糜烂性胃炎，很多都跟饮食有关，能不能吃零食，看你吃完之后胃对这些东西耐不耐受，所以建议根据自己的体质来衡量就行了，可以适当的吃一点点，刺激性或者带有芥末的或者是油炸的，还是尽量少吃。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

 

胃糜烂就是对于胃黏膜的侵犯比较浅，在表浅上出现充血、水肿。胃溃疡一般是指侵犯的深度比较深，到黏膜层或者到胃壁更深层次。

胃溃疡和胃糜烂都是对胃黏膜的一种损伤，这种损伤的原因大部分是由于幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多或者是吃一些对胃黏膜有刺激性的食物、药物，如恩塞类药物等有关。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

 

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

 

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

 

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者：聊城市脑科医院 神经内科 副主任医师 陈伟

 

在医生指导下如果保持两到五年没有癫痫发作，许多患者是可以成功减停药物的，甚至停药后将来也不复发，但同时也应看到有大约百分之三十的儿童和百分三十到六十五的成人患者发作会在停药后复发，可能需要长期服药，在打算减停药物之前必须要和医生商量根据具体情况来确定合理的减停药物方案。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

 

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

不建议急性胃肠炎患者服用健胃消食片，可能增加胃肠道的负担，导致症状加重。

健胃消食片属于中成药，主要成分太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂，其中太子参具有益气健脾、生津润肺的功效，山药具有健脾益胃的作用，所以健胃消食片对于各种不想进食腹胀的患者确实有用，并且能促进胃肠蠕动，增强胃消化液分泌，促进消化，解决食欲不振。

而急性胃肠炎多是由于饮食不当导致误食含有病原菌的变质食物，或者过量饮食刺激性的食物，而导致胃肠道黏膜的急性炎症，所以健胃消食片并不能治疗急性胃肠炎，反而会增加胃肠道负担，加重症状。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

如果消化性溃疡伴有幽门螺旋杆菌，铋剂是慎用的铋剂有果胶铋、胶体酒石酸铋胶囊、枸橼酸铋钾。铋剂有一个不好的就是有些病人用了之后，第二天起来拉大便是黑的，病人会怀疑是出血，但其实并不是，这单纯只是药的颜色，这是治疗幽门螺旋杆菌杀菌过程中用铋剂常见会出现的情况。有消化道出血尤其有黑便时，最好是不要使用铋剂，因为这样会形成干扰。要判断是药物吃完之后刺激里面的病变出血，还是里面有溃疡导致出血加重，或者是药物本身的颜色，还有可能是原来有出血过，消化道积血排出来了，所以会比较难以判断。

那天，我心情沉重地走进了京东互联网医院，手里拿着那厚厚的报告单，心中充满了忧虑。自从七八年前查出幽门螺杆菌以来，我的生活就变得小心翼翼。三年前的轻度萎缩性胃炎和轻度肠化已经让我深感压力，而现在，它却变成了重度萎缩性胃炎加重度肠化。

医生***耐心地听我讲述病情，询问了我之前的治疗经历，然后仔细地阅读了我的报告。他告诉我，虽然病理检查显示为阴性，但考虑到取材只是一小块，不能完全排除胃癌的风险。他安慰我，不必过于担心，胃癌的发展是一个渐进的过程，需要经历多个阶段。

医生***还告诉我，胃粘膜萎缩和肠化与幽门螺杆菌感染有关，但只要定期复查胃镜，并注意饮食和生活习惯，就能有效控制病情。他建议我尝试进行药敏试验，选择敏感的抗生素治疗幽门螺杆菌感染，并提醒我保持良好的作息习惯，避免辛辣、油腻、生冷刺激的食物，戒烟酒，减轻压力，保持心情愉快。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅给了我专业的医学建议，还给了我很多心理上的支持。他告诉我，这样的患者临床上也经常看到，不是所有人都会有问题。这让我感到一丝安慰。

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。我知道，只要按照医生的建议去做，我就能战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活。但不知为何，胃部总感觉不舒服，总想吃点东西，吃完后又觉得顶，好像很难消化。嘴巴味道也大了起来，这让我不禁想起了去年检查时发现的问题——幽门螺旋杆菌感染非萎缩性胃炎。

年初，幸运的是幽门螺旋杆菌已经转阴了，但时不时胃还是不舒服。每天常打嗝，大便三四次，这让我对健康产生了担忧。

于是，我决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我的大便形状，得知是小的形状后，建议我做胃肠镜检查。

去年已经做过检查了，我问道。医生告诉我，可以先不做，可能是胃炎、消化不良。于是，他建议我先吃药看看。

医生给我开了一些药，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医嘱用药，一周后感觉症状有所缓解。

医生询问了我每次用药的剂量，并告诉我按说明书吃就行。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，他不仅关注我的病情，还关心我的生活。这让我感到非常温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我对医生的专业和品质深感敬佩。在此，我想对他说一声谢谢，也祝愿他工作顺利，身体健康。

那天，我正在家中，突然感到胃部不适，疼痛、反酸、胃凉，让我坐立不安。我意识到，可能是胃炎又犯了。于是，我决定尝试线上问诊，寻求帮助。

我选择了某知名互联网医院，通过平台预约了一位消化内科的主治医师。医生在询问了我的症状后，详细地了解了我的病情，包括以前的检查结果、用药情况等。经过一番询问，医生给出了初步的诊断，并建议我服用一些药物来缓解症状。

医生推荐的药物包括艾司奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒和胃止痛等。我按照医生的指导，在药店购买了这些药物，并在医生的指导下开始服用。没过多久，我的症状果然有所缓解，胃痛、反酸的情况明显减轻。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情变化，并给予了我很多指导和建议。他告诉我，非萎缩性胃炎伴糜烂虽然是一种常见的胃炎，但也不能忽视。他提醒我要注意饮食，避免油腻、辛辣刺激的食物，保持三餐规律，以帮助病情恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多患者带来福音。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。自从前两天做了胃镜检查，我就一直心神不宁，担心检查结果。因为两年前，我就有过类似的检查经历，当时医生说我有糜烂，让我吃了些药，但后来我就没有再坚持。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院，选择了我熟悉的消化内科，预约了一位医生。医生***很快就回复了我的咨询，询问了我的症状。我告诉他，现在也没有什么不舒服，只是心里有些担心。

医生***耐心地听我讲述，然后给我开了一盒奥美拉唑，说这是治疗我目前状况的药物。我有些疑惑，便问他：“这个药真的可以修复吗？”医生***解释说，这是一种常用的抗酸药，对反流性食管炎有很好的疗效。我又问：“那糜烂吃啥药？”医生***告诉我，食管裂孔功能障碍可能会导致反流性食管炎，而糜烂就是食管黏膜的一种损伤。

医生***还详细地解释了食管裂孔的功能和作用，让我对这种病症有了更深的了解。他建议我按照他的指导服用药物，并告诉我一些注意事项，比如少吃甜食、不要过饱、饭后不要立即躺下等。我问他：“奥美拉唑啥时候吃比较好？”医生***告诉我，饭前半小时吃，一天一次就可以了。

听了医生***的建议，我感到很安心。虽然我有些担心药物的价格，但医生***安慰我说：“其实便宜得奥美拉唑也有效果。”这让我感到很欣慰。

在医生的指导下，我开始服用奥美拉唑，并且严格按照医生的要求调整了我的生活习惯。两个星期过去了，我感觉好多了。当我再次咨询医生***时，他告诉我：“不严重哈，很常见。”这让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。感谢医生***的耐心和细心，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，肚子咕噜咕噜地响了起来，让我不禁皱了皱眉。这样的情况已经持续了一段时间，但一直没当回事。于是，我决定利用互联网医院这一便利渠道，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我选择了消化内科的一位资深医生进行咨询。医生***在了解了我的症状后，告诉我可能患有糜烂性胃炎，并询问了我的一些生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情给出了合理的治疗方案。她告诉我，这种胃炎并没有大问题，只需要按时服用保护胃的药物，注意饮食，就能得到很好的控制。

听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。在医生的指导下，我开始了治疗。在用药期间，我严格按照医嘱，调整了饮食，并且注意休息。渐渐地，肚子咕噜咕噜的声音消失了，我感到身体也舒服了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还节省了去医院的时间和精力。感谢医生***的耐心和关爱，让我感受到了医者的仁心。

痛血康胶囊，作为一种传统的中药制剂，其成分主要包括重楼、草乌、金铁锁和化血丹。这些药材在中医药理论中具有止血镇痛、活血化瘀的功效。

痛血康胶囊的主要适应症包括跌打损伤、外伤出血，以及胃、十二指肠溃疡、炎症引起的轻度出血。对于这些病症，痛血康胶囊能够发挥其独特的治疗作用。

然而，在服用痛血康胶囊时，我们也需要关注一些注意事项。首先，心、肝、肾功能有严重损伤的患者不宜内服此药。此外，在服药期间，应避免食用蚕豆、鱼类及酸冷食物。最重要的是，应在医生的指导下内服，以确保用药安全。

痛血康胶囊的药效主要来自于其成分中的重楼、草乌等药材。重楼具有清热解毒、消肿止痛的作用，草乌则具有祛风除湿、活血化瘀的功效。这些药材的结合，使得痛血康胶囊在治疗相关疾病时，能够发挥出协同作用。

此外，痛血康胶囊的储存也需要特别注意。应将其置于密闭、防潮的环境中，以保持其药效。对于药品的储存，我们也要遵循说明书上的指导，确保药品的质量。

总之，痛血康胶囊作为一种传统中药，在治疗跌打损伤、外伤出血等疾病方面具有显著疗效。但在使用过程中，我们应充分了解其适应症、禁忌症和注意事项，以确保用药安全。

那天，我正坐在江西上饶市的家中，对着电脑屏幕，心中有些忐忑。自从胃糜烂和腹部胀痛困扰了我许久，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些缓解的方法。

医生在屏幕的另一端，用温和的语调询问了我的症状和病史。我详细地描述了我的病情，虽然隔着屏幕，但能感受到医生的专注和关怀。他告诉我，这只是暂时性的不适，并建议我继续服用现有的药物，并额外增加益生菌来调节肠道。

在医生的指导下，我继续服药，并按照他的建议调整了饮食。没过多久，我感觉到了明显的改善。虽然晚上还是会有几次起床上厕所的情况，但白天肚子不再难受，整个人轻松了许多。

医生定期询问我的恢复情况，每次看到他的回复，我都感到无比的安心。他总是那么耐心，即使我有时候会有些小题大做，他也能耐心地解答我的疑问。

终于，药物的保质期快到了。我再次联系了医生，询问是否需要更换药物。他告诉我，如果目前感觉良好，可以继续服用半个月，并建议我多补充益生菌。我放心地点头，并再次通过线上平台预约了药品。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了大量的时间和精力，更重要的是，我感受到了来自医生的温暖和专业。

如今，我已经能够自信地面对生活中的小挑战。虽然胃糜烂和腹部胀痛有时还会来打扰我，但我知道，有了医生的支持和指导，我能够更好地应对。

瑞巴派特片：深入了解其药理作用、适应症及注意事项

瑞巴派特片是一种用于治疗胃部疾病的药物，其主要成分是瑞巴派特。在本文中，我们将探讨瑞巴派特片的药理作用、适应症、不良反应以及注意事项。

药理作用

瑞巴派特片具有多种药理作用，包括：

• 抑制胃溃疡形成及促进愈合
• 抑制实验性胃炎的发生及促进治愈
• 增加胃粘膜前列腺素含量
• 保护胃粘膜，抵抗损伤
• 增加胃粘膜液体量
• 增加胃粘膜血流量
• 对胃粘膜屏障有保护作用
• 促进胃粘膜细胞再生
• 修复损伤胃粘膜
• 抑制胃酸分泌
• 消除自由基，抑制过氧化物的产生
• 抑制炎性细胞浸润

这些作用共同作用，使瑞巴派特片在治疗胃溃疡、胃炎等方面表现出良好的疗效。

适应症

瑞巴派特片主要用于治疗以下疾病：

• 急性胃炎
• 慢性胃炎急性加重期胃粘膜病变（如糜烂、出血、充血、水肿等）
• 胃溃疡

不良反应

瑞巴派特片的不良反应主要包括：

• 过敏反应：皮疹、瘙痒感、药疹样湿疹等
• 精神、神经系统症状：麻木、眩晕、嗜睡
• 消化系统症状：便秘、腹部胀满感、腹泻、恶心、呕吐、烧心、腹痛、嗳气、味觉异常等
• 肝脏功能异常：GOT、GPT、γ-GTP、AL-P上升等
• 血液系统异常：白细胞减少，粒细胞减少，血小板减少
• 其他：月经异常、BUN上升、浮肿、咽喉部异物感等

如出现严重不良反应，应立即停药并寻求医生帮助。

注意事项

以下人群在使用瑞巴派特片时应特别注意：

• 对本品成分有过敏既往史的患者禁止服用
• 孕妇及哺乳期妇女：妊娠给药的安全性尚未确认，哺乳期妇女用药时应避免哺乳
• 儿童：对本品的安全性尚未确认
• 老年患者：应注意消化系统的副作用

在使用瑞巴派特片期间，患者应遵医嘱，定期复查肝功能、血常规等，以确保用药安全。

今天是个晴朗的周末，我独自一人坐在长沙的家中，通过网络，与远在北京的一位消化内科医生进行了线上咨询。这位医生，我们暂且称他为“他”，给我留下了深刻的印象。由于最近胃部不适，我决定不再拖延，于是通过互联网医院平台预约了医生的视频问诊。 一开始，他并没有直接询问我的症状，而是细心地询问了我的饮食习惯。我坦诚地告诉他，我之前饮食不注意，经常吃垃圾食品和辛辣刺激的食物，尤其是对冰的东西情有独钟。他说，这些不良习惯很可能导致了我的胃炎和胃糜烂。 “您之前做过胃镜检查吗？”他接着问。 “做过，大概两个多月前吧。”我回答道。 “那您当时做了哪些检查？有没有服用什么药物？”他继续追问。 我将之前的经历详细地告诉了他，包括我服用的盐酸伊托必利分散片和替戈拉生片，以及服用后的一些感受。 医生听完后，给出了他的诊断和建议：“根据您的描述，目前考虑您胃炎，胃糜烂严重，需要吃奥美拉唑肠溶胶囊和聚普瑞锌颗粒，分别一天一次和一天两次，同时保护胃粘膜。需要坚持吃一个月，然后去医院复查胃镜。” 我听了医生的建议，感到有些惊讶，但也十分感激他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，包括饮食方面的注意事项。 “医生，我平时在吃饭要注意些什么呢？”我问道。 “平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激饮食，冰冷饮食，避免油腻饮食，避免过饱食！”医生耐心地回答。 “医生，我还想问一下有没有便宜一点的保护胃粘膜的药物啊，上面两个药物有点贵，吃一个月开销太大了。”我又提出了我的担忧。 “有康复新液修复胃糜烂也可以的，保护胃粘膜的。”医生给出了另一个选择。 “奥美拉唑是最常见的药物，您可以用不同的品牌的。”医生补充道。 “这种的可以吗？”我询问道。 “可以的。”医生回答。 “好的，医生，大概吃几周呢？”我问道。 “吃一个月。”医生回答。 “医生，我这边还在吃着头晕的药物，会和这个起冲突吗？”我担心地问道。 “不冲突的。”医生安慰我。 “我这边吃奥美拉挫肠溶胶囊和康复新液是吃一个月还是三周呢？”我又问了一次。 “吃一个月。”医生确认道。 “好的，医生，平时我饮食方面要注意什么呢？”我再次问道。 “平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激饮食，冰冷饮食，避免油腻饮食，避免过饱食！”医生再次强调了饮食的重要性。 “好的，医生，我按要求吃一个月的药物胃部一般能恢复正常吗？”我询问道。 “一般是可以的。”医生回答。 “好的，那医生我这个胃恢复了后偶尔吃一些辛辣刺激的食物是可以的吗？”我好奇地问道。 “尽量不要吃辛辣刺激饮食的。”医生给出了建议。 通过与医生的线上咨询，我不仅得到了专业的治疗方案，还学到了很多关于胃部健康的知识。我相信，在医生的指导下，我的胃部问题一定能够得到改善。

那是一个普通的周末，我正在家中休息，突然感到一阵剧烈的胃痛，伴随口臭和消化不良。我意识到这可能不是小事，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的消化内科医生描述了我的症状。医生仔细聆听后，告诉我可能是幽门螺旋杆菌感染。他解释说，这种细菌与胃炎、消化道溃疡及胃癌有关，而且通常伴有口臭、腹胀、消化不良等不适。

医生建议我进行呼气试验来确诊。结果如我所料，呼气试验阳性。医生详细介绍了幽门螺旋杆菌的根除治疗方案，包括标准四联疗法，并为我开出了处方。由于我之前没有药物过敏史，他为我推荐了耐信、丽珠得乐、阿莫西林和克拉霉素。

在用药过程中，我遇到了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑问，告诉我阿莫西林和克拉霉素应该在餐后服用，而拉唑类和铋剂则应在餐前半小时服用。他还提醒我，服药期间可能会有一些不良反应，如黑便、口苦、腹胀或轻度腹痛，这些都是正常现象。

医生还强调了预防措施的重要性。他建议我与儿童分餐，不要共用餐具，并且提醒家人特别是有消化不良症状的家属也去做呼气试验排查感染。这些细节让我深感医生的专业和关心。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到及时、专业的医疗帮助。