前列腺肿瘤要早诊断早治疗是因为早期肿瘤的总体预后非常好，。除了一些特殊类型、进展比较快的前列腺肿瘤，早期前列腺肿瘤绝大部分都能得到控制，五年的生存率可以控制在90%以上，甚至达到百分之百。二者差别非常大，所以早诊断早治疗对前列腺肿瘤的预后非常重要。前列腺肿瘤早诊断早治疗的预后跟转移性前列腺肿瘤完全不一样。1、早期前列腺肿瘤：早期前列腺肿瘤绝大部分都能得到控制，五年的生存率可以控制在90%以上，甚至达到百分之百。通过各种治疗手段，包括手术、根治性放疗，甚至不采取根治性手术方式，只是采取单纯内分泌治疗，都有可能很好地控制肿瘤。2、转移性前列腺肿瘤：若发生转移，五年的生存率会急剧下降，可能只有30%以上。

所有转移性的前列腺肿瘤，包括做内分泌治疗，包括做化疗，以及包括像口服阿比特龙、阿帕他胺等治疗，这些治疗以后都会带来副作用，对病人的生活质量会带来一些影响。所谓的去势治疗，是让人体的雄激素压到非常低的水平。人体的雄激素对人体其实也是非常有用的一种激素，如果雄激素降低或者是缺乏，可能会出现比如像加速衰老。另外可能会出现骨质疏松、老年痴呆，还有可能会诱发心脑血管疾病。雄激素缺乏以后，可能会带来这些问题。

中医中药在前列腺肿瘤，特别是晚期前列腺肿瘤的治疗里边，也起到非常重要的作用。在很古老的时候，我们在中医对前列腺肿瘤是没有认识的，只有下尿路的症状去诊断。现代的这些中医院，对前列腺肿瘤认识也越来越多。因此，晚期前列腺肿瘤里边，针对这些内分泌治疗的副作用，化疗的副作用，包括放疗的副作用，可以采取中医中药的基础方去做一些治疗。当然要针对每个人不同的情况去做加减，来配合去势治疗，以及配合放疗或化疗。这样会使病人的生活质量得到更好的保证，另外也会减少治疗的副作用，也会延长病人的生存时间。所以中医中药在转移性前列腺肿瘤里面，也是非常重要。

早期前列腺肿瘤可以使用间歇性的干预治疗。早期的肿瘤通过治疗干预可以让病人的生存时间更长，门诊的几例病人都有四、五年的病史，通过药物治疗后，PSA的控制率都达到很好的水平。若是病人间歇得到内分泌治疗，就可以保证获得相对较好的生活质量。如果肿瘤发展，就给病人用药，等到肿瘤控制得非常好，则可以暂停用药并观察一段时间。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

乙肝与丙肝的区别主要体现在四个方面：

首先，他们慢性化的几率不一样，成人感染HBV后绝大多数都会自愈，不会发展为慢性肝炎，而丙型肝炎病毒感染后即使在成人，其慢性化几率也相当高；

其次，目前有针对HBV的疫苗，而没有针对HCV的疫苗

再次，两者虽然都是通过血液、体液进行传播，但目前我国乙肝主要是通过母婴传播，丙肝主要是通过血液途径传播。

最后，目前乙肝还没有有效的治愈手段，并2016年上市的直接抗病毒药物（DAA药物）使得绝大多数丙肝患者可以被治愈。

总之，丙肝和乙肝都是肝脏上出现了问题，很多人都想知道是患了乙肝更难治疗还是丙肝更难治疗，其实两者之间有本质的区别，至于哪一种更难治疗，只能说丙肝相对而言更好治疗一点，所以在生活中我们要保护好肝脏，不让病毒轻易地伤害到肝脏。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。