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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

患上急性盆腔炎之后，多使用抗生素进行治疗。

针对急性的盆腔炎，可以让患者服用相对应的抗生素来缓解病情，并且可配合静脉输液、肌肉注射药物等方式控制病情。除此之外，还可以使用广谱抗生素，联合使用抗厌氧菌的药物来治疗。对于病情比较长的患者，可以配合使用中药来治疗，取得一定的治疗效果。

急性盆腔炎的患者往往还需要吃止痛药，该药有祛风镇痛、调理经血的功效，对与急性盆腔炎所引发的腹痛效果较为显着。同时，患者还要注意休息，尽量取半卧位休息，以便盆腔脓液聚集于子宫直肠陷凹，便于吸收。饮食上要加强营养摄入，不能进食的给予输液，必要时进行输血加强全身抵抗力。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的患者除了需要积极治疗，生活上还应该注意以下几点。

第一、保持室内空气新鲜，每天通风三次，每次15~20分钟，注意保暖，保持室温在18~22℃，湿度在50%~70%。

第二、出汗后及时更换衣服，避免受凉，衣服和盖被保持适中，避免影响机体散热，避免受风寒，不宜过度劳累。

第三、每天用清洗液冲洗会阴两次，加强经期、产后、流产后的个人卫生，养成个人良好卫生习惯的措施，如注意个人用物的清洁卫生，不与别人共享内裤、澡盆、毛巾、勤洗外阴、注意大小便、会阴清洁等。

第四、清淡饮食、补充营养，多吃高热量高蛋白容易消化的食物，比如黄豆、豌豆、花生、豆腐、豆浆、面筋、动物肝脏、鱼类、胡桃、甜瓜、燕麦等等。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎出现肚子疼痛时可以在小腹上放一块热毛巾，或者是热水袋来缓解肚子疼的现象。

如果疼痛比较严重，可以使用止痛药物进行止痛，常用的止痛药物有布洛芬、双氯芬酸钠、元胡止痛片、曲马多片等。在使用止痛药物的同时，还要静脉点滴抗生素治疗，在静脉点滴抗生素时要使用两种或两种以上的抗生素联合治疗。具体用药方法遵医嘱使用。如果患者突然出现下腹部剧痛，且伴有寒战、高热、恶心、腹胀的症状，甚至出现中毒性休克表现者，应立即入院，可能需要急诊手术治疗。

急性盆腔炎患者平时要注意性生活卫生、保持会阴部清洁干燥、勤换洗内衣裤、穿纯棉内衣、每晚用清水清洗外阴；饮食上要以清淡为主，忌辛辣刺激的食物。

对于子宫内膜薄怎么可以加厚的问题，首先要看子宫内膜薄是什么原因引起的。如果是因为雌激素分泌低引起的子宫内膜薄，可以通过补充雌激素，像补佳乐。 通过做人工周期，前面14天光吃补佳乐，最后7天是补佳乐和达芙通两个一起吃，吃够一个月后停药就会来月经，这样连续吃三个月，子宫内膜就可以增厚的。