怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因，是由于怀孕9周是早孕时期，这时期是一个淘汰的过程，如果有染色体或者是胚胎发育有问题，就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了，但是月经末期很晚，受孕比较晚了，孩子可能会比较小；如果孕囊够大，还是没有胎心和胎牙，说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认，不然过期流产或者胚胎停育，时间长了容易感染，容易造成凝血功能不好，容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

做到以下四点，从此不再焦虑

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

喉咙痒痒的老是想咳嗽，一般情况下有鼻涕后漏的可能性，这是刺激到靶器官，然后引起咳嗽。也有可能是过敏性疾病，比如过敏性咽喉炎、鼻窦炎等，导致鼻涕后漏。有时，后组鼻窦炎会使鼻涕往后倒流，也会引起咳嗽。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

2024年9月4日凌晨3点52分，长春市的孕妇小王（化名）在家中突然出现出血、肚子坠感和便意增多的症状。由于担心自己和宝宝的安全，她立即通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了她的情况，并查看了她提供的B超和血糖检测报告。医生告知小王，如果出现宫缩频繁、肚子疼腰疼、流血增多等情况，需要及时就医。同时，医生也提醒小王注意血糖控制，避免食用过多甜食。

小王对医生的专业和耐心感到非常满意。她表示，通过在线问诊，她不仅得到了及时的医疗建议，还节省了时间和精力。小王也建议其他孕妇在遇到类似问题时，可以尝试使用京东互联网医院进行在线咨询。

2024年9月5日，22时01分，海淀区的36岁女性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉羊水少，并询问如何补充羊水。医生在详细了解患者情况后，给出了专业的建议和指导。

在对话中，医生首先询问了患者的孕周，并了解到患者的羊水量并不算低。医生建议患者多喝水，并尝试喝椰子水来增加羊水量。同时，医生也强调了数胎动和进行胎心监护的重要性，以确保胎儿的健康状况。患者表示会按照医生的建议进行，并在下午进行胎心监护检查后再次与医生联系。

在整个对话过程中，医生展现了其优良的品质。医生不仅具备丰富的医疗知识和专业的评估能力，还具有良好的沟通技巧和同理心。医生能够以友善的方式与患者交流，解答患者的疑虑，并提供支持和建议。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其高度的职业道德和责任感。

2024年9月5日上午9点19分，武汉市的一位孕妇通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。孕妇表达了对自己HCG翻倍情况的担忧，并询问是否需要打激素。医生详细解释了HCG翻倍的意义，并告知孕妇不必过于关注这个指标，重点关注胎心的出现。同时，医生也提醒孕妇要注意补充叶酸和钙剂，保持健康的饮食和适量的运动，定期进行产检，并在孕14周开始每日补充600毫克口服钙剂至哺乳结束。孕妇对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整和管理。整个在线咨询过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的品质，赢得了孕妇的信任和赞誉。

我是一位怀孕的准妈妈，孕周22，通过四维彩超发现宝宝的胎心出现了完全性垫膜缺失，十字交叉消失的情况。这让我感到非常担心和焦虑，不知道该如何面对这个问题。

在与医生的交流中，医生告诉我这可能是先天性心脏病的表现，需要家属做好心理准备。当我询问是否可以留下这个宝宝时，医生建议如果经济条件允许，可以接受宝宝有缺陷而选择留下。并且提醒我，先心病是可以治疗的，国家有相应的补助政策。

通过与医生的沟通，我对宝宝的状况有了更清晰的认识，也知道了可以采取的治疗方案。在医生的耐心解答下，我感到安心和放心，对未来也充满信心。

我知道这会是一段不容易的旅程，但我相信有了医生的支持和治疗，我们一定能度过难关，迎接健康的宝宝的到来。

我怀孕8周，检查的时候听不到胎心，心情变得焦虑不安。医生给我提供了专业的建议和支持，让我感到很安心。我上传了最近的彩超报告单，医生细心地询问我的月经情况、孕酮值等信息，对病情进行客观评估，并给出了不理想的结果。

面对医生的建议，我开始思考接下来的处理方式。医生耐心地解释胎停育的可能原因，鼓励我面对现实，查明原因，提高妊娠成功率。虽然结果让我很难过，但医生的专业和关心让我感到无比温暖。

我对医生的专业素养和耐心表示感谢，即使面对困难，也会坚持下去。感谢医生的关心和建议，祝愿医生一切顺利。

2024年9月5日，12:08，张家口市的宣化第二附属医院迎来了一位孕妇，她的名字暂且叫做小A。小A怀孕已经40周，近期出现了胎漏肾虚证的症状，非常担心胎儿的健康。于是她决定去医院住院保胎，希望能在专业医生的指导下顺利度过这个阶段。

小A在网上预约了医生，并在当天下午来到医院。医生详细询问了她的病史和症状，并进行了全面的身体检查。医生告诉小A，胎漏肾虚证是孕晚期常见的并发症之一，需要密切监测和适当的治疗。医生建议小A住院观察，并进行定期的超声检查和胎心监测，以确保母婴的安全。

小A非常感激医生的建议和关心，决定立即办理住院手续。医生还告知小A，住院期间除了床位费外，还可能需要支付其他相关费用，具体情况需要咨询产科医生。小A表示理解，并表示只要能保证胎儿的健康，其他的费用她都可以承担。

在接下来的几天里，小A在医院接受了密切的监护和治疗。医生和护士们对她进行了细心的照顾，定期进行超声检查和胎心监测。小A也积极配合医生的治疗，按时服药，保持良好的心态和饮食习惯。经过一段时间的治疗和休息，小A的病情逐渐稳定，胎儿也显示出良好的发育状态。

在整个住院过程中，小A深刻体会到了医生和护士们的专业精神和人文关怀。她感谢他们的辛勤付出和无私帮助，也感谢自己选择了正确的治疗方式。小A的经历告诉我们，在面对健康问题时，及时就医和信任专业医生是非常重要的。只有这样，我们才能更好地保护自己和家人的健康。

2024年9月5日下午，武汉市的孕妇小李在京东互联网医院进行了在线问诊。小李怀孕32周，胎儿偏小一周，二聚体偏高8.7。医生建议她到医院皮下注射低分子肝素，使用希弗全，每天一次，每次一支，直到35周。小李担心打针的效果和价格，医生解释说低分子肝素类型很多，价格差别很大，建议她到医院选便宜的，并且一支不行就打两支。医生还提醒小李注意胎动和胎心监护，如果有任何异常情况，及时就诊。小李感谢医生的建议，并表示会注意胎动和胎心监护。

我最近去了一家互联网医院进行了线上问诊，经过医生的仔细检查，发现我的子宫有发育异常，居然是双子宫，而且连阴道也是双的！医生解释说这种情况不会影响怀孕，但是需要特殊的血液供养，所以在B超图片上会显示彩色血流，这是正常的现象。虽然听到这个消息有点吓人，但医生的耐心解释让我放心了许多，我相信他会给我最合适的治疗方案。

在结束问诊后，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅仔细解释了我的病情，还给予了我很多支持和建议。我对互联网医院的印象也因此变得更好了，虽然不能面对面交流，但在医生的指导下，我觉得自己的健康问题得到了很好的解决。

2024年9月5日，21时54分，沧州市的患者在京东互联网医院上与一位妇产科医生进行了线上问诊。患者主诉自己孕周计算和胎心问题，希望得到专业的医疗建议。医生详细询问了患者的病史、月经情况和同房时间，结合B超和HCG检查结果，初步判断患者可能在12月20号到30号之间受孕，怀孕大约六周多。然而，根据患者的描述和检查结果，医生发现患者的胎心情况不正常，可能与月经不规律、肾虚气血不足等因素有关。医生建议患者再次进行阴道超声检查，以确认胎心情况，并强调了保护患者隐私和个人信息的重要性。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细心的品质，给患者留下了深刻的印象。

2024年9月5日，21:36:25，西安市的一位孕妇在京东互联网医院上进行了在线问诊。她的主诉是，孕34周，平时胎心140左右，但今天胎心降至120，是否需要去医院？

代维栋主任医师接手了这位孕妇的咨询。首先，他询问孕妇是否进行了电子胎儿监护，并请求她发送相关图片。孕妇回复说，已经做过电子胎儿监护，并分享了两张图片，一张是昨天半夜做的，另一张是之前做的。孕妇表示，之前的胎心率基本上没有达到120次。

代维栋主任医师仔细查看了图片，并告诉孕妇，这两个胎监结果都是正常的，没有胎儿缺氧的证据。即使开心极限在正常范围内，暂时也没有大问题。孕妇随后分享了正在进行的胎心监测图，代维栋主任医师再次确认没有问题，并建议孕妇可以在家观察，或者租用远程电子胎儿监护设备以获取更多信息。

代维栋主任医师还提醒孕妇，坚持补充叶酸和钙剂，数好胎动，按期产检非常重要。他以专业、耐心和细心的态度为孕妇解答了疑问，展现了医生应有的优良品质。