视频简介

作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

视频简介

作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

视频简介

作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

光疗治疗银屑病的疗效是比较好的，一般中、重度银屑病经过3、4周左右的疗程就会起效，8周或16周时往往能达到比较好的疗效，有60%~70%的人皮损是可以基本消退的，甚至于完全消退。

但是要提醒患者光疗治疗银屑病，只是控制住了疾病，改善了症状，并不是将银屑病彻底治愈了。目前银屑病还没有出现完全根治的方法，在停止光疗后，时间长了，有些患者可能还会复发。

对于窄谱UVB这种光疗治疗银屑病虽然有较好的疗效，但是并不是所有的患者都可以进行UVB的光疗。由于轻度的银屑病患者，特别是局限性首选外用药物治疗；面积大一点、比较分散的皮损多的患者可以采取光疗；对于一些比较重的、甚至于中重度的银屑病患者，可以采取系统性的治疗，如口服的免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、包括阿维A，病情较重的还可以采用生物制剂进行治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮是一种慢性复发性的炎症性疾病，如果没有充分的治疗，有可能会越来越顽固，而且越来越严重，建议积极的治疗。皮肤表面的保护层的修复需要给他提供相对潮湿的环境，如果一直处在特别干燥，而且会有炎症细胞去刺激的状态下，是很难完全长好的，如果外面保护层长不好，内部的炎症细胞、神经末梢就会不断的受到刺激，血管也会处在反复受刺激、扩张的状态。玫瑰痤疮就很难自己好了，怎样去创造修复屏障的条件，

第一、不要过度去洗脸，洗脸的水温低一点，用适合敏感性皮肤用的清洁剂。

第二、使用保湿类的产品，给角质层提供湿润的环境让它去修复。

第三、避免所有让皮肤发红的诱因，像暴晒、过冷、过热的环境以及情绪波动等等。才能让皮肤的保护层逐渐长好，玫瑰痤疮才能逐渐好转。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

治疗玫瑰痤疮的药物包括外用药和口服药。

外用药比较常用的包括夫西地酸、甲硝唑、伊维菌素，它不仅有消炎的作用，还能有杀灭毛囊蠕形螨的作用的药膏。现在壬二酸在玫瑰痤疮的应用也越来越广泛了，可以起到杀菌抗炎的作用，而且可以恢复皮肤偏酸性的环境，让保护层更好的去修复。

口服药物目前应用最多的是四环素类抗生素，一方面有杀菌抗炎的作用，另一方面可以抑制皮肤里金属蛋白酶的活性，减轻玫瑰痤疮的发病。除此之外，对于顽固的严重病例，尤其是有增生倾向的，可能还会用小剂量口服的异维A酸。针对反复阵发性的潮红，可能还会增加收缩血管的药物，比如卡维地洛等等。

对于有些患者，还会伴发焦虑、抑郁的症状，一些相应的口服的药物去控制这些症状。有些患者还会伴有比较明显的瘙痒，甚至会出现风团，荨麻疹样的表现，可口服抗组胺的药物或者稳定肥大细胞膜的药物，也会有一定的帮助。

我在几天前发现自己头发开始严重脱落，而且头皮屑也增多。这让我非常担心，于是我选择了线上问诊，向洪医生咨询了这个问题。

洪医生非常亲切地与我沟通，详细询问了我的症状和病情持续的时间。经过我的描述，他得知我的脱发主要集中在发际线，而且头发还比较油腻。

洪医生告诉我，这很可能是脂溢性脱发，他建议我使用酮康唑洗剂每周两次洗头，以及每天使用米诺地尔酊涂抹头皮。如果效果不明显，还可以考虑口服非那雄胺片。他还告诉我，这种病的发病机制是毛囊微小化，所以用药后可能会让短小的毳毛脱落，最终长出正常的终毛来。

洪医生还叮嘱我，平时不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒。最后，洪医生强调他的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

在问诊结束后，我对洪医生的专业建议感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。谢谢洪医生！

我最近发现自己掉头发严重，已经有四五个月了。去年夏天也有掉发现象，但今年更加严重。最开始是晚上失眠，后来每天晚上都做梦。头发也变得油腻，两三天不洗就会变得枯燥。平时掉发也很严重，洗头的时候更是一把把的掉。这让我很焦虑，不知道该怎么办。

经过医生的详细询问和评估，医生告诉我目前的脱发数量并不是病理性的脱发，不用特别担心。医生建议我可以去医院做个皮肤镜，记录头发及头皮脱落的情况，同时配合外用2%米诺地尔酊，一天两次。医生告诉我，如果我担心的话可以去医院做个皮肤镜，记录头发及头皮脱落的情况。医生还提醒我，目前主要需要考虑缓解压力，不要熬夜，如果特别介意，就可以使用外用药。医生很耐心地为我解答了各种问题，并给予了专业的建议。医生告诉我，如果我担心的话可以去医院做个皮肤镜，记录头发及头皮脱落的情况，同时配合外用2%米诺地尔酊，一天两次。医生还提醒我，目前主要需要考虑缓解压力，不要熬夜，如果特别介意，就可以使用外用药。医生很耐心地为我解答了各种问题，并给予了专业的建议。

经过医生的建议，我感觉放心了许多。我会按照医生的建议去医院做个皮肤镜，同时配合外用2%米诺地尔酊，一天两次。我也会注意缓解压力，不要熬夜，多保持良好的生活习惯。相信在医生的指导下，我的脱发问题会逐渐得到改善。

我最近感觉腰酸乏力，晚上总是失眠多梦，还有脱发的情况，真是烦恼死了。早上起来眼睛总是感觉干涩，可能是因为晚上休息不好的原因吧。

赵医生非常友善地和我沟通，问了我很多关于生活习惯和症状的问题，还让我拍了舌头的照片，看舌象。赵医生真的很细心，让我觉得很安心。

他告诉我这种情况可能是因为肾虚，还建议我服用中药免煎颗粒调理调理。虽然我不太喜欢喝中药，但赵医生解释了免煎颗粒的优点，让我感到很放心。

最后，赵医生还提醒我注意用药安全，询问了我的药物过敏史和其他疾病史，确保我可以安全使用药物。

整个问诊过程非常顺利，赵医生为我开好了处方，又详细说明了服用方法和注意事项，还安排了后续的病情跟进和回访。真的感谢赵医生的耐心和专业。

去年春天，我开始发现自己的头发出现了严重的脱发问题。当时头部还有大块的头屑，经过药店拿的硫磺膏洗发水洗头后，有了一些好转。然而，到了去年7月份考研期间，问题再次复发，虽然头屑减少了，但是脱发问题却没有解决。此外，两天不洗头，头发就会出油并且发痒，这个问题一直持续到现在。洗头的时候，掉发情况非常严重，而且头发有时候一拔就掉。

我通过线上问诊得知，这可能是脂溢性脱发。医生建议我去皮肤科门诊做一个毛发镜检查，以便进行确诊和治疗。医生给了我口服复方甘草酸苷片、复合维生素B片、川黄口服液等药物，并且建议我使用酮康唑洗剂和洗发水来治疗脱发问题。此外，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，并且告诉我毛发镜检查的结果几分钟就能出来。

我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心解答和专业指导。我决定按照医生的建议去做治疗，并且在三个月之后进行复查，看看疗效如何。希望自己的头发问题能够得到有效的解决。

今天一大早，我如往常一样打开了我的智能手机，登录了当地的互联网医院平台。屏幕上跳出一条消息，提示我有一位皮肤科医生在线，可以对我的皮肤问题进行咨询。我迅速回复了医生的请求，并发送了过去一些近期出现的痘痘的照片。

没过多久，医生便回复了我。她详细询问了我的病情，得知之前我头发上长有红肿脓包，现在虽然消退了，但头发掉得越来越严重。医生进一步了解了我的家族史，得知我没有秃顶的家族史。

医生告诉我，根据我的症状，考虑是雄激素性脱发，这是由于头部雄激素代谢异常引起的毛囊炎症导致的脱发。针对这种情况，医生为我开出了治疗方案：外用米诺地尔溶液、口服非那雄胺、除脂生发胶囊。她告诉我，一般3-6个月可以止脱，然后坚持使用，头发会逐渐长出来。效果明显的话，一般1-2年就能看到效果。此外，医生还建议我使用酮康唑发用洗剂来控制头发油和头屑多的问题。

在得知痘痘的情况后，医生又为我开出了克拉霉素和异维A酸软胶囊，以控制痘痘减少复发。

医生的服务让我非常满意。我不仅感受到了她专业的医疗知识，还感受到了她耐心和细心的品质。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我已经开始了治疗。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对医生的治疗方案充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

在这个快节奏的社会中，工作压力大、生活节奏快，很多人都会出现头发稀疏、掉头发的问题。近日，我在网上看到了一个关于头发稀疏的求助帖，一位患者描述了自己头发出油的情况，经过详细询问，我了解到患者已经有一年的时间了。

根据患者描述，我给出了口服维生素B6和养血生发胶囊等治疗方案，并建议配合康王洗发水，以及口服保法止。然而，患者表示之前治疗过没有效果，我便进一步询问了患者的药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况，以确保用药的安全性。

在本次问诊中，我努力为患者提供最专业的医疗建议，希望能够帮助患者尽快解决头发稀疏的问题。

我一个人在家，看着镜子里越来越稀疏的头发，心里真是焦虑不已。不过，由于疫情的原因，去医院也不是那么容易的事情。于是，我决定在网上找个医生咨询一下。

打开***互联网医院的网页，我很快找到了一位皮肤科医生。医生很亲切地和我打招呼，询问了我头发掉落的时间和情况。我详细描述了自己的症状，医生听得很仔细，然后给出了一些建议。

医生告诉我，头发掉落可能是斑秃的表现，需要进行一些检查，比如血常规、尿常规等。我有些担心，因为老人说我肾有点问题，医生则耐心地解释肾不一定有问题，需要检查确认。

医生建议我不要再使用生发剂，而是口服一些药物和外用米诺地尔酊。我立刻购买了药物，并和医生确认了用药方法。

问诊结束后，我感谢医生的建议，虽然线上咨询有一定的局限性，但我对这次咨询感到非常满意。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的中医皮肤科专家。我向他描述了我的症状：阴毛变黄，有些白，身上的毛发也有点黄，以前都没有这样的变化。

***医生非常耐心，他详细询问了我的生活习惯、用药情况，然后让我上传了一张皮损图片。他告诉我，皮肤病诊断以形态学为主，清晰的图片能帮助他更准确地诊断。

在了解了我的情况后，***医生告诉我，我可能是因为长期使用米诺地尔和非那雄胺而导致的毛发变黄变白。他建议我停止使用这两种药物，并到医院进行伍德灯检查和皮肤镜检查，以排除白癜风的可能。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了诊断建议，还告诉我如何调整生活习惯，预防类似问题的发生。我非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在重庆巴南区，我就能享受到优质的医疗服务，真是太方便了。

我是一个现年25岁的患者，从高二开始就有手淫，然后一直持续到大学期间，掉发情况十分严重。去年年初开始服用非那雄胺和米诺地尔后有了改善，但是去年过年停药三个月后又出现掉发情况。我希望得到专业医生的建议和治疗方案。

我在过去一直有手淫的习惯，这一习惯似乎导致了我的掉发情况。去年开始服用药物后有了改善，但停药后又出现了相同的问题。我希望医生能够给出有效的治疗方案，帮助我解决这一困扰。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，自己觉得头发变得又软又细，有点着急，所以在网上找了一个皮肤科医生进行咨询。医生助理很快就开始了问诊，告诉我问诊将持续2天，感谢我的配合。随后，医生很友好地打招呼，开始询问我的情况。我描述了我的症状，医生很快要求我拍了一张头发的照片给她看。她告诉我，我的发量是没问题的，建议我去皮肤科门诊做一个毛发镜，看一下粗细毛发的比例。听起来有点复杂，但医生解释得很详细，还告诉我可以查一下性激素水平。她还建议我去医院做检查，然后根据情况再决定是否需要口服非那雄胺片。我对治疗方案有些担心，医生很耐心地回答了我的问题，让我感到很放心。最后，医生告诉我，先看看情况再决定吃药的时间。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很满意。