肝内胆管结石2型就是多发的结石，结石往往是像路阶一样，即草坪上铺了一条道的样子。像算盘一样一串的。肝内胆管结石2型是需要做手术的，因为它很容易引起胆管扩张，胆管所供应的肝的地方，到后面发展肯定会萎缩的，一萎缩就有癌变的风险，所以这个时候是要做手术的。

肝内胆管结石，尿黄。如果你是问中药的话，可以建立你要去咨询一下中医科老师。因为中药中医中药我不是太懂，害怕误导你。 但是你如果是肝内胆管结石，原则上应该不会产生尿黄。如果尿黄，你要考虑可能是不是肝内胆管结石，已经掉到总管里面，从而导致梗阻性黄疸。因为尿黄的人往往伴随着有比如皮肤巩膜黄染，大便像陶土一样的，这种你要做鉴别区分。

肝内胆管结石的原因，还有一种常见的就是寄生虫。寄生虫肝里面有两种，常见的一个是肝吸虫，肝吸虫它很容易寄生在肝里。当它进入到全身里面各个地方去，在胆道里面的环境是最适合它的，就会大量的聚集在胆道上面，附着在胆管上，最后形成结石。

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作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝内胆管结石的患者多喝水，能够起到一定的缓解和避免病情加重的效果，但是不能治疗结石。同时大量饮水可以帮助小结石在下移过程中顺利排出。治疗结石最好的方法就是手术，临床上常用的手术方式为：

一、胆总管切开取石，适用于结石临近肝门部，胆管无狭窄，易于取出者。

二、经皮经肝胆管穿刺取石，手术创伤极小，却可去除肝内多个分支胆管的结石，尤其适用于经历多次精胆总管取石后的患者。

三、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄，充分切开之后整形，肝内胆管扩张，并肝内胆管结石不能取净者，Oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者，胆管囊性扩张并结石的患者，胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。

四、肝切除术，可以切除病变肝段，最大限度的清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶，是治疗肝内胆管结石不得已的办法。

肝内胆管结石23*5.5mm，2厘米大那是比较明显的，如果是彩超报的，最好要做核磁共振，核磁共振解一下肝内结石到底有多少，到底多不多，第二，结石的分布的部位到底是在哪里，因为如果结石确实不多，只有这么一颗，位置也比较偏，就不一定要搞，如果是很多的结石，还是要考虑积极的做精皮肝穿刺取石的手段，把肝内的结石，尽量的取一下。

右肝内胆管结石，两三年的没有增大，要做核磁共振，了解结石到底多少，如果结石确实不多，和B超报告一致，就这么一小颗12毫米的，不需要做特殊治疗，因为这一小颗结石，它也不会引起太多的问题，如果结石比较多才考虑要手术。

肝内胆管结石分为三大类型，跟胆结石的三大类型是一样的，叫肝胆不分家。肝胆里面长的结石都是三大类，第一类是纯胆色素的结石，第二类是纯胆固醇的结石，第三类是混合型的结石。胆囊结石通常以胆固醇结石为主。

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作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

造成肝内胆管形成结石的原因有以下几点：

一、胆道感染。普遍认为胆道感染，特别是大肠埃希杆菌感染，产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加，凝聚作用增强，加以有钙离子等金属离子的参与，形成以胆红素钙为主的胆管结石。

二、低蛋白饮食。低蛋白高碳水化合物饮食，β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少，有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素，不溶于水，容易发生沉淀，是形成结石的基础。

三、胆汁淤滞。由于胆管狭窄，胆道梗阻或胆管囊状扩张，继之发生胆汁动力学改变，涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀，黏液脓性物的参与，形成褐黄色胆泥，进一步加重胆道梗阻、淤滞、感染，促使胆石的形成。

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作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

一般情况下，肝内胆管结石是不能自己排出体外的。如果患者没有明显症状，那么平常注意饮食，随访即可。当结石增大、增多，患者出现症状时，建议通过手术的方式排石。常用的手术方式有三种：

第一、胆总管切开取石，适用于结石临近肝门部胆管无狭窄，易于取出者。

第二、经皮经肝胆管穿刺取石，手术创伤极小，却可去除肝内多个分支胆管的结石，尤其适用于经历多次经胆总管取石后的患者。

第三、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄充分切开后整形、肝内胆管扩张并肝内胆管结石不能取净者，或者是Oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴胆管扩张，没有狭窄的患者，还有胆管囊性扩张并结石的患者，还有胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流，反复发作胆管炎的患者。

第四、肝切除术，肝切除术可以切除病变的肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶，是治疗肝内胆管结石不得已的方法。

寄生虫也非常喜欢胆道的环境，所以它藏在里面。这种在胆道里边的寄生虫叫胆道蛔虫，它在胆管里面钻的时候，引起的痛是刻骨铭心的痛，叫胆绞痛。胆道蛔虫现在见的会少一些，以前是比较多的，因为以前营养状态比较差，免疫力比较差，吃的也比较不干净，所以就很容易长寄生虫。

那天，我感到一阵寒战，紧接着头晕得厉害，不得不请假去医院。在医院急诊做了CT和抽血检查后，医生初步判定我患了病毒性感冒。

然而，我之前有胆结石和肝结石的病史，这次发病让我担心是否与胆管或心脏有关。于是，我通过京东互联网医院的在线问诊功能，留言向医生咨询。

很快，我就收到了医生的回复。医生仔细阅读了我的病历和检查结果后，告诉我没有看到胆道感染的证据，因此不考虑胆管等原因。

医生还询问了我是否有黄疸和血液检查结果。我回复说没有黄疸，血液检查也正常。医生据此排除了胆道系统问题，并确认我的症状更像是感冒。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给予了我治疗建议，还安慰我不用担心。这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势，它让医疗服务变得更加便捷和高效。

我母亲近期偶有不适，觉得胆囊处胃处疼痛和不舒服，疼痛的时候后背也会疼。坚持不住了，今天去当地的医院急诊，急诊判断为肝内胆管结石。当地医院说这个手术他们做不了。父母在甘肃省天水市生活，本人在北京工作生活。希望您看一下急诊病例，给我们一个建议，是立即做手术还是保守治疗消炎为主。四五年前母亲因为胆结石手术，已经摘除了胆。

在这个过程中，我深刻体会到了远程医疗的重要性。由于我和父母相隔千里，无法亲自陪伴他们看病，互联网医院成为了我唯一的选择。通过在线问诊，我能够及时了解到母亲的病情，并与医生进行深入的交流和讨论。医生的专业解答和建议让我感到安心和放心，尤其是在这个疫情期间，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

我也意识到，互联网医院不仅仅是解决地域限制的问题，更重要的是它提供了一种全新的医疗服务模式。通过互联网平台，患者可以随时随地与医生进行沟通，获取到更加个性化和精准的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，提高工作效率和服务质量。

在这个过程中，我也学到了很多关于肝内钙化灶和肝内胆管结石的知识。虽然两者在症状上有所不同，但都需要引起足够的重视。对于肝内钙化灶，医生建议不需要手术，主要是观察和定期复查；而对于肝内胆管结石，需要根据具体情况来决定是否需要手术。总的来说，及时就医、科学治疗是最重要的。

那天，阳光明媚，我像往常一样去**医院**做检查。然而，这次检查结果却让我心头一紧——右上腹隐痛，医生建议我去做肝功能和核磁共振。肝功能检查结果显示一切正常，但核磁共振报告却显示可能有肝内胆管结合或钙化灶。

我感到有些焦虑，但医生的态度让我安心。他告诉我，肝内胆管结石或者钙化灶并不一定意味着严重问题，而且我的肝功能几乎正常。他建议我不要过于担心，等待核磁共振的详细结果。

接下来的几周，我一直保持警惕，关注身体的变化。直到那天，我忍不住给医生发了一条消息，询问肝内胆管结石的治疗方法。医生回复说，可以先尝试服用溶石药物，严重的话可能需要手术。

听到“手术”两个字，我内心有些恐惧。医生似乎看出了我的顾虑，告诉我，有些人容易复发，需要术后用药和定期复查。他还说，具体的手术方案需要等核磁共振结果出来后，由具体的手术医生来决定。

这段时间，我也在思考如何应对乏力的问题。医生建议我去内科看看，看看是否有其他原因导致乏力。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到温暖和安心。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜疾病，迎接美好的未来。

我还记得那个夜晚，疼痛像一把利刃，深深地扎进了我的肝脏。起初，我以为只是普通的胃痛，然而随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，直到我无法忍受。我匆忙赶往医院，经过一系列的检查后，医生告诉我我患有肝内胆管结石，大小约为6毫米。这一消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在接下来的日子里，我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每天都要面对疼痛和不适，生活质量大打折扣。然而，幸运的是，我在网上找到了一个可靠的互联网医院平台，通过线上问诊，我得到了专业的医疗建议和治疗方案。医生建议我服用熊去氧胆酸，并告诉我需要连续服用六个月后复查。虽然治疗过程漫长，但我坚持了下来，终于在半年后，结石被成功排出体外。

回顾这段经历，我深深感激互联网医院平台为我提供的便捷和专业的医疗服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗照顾。现在，我已经完全康复，重新拥有了健康和活力。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到我做了胆襄手术。手术后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天我都感到无力、口苦、失眠，肝区忍痛，整天烦躁不安，人越来越瘦，皮肤也越来越不好。反复去医院复查，医生总是说没事，但我知道我的身体在向我发出警告。

我开始自我诊断，查阅各种资料，终于在某个夜晚，我在抖音上看到了一篇关于硬化性胆管炎的文章。我的心脏仿佛被紧紧揪住，所有的症状都与我相符。我怀疑自己患上了这种疾病，但医生却不以为然，认为只是心理问题。

我决定再次去医院，做了MRCP检查，结果显示肝内胆管有点问题。医生建议我定期复查，但我不想再等待了。我开始尝试各种治疗方法，包括服用熊去氧胆酸，但效果不明显。我的无力感越来越严重，像重症肌无力一样，我甚至开始怀疑自己是否缺乏雄激素或维生素。

在这个过程中，我遇到了一位名叫郭医生的医生。虽然他也认为我的问题可能与心理有关，但他还是建议我去医院检查清楚，排除重症肌无力等可能的疾病。他的专业和耐心让我感到安慰，也让我意识到，面对疾病，我们不能只依靠自我诊断和治疗，必须寻求专业的医疗帮助。

肝内胆管结石是一种常见的胆道系统疾病，手术治疗后，患者需要重视术后的护理，以促进康复。以下是一些关键的术后护理措施：

1. 饮食调整

术后患者应保持清淡饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物。可适量摄入富含维生素的新鲜水果和蔬菜，以及高蛋白食物如瘦肉、鸡蛋和大豆制品，以促进身体恢复。

2. 保持大便通畅

术后患者应注意保持大便通畅，避免便秘。适当摄入粗纤维食物，如全谷类、豆类等，可促进肠道蠕动，增加排便次数。如出现便秘，可服用轻微的泻药。

3. 心理调适

保持积极乐观的心态对术后恢复至关重要。患者应避免焦虑、抑郁等消极情绪，保持豁达开朗的性格，有助于提高免疫力，促进康复。

4. 定期复查

术后患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

5. 适度运动

术后患者可根据自身情况，适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，以促进血液循环和新陈代谢。但需注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。

总之，肝内胆管结石术后护理需要患者、家属和医生的共同努力，通过合理的饮食、心理调适、定期复查和适度运动，才能促进患者尽快康复。

我妈妈的肝胆结石手术已经过去两年了，但她仍然每天都在吃胆康片。作为她的女儿，我总是担心她的身体状况，尤其是手术后的恢复和预防。每次看到她吃药，我都会想起那段艰难的时光。

在2022年7月份，妈妈突然感到剧烈的腹痛和恶心，我们立即带她去医院检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我们她患有肝胆结石，需要进行手术。我们选择了在湘雅附二医院进行手术，切除了半肝和胆囊。手术后，医生开了胆康片给她，告诉我们要每天服用，以利于胆汁排泄和预防结石复发。

在接下来的日子里，妈妈的恢复过程并不顺利。由于手术的影响，她的消化系统出现了一些问题，经常感到不适和疼痛。我们多次去医院复诊，医生都建议她继续服用胆康片，并且定期进行复查。每次复查都需要排队等待，花费大量的时间和精力，妈妈也因此变得越来越焦虑和沮丧。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能够为妈妈减轻一些负担。通过线上问诊，我们可以随时随地与医生交流，避免了繁琐的挂号和排队过程。医生也给出了专业的建议，告诉我们可以做MRI复查来确定是否有结石复发，并且在没有结石的情况下，可以考虑停一段时间再继续服用胆康片。这样既可以减轻妈妈的药物负担，又可以有效预防结石复发。

现在，妈妈的身体状况已经大有改善。她不再每天都感到不适和疼痛，也不需要频繁去医院复诊。我们非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它让我们在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，极大地提高了我们的生活质量。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我被告知可能患有肝胆结石。这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。我立即开始了漫长而焦虑的求医之路。

首先，我来到了当地的医院进行进一步检查。医生告诉我需要住院并准备手术，甚至可能需要切除一部分肝脏。听到这个消息，我感到非常恐惧和无助。但是，我并没有放弃寻找答案。

我开始在网上寻找相关信息，希望能够找到一些专业的医生或者有经验的人士来帮助我。最终，我在京东互联网医院上找到了一个专家医生，并通过线上问诊的方式向他咨询了我的情况。

医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了我的CT片子。然后，他告诉我，根据他的判断，我的情况更可能是钙化灶而不是肝胆结石。钙化灶是一种良性的病变，不需要手术治疗。这个消息让我如释重负，感激涕零。

医生建议我再做一次磁共振MRCP来确认诊断。我按照医生的建议进行了检查，结果证实了他的判断。现在，我终于可以安心了，知道自己不需要手术，也不需要担心肝脏的健康问题。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了一个便捷、快速、专业的医疗服务平台，帮助我们在面对健康问题时不再孤单和无助。

肝内胆管结石，一种常见的胆道疾病，其临床表现主要包括腹痛、胃肠道反应、寒战高热和黄疸。接下来，我们将详细探讨这些症状以及如何应对。

1. 腹痛：肝内胆管结石发作时，患者常感到右上腹剧烈疼痛，严重时疼痛可放射至右肩及背部，甚至影响呼吸。

2. 胃肠道反应：当胆管受阻，胆汁无法正常排出时，患者可能出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。

3. 寒战高热：若胆管结石引起胆道感染，患者可能出现寒战、高热，严重时甚至可能引发败血症和感染性休克。

4. 黄疸：当胆管结石引起胆汁淤积时，胆红素会回流至血液中，导致皮肤和巩膜黄染，这是黄疸的主要表现。

面对这些症状，患者应及时就医。普外科的B超检查和血常规检查有助于明确诊断。根据病因，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

在治疗期间，患者应注意饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃清淡易消化的食物，加强营养。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和暴饮暴食，以防急性胆管炎或胆绞痛的发生。

肝内胆管结石的成因复杂，可能与细菌感染、寄生虫感染、胆汁潴留等因素有关。为了预防肝内胆管结石，患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期进行体检。

肝内胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和预防结石复发，手术治疗则是治疗肝内胆管结石的根本方法。手术方式包括胆管切开取石、胆道镜取石等。

肝内胆管结石如不及时治疗，可能引发严重的并发症，如化脓性胆管炎、肝脓肿等。因此，患者应引起重视，及时就医。

我爸爸66岁，昨天进了急诊，查出来胆结石需要手术。然而，他今年年初才做过心脏搭桥手术，心脏有个支架。医生说为了安全还需要再做一次造影看看适不适合手术。我非常担心，因为我怕再做一次造影我爸身体受不了。

在成都市的某家医院，医生解释说，主要是要看看心脏血供，不然做胆结石术中万一心功能不好了更危险。虽然我理解医生的担忧，但我仍然很焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。医生详细地解释了造影检查的必要性，并且安慰我说影响不大。同时，医生也强调了肝胆管结石必须要手术的重要性，否则可能会导致急性胆管炎或者胰腺炎。疾病肯定是早期解决效果越好，风险越小。

在医生的指导下，我爸爸最终决定接受造影检查和胆结石手术。虽然过程中有很多的担忧和焦虑，但最终我们都顺利度过了这个难关。我非常感激医生的耐心解释和专业指导，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。