其实肾结石跟前列腺增生，是两个不同的疾病。前列腺增生对于男性来讲，随着年龄增加有雄激素，都会出现前列腺增生，但前列腺增生不一定要进行手术。因为进行手术的治疗，是需要有前列腺增生症，也就是出现梗阻、排尿困难、尿频、尿急等情况才要去做。前列腺增生经尿道手术的处理，如果应用了一些药物之后可以改善，比如α受体阻滞剂，或者是5-α还原酶抑制剂，可以达到改善效果、延缓进展，也可以药物治疗。肾结石，其实是跟个人体质、饮食、喝水、平时的饮食习惯等等，都有很大的关系。

前列腺增生手术是微创手术。前列腺增生手术是在打麻醉后，经过尿道插电切镜进去把在尿道里面增生、增大尿道的前列腺切除。在做完手术之后，通常要留置一个尿管，留尿管的目的是压迫后尿道、止血和导尿保护。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

性生活不会导致前列腺增生，但性生活过度会引起前列腺充血水肿，诱发或者加重前列腺增生的症状。

实际上，提倡要适度的性生活，适当的性生活对前列腺症状有一定的帮助，建议患者可以根据自己的身体状况，一周1~3次性生活。

在性生活过程中要注意卫生问题，还要注意避免感染。在房事的过程中要注意卫生，不洁的房事可能会引起泌尿生殖器感染，导致男性的抵抗力下降，容易诱发前列腺增生的症状。

所以，平时老年男性朋友要注意保持心情舒畅、多运动，提高自己的免疫力，注意避免久坐，对前列腺不利的活动。饮食方面要注意清淡饮食，避免刺激，这样预防前列腺增生的症状。

前列腺增生，如果是药物治疗无效或者不愿意长期来服用药物，可以把前列腺切掉。前列腺切掉是一个微创手术，现在基本上90%的泌尿外科手术都是微创的，所以现在泌尿的技术进展是非常快，都是微创来做。而手术操作是拿个镜子从尿道进去，把增生的前列腺的腺体把它给粉碎掉，即把它切碎。无论是用激光，还是用等离子或者是用双极电刀等，把增生的前列腺的腺体部分给清理掉，就可以达到比较好的治疗效果。由于这个手术是微创来做的，因此体表是没有伤口的，做完之后3-5天就可以出院，也是非常安全的手术。

前列腺增生，现在临床上药物常用的，一种是α受体阻滞剂，一种是5-α还原酶抑制剂，然后中国的特色，还有一些植物制剂。α受体阻滞剂，它可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，平滑肌松弛就缓解了膀胱出口的阻力。而对于5-α还原酶抑制剂，就说在前列腺增长，是双氢睾酮作用于前列腺，它就可以长大了。但因为5-α还原酶抑制剂在睾酮转化为双氢睾酮发挥作用，让睾酮不能够转化为双氢睾酮，从而让前列腺体积缩小，就会对症状有帮助。

出现尿频、尿急、尿痛可以是炎症，也可能是结石、结核、肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄 。尿频、尿急、尿痛是很多疾病的临床表现，尿频、尿急、尿痛合并其他的症状，通过相关的检查出现症状的原因。

国际前列腺症状评分的分数，满分有35分，分数越低表示症状越轻微。0-7分就是轻度的症状，8-19分是一个中度的下尿路症状，20分以上到35分，是重度的下尿路症状。大家自己可以初步的根据这个症状评分了解到自己目前症状严不严重，0-7分基本上就不用太担心，8分以上就建议要找医生咨询，门诊看一看，做一些必要的检查。

在身体好的情况下，如果感觉药物效果已经不好了，前列腺又比较大，就要及时手术。不要等到八、九十岁躺在床上尿不出来，才想要去手术，到时候已经没有手术机会了。六、七十岁的时候，身体还是比较好的情况下，同时能够手术的情况下，前列腺又比较大，药物治疗效果不好，就建议及早把它做掉。避免老到站不起来，因为排尿的问题影响后续的生活。

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作者：山西省肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 崔嵛

首先应该跟前列腺增生来鉴别，因为它们有有排尿的异常、有血尿相似的症状。其次前列腺癌最容易往骨骼上转移，会引起骨痛 病理性骨折，甚至截瘫的症状，就需要跟老年性的腰腿痛来做鉴别。前列腺癌是泌尿系统的疾病，血尿的症状是可能出现的，那么它需要跟引起血尿的疾病相鉴别，比如前列腺炎、前列腺的结核或者是尿道的结石。

男性56岁，尿不出来，就尿一点点，是否要紧，不舒服，少尿以后经常3-5天一次，这个问题回答如下：这种情况肯定要紧了，这个尿一点点，尿不出来会被憋死，肯定是要解决的，总不能老是3-5天去插一次尿管。因此要找原因，是前列腺增生引起的，还是尿道狭窄引起的，还是神经源性膀胱引起的，找原因才行。所以可能要做一些检查，比如尿动力学检查、尿道造影、泌尿系彩超加膀胱残余尿量等等，看是什么原因引起，才能够针对性的进行治疗。