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肺结节哪些情况不能做手术?

肺结节哪些情况不能做手术?
发表人:医联媒体

肺结节有几种情况不能手术,一个就是年纪太大,身体不好,这种可能不能手术。第二个就是病灶太多,肺里面都是结节,不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧,如果是这样的情况,可能考虑消融。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺内结节疾病介绍:
孤立性肺结节是指肺内直径小于3cm、完全由肺实质包绕的类圆形病变。孤立性肺结节有良恶性之分,其病因繁多,多是由于恶性病变引起,吸烟、雾霾等也是孤立性肺结节产生的诱因,但是约75%的孤立性肺结节为良性病变。对于恶性结节需要手术治疗,预后视患者个人情况而定;良性结节可以先给予观察为主。
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  • 假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。

  • 肺结节的患者要警惕的咳嗽,肺结节还是会有一部分是恶性的,恶性里面又有一部分还是会慢慢增大,甚至出现扩散转移,就是由早期变成中晚期。因为在很早期时,在肺部病灶还非常小的时候,患者可以没有任何症状。但是也有少数的患者没有特别去重视,可能也没有及时去复查,拖的时间比较长。所以在没有任何感冒、流感等情况的前提下,无缘无故开始出现了干咳,或者甚至咳嗽有血丝时就要警惕了,可能意味着肺癌真的是长大甚至出现扩散。

  • 肺小结节90%都是良性的结节,只有10%不到是属于恶性的结节。但是一般来说,肺内的结节,如果超过有10个以上,基本上是良性的结节为主。针对于结节的大小是有一个判定的,如果它在4-5mm以下,不管这部分结节是什么性质的,一般半年到一年复查一次肺部的CT。最好连续监测三年,去动态观察这部分肺结节的变化。如果复查了以后看到它有长大了,或者是在磨玻璃影的情况之下出现实性的部位,或者是原来磨玻璃影和实性的这部分,它的实性部位变大了或者是有变化,建议这个时候就要去呼吸专科,或者是胸外科去就诊。

  • 13毫米已经是要高度警惕的了,超过5毫米就要警惕。甲状腺的手术大多数做完病人创伤并不大,病人的身体状态问题不大,能做手术尽量还是做手术。因为消融只是去用冷、用热的方法冻一下或者是烧一下,但是到底有没有烧死到底有没有冻死,其实是不知道。如果有手术机会,并不建议做消融,消融毕竟病灶还在那里到底烧死了没有,到底冻死了没有,也不知道。

  • 3d动画演示甲状腺传统手术和射频消融。

  • 肺结节17mm×12mm,首先要看到底是磨玻璃结节还是实性结节,或是部分实性的结节。其次更重要的要看结节在缩小还是在增大,或是没变化。如果之前的肺结节有2cm,现在缩小到17mm,可能就是炎症,但是如果之前是13-14mm,现在长到17mm,这就需要去做手术。所以对于肺结节是否需要做手术,大小不是唯一参考指标,要综合去判断。一般超过8mm的结节,如果是在初次发现的,后面是建议进一步检查。

  • 肺结节介入和外科手术的区别有两个方面,。一个方面介入的操作,都是在影像设备的监控下进行的,影像设备包括CT、超声、DSA、透视机。这些影像能够看得到体内的结构和病变的,不需要切开就能看到。而外科手术必须要切开、打开,或者通过胸腔镜,也要放出一个观察窗。同时要具备微创,微创的概念就是创伤非常轻微,这两个特点同时具备,就是介入手术和外科手术的区别。

  • 肺部结节分为两种,一种是磨玻璃结节,一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节,这种结节就不可能是恶性的,就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节,就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌,只能是个良性的。我们不需要怎么处理他,只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节,则需要引起我们的警惕,4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm,都是有微浸润癌或者是原位癌。

  • 如果是高度怀疑恶性的肺结节,手术方式也是不同,肺结节属于比较早期的手术是比较简单。但是制定手术过程常常是要花费很大的心思和巨大的精力的,医生希望以最合理的手术方式,最小的创伤维护更好的肺功能,同时又能更大地节约患者的费用,取得同向理想的手术效果。不同位置的肺结节,制定的手术方式策略是不一样。但是总的指导原则就是完整地彻底地切除肿瘤,而且要最大限度地保留正常的肺组织。

  • 有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。

  • 2024年9月5日晚上7点48分,成都市的一位年轻人在京东互联网医院进行了线上问诊。由于连续咳嗽20天并拍胸片发现肺部有结节影,他开始感到担忧。通过与一位经验丰富的医生进行交流,他了解到肺小结节可能是良性的,常见于炎症引起的病变。医生建议他定期复查胸部CT,并避免二手烟的刺激。同时,医生还开具了盐酸莫西沙星片和咳嗽糖浆以缓解症状。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给患者带来了安慰和信心。

  • 2024年9月5日,20点22分,兰州市的一位医学生在京东互联网医院上与一名医生进行了在线咨询。医学生担心自己肺CT显示的3mm肺结节是否需要担心,并询问了医生是否与他曾经的左侧舌段肺炎有关。医生详细解释了肺结节的性质,告知他这是炎症后遗留的瘢痕,疼痛与肺结节无关。医生还建议他戒烟,并一年后复查。医学生对医生的专业解答和友善态度表示感谢,并表示将遵循医生的建议。

  • 2024年9月5日,21:59:39,杨浦区的李先生(化名)来到京东互联网医院寻求帮助。李先生最近在上海肺科医院和上海第一人民医院就诊,医生们都发现他右肺有肺结节和肺大泡,并且存在炎症。李先生非常担心,于是决定在网上咨询专业医生。

    在与医生的对话中,李先生详细描述了自己的病情,并上传了之前的肺部CT图像。医生经过仔细分析后,认为李先生的病情可能是肺气肿和肺大泡基础上感染所致,但仍然需要排除恶性肿瘤的可能性。医生建议进行穿刺手术来获取更准确的诊断结果,但同时也提醒李先生穿刺手术存在一定的气胸风险,需要谨慎考虑。

    李先生表示理解,并在医生的指导下完成了穿刺手术。结果显示,李先生的肺结节并非恶性肿瘤,而是由感染引起的。李先生对医生的专业和耐心表示感激,并对京东互联网医院的服务表示满意。

  • 2024年9月5日,19:58:43

    在济南市的一家医院,患者小王(化名)因肺结节多发磨玻璃问题而来到呼吸内科就诊。小王是一名45岁的男性,平时工作压力较大,抽烟习惯也比较严重。最近他在体检中发现了肺部结节,感到非常担忧。小王通过京东互联网医院的线上问诊功能与一位资深的呼吸内科医生进行了沟通。医生详细询问了小王的病史和症状,并要求他提供完整的检查报告。小王将两次检查的结果发送给医生,并告知医生他在省立医院东院和聊城市东昌府区人民医院进行了检查。医生通过对比两次检查结果,发现小王的右肺上叶的结节略有增大,建议小王进行肺结节影像组学检查以更精确地判断结节的性质。小王对此表示感谢,并决定在年后再次就诊,进行进一步的检查和治疗。医生也提醒小王,抽烟是导致肺部疾病的主要因素之一,建议他尽早戒烟以保护自己的健康。

  • 我总是以为自己是一个健康的人,直到那天我在海淀区的一家医院做了肺部CT。结果显示我有肺部结节,这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。我的心情一下子跌入谷底,开始担心自己是否患上了肺癌。焦虑和恐惧充斥着我的每一天,晚上更是辗转反侧,无法入眠。咳嗽、胸闷和肩膀疼痛也变得越来越频繁和明显,甚至影响了我的日常生活和工作。

    我决定寻求专业的医疗帮助,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台,我可以随时随地与医生交流,上传我的CT报告和描述症状。医生们非常耐心和细心,给我提供了详细的解释和建议。他们告诉我,肺部结节并不一定意味着肺癌,可能是其他疾病引起的。他们建议我进行进一步的检查,包括PET-CT和肺活量测试,以确定结节的性质和是否需要治疗。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。医生们提醒我,吸烟、空气污染和不良的生活习惯都可能导致肺部问题。我意识到自己需要改变这些不良习惯,开始戒烟、注意空气质量和调整作息时间。同时,我也在网上搜索相关的科普知识,了解更多关于肺部健康的信息。

    最终,检查结果显示我的肺部结节是良性的,医生们也给了我一些药物和调理建议。虽然我没有患上肺癌,但这次经历让我深刻认识到健康的重要性。从此以后,我更加注重自己的身体,定期进行体检和健康管理。京东互联网医院的线上问诊服务也成为了我日常生活的一部分,方便快捷的服务让我可以随时随地关注自己的健康状况。

  • 我一直认为自己身体很好,直到那次体检。看到报告上写着“肺部结节”,我的心一下子提到了嗓子眼。虽然医生说结节很小,但我还是无法释怀。于是我决定在京东互联网医院上寻求专业的意见。通过线上问诊,我上传了我的体检报告,医生仔细查看后告诉我可以先观察,过3个月和半年再复查CT看看结节有什么变化。他的话让我稍微安心了一些,但我仍然感到焦虑和不安。每天都在想象最坏的结果,甚至影响了我的工作和生活。然而,随着时间的推移,我开始接受这个现实,并且积极调整自己的心态和生活方式。同时,我也在京东健康上学习了更多关于肺结节的知识,了解到前列腺癌等一些疾病可能会导致肺结节的出现。虽然我没有前列腺癌,但我还是决定去男科做进一步的检查。结果显示我没有任何问题,这让我松了一口气。通过这次经历,我意识到互联网医院和线上问诊的重要性,它们不仅可以提供专业的医疗建议,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

  • 2024年9月5日,17:09:09

    在杨浦区的某家医院,患者小王(化名)刚做完肺结节手术。出院后,他来到京东互联网医院进行线上问诊。小王非常担心自己的病情,因为病理结果还没有出来,肿瘤标志物CA125的值为3.85。他在网上搜索了“前列腺癌肺部结节是转移吗严重吗”,希望能找到一些答案。

    在与医生的对话中,小王表达了他的疑虑和焦虑。医生安慰他说,肿瘤标志物的值不能单独用来判断病情的严重性,需要结合其他检查结果和病理报告来综合评估。医生也提醒小王,肺切除手术后通常会进行快速冰冻病理检查,结果可以在1小时内出来,初步判断结节的良恶性。然而,小王的医生并没有进行这项检查,这让小王感到困惑和不安。

    医生建议小王耐心等待病理结果的出来,并且不要过度解读单一指标的值。同时,医生也强调了定期复查的重要性,帮助小王制定了一个详细的随访计划。小王感激医生的专业建议和关心,决定遵循医嘱,积极面对未来的治疗和康复过程。

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天我在家里不小心摔了一跤,肋骨骨折了。疼痛难忍,我本想去医院就诊,但因为工作繁忙和交通不便,最后选择了在京东健康上进行线上问诊。起初我还有些担心,毕竟是第一次尝试这种方式,会不会不靠谱?但接触到那位医生后,我的顾虑烟消云散。他非常耐心,详细询问了我的症状和情况,并且给出了专业的建议和处方。更让我感动的是,他还关心我的肺部结节问题,告诉我暂时不需要干预,只需定期复查就好。他的医德高尚和平易近人的态度让我倍感温暖和安心。

    在与医生的交流中,我了解到肋骨骨折的恢复期大约是一两个月,需要注意避免引起疼痛的动作和体位。医生还推荐了一些止痛的凝胶贴膏,非常有效。整个线上问诊过程非常方便快捷,我可以随时随地查看处方详情和医生的回复,甚至可以直接预约药品。这种方式大大节省了我的时间和精力,让我能够更专注于工作和生活。

    然而,我的故事并没有结束。几个月后,我在一次例行体检中被告知前列腺癌肋骨转移的消息。这个结果让我措手不及,心情跌入谷底。我开始频繁地在网上搜索相关信息,希望能够找到一些有效的治疗方案和生存期的参考数据。虽然我知道这些信息可能并不准确,但我还是想了解更多,做好心理准备。

    在这个过程中,我遇到了很多关于前列腺癌肋骨转移的讨论和案例。有些人说生存期很短,只有几个月;有些人则分享了他们的成功经验,坚持治疗和调理,活了好几年。这些信息让我既感到恐惧又充满希望。我开始认真地研究各种治疗方法,包括手术、放疗、化疗等,并且尝试改变自己的生活方式,多运动、少熬夜、戒烟戒酒。同时,我也在京东健康上寻找专业的医生和支持群体,希望能够得到更多的帮助和建议。

    通过与其他患者的交流和医生的指导,我逐渐明白了前列腺癌肋骨转移并不是绝症,只要积极治疗和调理,生存期可以大大延长。现在我已经接受了手术和化疗,身体状况正在逐步改善。我也在继续使用京东健康的服务,定期复查和咨询医生。这种线上问诊方式不仅方便快捷,而且可以让我随时随地获取专业的医疗知识和支持,非常适合像我这样忙碌的都市人。

  • 2024年9月5日,18时05分,位于潍坊市的某位患者通过京东互联网医院的在线问诊功能,向一位内科呼吸科医生寻求帮助。患者表示自己在体检中发现了肺部结节,并且结节的边缘模糊,担心这可能是严重的疾病。医生首先询问了患者是否有药物过敏史,并得知患者没有。接着,医生详细了解了患者的病情,包括肺结节的大小和形态等信息。医生判断这可能是炎性病变引起的,并且结节目前还不大,不必过于担心。医生建议患者定期复查,以便及时发现和处理任何可能的变化。患者对医生的解释和建议表示感激,并在结束咨询时,医生还祝患者元宵节快乐,万事如意。

  • 我是一名35岁的白领,平时工作压力大,抽烟喝酒也成了家常便饭。最近体检时,医生告诉我肺部有一个6mm的结节,我的心一下子就悬了起来。肺结节,听起来就像是一个定时炸弹,随时可能引发大问题。回家后,我开始疯狂地搜索相关信息,各种说法让我更加焦虑。有人说要立即手术,有人说可以观察一段时间,还有人说这可能是肺癌的前兆。我的脑海里充满了恐惧和疑问,仿佛整个世界都在崩塌。

    在这种情况下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一位资深的肺科医生。医生很耐心地听完了我的描述,查看了我的CT报告,并告诉我6mm的结节可以不用着急手术,半年到1年复查就行。他的话让我如释重负,但我仍然有很多疑问。比如,肺结节能否消失?它是否与之前的肺炎感染有关?医生解释说,肺结节一般关系不大,观察过程中有可能消退,但大部分不变。更重要的是,即使是恶性的,在这个阶段也可能很多年都不进展,不用太多去纠结于良恶性。

    医生还建议我在随诊过程中要注意保持良好轻松的心态,健康规律的生活作息,保持一定的有氧运动,这些都可以有效增强机体免疫力,减缓肺结节的进展。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松,仿佛找到了一个可以信任的朋友。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议,调整了自己的生活方式,戒烟限酒,多做运动,保持良好的心态。半年后,我再次进行了复查,结果显示肺结节没有变化。医生告诉我,这是一个好的迹象,说明结节可能是良性的,或者即使是恶性的,也在控制范围内。他的话让我更加坚定了信心,继续保持健康的生活习惯。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅可以提供专业的医疗服务,还可以给予患者精神上的支持和安慰。它打破了传统医疗的地域和时间限制,让更多的人能够享受到优质的医疗资源。我会继续使用京东互联网医院,并向身边的朋友推荐这个平台。

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