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因为胆囊炎其实分为两种,有些是属于急性胆囊炎,有些是属于慢性胆囊炎,它们其实都可以统称为胆囊炎大的范畴里面。 但是如果是一些慢性胆囊炎,有些可能就没有很明显的症状,都在体检中发现胆囊壁可能会有点增厚,就会提示有胆囊炎这样的情况,但是不一定有症状。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲
慢性胆囊炎一般是由长期存在的胆囊结石所致的胆囊慢性炎症,或急性胆囊炎反复发作迁延而来。其临床表现差异较大,症状、体征常常不典型。约70%的慢性胆囊炎患者无症状,较为常见的症状为反复右上腹不适或右上腹痛,常在饱餐、进食油腻食物后出现,疼痛程度不一,有时会放射到右肩背部,同时可伴有恶心、呕吐等症状。
少数患者可能因结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管,诱发胆囊、胆道平滑肌及Oddi括约肌痉挛收缩引起胆绞痛。另一个常见症状是胆源性消化不良,表现为厌油、嗳气、饭后饱胀、腹胀、恶心等。大多数患者没有任何阳性体征,小部分患者有上腹部压痛。
因此建议患者一旦出现慢性胆囊炎相关症状,应及时到医院进行检查,明确病因,对症治疗。
关于右上腹痛,右上腹和对应的背部隐隐刺痛是不是胆囊炎的问题,首先胆囊炎的一个典型的表现,就是右上腹的不适,然后有的会向背部放射,根据上述情况,确实像是胆囊炎的表现。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
判断自己是不是胆囊炎,可以根据临床的症状,还有化验检查,还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点:
第一、全身症状,很多的胆囊炎患者都会有发烧,有的可以超过37度5,甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现,会有发冷、发热、甚至寒战,严重情况会出现感染中毒性休克,甚至会威胁到生命。
第二、腹疼,腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候,腹疼主要是在右上腹或中上腹,然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域,通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后,或者是酗酒以后,会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射,原因就是因为在夜间的时候,胆囊内的石头容易滑到胆管,形成嵌顿,导致胆汁的流出不畅,就会引起症状。当然对于年纪大的患者,由于疼痛敏感性降低,没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。
第三、黄疸,有胆囊炎的病人,会出现皮肤或者是巩膜的黄染,家人会发现眼睛发黄,这个情况也是胆囊炎的一种表现。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲
慢性胆囊炎如何治疗,不能一概而论,需要根据患者的不同情况而定。
对于无症状的慢性胆囊炎患者,可以采用调整饮食等保守治疗,比如建议患者饮食上应注意低脂、低热量膳食,并提倡定量、定时的规律饮食方式。
对于有症状的慢性胆囊炎患者,主要以控制症状、消除炎症反应为主。服用溶石药物,比如熊去氧胆酸等。对于出现胆源性消化不良的患者,在消化不良早期应用复方阿嗪米特肠溶胶囊或其他胰酶胶囊等有助于改善症状。另外急性发作期,还可以根据胆汁培养结果、血培养结果、感染程度以及抗菌药物的抗菌谱和耐药性,并根据患者的基础疾病,选用合适的抗菌药物。如果患者药物治疗效果欠佳,必要时还可以进行外科手术治疗。但不推荐行预防性胆囊切除术。
胆囊里面有结石这种背痛、肩痛,就是胆囊炎的表现。这个胆囊结石2.5厘米5年多了,又老是腹痛,觉得是有手术指针的,建议做手术切除。一个是胆囊炎的时间也比较长,而且有症状直径也比较大,这种没有好犹豫的,有几个因素都要考虑做手术。
胆囊炎,如果是慢性期是不需要吃药。主要是要看饮食控制,比较太油腻的东西可能吃得要小心一点。另外,胆囊炎如果不是结石引起的,要看是不是有其他原因。因为单纯的胆囊炎,没有结石,没有息肉,没有其他问题,引发急性胆囊炎的很少。
胆囊腺肌症简单说就是胆囊的腺体跑到基层里面去,如果把家里的木地板比喻成胆囊黏膜,胆囊腺肌症就是木地板下面装修不好,导致出现一个坑,木地板陷到坑里面去,陷到坑里面的木地板会堆积脏东西,比如泥沙,这就很容易引起里面有泥沙样胆结石,或者结石形成导致里面发生慢性炎症。有的病人会有疼痛的症状,治疗建议有以下几个方面:第一, 如果明确是胆囊腺肌症引起的疼痛,则建议手术。第二, 合并有慢性胆囊炎或者胆囊结石、腺肌症里面有结石的,癌变几率会比较高,建议做手术治疗。第三,如果是单纯腺肌症没有疼痛,没有合并胆囊炎、胆囊结石,也没有癌变的表现,可以暂时观察,但是要密切观察,必要时还是要考虑建议做胆囊切除。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲
慢性胆囊炎不能自愈,但可以通过治疗,达到控制病情的疗效。
临床上对于无症状慢性胆囊炎患者而言,治疗原则是饮食调整,因为慢性胆囊炎的发病与饮食及肥胖有关。所以建议患者规律饮食,以低脂、低热量膳食为主,并提倡定量、定时的规律饮食方式,可不实施药物治疗。
对于有症状的慢性胆囊炎患者,需要遵医嘱对症治疗。如不宜手术,且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石,可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸。对于出现胆源性消化不良者,可以应用复方阿嗪米特肠溶片或其他胰酶胶囊等,促进胆汁合成和分泌消化酶,同时增强胰酶活性,促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质,改善腹胀症状和营养水平。慢性胆囊炎患者通常不需要使用抗生素。如出现急性发作,建议首先采用经验性抗菌药物治疗,胆汁培养明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲
胆结石有可能引起慢性胆囊炎。胆结石属于慢性胆囊炎的主要诱发因素。当胆结石出现后会导致胆囊管反复梗阻的情况,并且会造成胆囊粘膜损伤,长期以往就容易反复出现胆囊壁的炎症反应。如果胆结石已经引起了慢性胆囊炎,这时一般会采取一些利胆药物来进行对症治疗,临床上常用的药物有:
第一、熊去氧胆酸,具有促进胆汁分泌、细胞保护、调节免疫等功能。对于胆固醇性胆结石患者,使用熊去氧胆酸可以降低胆源性疼痛的发生,预防急性胆囊炎的发生。
第二、复方阿嗪米特肠溶片,其含有利胆成分的阿嗪米特,可以高效地促进胆汁合成和分泌,同时增强胰酶的活性,促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质;还含有3种胰酶及二甲硅油,能有效促进消化,快速消除腹胀。
第三、茴三硫,具有促进胆汁分泌和一定的促胆道动力作用,可以用于胆囊炎、胆石症和消化不良等。其他的一些治疗药物还有如消炎利胆片、胆舒胶囊、叶下珠胶囊、托尼萘酸片等。
右肋骨下面抽筋式疼痛,主要两种情况。第一,肝下的胆囊出现胆囊结石或胆囊炎会出现抽筋式疼痛。第二,有可能是十二指肠溃疡。应该做B超或彩超检查肝胆的情况,或者做一个胃镜检查肝胆的情况。
右腹部疼痛难忍,是临床上常见的症状,可能与多种疾病相关。以下是一些可能导致右腹部疼痛的常见原因:
1. 肝胆疾病:如胆囊炎、胆结石、急性肝炎等。这些疾病通常与进食油腻食物、辛辣食物有关。疼痛多位于右上腹部,可伴有恶心、呕吐等症状。
2. 阑尾炎:阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,疼痛常从脐周开始,逐渐转移至右下腹部。阑尾炎如不及时治疗,可能导致阑尾穿孔,引发腹膜炎等严重并发症。
3. 输尿管结石:输尿管结石可能导致剧烈的腰部或腹部疼痛,疼痛可向会阴部放射。患者常伴有血尿、尿频等症状。
4. 肝脏疾病:如肝血管瘤、肝囊肿等。这些疾病可能导致右上腹部疼痛,疼痛程度不一。
5. 肠道疾病:如肠梗阻、肠扭转等。这些疾病可能导致右腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。
针对右腹部疼痛难忍的治疗,首先需要明确病因。对于肝胆疾病、阑尾炎等疾病,可通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。对于输尿管结石,可采取药物治疗、体外碎石、手术治疗等方式。对于肝脏疾病,可根据具体情况选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等。
在日常生活中,应注意饮食卫生,避免进食油腻、辛辣食物。同时,保持良好的生活习惯,适当运动,有助于预防右腹部疼痛的发生。
如出现右腹部疼痛难忍,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
胆囊息肉,这个听起来有些陌生的词汇,却与我们的健康息息相关。很多人对胆囊息肉的认识不足,甚至将其视为无关紧要的小病。然而,胆囊息肉并非无害,其癌变风险不容忽视。本文将为您详细解析胆囊息肉的成因、症状、危害以及预防措施,帮助您了解这一疾病,提高警惕,做到早检查、早治疗。
一、胆囊息肉的成因
胆囊息肉的成因较为复杂,主要包括以下几种:
二、胆囊息肉的症状
胆囊息肉早期往往没有明显症状,容易被忽视。当息肉增大到一定程度,可能引起以下症状:
三、胆囊息肉的危害
胆囊息肉的危害主要体现在以下几个方面:
四、预防胆囊息肉的措施
为了预防胆囊息肉,我们可以采取以下措施:
五、治疗胆囊息肉的方法
胆囊息肉的治疗方法主要包括以下几种:
总之,胆囊息肉并非无害,我们需要提高警惕,做到早检查、早治疗,才能保障身体健康。
胆囊炎作为一种常见的消化系统疾病,其症状多样,其中尿黄是较为常见的表现之一。那么,胆囊炎真的会引起尿黄吗?又该如何应对呢?本文将围绕这一话题展开讨论。
一、胆囊炎与尿黄的关系
1. 胆囊炎导致尿黄的原因
胆囊炎是指胆囊的炎症,其病因包括细菌感染、胆石症、寄生虫感染等。当胆囊发炎时,胆汁的分泌和排泄会受到阻碍,导致胆红素在血液中积聚,进而引起尿液颜色变深,出现尿黄现象。
2. 尿黄不一定是胆囊炎引起的
需要注意的是,尿黄并不一定是胆囊炎引起的。其他原因也可能导致尿黄,如肝功能异常、尿路感染、药物副作用等。因此,出现尿黄症状时,应及时就医,明确病因。
二、胆囊炎的治疗方法
1. 药物治疗
药物治疗是胆囊炎治疗的重要手段,包括抗生素、解痉药、利胆药等。通过药物治疗,可以缓解症状,控制炎症。
2. 手术治疗
对于病情较重、反复发作的胆囊炎患者,手术治疗是必要的。手术方法包括胆囊切除术、胆总管探查术等。
三、胆囊炎的日常保养
1. 合理饮食
胆囊炎患者应避免油腻、辛辣食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
2. 保持良好心态
心理因素也会影响胆囊炎的病情,因此,患者应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
3. 定期体检
定期体检有助于及时发现病情变化,及时治疗。
四、总结
胆囊炎引起的尿黄是较为常见的症状之一。患者应及时就医,明确病因,并根据医生的建议进行治疗和日常保养。同时,了解胆囊炎的相关知识,有助于提高患者的自我保健意识。
胆囊炎是一种常见的胆道疾病,近年来,随着生活节奏的加快,饮食结构的改变,胆囊炎的发病率呈现逐年上升的趋势。
胆囊炎的发病原因多种多样,包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。胆囊炎的主要症状包括右上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。
对于胆囊炎的治疗,传统观念认为手术是唯一的治疗方法。然而,随着医学的发展,非手术治疗方法逐渐受到重视。
非手术治疗方法主要包括药物治疗、饮食调整、生活方式的改变等。药物治疗可以缓解症状、控制炎症,饮食调整和生活方式的改变可以降低胆囊炎的复发风险。
在药物治疗方面,常用的药物包括抗生素、消炎药、解痉药等。解痉药可以缓解胆道痉挛,减轻疼痛。消炎药可以控制炎症,防止病情恶化。抗生素可以用于治疗胆道感染。
除了药物治疗,饮食调整和生活方式的改变也是非常重要的。患者应该避免高脂肪、高胆固醇的食物,减少油腻食物的摄入。同时,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。此外,适当运动,保持良好的心态,也有助于病情的恢复。
对于胆囊炎的治疗,是否需要手术需要根据患者的具体病情来决定。对于一些病情较轻的患者,通过非手术治疗方法可以取得良好的治疗效果。而对于一些病情较重、反复发作的患者,可能需要手术治疗。
总之,胆囊炎不手术也能治好,关键是要选择合适的方法,并积极配合医生的治疗。
胆囊炎肝内胆管扩张是一种常见的胆道疾病,其发病原因复杂多样,主要包括以下几方面:
1. 胆管结石:胆管结石是导致胆囊炎肝内胆管扩张的主要原因之一。胆管结石可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,其中肝内胆管结石较为常见。结石阻塞胆管,导致胆汁排泄受阻,引发炎症反应,进而导致胆管扩张。
2. 胆管肿瘤:胆管肿瘤包括胆囊和胆管肿瘤,如胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌等。胆管肿瘤可导致胆管狭窄,影响胆汁排泄,引起胆管扩张。
3. 胆管畸形:胆管畸形是指胆管发育异常,如先天性胆管狭窄、胆管囊肿等。胆管畸形可导致胆汁排泄受阻,引发炎症反应,导致胆管扩张。
4. 胆管炎:胆管炎是指胆管发生急性或慢性炎症,可由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等原因引起。胆管炎可导致胆管狭窄,影响胆汁排泄,引发胆管扩张。
5. 药物因素:某些药物,如抗凝药、抗肿瘤药等,可导致胆汁成分改变,引发胆管炎症反应,导致胆管扩张。
胆囊炎肝内胆管扩张患者应注意以下几点:
1. 保持轻松愉快的心情,避免焦虑和紧张等情绪刺激。
2. 改正不良生活习惯,如熬夜、饮酒等。
3. 饮食要清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
4. 定期复查,监测病情变化。
5. 积极配合医生治疗,遵循医嘱。
右侧肋骨下隐痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将为您详细介绍右侧肋骨下隐痛的可能原因、治疗方法以及日常保养建议。
一、右侧肋骨下隐痛的可能原因
1. 肝脏疾病:肝脏位于右侧肋骨下方,因此肝脏疾病常常会引起右侧肋骨下隐痛。常见的肝脏疾病包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。
2. 胆囊疾病:胆囊位于肝脏下方,右侧肋骨下方。胆囊炎、胆石症等胆囊疾病也会引起右侧肋骨下隐痛。
3. 胃肠道疾病:胃、十二指肠、小肠等胃肠道疾病也可能导致右侧肋骨下隐痛。如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎等。
4. 肾脏疾病:肾脏位于腰部,但右侧肾脏较左侧略低,因此右侧肾脏疾病也可能导致右侧肋骨下隐痛。如肾结石、肾炎等。
5. 胸膜疾病:胸膜是包裹肺部和心脏的一层薄膜,胸膜炎、气胸等胸膜疾病也可能引起右侧肋骨下隐痛。
二、右侧肋骨下隐痛的治疗方法
1. 针对病因治疗:根据病因选择相应的治疗方法,如抗病毒治疗、抗感染治疗、抗溃疡治疗等。
2. 药物治疗:根据病情可使用止痛药、消炎药、抗病毒药等。
3. 手术治疗:对于部分疾病,如胆石症、肝癌等,可能需要手术治疗。
三、右侧肋骨下隐痛的日常保养建议
1. 注意饮食:避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。
2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,保持充足的睡眠。
3. 适当运动:进行适度的运动,增强体质,提高免疫力。
4. 定期体检:定期进行体检,及早发现并治疗相关疾病。
总之,右侧肋骨下隐痛可能由多种原因引起,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,注意日常保养,预防疾病的发生。
右腰肋骨按压疼痛是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。以下将详细介绍可能导致右腰肋骨按压疼痛的几种常见疾病及其特点。
1. 腰肌劳损
腰肌劳损,也称为腰肌筋膜炎,是一种慢性腰部肌肉炎症性疾病。它通常由长期不良姿势、过度劳累或急性腰部扭伤引起。腰肌劳损患者常常在按压右腰肋骨时感到疼痛,并伴有腰痛、腰酸、腰胀等症状。
2. 肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种常见的肌肉和筋膜无菌性炎症,可能导致肌肉疼痛、僵硬和压痛。右腰肋骨按压疼痛可能与肌筋膜炎有关,尤其是在下背部区域。肌筋膜炎的病因包括肌肉过度使用、肌肉损伤、寒冷、潮湿等。
3. 胆囊炎
胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎通常由胆结石阻塞胆囊管引起,而慢性胆囊炎可能与胆结石、感染或其他胆囊疾病有关。右腰肋骨按压疼痛可能与胆囊炎有关,尤其是当炎症波及胆囊周围区域时。
4. 腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病,可能导致腰痛、下肢疼痛和麻木等症状。当腰椎间盘突出压迫神经根时,可能会出现右腰肋骨按压疼痛。
5. 肾脏疾病
肾脏疾病,如肾结石、肾小球肾炎等,也可能导致右腰肋骨按压疼痛。肾结石可能导致腰部疼痛,并可能放射至肋骨区域。
针对右腰肋骨按压疼痛的治疗,首先应明确病因。根据病因,医生可能会推荐以下治疗方法:
1. 休息和避免过度劳累
2. 药物治疗,如非甾体抗炎药(NSAIDs)和肌肉松弛剂
3. 物理治疗,如按摩、热敷、超声波治疗等
4. 适当运动和锻炼,以增强腰部肌肉力量
5. 针对肾脏疾病的特殊治疗,如药物治疗、手术治疗等
肩胛骨疼痛是临床常见的症状,可能由多种原因引起,如肌筋膜炎、胆囊疾病、心血管疾病、肿瘤或外伤等。
针对不同的病因,治疗方法也各不相同。肌筋膜炎引起的肩胛骨疼痛,可通过物理治疗、封闭治疗和药物治疗等方式缓解症状。胆囊炎或胆囊结石引起的疼痛,可能需要手术治疗。心血管疾病引起的疼痛,需通过心电图和血液检查确诊。肿瘤引起的疼痛,需通过影像学检查确诊。外伤引起的疼痛,需排除骨折,并进行相应的治疗。
在日常生活中,注意保暖、避免过度劳累和正确坐姿等,有助于预防肩胛骨疼痛。如果出现肩胛骨疼痛,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
以下是一些与肩胛骨疼痛相关的医疗知识:
1. 肌筋膜炎:肌筋膜炎是肩胛骨疼痛的常见原因之一,可以通过物理治疗、封闭治疗和药物治疗等方式缓解症状。
2. 药物治疗:药物治疗是肩胛骨疼痛的常见治疗方法之一,常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药等。
3. 物理治疗:物理治疗是肩胛骨疼痛的常见治疗方法之一,包括按摩、针灸、电疗等。
4. 手术治疗:手术治疗是肩胛骨疼痛的常见治疗方法之一,适用于一些严重病例。
5. 日常保养:注意保暖、避免过度劳累和正确坐姿等,有助于预防肩胛骨疼痛。
胆囊炎作为一种常见的消化系统疾病,其典型症状便是胆绞痛。这种疼痛通常发生在右上腹部,有时甚至可向右侧肩部和背部放射。胆囊炎的疼痛性质多样,轻者可能表现为隐痛或胀痛,而重者则可能出现剧烈的持续绞痛。
胆囊炎的病因多种多样,其中最常见的原因是胆囊结石。当胆囊结石嵌顿在胆囊颈部时,会阻塞胆汁流出,导致胆囊发炎。此外,胆道感染、胆管阻塞、胆囊壁病变等都可能导致胆囊炎的发生。
对于胆囊炎的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗感染、解痉止痛、利胆等。手术治疗则适用于病情严重、反复发作的患者,如急性化脓性胆囊炎、胆囊结石嵌顿等。
除了药物治疗和手术治疗外,日常生活中的一些注意事项也对胆囊炎的治疗和预防具有重要意义。例如,患者应保持规律的饮食习惯,避免过量摄入脂肪和高胆固醇食物;加强体育锻炼,提高身体免疫力;保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,胆囊炎是一种需要引起重视的疾病。患者应密切关注自身症状,及时就医。同时,日常生活中的一些预防措施也对胆囊炎的治疗和预防具有重要意义。
胆囊疼痛并不一定是胆囊炎,它也可能是胆绞痛或胆囊占位性病变的表现。
胆囊部位疼痛通常预示着胆囊存在异常。其中,胆囊炎是最常见的病因,除此之外,胆绞痛和胆囊占位性病变也可能导致胆囊疼痛。
胆囊炎引起的疼痛通常先表现为胆绞痛,随后逐渐转变为持续性的肿胀疼痛,并伴有全身炎症反应综合征,如发热、寒战等。部分患者还可能并发黄疸。
胆绞痛则是胆囊突然痉挛所致,通常由胆囊结石或胆囊息肉刺激引起。
胆囊占位性病变则是指胆囊肿瘤。当胆囊肿瘤突破浆膜时,患者可能会出现右上腹上腹胀或不适,并可能向外侵犯其他器官。此时的疼痛通常不典型,有时可能是疼痛的,有时则不是,或者是持续的痛苦。后期还可能出现腹水、腹胀或黄疸等并发症。
对于胆囊疼痛患者,首先需要根据医生制定的治疗方案进行治疗,不得擅自更改药物,以防止耐药性。同时,定期复查和监测病情进展,以便医生根据病情变化调整治疗方案。必要时,可能需要进行手术治疗。
此外,适当锻炼有助于避免肥胖,但短期内不宜让体重下降过快。养成良好的生活习惯,如规律作息、情绪稳定等,也是非常重要的。
胆囊炎患者应避免食用大量油腻食物,以免引起胆囊收缩,导致胆汁进入肠道,引起消化不良和胆囊绞痛。日常饮食应规律而清淡,少餐,尽量吃低油、低脂肪和低胆固醇的食物。