一度的滑脱骨质增生该如何治疗？

#腰椎 滑脱、腰椎不稳，保守吃药了几年还是没效！腰部一直酸软#骨科

对于某些腰椎滑脱，比如神经根受卡压非常严重，腰椎滑脱并发黄韧带增厚，关节突内聚，椎管狭窄比较严重的情况下。必须要做一个开放的，双边的减压，这时流鼻翼镜下，融合内固定也不太合适，减压不够彻底。为了缓解病人症状，给病人一个最好的结果，在选择自己的手术方案，要根据判断这个病人是否适合做微创。微创将近80%的腰椎患者，可以采用微创。但不是所有的病人，有些合适的要做，有些做了微创可能不合适，可能会给病人带来二次手术的风险，做了一次可能没有完全解除症状和痛苦，可能还要再做一次。像这种风险，比较大的情况下就不应该做微创。

腰椎滑脱术后发现钢钉断裂，腰腿部疼，脚部症状加重，需要及时处理。如果想去除钢钉，去除前要检查症状是不是局部区域引起来，确实是钢钉引起的就要处理。断棒又有很多原因，多半的原因是没有融合，没有融合有微动出现了断裂。

腰椎不稳进行保守治疗，可以做加强腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑、倒走等运动，都是可以对腰椎的稳定性起到加强的作用。通过锻炼以后，包括必要时做一些针对性的理筋手法激活肌肉，都对腰椎不稳能够起到更好的作用。

退变性腰椎脱落是怎么样？

93岁了，越要尽量保守治疗，再折腾就不合适了！#腰椎#门诊#老人

腰椎滑脱微创手技术成熟吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

正常情况下睡床不需要特别的要求，只要是质量过关的席梦思床垫就可以，不要太软也不要太硬。

太软的床在睡上的时候没有承托，整个人陷在里面。有时劳累一天，睡觉时再没有承托，睡一晚上会很疲劳。有些人认为睡硬床对腰好，但在躺着的时候腰部会前突。当睡正常床时，符合人体工学的情况，人体各个部位都有良好的承托。但如果床特别硬，躺在上面时腰是前突的，中间没有承托。这样的话腰部始终没有力量承托，不能得到休息。另外身体一些凸起的地方会硌得很不舒服，睡一晚上硬板床会很难受。所以建议患者没必要特地选择睡床，普通的床垫就足够了。

腰椎滑脱是不是要做手术，什么时候需要做手术和症状有很大关系。像腰椎滑脱或椎间盘突出这类病，主要和病人的症状要联系起来。如果腰椎滑脱，导致腰痛或者是腿痛、腿上麻痹、疼痛无力等症状反复发作。虽然有缓解的时候，比如吃药休息做理疗但只要一劳累就会发作，反复发作至少三个月以上，甚至出现下肢症状。下肢症状包括双下肢双腿麻痹，疼痛、无力或者是大小便性功能障碍，反复出现。这种情况下保守治疗效果不是很好的话，就要手术了。还有病人腰椎滑脱，进行性加重。比如去年是1度滑脱，今年2度滑脱，而且还在继续加重的趋势，这种情况下，也是需要及时手术治疗的。