49岁了，月经45天没来，现在内膜厚20mm，这种情况下建议吃药。吃达芙通，就是孕激素，吃上10天，然后让它来。来完了以后再做B超复查，看看内膜是什么样的。20mm确实是很厚，先吃药让内膜转化过来，人为的吃药让它来一次月经。

大姨妈推迟12天了还没来，排除怀孕，而且脾气大，总感觉肚子不舒服，快来了但是就是不来，这是月经不调。只要有停经史，排除了怀孕，一定就是月经不调的问题。当然月经不调是非常复杂的问题，有的人可能就是表现为推迟来，有的人可能就是淋漓不尽，有些人可能就是表现为量的问题。建议做B超看一下子宫内膜的厚度，如果内膜很厚，排除了怀孕，可以用一点孕激素。孕激素吃几天之后停下来，大概2-3天左右就会有撤退性的出血。月经不调的原因有很多，如果说孕激素用了之后，能够正常来月经，说明体内的孕激素是不足的。

姨妈推迟几天，早孕试纸是否可以测出怀孕，现在很多检测的试纸还是比较敏感，很多人可能还在没有停经的时候，就已经能够测出来怀孕。像有些人还没到停经30天，有些人可能在停经第25天、第26天测早孕试纸，可能就会测出弱阳性或者是阳性。所以如果已经有推迟了，说明已经有超过30天，如果是超过30天确实有怀孕，应该是可以测出来的。当然，还有一种特殊的情况，有些人月经不准或者这个月可能用了某些药物，或者可能有些环境的改变等等，改变这个月排卵的时间。排卵的时间推后，或者受精卵受精的时间推后，或者着床的时间推后，所以怀孕可能也是会推后。

每次例假来肚子疼得要命，肯定是不宜做剧烈运动，当肚子很还疼，不可以做剧烈运动，是需要休息。但是例假痛要找原因，如果是原发性的痛经，可以吃中成药或者保暖。

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作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

有一些情况下月经不调跟焦虑有关，跟我们面临事情的责任、压力有关系。

希望大家有以月经不调、甚至便秘等各种躯体反应表达焦虑的人，一定要让自己的自我态度，更放松一点、更接纳一点。

吃甲疏咪唑会打乱月经吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

植物神经功能紊乱会影响月经。

随着现在生活节奏的加快，人们在生活、工作、学习等各方面承受的压力也越来越大，精神经常处在一种紧张的状态，不能够及时的放松和调整。另外，婚姻挫折、家庭纠纷，情绪紧张，外伤和手术后危症等等，都给人们增加不少的心理负担，对女同志这种情况会更加明显。因为女同志情绪比较敏感，当这种心理负担超过机体承受极限的时候，就会造成植物神经紊乱，出现失眠、头痛、焦虑、抑郁、强迫、厌食等等症状。

由于生活或工作的影响，经常熬夜，作息颠倒，这种情况也容易导致女性内分泌失常引发月经不调。造成植物神经紊乱和月经不调的因素有很多相似之处，也可以说植物神经紊乱，就是引起月经不调的一个重要因素。

绝经期前来月经是常见的现象，需要观察是否是正常现象。绝经期前来月经是绝经期常见的月经异常和月经紊乱，可以观察一个星期。如果一个星期月经能够正常干净，是没有问题的。可以等月经干净后去做个B超。如果一个星期后月经量还是很多或者月经10天都没有干净，一定要去做个诊断，是否有子宫内膜的病变。

月经量多如何调理的问题，首先是这样的，要了解月经多是多到什么状态。正常的，如果月经过少，可能就20mL，而月经过多，可能会达到200mL，所以因人而异。假如月经是规律的，稍微偏多的情况下，也没有其他的子宫肌瘤，也没有上环等，我觉得调不调理都没有关系。当然，月经量多可以使用到一些避孕药调理，使用避孕药可以使月经量减少。

22岁女生月经推迟7天，有褐色分泌物两天了咋回事，怎么办，赶快去医院看病，有可能不正常的出血，自己去药店买HCG试纸，验一下是不是阳性，如果HCG试纸阳性，必须立即去医院就诊，如果HCG试纸不是阳性，也可以在家再观察一两天，再看一看，去医院看病，如果真的是疫情不想去，去不了，自己去药店买个验尿的试纸看一下，如果尿验了是阳性的，验孕试纸有可能是阳性的，就必须去医院看。