做PET-CT不能确诊肺癌。只能通过PET-CT怀疑有肺癌的可能。PET-CT检查的优势是观察全身有没有转移，而不能否确诊肺癌。对于小于1厘米的非实性结节，PET-CT并没有什么用。除非要进行手术，否则尺寸太小的结节不要马上做PET-CT，可以先检查身体其它地方有没有出现转移。对于小于1厘米的非实性结节、磨玻璃结节和混合磨玻璃结节，不要做PET-CT。如果是作为术前的全身检查，可以考虑做PET-CT。

肺癌可以分成小细胞癌和非小细胞癌。肺癌不是病，是一大类或多种不同类型的肺癌组成的一类病的总称。肺癌可以在细胞学水平上分成多种类型。从大的分型看，肺癌首先可以分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又可以分成腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种类型。

早期肺癌手术之后，是否需要做基因检测和MRD，很多早期肺癌，目前除了病理检查以外，有些医生会要求病人或者建议病人做基因分析。因为特别是二代测序的基因分析，对肿瘤很多基因情况或者预后情况进行深入了解，所以做基因检测对部分病人或者早期肺癌十分有效，而且对药物治疗的敏感性，特别是靶向药物的敏感性进行分析和判断。基因检测从某种程度，是病理分析的延伸。对肿瘤组织、靶向药物特性、预后特性或者基因特点的了解，对病理特征或者癌症的发生、发展等做初步判断，而且可以指导手术之后的治疗或者用药选择。做MRD的目的，是看看是否有复发可能性或者肿瘤残留，从而判断病情复发转移的可能性，所以MRD是比较好也是比较敏感的检测指标。

像我抽烟肯定是一个很重要的，另外一个家族里面有很多个都是这种，也是一个高发的因素，工作的环境有没有接触粉尘，有这种工作环境都容易得肺癌。

假如是切出来的结节是癌症是恶性的话，那可以称为肺癌根治，但我们传统上说的肺癌根治，一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫，这个是肺癌根治。

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1cm左右微浸润的肺癌

肺癌出现了骨转移，主要的症状是疼痛。这种疼痛把它描述为位置局限、剧烈的疼痛，而且基本上是没有间歇期，或者程度基本上没什么变化。肺癌有一种情况叫做骨关节病，它没有骨转移，但是会引起骨关节的肿胀疼痛。这种疼痛程度是时轻时重，而且位置也不一定。另外，往往这种骨转移会伴随有一些其他的症状。例如如果引起了骨转移，可以引起高钙血症，还可以引起病理性骨折。同样需要做一些相关检查，就能够发现问题。

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