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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 周翔 

以下人群不适合接种流感疫苗：1、严重过敏体质，可能会出现这种严重的过敏反应，这是不适合的，那么对疫苗组成的成分，比如辅料、蛋清、甲醛、裂解剂以及相关的抗生素，如果对这些成分过敏的，也是不建议接种。2、曾患有急性的传染病以及慢性疾病的急性发作期，比如出现发热，这些患者也不建议接种，必须等急性的症状缓解了以后再建议接种。3、曾患有格林巴利综合症的患者不建议接种。4、疫苗厂家的说明书上明确列出的禁忌症的患者，比如3个月以内的孕妇不建议接种，有一些患有非常严重的疾病，比如有些病人本身就有肾功能衰竭，这种病人可能就不建议接种。

宫颈疫苗，只要第一针不超过26岁都可以打。其实现在宫颈疫苗，比如九价的疫苗，甚至有些到45岁之前都可以打，但是不推荐。一般来讲预防宫颈癌，当然是越早打越好，在没有性生活的时候去打会更好。

打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

15价和20价的肺炎病毒疫苗是否有必要打，需要看人群。如果是小孩或者老年人，或者有基础疾病的中老年人，则肺炎病毒疫苗有必要打。因为已经有统计学意义提出来，打了肺炎疫苗以后，引起病人肺炎的发生率大大下降，对这部分病人可以起到保护作用。

打完疫苗第三针，月经推迟10天了，无性生活，之前月经一直很准。有过打疫苗的历史，打了疫苗之后可能对月经会有一定的影响，没有什么问题的，因为月经可能会受外界因素的影响，只要确定了没有怀孕就可以。月经的周期，可能就要考虑有没有受到外界因素的影响，包括吃药还有情绪的波动，或者环境的变化。药物影响就包括疫苗，都可能会有一定的影响。但是这些影响都是短暂的，一过性的，可能这个月有些影响，但是可能过了这个月就不一定有影响。

打了九价以后如果要打新冠疫苗，一般建议要2周以上。因为本身疫苗抗体产生的时候都是要2个星期的，所以保险一点就2周以上。如果不着急就推迟一个月，再去注射下一种疫苗，就可以了。

HPV疫苗是针对一些从来没有过性生活的人群相对效果是最好，二价四价九价都有适应的人群，比如九价主要适应人就是说明书上面写的9-26岁，其实效果是最好。

去年打了新冠疫苗第三针，结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况，首先要查一下心电图，做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系，新冠疫苗并不会造成膝盖的无力，一般引起膝盖无力的原因，最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况，首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题，其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的，建议对膝盖做进一步的检查。

新冠疫苗第二针，这几个月吃药就有月经，不吃就没有，其实这个是不相成立的，就是打新冠疫苗和月经的来与不来是没有直接相关系的。像这个情况，建议还是要去妇产科好好的查一查，常规查以下项目：1、先查性激素，它的维持的水平是不是在正常的范围。2、建议查一个妇科的B超，看一下有没有多囊卵巢综合征这一系列的问题所导致的月经不调。3、注意平时的生活饮食习惯所导致的月经不调。

到目前来说的话，并没有发现就是说这些疫苗会有严重的，就是副作用这种的，或者说非常恶性的事件，这个其实是没有的实际上目前的话，并没有发现就是说hpv 的疫苗，有什么就是严重的不良事件的报道。

2024年9月4日晚上，肇庆市的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张女士最近进行了HPV和人乳头瘤检测，并且在同房后出现了出血情况。医生在详细了解了张女士的病情后，给出了专业的建议和指导。张女士表示非常满意，并在结束问诊后给予了五星好评。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质和专业素养。首先，医生对张女士的病情进行了详细的询问和分析，确保了对病情的准确理解。其次，医生给出了明确的指导和建议，帮助张女士更好地处理当前的健康问题。最后，医生还向张女士提供了相关的科普知识，帮助她更好地了解自己的健康状况。

这次线上问诊不仅解决了张女士的健康问题，也体现了互联网医院的便捷性和高效性。通过线上问诊，张女士无需出门就能得到专业的医疗服务，极大地节省了时间和精力。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，帮助更多需要帮助的人们。

今天一大早，我就接到了一个紧急电话，电话那头是一个略显焦虑的声音，'您好，我早上十点半在京东互联网医院打了默沙东九价HPV疫苗，现在下午就开始发热了，晚上体温竟然升高到了40度，我能吃布洛芬缓释胶囊退热吗？' 我安慰她，'当然可以，布洛芬缓释胶囊是退烧的好帮手，但要注意每天服用次数，不要过量哦！' 她又告诉我，除了发热，她还感到身体间歇发冷，腿软，没劲，头疼。我建议她多喝热水，促进毒素的排泄，这可能是HPV疫苗的不良反应。她还告诉我，她已经吃了一颗布洛芬缓释胶囊。我告诉她，缓释胶囊起效可能会有点慢，大概半个小时到一个小时左右应该能发挥作用。她听后松了一口气，感谢我的建议。整个沟通过程，我感受到她的焦虑和不安，但我始终保持着耐心和细致，为她提供专业的建议和关怀。

在与她的沟通中，我深刻体会到作为一名医生的责任和使命。我不仅要为患者提供专业的医疗知识，更要给予他们心理上的支持和安慰。我相信，只有用心去倾听，用心去关怀，才能真正走进患者的内心世界，为他们提供最合适的治疗方案。

这让我想起了京东互联网医院，一个为患者提供便捷、高效、专业的医疗服务平台。在这里，医生和患者可以随时随地进行沟通，无论是线上咨询、预约挂号还是线下就诊，都能享受到优质的医疗服务。这种新型的医疗服务模式，无疑为患者带来了极大的便利，也为医疗行业的发展注入了新的活力。

疫苗作为预防疾病的重要手段，在保障儿童健康方面发挥着至关重要的作用。然而，近年来，关于疫苗安全性的问题屡见不鲜，令人担忧。本文将围绕疫苗安全展开，探讨疫苗注射后可能出现的副作用，以及如何避免此类事件的发生。

一、疫苗注射后可能出现的副作用

1. 发热：疫苗注射后，部分儿童会出现发热现象，体温可达到38℃左右。这属于正常反应，一般持续1-2天即可自行消退。

2. 局部红肿：注射疫苗后，接种部位可能会出现红肿、疼痛等症状，这也是正常现象。

3. 过敏反应：极少数儿童在注射疫苗后可能出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等，应及时就医。

二、如何避免疫苗注射后出现副作用

1. 仔细询问医生：在接种疫苗前，家长应向医生详细询问孩子的健康状况，确保孩子适合接种。

2. 注意观察：接种疫苗后，家长应密切观察孩子的情况，一旦出现异常反应，应及时就医。

3. 遵循医嘱：接种后，医生会告知家长注意事项，家长应严格遵守。

三、疫苗安全事件案例分析

近日，一名4个月大的婴儿在注射疫苗后不幸死亡，引起了社会广泛关注。这起事件提醒我们，疫苗安全不容忽视。相关部门已介入调查，我们要关注事件的进展，共同为孩子的健康保驾护航。

总之，疫苗是预防疾病的重要手段，我们要正确认识疫苗，关注疫苗安全性，为孩子的健康保驾护航。

那天，我的孩子突然开始打喷嚏、流鼻涕，我顿时紧张起来。考虑到孩子的病情可能需要专业医生的判断，我决定尝试互联网医院的服务。通过手机应用程序，我很快就预约到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生详细询问了孩子的症状，包括持续四天的流鼻涕和昨天开始的发烧，最高体温达到了39度。今天，发烧依旧，虽然我给孩子服用了布洛芬，但效果并不理想。更让我担忧的是，今天上午，孩子身上开始出现疙瘩。

医生耐心地询问了孩子的疫苗接种情况，得知孩子最近接种了麻腮风疫苗后，她推测这可能是一种疫苗反应。医生建议我继续观察孩子的病情，并告诉我如何正确使用退热剂，以及何时需要寻求进一步的帮助。

医生的专业素养和耐心的沟通让我感到非常安心。尽管孩子病情复杂，但医生始终保持着冷静和专业的态度，给予了我很多有用的建议和指导。我非常感激医生的帮助，也庆幸能够通过互联网医院及时得到专业医疗咨询。

几天后，孩子的病情有所好转，发烧已经退去，疙瘩也逐渐消退。我再次通过互联网医院咨询了医生，医生告诉我孩子目前的状态已经可以出去玩，这让我放心了许多。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利和帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我因为手上的小划痕而焦虑不已。心想，这可是我第一次尝试线上问诊，不知道效果如何。

医生的热情问候让我感到十分亲切，她详细询问了我的症状，并让我描述了划痕的具体情况。虽然我们隔着屏幕，但我能感受到医生的专业和耐心。

医生告诉我，根据我的描述，这应该是被狗划到的，虽然没破皮，但看到划痕还是很担心。她建议我局部反复碘伏消毒，并告诉我理论上问题不大。

在得知我捡到了一只小狗后，医生又详细询问了小狗的情况。原来，小狗是隔壁家的，跑过来时受了点伤。医生告诉我，虽然概率不高，但为了谨慎起见，可以检查一下小狗的情况。

医生还告诉我，小狗的疫苗需要打五针，一个月打完。虽然我心里有些担忧，但医生的专业建议让我感到安心。

在整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心和细致的关怀让我印象深刻。虽然只是线上交流，但我能感受到她的真诚和关爱。

感谢医生的专业建议和关心，让我对这个新的医疗模式有了更深的了解和信任。

那个阳光明媚的午后，我带着忐忑的心情踏入了京东互联网医院的大门，只为解答心中那关于生命的疑问。

一位温柔的女医生接诊了我，她微笑着，眼神中透露出专业的自信。在了解了我的基本情况后，她耐心地解答了我关于麻腮风疫苗和怀孕的种种疑问。

医生说，麻腮风疫苗对胎儿的影响不大，但为了确保宝宝的健康，她建议我进行胎儿系统性B超筛查。在得知我怀孕的时间后，医生告诉我，现在怀孕一个月就可以进行四维B超了。

在等待检查的日子里，我的心情变得紧张起来。然而，当我拿到检查结果的那一刻，我心中充满了释然和感激。医生告诉我，目前来看，宝宝很健康，没有需要终止妊娠的医学指征。

走出京东互联网医院的那一刻，我心中的石头终于落地。感谢那位医生，她的专业和耐心让我感受到了医者仁心。

近年来，疫苗安全问题一直备受关注。许多家长担心，接种的疫苗是否存在过期问题。近日，沈阳一位李女士的孩子在2008年3月接种“百白破”疫苗时，发现接种证上的生产批号与实际接种时间存在巨大时间差，引发了对疫苗过期问题的担忧。

经过调查，发现李女士等家长所担心的“过期疫苗”，实际上是因为工作人员操作疏忽，将以前的疫苗编号输入系统，并打印到接种证上，导致疫苗编号写错，并非疫苗过期。

疫苗编号写错这一事件，再次提醒我们，疫苗安全问题是需要引起高度重视的。以下是一些关于疫苗安全的知识，供大家参考。

1. 疫苗生产与储存：疫苗生产过程中，严格按照国家标准进行，确保疫苗质量。疫苗储存也需要在适宜的温度和湿度下进行，避免疫苗失效。

2. 疫苗接种流程：疫苗接种前，医生会对孩子进行健康状况检查，确保孩子符合接种条件。接种过程中，医生会严格按照疫苗说明书进行操作，确保接种安全。

3. 疫苗接种证：接种证是记录孩子接种疫苗的重要凭证，家长应妥善保管。如发现接种证上信息与实际不符，应及时与接种点联系。

4. 疫苗不良反应：接种后，部分孩子可能出现轻微的不良反应，如发热、乏力等。如出现严重不良反应，应及时就医。

5. 疫苗接种咨询：家长如有关于疫苗接种的疑问，可咨询接种点医生或拨打当地卫生热线。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中享受着悠闲时光，突然，我家那两个月大的柯基犬不知为何兴奋起来，扑向我，牙齿不小心划伤了我的手指。我看着手指上那道明显的印子，心里不禁有些担忧。

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的咨询热线。接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的症状和情况。我告诉她，伤口不是很深，没有出血，但用酒精擦的时候有一点点微微的痛感。

医生在了解了情况后，告诉我这是一种二级暴露，需要注射狂犬疫苗。我有些犹豫，毕竟疫苗注射可能会有一些不适。但医生用她专业的知识和严谨的态度，解释了狂犬病的严重性，并强调了预防的重要性。她说，狂犬病的发病率虽然很低，但死亡率极高，重在预防。

听了医生的建议，我决定接受注射。虽然心里还是有些紧张，但我对医生的信任让我觉得，这是正确的选择。在医生的帮助下，我了解了注射的流程和注意事项，并预约了最近的狂犬门诊。

当我到达门诊时，医生和护士都非常友好，他们详细询问了我的情况，并为我进行了全面的检查。注射过程虽然有些疼痛，但一想到这是为了自己的健康，我便坚定地忍受了下来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细致让我感到安心，我相信，无论何时何地，只要有需要，京东互联网医院都能为我提供及时、专业的医疗服务。

第二届中国进口博览会（简称：进博会）第三天，赛诺菲巴斯德正式发布其疫苗数字化创新方案，并与中华预防医学会、阿里健康、中科院沈苏集团分别达成意向性战略合作，携手多方共创智慧化、规范化的疫苗接种体验，助力预防先行，实现健康中国。

为提升公众对疫苗的认知、用知识赋能公众主动预防，赛诺菲巴斯德和阿里健康签署战略合作协议。双方承诺将利用“互联网+”技术，搭建疫苗云平台，为公众提供专业的在线疫苗知识教育、基于位置（LBS）的疫苗查询、远程接种预约等多项便民服务，提升公众预防免疫知识和主动接种意愿，减少疾病的发生。

阿里健康将利用其在电子商务、大数据和云计算领域的优势，助力疫苗的全程管理和全链路服务。基于阿里健康“码上放心”追溯平台，全程记录疫苗的生产、冷链温度、出入库信息等，形成数字档案，确保疫苗安全。

赛诺菲巴斯德将携手合作伙伴，共同打造智慧化接种门诊，优化预防接种服务“最后一公里”。

赛诺菲巴斯德联手中科院沈苏集团，签署“疫苗全流程智能化管理项目”合作协议，双方将基于物联网、互联网和数字化技术，建立智能化管理信息平台，共同推动“疫苗全流程智能化管理”。

本次进博会上，赛诺菲巴斯德将智慧化接种门诊“搬”到展会现场，让参会观众直观地体验接种在线预约、接种信息人脸识别、智慧化冷链发药、智能趣味留观等“科技感十足”的智慧化接种门诊服务。

智慧化接种门诊“让疫苗接种更省心”。打开智慧化预防接种APP，家长可在线预约支付，减少在门诊取号、缴费等环节的排队等候时间；到达门诊后，通过人脸识别即可自动匹配预约信息、疫苗信息；还有智能提醒功能，避免遗忘或错过接种。

智慧化接种门诊“让疫苗接种更安全”。智慧化接种门诊采用全流程信息化管理，接种时，电子追溯码会告诉接种医生，这支疫苗来自哪里、什么时间到过什么地方、保存温度、编号编码等，从源头保证疫苗安全。人脸识别将协助“三查七对一验证”，减少纸质文件及人工核对工作量，医务人员的工作强度小了，人为操作失误的风险也大大降低。接种完成后，智能留观系统会让接种者留观30分钟，留观区还会播放趣味健康宣教视频。

智慧化接种门诊“让卫生监管更智慧”。整个疫苗接种过程中，人、苗信息都将汇总和上传到卫生监管部门，帮助管理部门实现信息共享、智能运用、全程监督，为疾病防控提供大数据支持。

进博会期间，中华预防医学会与赛诺菲巴斯德共同启动“预防接种服务规范化建设创优项目”。该项目将在全国多个重点区域建设基层预防接种规范化示范门诊，为全国预防接种服务规范化提供示范样板，推动基层尤其是不发达地区的预防接种单位安全管理和服务水平的提升。

中华预防医学会副会长兼秘书长梁晓峰表示：“疫苗关系着人民群众的生命健康。希望赛诺菲巴斯德作为国际疫苗企业的表率，在研发更多更好疫苗的同时，通过与学会和专家合作，分享更多有益于中国预防接种服务规范化提升的建议，为推动行业进步和预防接种服务的均质化和标准化、保障人民健康尽到企业社会责任和做出积极贡献。”

此外，进博会期间，赛诺菲巴斯德还与上海市疾病预防控制中心签订战略合作备忘录。双方将共同促进上海疾病预防与免疫规划人才培养、完善全过程疫苗接种服务管理流程和免疫策略评价体系、推动上海、长三角地区预防免疫事业的发展。