居家怎么判断孩子是否有斜视？

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作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

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眼外肌发育不全是一种较为罕见的疾病，其表现为眼外肌的发育不全或异常，导致眼球运动障碍。本文将为您详细介绍眼外肌发育不全的症状、原因、治疗及日常保养等相关知识。

一、眼外肌发育不全的症状

眼外肌发育不全常见的临床表现有上睑下垂、眼球活动受限、弱视、视力不良等。具体表现如下：

1. 上睑下垂：上睑下垂是眼外肌发育不全最常见的症状，表现为眼睑不能完全睁开，遮盖部分瞳孔，影响视力。

2. 眼球活动受限：患者眼球活动范围受限，不能自如地向上、下、左、右转动，甚至出现眼球固定或震颤。

3. 弱视：由于眼球运动障碍，患者可能出现弱视，即视力下降。

4. 视力不良：部分患者可能出现视力不良，表现为看不清物体或物体变形。

二、眼外肌发育不全的原因

眼外肌发育不全的原因尚不完全清楚，可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：家族中有眼外肌发育不全病史者，其后代患病风险较高。

2. 先天性发育异常：胚胎发育过程中，眼外肌发育不良。

3. 感染或炎症：孕期感染或眼部炎症可能影响眼外肌发育。

4. 其他因素：如胎儿发育不良、母体营养不足等。

三、眼外肌发育不全的治疗

眼外肌发育不全的治疗主要包括手术和非手术治疗。

1. 手术治疗：对于上睑下垂、眼球活动受限等严重症状，可通过手术矫正。手术方法包括眼睑提升术、眼外肌调整术等。

2. 非手术治疗：对于轻度症状，可通过戴眼镜、使用视力矫正器等方式改善视力。

四、眼外肌发育不全的日常保养

1. 保持良好的用眼卫生，避免长时间用眼疲劳。

2. 遵医嘱进行眼部检查，定期复查。

3. 注意营养摄入，保证眼部健康。

五、眼外肌发育不全的预防

1. 妊娠期间注意营养摄入，避免感染。

2. 注意孕期眼部保健，定期进行产前检查。

3. 家族中有眼外肌发育不全病史者，应加强孕期监护。

外斜视，又称为斜视，是指双眼不能同时注视同一目标，其中一只眼睛出现向外侧偏斜的现象。

外斜视的病因复杂，包括先天性和后天性因素。先天性外斜视可能与遗传、神经发育异常等因素有关；后天性外斜视则可能由屈光不正、眼肌麻痹、眼部炎症、眼部肿瘤等引起。

外斜视的分类包括隐性外斜视、间歇性外斜视和恒定性外斜视。隐性外斜视在休息时表现不明显，但在注视目标时出现；间歇性外斜视则在特定情况下出现，如阅读、看电视等；恒定性外斜视则持续存在。

外斜视的诊断需要通过眼科检查，包括视力检查、眼底检查、眼位检查等。治疗外斜视的方法包括眼镜矫正、弱视训练、手术治疗等。眼镜矫正适用于屈光不正引起的外斜视；弱视训练适用于弱视患者；手术治疗适用于斜视度数较大、影响外观和功能的外斜视。

外斜视的预防措施包括：定期进行眼部检查，及时矫正屈光不正；注意用眼卫生，避免长时间用眼；保持良好的生活习惯，避免眼部疲劳。

外斜视是一种常见的眼科疾病，早期诊断和治疗可以有效改善患者的视力和生活质量。

周期性内斜视是一种常见的眼部疾病，其症状主要包括以下几点：

1. 眼位周期性变化：周期性内斜视患者的眼位会在一定周期内发生变化，例如48小时、72小时或96小时。在这段时间内，患眼会呈现内斜视，随后恢复正位，部分患者甚至可能出现一个月至一年的周期。

2. 斜视度：周期性内斜视患者的斜视度通常较大，一般在30°～40°（或40°～50°），且远近斜视度相等或相近。部分病例可伴有轻度V征。

3. 视力：周期性内斜视患者的视力一般正常。斜视时无双眼单视和立体视，部分病例斜视时可有复视。正位时，患者双眼单视与立体视完全正常，且有生理性复视现象。

4. 屈光度：周期性内斜视患者的屈光度一般在2.00 D左右，戴镜与否与眼位变化无关，但可获得融合，AC/A比率可高于正常。

5. 眼球运动：眼球运动不受限，但可表现为内直肌亢进。

6. 突然发病：周期性内斜视常有明显诱因，如发热、惊吓、外伤等，开始为周期规律性内斜视，随后逐渐变为恒定性内斜视。

7. EMG检查：有的病例有外直肌EMG异常。

8. 其他：周期性内斜视的眼位变化基本规律，但仍有3种变异情况。

（1）眼位的周期规律变异：可因情绪等原因而暂时发生紊乱，出现连续2天内斜或连续2天正位的现象，有的病例眼位周期可缩短为24小时，甚至12小时。

（2）正位相与斜位相时间的变异：正位相与斜位相的时间可以相等，也可以不相等。患者眼位变换交替的具体时间，只在某个阶段相对地固定，而过一段时间，同一病人的眼位变换又固定在另一具体时间。

（3）斜视度的变异：周期性内斜视患者的斜视角不很稳定，常有变化。在每个斜视日的斜视度可出现不同，但差别一般均小于20△。非斜视日有时为正位，有时为小角度内斜视。

诊断周期性内斜视并不困难，但对于已转变为恒定性内斜视者，应详细询问病史才能了解。对于变异型患者，应观察数日方可诊断。

弱视，一种常见的儿童视力问题，让许多家长担忧不已。弱视的儿童往往眼神空洞，缺乏聚焦力，这给他们的日常生活和学习带来了诸多困扰。本文将为您详细解析弱视的成因，并为您提供预防和治疗建议。

一、弱视的成因

1. 斜视性弱视：由于眼位偏斜，患者会出现复视现象。为了消除复视，大脑会抑制斜视眼传入的视觉冲动，导致斜视眼视力下降，形成弱视。

2. 屈光参差性弱视：两眼屈光状态差异较大，导致黄斑形成的物象清晰度不同，融合困难，最终导致视力下降，形成弱视。

3. 形觉剥夺性弱视：婴幼儿期，由于角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等原因，光线不能充分进入眼内，导致黄斑接受光刺激的机会减少，从而形成弱视。

二、弱视的治疗

1. 屈光矫正：为患者配戴合适的屈光矫正眼镜，改善视力。

2. 视觉训练：通过视觉训练，提高患者的视力。

3. 手术治疗：对于部分斜视性弱视患者，可能需要进行手术治疗。

三、弱视的预防

1. 定期进行视力检查，早期发现弱视。

2. 养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

3. 注意眼部卫生，预防眼部疾病。

4. 为婴幼儿提供良好的视觉环境。

弱视是一种常见的儿童视力问题，早期发现、早期治疗至关重要。希望本文能为家长们提供一些帮助。

孩子对眼，俗称斗鸡眼，是一种常见的眼部问题。它可能与多种因素有关，包括遗传、胚胎发育不良、母亲怀孕期间使用的药物等。对眼的表现形式多样，如眼球不能同时注视同一方向、瞳孔发白、无法分辨远近、拿细小东西时总是看不准等。

事实上，很多孩子出生后的3-4个月内都会出现对眼的情况，这是由于眼肌和鼻梁的发育还不完善。随着孩子的成长，鼻梁逐渐发育成熟，对眼的情况也会逐渐消失。然而，如果孩子在3岁之后仍然存在对眼现象，就需要引起家长的重视。

为了预防孩子对眼，家长应避免孩子长时间近距离注视玩具或其他物体，建议将玩具挂在离孩子1.5-2米以外的地方。此外，避免孩子长时间注视一侧光线，睡觉时经常变换体位，以减少眼球只向一侧转动的可能性。

如果孩子出现对眼现象，建议家长及时带孩子去医院进行检查。医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，如戴眼镜、眼肌训练、手术治疗等。

在日常生活中，家长还应关注孩子的用眼卫生，避免孩子长时间看书、看电视、玩手机等，以保护孩子的视力健康。

总之，孩子对眼是一种常见的眼部问题，家长应引起重视。通过合理的预防和治疗，可以有效改善孩子的眼部健康。

肌无力，这个听起来陌生的词汇，实际上却与许多孩子的健康成长息息相关。肌无力是一种神经系统疾病，主要影响肌肉的收缩功能，导致肌肉无力或疲劳。在儿童中，肌无力症状的表现形式多样，需要我们引起足够的重视。

一、儿童肌无力的常见症状

1. 眼球活动障碍：肌无力可能导致眼球运动受限，出现斜视、复视等症状。

2. 吞咽困难：肌无力会影响咽喉肌肉的收缩，导致吞咽困难，甚至出现食物误入气管的风险。

3. 咀嚼困难：肌无力可能导致咀嚼肌无力，影响孩子的咀嚼功能。

4. 肌腱反射减弱或消失：肌无力患者的肌腱反射会减弱或消失，这是诊断肌无力的一个重要依据。

5. 呼吸困难：严重肌无力患者可能出现呼吸肌无力，导致呼吸困难。

二、儿童肌无力的原因及治疗

1. 原因

儿童肌无力可能由多种原因引起，包括先天性肌肉疾病、进行性肌营养不良等。

2. 治疗

针对儿童肌无力的治疗，主要包括以下几种方法：

（1）药物治疗：糖皮质激素如泼尼松和泼尼松龙等，常用于临床治疗肌无力。重症患者需要更长时间使用激素。

（2）免疫抑制剂：对于一些难治性肌无力患者，免疫抑制剂可以起到一定的治疗作用。

（3）手术治疗：对于一些胸腺瘤患者，可以通过手术切除以减轻症状。

三、儿童肌无力的预防及日常保养

1. 预防

肌无力目前尚无有效的预防方法，但家长可以通过以下措施降低孩子患肌无力的风险：

（1）关注孩子的生长发育，及时发现异常。

（2）加强营养，保证孩子摄入充足的营养素。

2. 日常保养

对于肌无力患者，以下日常保养措施有助于减轻症状，提高生活质量：

（1）保持良好的作息，避免过度劳累。

（2）进行适当的锻炼，增强肌肉力量。

（3）注意饮食，保持营养均衡。

四、就诊建议

如发现孩子出现肌无力的症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在就诊过程中，家长应向医生详细描述孩子的病情，以便医生进行准确的诊断和制定合理的治疗方案。

眼睛作为人体重要的视觉器官，对我们的生活和学习起着至关重要的作用。然而，有些人在成长过程中会遇到眼睛偏斜的问题，这可能是斜视的早期表现。本文将介绍斜视的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这一眼部疾病。

一、斜视的病因

斜视的病因复杂，主要包括先天性和后天性因素。先天性斜视可能与遗传、胎儿发育异常、出生时缺氧等因素有关。后天性斜视则可能与眼部肌肉发育不良、眼部疾病、全身性疾病、眼部外伤等因素有关。

二、斜视的症状

斜视的主要症状是眼球偏斜，表现为一只眼睛向内、向外或向上、向下偏斜。患者可能会出现以下症状：

• 视物重影
• 视物歪头
• 头晕、恶心
• 弱视
• 双眼单视功能异常

三、斜视的治疗方法

斜视的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

1. 手术治疗：对于斜视较为严重的患者，手术治疗是首选方法。手术通过调整眼部肌肉的位置，使眼球恢复正位，改善双眼视觉功能。

2. 非手术治疗：对于斜视较轻的患者，可以通过戴眼镜、佩戴三棱镜、进行眼部肌肉训练等方法进行治疗。

四、斜视的预防措施

1. 加强孕期保健，避免胎儿发育异常。

2. 注意眼部卫生，预防眼部疾病。

3. 定期进行眼部检查，早期发现斜视。

4. 对于有斜视家族史的人群，应尽早进行眼部检查。

五、结语

斜视是一种常见的眼部疾病，早期发现和治疗对于改善患者的视觉功能和生活质量至关重要。如果您或您的孩子出现眼球偏斜的症状，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

斜视是一种常见的眼科疾病，尤其是儿童斜视，需要引起家长们的重视。为了更好地了解儿童斜视，我们首先需要了解斜视的成因和分类。

斜视的成因有很多，包括先天因素和后天因素。先天因素如眼球肌肉发育异常、眼神经发育异常等；后天因素如屈光不正、眼部疾病、外伤等。根据斜视的类型，可以分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视等。

针对不同的斜视类型，治疗方法也有所不同。对于屈光不正引起的调节性斜视，可以通过配戴眼镜进行矫正。而对于先天性发育不良引起的不可调节性斜视，则需要进行手术治疗。手术通过调整眼外肌附着点的位置和眼外肌张力的大小，使儿童双眼视觉方向恢复平行，双眼位置关系恢复正常。

麻痹性斜视是由眼外肌麻痹引起的，早期可以口服神经营养药物如甲钴胺片进行保守治疗。如果保守治疗三个月以上不能恢复，也需要手术治疗。

预防儿童斜视，首先要定期进行眼科检查，了解儿童的视力情况。当孩子两三岁时，应该带孩子去医院进行常规散瞳验光，查看眼睛的具体屈光状态。如果发现屈光度高，应尽快矫正，以有效避免屈光参差性斜视。

此外，家长还应该注意培养儿童良好的眼部习惯和眼部卫生，如避免长时间近距离用眼、保持室内光线适宜等，这也是预防斜视的重要措施。

总之，斜视是一种需要引起重视的眼科疾病。家长要关注孩子的眼部健康，及时带孩子进行眼科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

宝宝的眼睛健康是家长们非常关心的问题。斜视是婴幼儿时期常见的眼科疾病，它不仅影响外观，还可能影响宝宝的视觉发育。那么，如何判断宝宝是否斜视呢？以下是一些判断宝宝斜视的方法和注意事项。

首先，我们可以通过观察宝宝的眼球运动来判断是否存在斜视。正常情况下，宝宝的眼球会协调运动，共同注视物体。如果宝宝眼球运动不协调，出现偏斜，则可能是斜视的信号。

除了观察眼球运动，我们还可以进行一些简单的屈光检查。例如，用手指或玩具引导宝宝注视，观察宝宝的眼睛是否能够跟随物体移动。如果宝宝的眼球无法跟随物体移动，或者出现跳动、震颤等情况，可能是斜视的表现。

对于一些轻微的斜视，家长可以通过目视测量来判断。例如，观察宝宝双眼瞳孔是否在同一水平线上，或者观察宝宝眼睛是否有明显偏斜。然而，这种方法只能作为初步判断，不能作为确诊依据。

如果怀疑宝宝存在斜视，建议及时带宝宝去医院进行专业的眼科检查。医生会通过角膜反射法、遮盖和去遮盖检查、同视机检查等方法，对宝宝进行全面的检查，确定斜视的类型和严重程度。

斜视的治疗方法因个体差异而异。对于一些轻微的斜视，可以通过戴眼镜或进行眼肌训练来矫正。而对于一些严重的斜视，可能需要进行手术治疗。此外，家长还需要关注宝宝的日常保养，保证宝宝有充足的光线，避免长时间近距离用眼，预防近视等眼部疾病。

总之，斜视是一种常见的眼科疾病，家长要引起重视。通过及时的发现和干预，可以帮助宝宝恢复正常的视觉功能。

急性共同性斜视是一种常见的眼科疾病，主要表现为双眼视线不对称。本文将为您详细介绍急性共同性斜视的治愈方法，包括一般治疗和手术治疗，并提醒您在日常生活中如何进行眼部保健。

一、疾病概述

急性共同性斜视是指双眼视线在水平或垂直方向上出现不对称，导致双眼视觉信息不协调。根据斜视的方向，可分为内斜视、外斜视和垂直斜视。内斜视是指双眼视线向内倾斜，外斜视是指双眼视线向外倾斜，垂直斜视是指双眼视线向上或向下倾斜。

二、一般治疗

对于轻度急性共同性斜视，如15度以内的内斜视，可以通过佩戴底部朝外的压力棱镜来消除复视。这种方法可以减轻患者的视觉不适，并帮助恢复双眼视觉协调。此外，对于部分患者，可以通过观察和保守治疗半年至1年，观察病情是否自行改善。

三、手术治疗

对于中重度急性共同性斜视，手术治疗是较为有效的治疗方法。手术方法包括双眼内直肌回缩、单眼内直肌回缩和外直肌缩短等。在手术过程中，医生会使用马多克斯棒和三棱镜反复调整手术量，直至复视消失。对于脑部疾病引起的急性伴随性斜视，需要针对病因进行手术治疗，并可能需要神经科医生的协助。

四、术后护理

术后，患者需要注意以下几点：

1. 合理用眼，避免用眼过度。

2. 避免眼睛受到刺激，如洗发水进入眼睛，使用化妆品等。

3. 外出时戴墨镜或防护眼镜，以减少风沙和强光的刺激。

4. 注意眼睛卫生，不要用脏手揉眼睛，保持生活环境清洁。

5. 定期复查，监测病情变化。

五、心理护理

斜视会影响患者的容貌，给患者尤其是儿童造成心理压力。家属需要多关爱患者，耐心引导负面情绪，树立战胜疾病的信心。

总结

急性共同性斜视可以通过一般治疗和手术治疗进行恢复。患者需要在日常生活中注意眼部保健，并积极配合医生的治疗。同时，家属也需要给予患者心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。