视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

痔疮手术，只要切了，它有创面，愈合基本上都要差不多一个月才愈合。包括肛瘘也是一样，顺利的话，都要一个月才能愈合。当然还要看具体情况，有的可能愈合会慢一点，有的可能会愈合快一点，但是最少都要一个月。因为这个地方的特点是每天要排便，每天大便要经过，所以一张一缩一张一缩的，它的愈合时间都会要至少一个月。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮一般不会引起小腹疼痛。

痔疮是临床上常见的肛肠疾病，一般会造成患者出现便秘血、肛门肿胀、肛门疼痛等症状。如果痔疮比较严重，患者一般会有排便时的下坠感以及排便的不尽感，同时表现为无痛性的出血。随着痔疮症状的逐渐加重，还会表现为肿物的脱出，但是痔疮通常不会引起腹痛。如果患者出现腹痛、腹胀、便血的症状，应考虑除了有痔疮，还可能存在胃肠道疾病，应及时前往医院进行相关检查，如结肠镜、全腹CT、腹部磁共振等检查，再进行对症治疗。

此外患者要注意休息、避免疲劳、注意腹部保暖，同时还可以在日常生活中多吃新鲜蔬菜与水果，补充纤维素，促进肠道蠕动，少吃油炸、辛辣的食物，帮助排便顺利以及提高腹痛的治愈率。

如果出现出血，要反省一下自己，是不是没有戒口、大便太硬、蹲的时间太久或者是睡得太晚、熬夜打牌、喝酒吃辣，这些到一定程度肯定有反应。因为痔疮的主要成分是血管，一熬夜、一喝酒、一吃辣，血管肯定要扩张。痔疮有发作性这样一个特点，首先要把这些解除，如果解除这些还出血，连续三天出血，就该到医院找医生检查，看看是什么问题导致出血。

痔疮有内痔、外痔、混合痔，如果是内痔，可以打硬化萎缩针，混合痔的内痔部分也是一样可以打。硬化萎缩针的作用，一个是可以止血，因为痔疮往往一圈都是，哪个点位出血是分辨不出来的，怎么套扎、用药甚至手术，也不可能切太干净，所以痔疮打硬化萎缩针是非常好的方法第二个大便会脱出来的内痔，建议打硬化萎缩针。当然，如果有脱出来光打硬化针还不够，往往还要结合套扎。因为打针是硬化萎缩萎缩一半，有可能过一段时间慢慢就会起来，这时候要把它套掉，大概1个月左右时间，这样才是长期效果好，一定要注意不同痔、不同治，不同的痔疮，一定是不同的治疗方法。

痔疮打一针是否就好，这个问题可能要简单科普一下。痔疮好的评分标准是以症状消除作为标准，并不是说完全消除。因为人人都有这个结构的，它的本源即肛垫是人人都有的，而且有重要的生理功能。就像肠道有东西下来，是大便还是没有大便，你都能感觉控制住，就靠这个东西。所以这个东西如果大一点了，充血扩张，有出血甚至有脱出来，我们就叫痔疮。如果没有这一症状，它就是个正常结构。我们治疗的目的，就是把它的症状解决，出血、脱出、疼痛，就这些症状。如果出血，用药解除诱因往往就停了。如果是连续三天还出就该打针了，打针就是止血，而且会萎缩一半，但并不是说它就完全好了，只把现在的问题该解决解决了。如果现在不痛、不痒、不出血、不脱出，都没必要打针，都可以。

有些痔疮手术选择的问题，其实任何一个手术都有手术选择的问题。究竟该做什么样的选择，才能够取得最好的效果，最大的避免它的后遗症、并发症，是传统外切内扎还是套扎，还是PPH或TST，还是加注射，每一个病人都有他的最佳的治疗方案和方式。这个方案选择的越好，效果就越好，他的痛苦、后遗症就会越少。所以我们选择，首先要看症状，想解决什么症状；第二，出血或者脱出的程度，肛门是环形圈的，你是一圈还是半圈，还是一个、两个，中间有正常组织，选择方式都是不一样的。

肛门外有一大坨肉往往是痔疮。痔疮往往是有急性血栓、有疼痛才去看病，这种水肿疼痛，往往是因为急性血栓，并不是细菌感染引起的，所以打消炎针意义不大，要打那些消肿的针。一般如果痛得厉害，痔疮摸起来比较硬，急性血栓比较大，最好的止痛的办法就是打局部麻醉，去点皮，把血块拿出来，这样疼痛就立马缓解了。

刚做完痔疮手术，第二天肛门旁边长了两个肉疙瘩，都十多天一直没消。痔术后水肿是非常正常的，无论是哪一个肛肠大师，都不能保证做的痔疮手术以后，周围的皮肤不水肿。因为当切口越多，会建立侧枝循环就容易出现水肿，并且它的消肿，一般需要一个月左右的时间，才能慢慢的消除，所以不用担心是复发，它就是水肿。

痔疮治疗最好是不手术。因为痔疮治疗原则是，没有症状的痔不需要治疗；有症状的痔治疗目的就是消除症状，而不是说根治即彻底切除它。痔的本源是肛垫，是有功能、有作用的，消除了它，切除了它，也对它的功能是个破坏。所以保守治疗为主，能不做尽量不做，把症状解决就算是治愈，出血止住血就算治愈，哪里有脱出解决哪个地方脱出就算治愈，这是治疗的标准。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲来到了一家知名的互联网医院，寻求医生的帮助。母亲今年62岁，不久前做了痔疮手术，术后已经12天了，但每天依然忍受着坠胀感和排便不畅的痛苦。我们通过网络平台预约了肛肠科的一位医生，他名叫***。

在详细描述了母亲的病情后，***医生耐心地询问了母亲的手术情况和术后恢复情况。母亲说，她现在都无法下地走路，每次排便都要花费一整天的时间。听到这些，我心中充满了担忧。

***医生告诉我们，母亲的情况很可能是术后伤口水肿发炎引起的，建议我们去原手术医院复查一下。同时，他告诉我们，目前可以采取的主要治疗措施是坐浴和口服退肿消炎药。

由于目前去医院不太方便，我向***医生询问了一些在家可以做的护理措施。他告诉我，可以采用温盐水坐浴来缓解症状，并且如果需要的话，也可以用水冲洗患处。对于消炎药，他建议使用常见的消炎药，只要不过敏即可。

在了解到母亲同时服用一些胃药后，我担心消炎药与胃药之间会有冲突。***医生告诉我，这两种药物可以同时服用，让我放心。他还提醒我，不要盲目用药，最好还是去原手术医生那边复查一下。

在与***医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的治疗建议，还安慰了我，让我对母亲的恢复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我印象深刻。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次痔疮手术后，我的生活被彻底打乱了。术后两个月，水肿不仅没有消退，反而越来越严重。每天都在疼痛和焦虑中度过，连最基本的日常活动都成为了挑战。我尝试了各种方法，包括坐浴、药物治疗等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求在线医疗的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的肛肠科医生。我们通过视频通话进行了详细的咨询和检查。医生告诉我，我的情况可能是血栓引起的，需要及时处理。虽然我曾经去过实体医院看过，但医生并没有给出明确的解决方案。相比之下，线上医生更直接、更专业地指出了问题的根源，并提供了有效的治疗建议。

医生建议我可以尝试局部麻醉后修剪掉水肿部位。这个方法听起来有些可怕，但医生解释说这只是一种简单的表皮手术，恢复期很短。经过深思熟虑，我决定采纳医生的建议。手术非常顺利，术后恢复也很快。现在，我的生活已经回到了正常轨道。

这次经历让我深刻认识到，互联网医疗的便捷性和专业性。尤其是在面对一些尴尬或难以启齿的疾病时，线上问诊可以提供更私密、更舒适的就医环境。同时，通过互联网医院，我们可以随时随地找到最合适的医生，避免了传统就医方式中的许多不便和限制。

那天，我因为痔疮手术后的不适，通过网络预约了京东互联网医院的一位肛肠科医生。晚上十一点多，我鼓起勇气发起了咨询，没想到医生很快就回复了，告诉我术后水肿是正常现象，让我不必过于担心。

第二天，我白天又咨询了一次，医生详细地解释了我的症状，告诉我这种水肿需要继续观察，一般最后会变成肛周的皮赘，然后变成痔疮的一种。医生建议，处理方面，可以根据水肿的消退情况，适当修剪。

我有些担心地问，一般多久不消退就去修剪呢？医生耐心地回答，时间没关系，1，2个月左右差不多。听到这个，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意术后恢复，保持良好的生活习惯。这让我对医生充满了信任和感激。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，选择京东互联网医院，是我正确的决定。

我是一名年轻的女性，最近总是感到疲惫不堪，经常头晕眼花。去医院做了检查，发现我的血红蛋白一直偏低，最近一次测的95。医生告诉我这是缺铁性贫血的表现，需要补充铁元素。然而，我还有其他问题：月经量大、便血，刚做完痔疮手术。这些问题让我非常焦虑和困扰。

在与医生的交流中，我了解到我需要继续吃琥珀酸亚铁片来补充铁元素。医生也建议我可以加胃药来减轻对胃的影响，因为我有胃糜烂。朋友推荐我吃「[菲普利] 蛋白琥珀酸铁口服溶液」，但医生认为琥珀酸亚铁缓释片的效果更好。

除了缺铁性贫血外，我还担心我的白细胞一直在临界值。医生告诉我问题不大，暂时不需要处理，但我仍然希望通过饮食等方式来提高白细胞水平。医生也提醒我，补铁可能会引起便秘，而我现在正在痔疮手术恢复期，需要特别注意这个问题。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了实用的建议和治疗方案。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和感染风险。希望更多的人能够了解和利用这项服务。

我在一次线上问诊中遇到了一位非常专业的***医生，他给我提供了非常详细的诊疗建议和处方。我向他描述了我的症状，并提出了希望开具痔疮伤口愈合药物的请求。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史，然后给出了专业的治疗建议。

在接诊过程中，医生始终保持着良好的沟通，他用友善的语气与我交流，让我感到非常舒服，同时也认真倾听我的主诉。在开具处方时，他还特别提醒我注意用药事项，让我感到非常贴心。

医生的细心和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。他不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的用药情况，并在结束问诊后还关心地提醒我注意饮食和生活习惯。在这次问诊中，我真切地感受到了医生的品质和专业素养。

那天晚上，我正准备入睡，突然感觉肛门有些不适，我以为是上厕所后没冲干净。没想到第二天早上，我发现内裤上居然有血迹。心里一惊，连忙联系了***医生。

医生先是询问了我的症状，然后告诉我可能是痔疮引起的出血。他建议我用药泡洗，并告诉我药已经寄出，很快就能收到了。

收到药后，我按照医生的指导进行泡洗。虽然泡洗的时候水变成了淡淡的紫色，但我心里却感到一丝安慰。用药一周后，我再次联系了医生，告诉他出血量有所减少，疼痛也有所缓解。

医生告诉我，这是正常的恢复过程，让我继续用药，并建议我注意饮食和休息。我感受到了医生的耐心和关心，心里暖暖的。

现在，我已经可以正常生活和工作了，这一切都离不开***医生的专业指导和关心。我相信，只要我坚持治疗，我的病情一定会得到更好的控制。

2024年9月5日，16:52:35

在兰州市的一个小区里，张女士正因为一场手术而苦恼不已。几个月前，她因痔疮问题做了手术，但术后恢复并不顺利。最近，她发现自己大便干结，疼痛难忍，尤其是当她试图排便时，外面的两个疙瘩疼得让她无法忍受。张女士决定寻求医生的帮助，但由于工作和家庭的繁忙，她无法抽出时间去医院。于是，她选择了通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生进行了初步的沟通后，张女士被告知需要拍摄肛门图片以便医生更好地了解她的情况。虽然一开始她感到有些尴尬，但医生的专业和耐心让她逐渐放下了心理防线。医生通过图片分析，确认了张女士的病情，并给出了详细的治疗建议和用药指导。同时，医生也向张女士解释了为什么她会出现这种情况，并提供了一些日常生活中的调理要点，以帮助她更好地恢复健康。

在医生的指导下，张女士的病情逐渐好转。她的大便不再干结，疼痛也减轻了许多。更重要的是，她从这次经历中学到了如何更好地照顾自己的身体，避免类似的问题再次发生。张女士对医生的专业和关心表示感激，并决定将来如果有任何健康问题，都会首先考虑通过互联网医院进行在线咨询。

我是一个手术后32天的痔疮患者，在网上进行了问诊。当我开始和医生沟通时，医生助理很友好地提醒我，他们会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。问诊开始后，医生很快地和我打招呼，询问了我的伤口情况，还让我填写了问诊表卡片。我很快就回答完了问题，并得到了医生的回复，医生很细心地询问了我的排便情况，并给出了详细的治疗方案。在问诊的过程中，医生还给了我一些建议，帮我解决了一些困扰。

由于我在市场上找不到医生开的药，我询问了医生能否开中药，医生也很快地给了我建议，并告诉了我需要用的药物。最后，我感到很满意，因为医生的回复都很及时，给了我很多专业的建议。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们的专业知识和友善的态度让我觉得很温暖。我对自己的病情也有了更清晰的认识，对治疗方案也更有信心。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一下困扰我的问题。

由于最近做了痔疮手术，术后恢复一直不太顺利，尤其是肛门部位总是胀痛，并且伴随低烧。我决定向一位经验丰富的肛肠科医生寻求帮助。

医生在仔细询问了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，由于我之前感染了新冠，术后低烧可能是身体免疫系统在正常反应。他建议我继续服用整肠生，并适当减量乳果糖。此外，他还提醒我要注意饮食和休息。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了他的专业素养。他不仅给出了治疗方案，还提醒我术后不要洗澡，一个月后再考虑。

在医生的指导下，我按照建议调整了用药和饮食，并开始注意休息。几天后，我的症状明显好转，低烧也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业建议让我在术后恢复过程中少走了许多弯路，也让我对未来的康复充满了信心。

我最近做了痔疮手术，在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常负责任，给了我很多专业的建议和指导。

在问诊开始前，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认了患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生很细心地询问了我的病情，并告诉我，术后两周可以从事办公室工作，一个月才能恢复运动。

在诊疗过程中，医生一直在关注我的恢复情况，给了我详细的护理指导，让我感到很安心。

医生还提醒我需要持续清洗切口，保持肛门部位暴露通风，避免干燥及腹泻，让我对术后恢复有了更清晰的认识。

术后恢复期间，我有一些疑惑，医生都给予了耐心的解答，并告诉我没有发炎迹象，只是恢复时间还有点短，继续恢复会更好。

总的来说，通过线上问诊，我得到了很好的医疗服务，让我对手术后的恢复更有信心。