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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

疱疹病毒有可能在周边破损部位发生感染，或者在同一神经分布区域内其他部位出现，所以脸部有可能出现疱疹。

口唇疱疹是由于疱疹病毒感染引起的，是一种常见的传染性皮肤病，还是需要适当进行相关抗病毒的治疗。任其发展有可能会使病情加重，或者导致身体其他部位皮肤感染。

本病一般使用阿昔洛韦乳膏外涂治疗，还要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，注意口腔卫生。进食后要用淡盐水漱口，早晚勤刷牙、定期更换牙刷，晚上刷牙后不要再进食，这样不仅避免细菌的滋生，而且对牙齿的健康也有利。此外，患者应多吃蔬菜水果，保证充足的睡眠，能够午睡最好。由于病情会反复发作，发作期间一定要适当运动，增强机体免疫力。

生殖器疱疹是成人性传播疾病里面，比较常见的一种类型，它是由1型和2型单纯疱疹病毒感染引起的。相对来讲在中国，2型的疱疹病毒占绝对优势，70-80%以上都是2型引起的，大概一般10-20%是由1型疱疹病毒引起。

顽固性湿疹可以服用JAK抑制剂。湿疹是与过敏相关的慢性皮肤病，具有难治性、免疫相关性、全身性的特点。湿疹分急性湿疹、慢性湿疹或者顽固性湿疹，湿疹跟特应性皮炎、过敏性皮炎、过敏性血管炎相似，都是与过敏相关的疾病。如果是顽固性湿疹，使用了其他方法比如外用药，局部用药或者抗过敏药等等效果都不好，则可以试用JAK抑制剂。目前可用的几个JAK抑制剂，包括托法替布、巴尔替尼和乌帕替尼都可以用，这些都批了特应性皮炎的使用证。这种顽固性湿疹，药物使用的最好效果是乌帕替尼，其次巴尔替尼效果也不错。有的患者使用这两种药后立竿见影，多年顽固不化的湿疹，用了之后效果很好，建议患者适当方便时可以试用一下。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

湿疹和脓疱疮的区别主要包括病因不同、发病部位不同，临床症状不同、治疗方法不同。

第一、病因不同，脓疱疮主要是由细菌感染引起的皮肤病，湿疹可能由于过敏、遗传、免疫等因素引起的皮肤病。

第二、发病部位不同，脓疱疮常常发生在患者的嘴唇、面部、耳廓、四肢、躯干周围，湿疹常常发生在患者的手部、脚部、四肢、会阴和肛门等部位。

第三、临床症状不同，脓疱疮的临床症状为局部皮肤出现丘疹、水疱和脓疱，并伴有瘙痒和发热的症状。湿疹的特征是皮肤上会出现米粒状对称的皮损，常伴有瘙痒。

第四、治疗方法不同，脓疱疮患者可以局部使用抗菌软膏、硼酸溶液湿敷,或者是全身使用抗生素类药物进行治疗。湿疹患者可以外用抗过敏药物、糖皮质激素软膏，还可以口服抗组胺药物进行治疗。

护士手部湿疹需要做好手部的保湿工作，也可以擦激素药膏。护士手部湿疹有两个因素：第一个是经常洗手，皮肤上有层皮脂膜会被破坏掉，是湿疹非常重要的加重的因素；第二个就是医疗上接触的东西可能会导致湿疹的反复。首先洗手是医务工作者必须要做的，洗完手以后需要做的就是勤做保湿，护手霜随时擦是治疗湿疹的非常重要的环节。然后要找出来湿疹加重的诱发的因素，对于湿疹的治疗，其实最核心的是用激素药膏，也不要担心用激素药膏产生的依赖反应。这个是很有帮助的一种方法。

前面头发拨动一下头皮就会很痛，没有外伤史和头皮抛枕，没有感染最大程度上考虑有没有皮神经，比如有没有疱疹，没有疱疹以前有没有长过疱疹，如果没有长过疱疹，可以最近留意一下有没有可能出现像小疱疹一样的东西，因为它除了外伤或者是感染比较容易解释，除了这两个以外最大可能性就是皮神经受到影响，如果一直没有出现疱疹，吃一些营养神经药物也可以。

小阴唇内反复溃疡，检查白带没有霉菌和滴虫，还要做妇科检查和做皮肤检查。溃疡一定要看清楚是毛囊炎还是有其他的一些问题，也要排除比如梅毒或者是疱疹，或者只是单纯的毛囊炎等问题。要找专业的医生看，需要面诊看清楚是什么问题，才能对症处理。

手掌刚开始出现小水泡特别痒，在医院看了打了针开始脱皮干裂，出现了死皮，有反反复复这样的情况，主要还是考虑湿疹，不会考虑脚癣，跟饮食情绪。尤其是手掌出问题跟情绪挺大关系的，有人情绪抑郁，晚上睡不好，有一段时间老是想问题，想得比较多会容易出现水泡的湿疹，所以从情绪上面可以调整一下。一方面是润肤虽然是修复皮肤屏障，可以用叫卤米松，擦上去效果来的比较快，打针可能会好得更快一些，打针可能很多时候会打有激素的东西，倒不如去涂抹激素的药膏还更好一些。

嘴唇起泡是疱疹病毒吗，一般疱疹病毒会长到嘴角附近，免疫力下降的时候它就会来，免疫力好的时候它就不见了，起泡的时候可以买阿奇洛维乳膏擦一擦，如果不严重不理它，起的太厉害要吃点抗病毒的药，比如伐昔洛韦、泛昔洛韦这些药都可以，最好还是医生看一下再用药会更好。

皮肤科的病非常多，比如过敏性的疾病，往往是以痒为主要表现，会出现瘙痒性的皮损，过一段时间就消掉了，这是过敏的症状。代表的疾病有荨麻疹、湿疹等等。还有以感染性疾病为代表的，比如毛囊炎，这一类的疾病会表现为局部长小疹子，但是会以疼痛的表现形式。当然，皮肤还有丘疹性疾病、鳞屑性疾病、水泡性疾病等等很多的疾病。