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生孩子特别是顺产,可能会导致盆底功能障碍性疾病,包括漏尿子宫脱垂、阴道松弛、膀胱膨出、直肠膨出等等一系列的问题。如果是不严重的可以做一些物理的治疗,包括电生理治疗还有凯格尔运动等等保守的方法。但是很严重的可以手术纠正复位。
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子宫前面是膀胱,后面是直肠,平时见到的子宫脱垂,这部分患者其实很少只有子宫脱垂的。比如宫颈掉下来,叫中盆腔脱垂;若子宫前面一大坨掉下来,多数伴有膀胱,膀胱是在阴道的前壁上面,跟着阴道的前壁一起掉下来。后面是直肠,直肠和阴道的后壁一起掉下来,这种叫阴道的后壁脱垂、阴道的前壁脱垂。所以通常情况下,医生做诊断的时候,都叫阴道前壁脱垂几度几度、子宫脱垂几度、阴道后壁脱垂几度。
子宫脱垂的治疗:第一,轻度的子宫脱垂,可以利用盆底的收缩和锻炼,把盆底的结缔组织恢复。第二,可以用盆底康复的手段,比如磁刺激、电刺激还有物理震动、激光等等帮助收缩和收上去。第三,需要手术的方法,手术的方法需要把子宫吊上去。比如子宫两边的韧带可以把它悬吊,叫做子宫侧腹壁悬吊,如果把子宫切掉则不需要子宫了,可以做阴道骶韧带悬吊。还有阴道壁如果有复合的脱垂,把阴道前后壁修补或者是做前盆重建。第四,如果有些人不想手术,可以做保守的治疗,有个叫子宫托。子宫托放在阴道里面去,卡在耻骨联合这里把子宫托上去,对于有合并症的比如有糖尿病、冠心病、高血压等并发症,不适合做手术,最后是帮她回纳以后,拿个子宫托托起来,这样也能够有很好的生活质量。第五,药物治疗,包括有雌激素,还有加强盆底收缩的药物。
子宫多发肌瘤合并子宫脱垂行荫式子宫切除术
导致子宫脱垂最常见的原因是什么呢?