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作者信息：北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

女性有结缔组织病，通常可以怀孕。

结缔组织病的患者以年轻女性多见，轻症的患者不影响内脏器官和生殖系统的功能，可以正常生育。重症的患者怀孕期可能会加重病情，而且需要使用很多药物，可能会影响到胎儿的生长发育。因此女性患者如果有生育计划，一定要配合医生尽早的把疾病控制在稳定状态，提前停用有致畸风险的药物。

在疾病稳定期，在医生的指导下选取不影响胎儿生长发育的药物。孕期在产科和风湿科密切复查，监测病情，千万不要擅自减药或停药。目前大部分的结缔组织病患者，经过正规治疗，可以正常怀孕和生产。

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严重结缔组织病的生存期取决于具体病情，结缔组织病是慢性的、自身免疫系统疾病，一般来说需要长期用药，随着医疗水平和治疗药物的进步，只要及时就诊、正规治疗，目前绝大部分的结缔组织病患者都可以得到良好的控制，生活质量和预期寿命不会受到太大的影响。

在治疗本病的过程中，还要注意预防可能出现的并发症，例如骨质疏松、冠心病、糖尿病、脑血管病，预防感染的发生，不论患者处于疾病的哪个阶段，都建议患者积极配合医生治疗，只有积极治疗才可延长寿命、提高生活质量。

结缔组织病的患者，还需要调节个人的心态、保持愉快的心情、一定要对病情有信心、放下思想包袱、积极配合医生治疗、消极放弃，如果情绪受到很大影响，必要时还可以寻求心理治疗。

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结缔组织病需要吃什么药，主要是针对身体出现的不适症状和严重程度进行选择，常用药物主要有以下几类：

如果患者伴随着身体发热等现象，可以通过解热镇痛药物进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

如果患者出现关节疼痛、肿胀等症状，可以在医生的指导下，使用非甾体抗炎药物进行治疗，比如双氯芬酸、布洛芬等，可以起到一定的止痛消炎效果。

如果有肾脏、肺脏、心脏等重要器官的累积，需要静脉或口服使用糖皮质激素，如强的松、甲泼尼龙，和免疫抑制药物，如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤生物制剂等。

患者在服用任何药物时，都要在医生的指导下进行，不要盲目加量、减量或停药。

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结缔组织病关节畸形可以手术治疗，如果患者因为结缔组织病出现关节畸形，一般不可逆转，可能会导致关节畸形的程度逐渐加重，会对患者的日常生活、正常活动等造成不便，降低患者的正常生活质量。

除此之外，还可能会逐渐出现肌肉酸痛，甚至加速其他正常关节的损伤，因此如果患者出现了严重的关节畸形，影响日常生活，可以考虑进行手术修复或置换病变的关节。

如果只是滑膜炎明显，关节畸形不严重，也可以采取滑膜切除术进行治疗，患者需要结合具体病情，咨询骨科医生，选择相对应的手术治疗方式。

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结缔组织病属于自身免疫功能紊乱引起的疾病，是一种慢性的全身性疾病，结缔组织病通常与家族遗传以及环境因素有很大的关系。

在早期会使患者的关节肌肉部位出现不适，主要表现在关节肿胀、关节肌肉疼痛等症状，还有可能会出现发热、乏力、皮疹、脱发、四肢指端苍白、皮肤溃疡等症状，会对患者的身体健康造成严重的影响。如果患者出现了结缔组织病，建议在医生的指导下，使用非甾体抗炎药物缓解肌肉关节的疼痛或肿胀，比如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等，严重情况下需要使用糖皮质激素和免疫抑制药物。

在日常生活中，患者需要保持良好的心态，不要存在负面情绪，也需要定期到医院进行复诊，掌握病情的恢复情况。除此之外，还要改正不良的饮食习惯，避免吸烟、饮酒。

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结缔组织病患者不宜喝酒。

酒中含有大量酒精，通过肝脏代谢造成肝功能受损，而且结缔组织病患者通常需要长期口服药物，如果饮酒会影响其他药物的吸收，加重肝损伤的可能，结缔组织病患者除了不可以喝酒之外，也要避免吸烟，同时远离二手烟。

结缔组织病的患者，日常还要注意卫生，尤其是皮肤、口腔和手卫生，如果不注意个人卫生，有可能会导致呼吸道、消化道或泌尿道的感染，加重结缔组织病的病情，治疗时间会更长，而且病情也会反复发作。

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结缔组织病属于自身免疫系统疾病，通常与家族遗传、病原体感染、自身免疫异常有关，是一种慢性的全身性疾病，目前还不能根治。

轻症的患者可能出现关节肌肉疼痛、发热、皮疹等症状，如果得不到及时有效的治疗，疾病发展可能还会影响到内脏器官，患者应该积极的配合医生进行治疗，疾病可以得到有效的控制。如果患者出现了结缔组织病，可以在医生的指导下，使用非甾体抗炎药物，缓解肌肉关节的疼痛或肿胀。

严重情况下，需要使用糖皮质激素和免疫抑制药物。在患病期间，患者一定要保持良好心态，结合自身的身体情况进行体育锻炼，能够增强自身的抵抗力。

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结缔组织复查时间，需要根据病情的严重程度进行分析。

如果患者的病情程度相对比较轻微，没有给自身带来太严重或身体不适症状，可以每三到六个月复查一次。如果病情的程度相对比较严重，有肾脏肺脏心脏等重要器官的累积，此时可能需要每个月复查，需要密切关注病情和化验检查，以便于及时修改治疗方案，具体的复查时间建议患者根据自身情况，以及医生建议进行详细考虑。

患者在检查过程中，也一定要保持心态放松，适当的和医护人员进行沟通缓解内心的压力，平时也需要养成良好的饮食习惯和规律的运动习惯。

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结缔组织病可能是以下几点原因引起的：

一、家族遗传。该疾病具有一定的遗传倾向，如果父母中一方或者是家族中有多人存在该疾病，遗传给下一代的几率就会明显增高，所以该疾病与遗传关系较大。

二、病原体感染。如果自身的抵抗力相对较差，可能会受到外界细菌、病毒、支原体等的感染，会使自身的免疫系统受到一定的损伤，从而引发该疾病，影响到患者的正常生活质量和工作质量。

三、免疫功能出现异常。当人体内的免疫功能出现紊乱时，体内产生了针对自身细胞组织的抗体，而保护自身的免疫细胞，没有及时清除掉自身抗体，会导致自身的器官组织受到攻击，诱发该疾病的发生。

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结缔组织病可以通过以下几方面进行预防：

一、有些结缔组织病与家族遗传有很大的关系，如果家族中有患有结缔组织病的亲属，建议密切关注自身的身体情况，定期体检。一旦出现结缔组织病的可疑症状及时就诊。

二、在平时生活中也需要远离烟草以及酒类，平时需要注意个人卫生习惯，避免空气和食物中的过敏原。

三、规律作息保持好的运动习惯，可以增强体质减少病原体感染的机会。

四、保持好的心态，避免过度劳累和情绪的剧烈波动。