女性尿到最后有点刺痛，一般这种就是尿路感染或膀胱炎表现，可以去做尿常规，必要时做个彩超。做尿常规需要重点关注里面的白细胞情况，如果白细胞偏高就是尿路感染，尿路感染治疗起来就非常简单，吃点消炎药，都是能够治好的。怕的就是那种检查很多很正常，但是又有症状，这种比较麻烦。总之，如果女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿到最后有痛和有血这些，大多数都是尿路感染，用药物去治疗就行了。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎一般不会引起明显的腰痛，但是膀胱炎严重发生感染的时候，可以引起下腹部膀胱区的疼痛和膀胱区的坠胀感。

膀胱炎如果逆行感染比较厉害，可以引起肾盂肾炎，引起腰痛，患者感觉到后腰部酸痛不适，严重的可以出现肾绞痛。肾盂肾炎根据每个人的体质和身体状况不同，每个人的表现会有差异。膀胱炎一般主要是由于各种细菌感染，通过尿道例行感染进入膀胱里面。

膀胱炎以后出现各种膀胱刺激症状，有尿频、尿急、尿痛，另外有好多病人可以出现尿失禁，尿道可以出现烧灼感，严重的可以出现尿失禁，感觉到浑身酸痛不适，大部分病人不会引起腰痛。主要引起就是逆行感染引起肾盂肾炎，像是还有输尿管的炎症引起肾绞痛，这样才会引起腰痛。

女性43岁，左侧膀胱不舒服，有刺痛，还有左侧大腿根部也痛，也有可能是膀胱炎。但是要排除有没有妇科病，排除妇科病比如盆腔炎，卵巢这边的情况。先看看妇科，然后做个泌尿系常规，做个彩超看一看。如果排除这些问题，再考虑膀胱炎，但是膀胱炎的几率偏低。

化验尿正常但就是觉得有尿，剧胀老是想拉尿这种情况要去做B超检查。B超要是没有明显的问题，但是时间长超过3个月，有可能就是膀胱的过度活动症，或者是慢性的膀胱炎。可以对症治疗用药，比如膀胱过度活动症，现在用的比较多的药物就是M受体拮抗剂，就是托特罗定、卫喜康，还有β3受体兴奋剂、贝坦利都可以治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

治疗膀胱炎常用的药物包括：

急性膀胱炎可以通过口服碳酸氢钠碱化尿液，减少尿路的刺激症状，还可以应用颠茄、阿托品、地西泮等药物解除膀胱痉挛，缓解疼痛。

同时针对患者进行抗菌药物治疗，抗菌药物常用的有复方磺胺甲噁唑以及头孢类的抗生素、喹诺酮类抗生素药物治疗。

绝经以后的女性常常容易反复感染，多由于缺乏雌激素所致，引起阴道里面的乳酸杆菌减少和致病菌繁殖增加，可以采用雌激素替代疗法治疗，通过维持正常的阴道内环境，增加乳酸杆菌并清除致病菌，减少膀胱炎的发生。

慢性膀胱炎患者要用的主要药物与抗生药物，保持排尿通畅，积极治疗诱发尿道感染的因素与尿路梗阻、膀胱结石等。在大多数情况下交替使用2~3种抗生素，如头孢类抗生素，还有喹诺酮类抗生素交替使用。

膀胱炎引起肾痛这种几率是很低的，除非你的炎症从膀胱炎逆行，沿着输尿管逆行到了肾感染出现肾炎，所以一定要查清楚让泌尿科专科医生给你确诊，是不是炎症波及到了肾脏。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎吃阿莫西林一般是有作用的，但是需要在医生指导下规律用药。

阿莫西林属于广谱的抗生素，对格兰仕阴性、阳性杆菌都是有效的。患者患膀胱炎以后，一般需要做尿液的细菌培养，再对感染的细菌做药物敏感实验，应用药敏感实验以后，根据敏感实验的结果，再运用抗生素，这样起到更好的治疗效果，可以明显缩短治疗的疗程，提高治愈率。如果经过药敏试验，细菌对阿莫西林敏感，可以继续服用，如果对阿莫西林不敏感，需要调整应用敏感的抗生素进行治疗。

用药3~5天以后复查尿常规，需要患者要规定的饮水，不能憋尿，不能吃辛辣刺激的食物，每天保证尿液量在3000ml以上，建议患者多吃富含纤维素的蔬菜，多吃富含维生素的水果，适当的进行体育锻炼。

男性是有很多原因引起有尿频尿急尿痛，其中最多见就是炎症。炎症有急性和慢性之分，男性比较多见是急性泌尿系的感染。膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎，这些最主要的症状就是尿频、尿急、尿痛。急性的时间是比较短，都在两周以内出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿道炎除了尿频、尿急、尿痛以外，尿道可能有黄色分泌物，要考虑是不是淋球菌，非淋球菌性的尿道炎也是比较多见。

女性尿道口刺痛，一个是尿道炎，即尿道的感染，或膀胱炎都可以造成刺痛。或者是女性的尿道外口有病变，比如尿道肉阜合并感染，以及周围尿道旁腺的感染、脓肿，前庭大腺的脓肿等都可以，所以可能要去妇科检查会更加清楚。

膀胱炎主要表现是尿频、尿急、尿痛，有时候会出现血尿的情况。膀胱炎没有明显的发热，假如出现发热和腰痛，特别有高烧，有可能是上尿路感染，也有可能是肾盂肾炎。泌尿系统的炎症包括肾的肾盂肾炎、膀胱的膀胱炎、尿道的尿道炎都是比较多见，主要表现出的症状就是尿频、尿急、尿痛。