一般来说结石不会引发拉肚子，结石最常见结石是胆囊结石，胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振，或者引起胰腺炎胆管炎，那可能有会发拉肚子的情况，所以你看看是哪个部位的结石。

胆结石从来都没有痛过好不好的问题，回答如下：有一句话比较不雅，但是这句话是常理，会咬人的狗是不叫的。得胆囊癌的病人都是这种，就是有胆囊结石，但是从来都不痛，很多年以后就得了胆囊癌。因为不痛就不会去处理，不会有主动去处理的想法。比如说我这只手放到火上去烤，我知道痛就会缩回来，是因为会去处理它。但是我这只手放到火上去烤不知道痛，最后这个手就给烤焦了。而不痛的胆囊结石，就是放到火上去烤不知道痛的这种情况。

28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

右肋骨下面抽筋式疼痛，主要两种情况。第一，肝下的胆囊出现胆囊结石或胆囊炎会出现抽筋式疼痛。第二，有可能是十二指肠溃疡。应该做B超或彩超检查肝胆的情况，或者做一个胃镜检查肝胆的情况。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胆囊结石可以引起胰腺炎，但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。

胆囊结石往往还是小结石，特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多，而并不是胆囊里面的大的结石引起。

引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石，泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道，如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上，这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿，导致胆汁排流障碍，然后胆汁逆流到胰腺里面，让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶，发生了自身消化诱发胰腺炎。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

关于胆结石手术几天才可以吃东西的问题，通常如果没有太明显症状，或者没有很明显炎症，一般认为在术后第二天就可以吃东西，甚至有些在术后麻醉苏醒之后，就可以进行进食。但是在术后一般建议是清淡饮食，尤其术后一个月以内尽量都清淡饮食。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

胆结石手术不会切除肝内胆管，手术操作的目的是为了清除结石，过程中会切开胆管取石，但不会把胆总管给切除。

术中会放置T型管并引流，目的是减轻胆道内的胆汁的压力，避免手术的并发症。术后患者应妥善体外固定T型管，保持引流通畅，若T型管引流不畅，可挤压T型管，让橡皮管自动膨胀产生负压，将堵塞T型管的结石残渣、炎性分泌物等吸引出来，每日观察引流量，术后10~12天T管造影，若无残石、胆管下端通畅，造影后第二天可夹管，拔T型管的时间宜在术后1~2个月。若需术后的胆道检查及取石在术后一个月后较为稳妥。

且患者两个月之内，应该避免吃过于油腻、生冷、刺激性的食物，在恢复初期最好是以流质食物为主。

胆结石吃没什么食物可以消除，也没什么药物认为是可以把胆结石消掉。除非一些极少数情况，胆里面是胆泥沉积，可能是通过吃些利胆药物可能可以把它排出来。但是也不是每个人都能够达到，胆结石要么就观察要么就是对它进行手术去干预。而且现在国内的专家也不太建议进行保胆取石，要做就是把胆囊把它拿掉，因为正常的胆囊是不会长石头，胆囊里面长石头肯定就是胆囊是发生了变化，是异常的胆囊。

有胆囊结石，右肋的侧面和后背都有胀痛，正在吃益胆片，月经来了不适合手术，也没有开药丸，然后后背胀痛比较厉害。一般根据表现应该算是胆囊炎，不是特别厉害，但是它确实比较讨厌，经常会反复发作。当然现在来例假期间不适合做手术，那么在这期间，如果痛的不厉害，还是可以吃东西，但是建议要吃的比较清淡一些，最好就不要沾油。另外也可以吃胆舒胶囊，它可以帮助缓解一些症状。当然每个人的这种反应不一样，有的人可能管用，有的人可能效果差一些。

我一直觉得自己是一个很健康的人，直到有一天，我在镜子前看到自己的肚子已经大得像怀孕了。去医院检查后，医生告诉我我有轻度的脂肪肝和胆结石，需要通过中药和养生来减肥。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。我不知道从哪里开始，也不知道该怎么做才能恢复健康。

幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个非常专业的医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的病情和生活习惯，并给我开了一些中药。同时，医生还教了我一些养生之术，告诉我如何改善饮食和生活方式以帮助我减肥和恢复健康。

在医生的指导下，我开始了我的养生之旅。每天早上和中午，我都会按照医生的建议服用中药。同时，我也开始注意自己的饮食，尽量少吃油腻和寒凉的食物，多吃素食。晚上，我不再吃饭，给胃肠休息的时间。除此之外，我还开始每天散步，保持适量的运动。

几个月后，我再次去医院检查，结果显示我的脂肪肝和胆结石都有所改善，体重也减轻了不少。更重要的是，我感觉自己的身体状态和精神状态都有了很大的提升。现在，我已经完全信任京东互联网医院和我的医生，会继续按照他们的建议来保持健康。

我是一名胆结石患者，最近因为疼痛加剧，决定去医院做个CT检查。结果出来后，我被告知肺部有小结节，医生建议我去看胸外科。这个消息让我措手不及，心中充满了疑惑和恐惧。肺部结节？这和我的胆结石有什么关系？我开始担心自己是否患上了更严重的疾病。于是我在京东互联网医院上找了一位医生进行线上问诊。医生告诉我，肺部结节可能和打了科兴疫苗有关，需要半年复查一次肺部CT。同时，医生也提醒我，CT结果并不能确定结节是否掉入胆管，需要进一步的肝胆超声检查来确定胆囊和胆管的情况。虽然医生的话让我放心了一些，但我还是感到很窘迫和焦急。毕竟，肺部结节和胆结石都是我不想面对的疾病。

在医生的建议下，我决定去看胸外科。医生详细地解释了肺部结节的可能原因和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，医生也告诉我，肝胆超声检查是必要的，以排除结节掉入胆管的可能性。整个过程中，医生非常耐心和专业，给我提供了很多有用的信息和建议。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，线上问诊真的是太方便了！

然而，我的故事并没有结束。因为肺部结节和胆结石的治疗都需要手术，我开始担心自己的身体是否能够承受。医生安慰我说，手术是常见的治疗方法，风险可以控制，并且在术后需要注意一些调理要点，例如避免剧烈运动和注意饮食等。这些话让我感到很温暖，也让我对自己的病情有了更多的信心。

在这个过程中，我也遇到了一些有趣的事情。有一次，我和几个朋友在聊天，提到了我的病情。其中一个朋友就开始调侃我，说我可能是因为过度使用情趣用品导致的肺部结节和胆结石。虽然这只是一句玩笑话，但它也让我意识到，生活中的一些小习惯可能会对我们的健康产生影响。所以，在治疗过程中，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免一些不良的行为。

我从未想过自己会成为一个胆结石患者。两个多月前，我的生活被彻底打乱了。起初，我只是感到右上腹部有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。最终，我被迫去医院做了检查，结果显示我患有胆结石。

在接下来的几周里，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括服用止痛药和改变饮食习惯。然而，疼痛并没有减轻，反而变得更加严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位专科医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的检查报告。医生告诉我，我的胆囊可能存在肿瘤，需要尽快住院治疗。我当时非常震惊和害怕，但也深知必须采取行动。

在医生的指导下，我很快住进了医院。经过一系列的检查和评估，医生确认了我的胆囊确实存在肿瘤，并建议我进行手术。虽然手术风险较高，但这是目前唯一的治疗选择。最终，我同意了手术，并在医生的精心操作下成功完成了手术。

现在回想起来，那段时间的经历真的很艰难。然而，幸运的是，我找到了正确的治疗方法，并且有了专业的医疗团队的支持。通过这次经历，我也更加意识到健康的重要性，并学会了如何更好地照顾自己。

那天，我接到朋友的电话，她告诉我母亲胆囊结石的问题，让我帮忙咨询一下。我立刻打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的普通外科医生。

医生详细询问了我的母亲的病情，了解到她的胆囊有一个1.8公分的结石。医生告诉我，一般情况下的处理方式是进行胆囊切除，但是也有保胆取石的方式，但复发率较高。我询问了保胆取石是否可行，医生解释说保胆的前提是胆囊功能良好，单发结石，效果会更好。

当我担心切除胆囊会有后遗症时，医生耐心地告诉我，早期可能会有些不适，但后期一般不会有太大影响。他详细列举了可能出现的消化不良、腹泻、腹胀等不适，以及右上腹疼痛等情况。

我母亲担心不切除胆囊是否可行，医生建议可以不切除，但需要注意饮食，避免暴饮暴食，少吃油腻食物，如油炸食品、煎鸡蛋等。

医生的回复让我感到非常安心，他不仅专业，还非常耐心，让我和母亲都感到温暖。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和人文关怀，也让我对京东互联网医院的服务更加信任。

我从来没有想过自己会成为一个胆结石患者。直到那天，剧烈的腹痛让我不得不去医院。医生告诉我，我有一个5毫米的胆结石。我的世界瞬间崩塌了。网上搜索后，我发现了德国的消石素，据说可以溶解胆结石。我决定试一试。

我在京东上找到了这款药，并且咨询了在线医生。医生告诉我，对于5毫米的胆结石，消石素是有效的。但他也提醒我，忌辛辣油腻，否则可能会加重病情。我决定遵循医生的建议，购买了一盒消石素。

在接下来的几周里，我每天都按时服用消石素，并且严格控制饮食。慢慢地，我的腹痛减轻了，体重也开始下降。经过几个月的治疗，我的胆结石完全消失了！

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。在线医生不仅可以提供专业的医疗建议，还可以帮助我们节省时间和金钱。同时，我也意识到，正确的治疗方法和良好的生活习惯是战胜疾病的关键。

我父亲今年60岁，两年前因剧烈疼痛就医发现肝血管瘤，住院期间因为转氨酶过高，无法降下来，因此没能手术。今年跟我父亲做了体检，发现他的转氨酶、血脂、血糖都很高。没有明显疼痛症状，但我非常担心他的健康状况。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我父亲是否做过肝脏的增强CT和肝炎检查，强调了需要确定肝血管瘤的诊断。同时，医生指出血管瘤不会导致转氨酶高，可能存在其他原因。对于胆结石问题，医生建议即使目前结石没有发作也需要切除胆囊，以防将来年纪大了发炎更麻烦。最后，医生提醒我们要控制血糖，避免糖尿病引起更多问题。整个线上问诊过程非常顺畅，医生的专业知识和耐心解答让我对我父亲的治疗方案有了更清晰的认识。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位熟悉的面孔——我的在线医生***。自从七月份胃镜检查后，我的生活因为胆结石而变得不那么轻松。每次吃饭后，剑突下的胀痛总是如影随形，特别是夜间，那种难受的感觉让我难以入睡。

早上十点，视频通话准时开始。医生温和的微笑让我感到一丝安慰，他询问了我的近况，我详细描述了我的症状，包括嗳气、腹胀以及夜间难以入睡的痛苦。***医生耐心地听我说完，然后开始询问我的饮食和生活习惯。

医生告诉我，我的胆结石与胆囊结石有关，需要特别注意饮食，避免油腻和过饱，同时，他建议我继续服用消炎利胆片，并考虑在饮食调整的基础上观察一段时间。

我向医生展示了我的四月份体检报告，报告显示肝功能基本正常，但血脂偏高。***医生提醒我，要注意清淡饮食，控制血脂，并且定期复查。

在交流的过程中，我了解到胆结石可能会引起胆汁淤积，导致腹痛、腹胀等症状。医生告诉我，如果症状反复出现，建议进行MRCP检查，以确定小石头是否掉到了胆管里。如果确诊，可能需要进行内镜下手术。

听到这些，我心中不禁有些紧张。但***医生安慰我说，目前结石还不算大，只要注意饮食，服用消炎利胆片，通常不会有太大问题。这让我放心了许多。

在视频通话的最后，我向***医生表示了感谢。他鼓励我要有信心，保持良好的生活习惯，定期复查，相信我们会一起战胜这个病痛。

结束通话后，我感到心情轻松了许多。虽然胆结石让我在一段时间内饱受折磨，但有了***医生的帮助，我看到了希望的曙光。

那天，我忍受着右上腹的疼痛，已经是两周多了，但每次疼痛都能忍受，直到昨晚，疼痛变得剧烈，我不得不去医院。在京东互联网医院，我联系了一位肝胆外科的专家，他听了我的描述后，建议我做一个B超检查。

结果显示，我患有胆囊结石。专家告诉我，有两种情况需要手术：一种是腹痛症状明显的，另一种是结石较大，有癌变风险。幸运的是，我的情况属于后者，所以医生建议我进行腹腔镜胆囊切除手术。

我提出了关于手术方式的问题，专家解释说，腹腔镜胆囊切除是标准手术方式，不建议保胆取石，因为保胆取石容易复发，且增加癌变风险。

我担心切除胆囊后对身体有影响，医生告诉我，短期内需要注意饮食，避免油腻和暴饮暴食，但长期来看，对身体影响不大。

最近，我又联系了那位专家，因为我的结石变成了泥沙样。医生告诉我，目前没有药物能有效治疗胆囊结石，而且排石到胆管会引起更严重的问题。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业、及时的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我深深感激京东互联网医院提供的便利和优质服务。

2024年9月4日晚上，23:43分，丰台区的患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉在2023年10月进行肝血管瘤手术后，一个月复查时发现肝功能异常。经过三个月的等待，患者再次进行了复查，包括肝功能、自身免疫肝病全套、免疫球蛋白全套和肝硬度检查等项目。患者将结果发送给医生进行解读。

医生首先询问了患者是否进行了自身抗体检查，并了解了患者的身高体重情况。通过查看患者提供的化验单，医生发现肝脏硬度检测的脂肪衰减指数数值偏高，可能存在轻度脂肪肝。同时，医生还注意到患者的GGT值升高，可能与胆结石有关。医生建议患者进行胆道核磁成像，判断结石性质，并考虑是否需要使用熊去氧胆酸进行治疗。

患者也向医生咨询了自身免疫肝病全套结果中的两个抗体阳性是否有问题。医生解释说，结合肝功能化验结果，不支持自身免疫性肝病的诊断，并建议患者在下次抽血复查肝功能时一并检查这两个抗体的滴度。

在整个问诊过程中，医生表现出极高的专业素养和耐心，详细解答了患者的疑问。患者对医生的服务表示满意，并评价医生“很专业，也很耐心，对疑问解答很清楚”。这次线上问诊不仅为患者提供了便利的就医方式，也体现了医生在互联网医院中发挥的重要作用。