构，控制每日摄入的总热量。建议采用少量多餐的饮食习惯，每日5-6餐，避免一次性摄入过多糖分。

2. 适度运动：适量运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。孕妇可以选择散步、瑜伽等有氧运动，每次锻炼时间控制在30-45分钟以内，避免剧烈运动造成胎儿不适。

3. 血糖监测：妊娠糖尿病患者需定期监测血糖水平，了解自身血糖控制情况。建议每周至少监测一次空腹血糖和三餐后2小时血糖，如血糖控制不佳，需及时调整治疗方案。

4. 血压管理：妊娠糖尿病患者应关注自身血压变化，如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应及时就医，在医生指导下使用降压药进行治疗。

5. 体重控制：合理控制体重有助于降低妊娠糖尿病风险。孕妇应根据自身情况制定孕期增重计划，避免体重增长过快。

6. 胰岛素治疗：妊娠糖尿病患者可根据医生建议使用胰岛素进行血糖调节。常用的胰岛素类型包括短效胰岛素、预混人胰岛素和胰岛素类似物等。

此外，妊娠糖尿病患者还需注意以下事项：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 保持充足的睡眠，保证身体和胎儿的健康。

3. 定期产检，及时发现并处理妊娠糖尿病相关并发症。

4. 咨询专业营养师，制定个性化的饮食方案。

5. 积极配合医生进行治疗，定期调整治疗方案。

随着冬季的渐渐远去，气温也逐渐回暖，但许多地方的冬季依然寒冷。冬季气温下降，人体代谢也随之变慢，这时候，加入一些辛香料不仅可以暖身，还能提高新陈代谢，帮助身体更好地适应季节变化。

以下是一些常见的辛香料，它们不仅可以为我们的饮食增添风味，还能带来意想不到的健康益处：

1. 姜的神奇功效

姜是我们日常饮食中常见的调味品，也是一味具有很高药用价值的香料。中医认为，姜具有温中止呕、解表散寒的功效，可以帮助我们驱散寒气，提高免疫力。现代研究发现，姜中含有多种活性成分，如姜辣素、姜烯酚等，具有抗炎、抗氧化、降血糖、降血脂等作用。

2. 辣椒的燃脂作用

辣椒中含有一种叫做辣椒素的化合物，具有强烈的辣味。研究发现，辣椒素可以刺激人体产生热量，加速新陈代谢，促进脂肪燃烧，从而达到减肥的效果。此外，辣椒素还具有抗氧化、抗炎、镇痛等作用。

3. 肉桂的血糖调节作用

肉桂是一种常见的香料，具有独特的香气和甜味。研究表明，肉桂可以调节血糖，降低血糖值、甘油三酯、坏胆固醇和总胆固醇，对患有糖尿病或前期糖尿病的人群具有很好的辅助治疗作用。

4. 茴香的理气散寒功效

茴香是一种具有浓郁香气的植物，具有理气散寒、开胃进食的功效。茴香中含有丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维、茴香脑、小茴香酮、茴香醛等营养成分，具有很好的保健作用。

在冬季，适量食用这些辛香料，不仅可以为我们的饮食增添风味，还能帮助身体保持健康，迎接温暖的春天。

骨骼，作为人体的重要支撑结构，承担着维持人体形态、保护内脏器官、参与运动等功能。然而，糖尿病这种常见的慢性疾病，却会对骨骼健康造成严重影响，引发糖尿病性骨质疏松症。

肥胖曾被认为是糖尿病性骨质疏松的保护因素。在1990年以前，研究表明，体重与骨密度呈正相关，肥胖者由于体积较大，面积骨密度较高。然而，2000年以后的研究发现，肥胖者的骨折风险却有所增加。这是由于脂肪细胞因子激活PPAPY，导致骨髓脂肪沉积和抑制成骨细胞功能，从而引发骨质疏松。

糖尿病性骨质疏松的成因复杂，主要包括以下几方面：

• 高尿糖导致钙、磷大量流失，引起钙负平衡和继发性甲状旁腺功能亢进，刺激破骨细胞溶骨作用增强。
• 胰岛素缺乏导致成骨细胞功能减弱。
• 肾功能损害导致活性维生素D合成减少，影响肠道对钙的吸收。
• 性激素缺乏促进和加重骨质疏松。
• 微血管病变和神经损害影响骨的营养供给，造成骨营养障碍和骨质病变。

肥胖、糖尿病和代谢综合征共同作用于骨骼，导致以下几种情况：

• 脂肪沉积和慢性炎症导致骨吸收增强，骨质疏松和骨结构破坏。
• 成骨细胞减少导致骨形成减少，骨质疏松和骨结构破坏。
• MGF下降导致虚弱综合症和跌倒风险增加。
• 氧化应用和骨细胞衰减导致骨微结构异常，骨生物力学性能降低。

面对糖尿病性骨质疏松患者，临床医生应充分重视其防治。廖二元主任指出，肥胖糖尿病性骨质疏松患者的骨密度测量值可能高估，易造成漏诊和误诊。因此，应采用体积骨密度测量，以消除假性升高，避免诊断错误。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。据研究，我国糖尿病患病率逐年上升，已成为影响国民健康的重要问题。糖尿病的早期症状往往不明显，容易被忽视。本文将介绍糖尿病的10个早期征兆，帮助大家提高对糖尿病的认识，及时进行预防和治疗。

1. 多饮多尿：糖尿病患者体内血糖水平升高，导致尿液中葡萄糖含量增加，进而刺激肾脏分泌更多尿液，引起多尿。同时，由于水分丢失过多，患者会感到口渴，出现多饮现象。

2. 体重减轻：糖尿病患者体内葡萄糖利用受阻，能量供应不足，导致体重下降。尤其是一些2型糖尿病患者，在疾病初期可能会出现体重减轻的情况。

3. 疲劳无力：糖尿病患者体内血糖水平升高，细胞能量供应不足，导致身体疲劳无力。患者可能会感到全身无力，做什么事都提不起精神。

4. 饥饿感：糖尿病患者体内血糖水平波动较大，容易导致低血糖。低血糖时，患者会出现饥饿感，渴望进食。

5. 视力模糊：糖尿病患者血糖水平升高，会影响眼内晶状体的渗透压，导致视力模糊。这种视力模糊通常是暂时性的，随着血糖水平稳定后，视力会逐渐恢复。

6. 创伤愈合缓慢：糖尿病患者免疫功能下降，伤口愈合速度较慢。患者可能会发现，即使是轻微的伤口，也需要很长时间才能愈合。

7. 脚部麻木：糖尿病患者血糖水平升高，容易引起神经病变，导致脚部麻木。患者可能会感到脚部刺痛、麻木或疼痛。

8. 阴道炎和尿路感染：糖尿病患者血糖水平升高，容易导致阴道炎和尿路感染。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

9. 性功能障碍：糖尿病患者血糖水平升高，会影响性激素水平，导致性功能障碍。男性患者可能会出现勃起功能障碍，女性患者可能会出现性欲减退。

10. 脱发：糖尿病患者血糖水平升高，会影响头皮毛囊的营养供应，导致脱发。

糖尿病的早期症状往往不明显，容易被忽视。因此，如果您有上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现糖尿病。

糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血糖监测。在日常生活中，糖尿病患者应注意以下几点：

1. 保持健康的饮食：糖尿病患者应选择低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。

2. 适量运动：糖尿病患者应进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟。

3. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。

4. 遵医嘱服药：糖尿病患者应遵医嘱服用降糖药物，并定期复查肝肾功能。

5. 保持良好的心态：糖尿病患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，早期症状往往不明显。因此，大家应提高对糖尿病的认识，及时进行预防和治疗，以降低糖尿病的并发症风险。

近年来，随着人们生活水平的提高，高血压和糖尿病等慢性疾病的发病率逐年上升，给人们的健康和生活带来了严重影响。为了控制病情，许多患者不得不改变饮食习惯，开始了一场与盐分作斗争的“限盐战争”。

限盐并非易事，尤其对于习惯了重口味饮食的人来说。如何才能在限盐的同时保证食物的口感呢？费阿姨一家为我们提供了宝贵的经验。

费阿姨年轻时生活在物质匮乏的年代，习惯了在菜里多放盐。随着年龄的增长，她被诊断出患有高血压和糖尿病。医生建议她限盐，她才开始学习医学知识，了解盐分摄入过多对健康的危害。

为了改变饮食习惯，费阿姨和老伴开始使用小盐勺，严格控制用盐量。起初，他们觉得菜的味道不够，难以适应。经过一段时间的摸索，他们找到了一些限盐小窍门：

1. 炒菜出锅时再放盐，或直接撒在菜上，使盐分均匀分布，减少摄入量。

2. 利用酸味来强化口感，例如在菜中加入醋、番茄酱等。

3. 用酱油、豆瓣酱、芝麻酱等调味品，或用葱、姜、蒜等提味，减少盐的使用。

4. 做汤时基本不放油和盐，适量放些虾皮、紫菜提鲜。

通过这些方法，费阿姨一家逐渐适应了限盐的饮食，口味也变得更加清淡。几年过去了，他们的高血压、糖尿病控制得都很好，老伴的血脂也恢复正常。

这场“限盐战争”虽然艰难，但结果令人欣慰。它告诉我们，改变饮食习惯，控制盐分摄入，是预防和控制慢性疾病的重要措施。

除了饮食控制，药物治疗也是高血压和糖尿病治疗的重要组成部分。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等；常用的降糖药物包括磺脲类、双胍类、GLP-1受体激动剂等。患者应在医生指导下选择合适的药物，并坚持规律用药。

此外，患者还应加强日常保养，例如保持健康的生活方式，控制体重，定期监测血压和血糖等。通过综合治疗，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。本文将从生活方式、遗传因素、环境因素等方面，探讨糖尿病的病因。

一、生活方式因素

1. 缺乏运动：随着现代生活节奏的加快，人们越来越缺乏运动，导致血液循环变慢，血管脂肪积累，从而引发糖尿病。

2. 不良饮食习惯：高糖、高脂肪、高热量食物的摄入，以及饮食不规律，都可能诱发糖尿病。

3. 吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会损害胰腺功能，导致胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。

二、遗传因素

糖尿病具有一定的家族遗传性，如果家族中有人患有糖尿病，那么其他成员患病的风险也会增加。

三、环境因素

1. 环境污染：空气、水质、土壤等环境污染可能导致免疫系统紊乱，进而引发糖尿病。

2. 药物因素：某些药物，如糖皮质激素、抗癫痫药物等，可能导致血糖升高，引发糖尿病。

四、预防与治疗

1. 健康饮食：合理膳食，控制热量摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：坚持规律运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低血糖。

3. 控制体重：肥胖是糖尿病的重要危险因素，控制体重有助于预防糖尿病。

4. 定期体检：定期进行血糖、血脂等检查，及早发现糖尿病。

5. 药物治疗：在医生指导下，合理使用胰岛素或其他降糖药物。

脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，常见于中老年人。它具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点，给患者和家庭带来沉重的负担。为了有效预防和降低脑卒中的风险，我们必须从年轻时就开始关注自己的健康，积极改变不良生活方式，控制可干预的危险因素。

一、脑卒中的四大高危因素

1. 高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁损伤，增加脑卒中的风险。因此，控制血压是预防脑卒中的关键。

2. 心脏病：心脏病，如心房颤动、心肌梗死等，都与脑卒中密切相关。心脏病患者发生脑卒中的风险远高于健康人群。

3. 糖尿病：糖尿病是脑卒中的另一个重要危险因素。糖尿病患者发生脑卒中的风险是非糖尿病患者的2倍以上。

4. 高血脂：高血脂会导致血管壁硬化，增加脑卒中的风险。

二、预防脑卒中的方法

1. 积极控制高血压：定期测量血压，按时服用降压药，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 保护心脏：定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并治疗心脏病。

3. 控制糖尿病：定期检查血糖，按时服用降糖药，保持良好的生活习惯。

4. 降血脂：定期检查血脂，按时服用降脂药，保持良好的饮食习惯。

5. 预防代谢综合征：控制体重，增加运动，保持良好的生活习惯。

三、结语

预防脑卒中，需要我们从年轻时就开始关注自己的健康，积极改变不良生活方式，控制可干预的危险因素。只有做到早预防、早发现、早治疗，才能有效降低脑卒中的风险，保护自己和家人的健康。