细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

白带有异味最常见的原因叫做细菌性阴道病的阴道炎。细菌性阴道病的阴道炎主要是因为阴道内的好的菌少，不好的菌多，就出现了阴道的菌群失调。细菌性阴道病的阴道炎最大的临床特点就是白带非常有鱼腥味，但阴道瘙痒症状不是很重。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类，第一、滴虫性阴道炎，它的病原菌就是滴虫感染所致，经常表现是外阴骚痒，女性白带为量多稀薄，呈泡沫一样，妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显；第二、霉菌性阴道炎；第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

下雨空气潮湿，内裤不容易干透，霉菌阴道炎是很容易复发。霉菌最适合在温暖潮湿的环境下滋生，是容易反复发作。它症状很典型是外阴瘙痒豆腐渣样的白带，用点克霉作唑治疗效果也挺好。容易反复发作是因为阴道内的菌群失调，跟自己的卫生习惯也有关系，有的人喜欢穿紧身的内裤或者是内裤没有干透，穿上去很容易有霉菌性阴道炎。

检查是霉菌性阴道炎，用了克霉唑阴道片和外抹曲安奈德乳膏，但是止痒效果不明显。霉菌性阴道炎可以吃氟康唑 ，一次吃一片即可。理论上，服用该药的效果都很好，但要确定是否为霉菌性阴道炎，如果口服氟康唑 还是没有效果问题，最好到医院检查了再开药。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎用什么药不能一概而论，而要结合患者的实际情况，在医生指导下进行用药。

因为阴道炎可以分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及老年性阴道炎等等，其临床分类不同，用药也就不同。

细菌性阴道炎，首选抗厌氧菌药物，主要甲硝唑、替硝唑、克林霉素等等。

念珠菌性阴道炎，局部用药由咪康唑栓剂、克霉做栓剂、制霉菌素栓剂等等。全身的用药有氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等。但应注意妊娠合并。霉菌性阴道炎应以局部治疗为主，禁止口服唑类的药物。

滴虫性阴道炎，用药有甲硝唑、阴道泡腾片、甲硝唑凝胶、1%的乳酸、0.5%的醋酸液，全身用药有甲硝唑。

老年性阴道炎，可以进行雌激素的补充治疗。

以上药物仅供参考，具体用药应根据阴道炎的类型，遵医嘱使用。