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介入治疗相对于开放式手术来说,创口是较小,而开放手术要切开腹壁,经过很多层到达子宫里面去,造成的创口很大。目前有微创手术的概念,它是经过腹腔镜,或者是经阴道的途径,或者经肚脐眼通过腹部,创口的大小已经大大地减小并且看不到疤痕。
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中下面部拉皮手术的治疗比全面部的拉皮治疗创口创面要小得多,然后再辅助结合中上面部的打针,也能够达到全面部年轻化的效果。而且只做中下面部的拉皮,创面是耳前到耳后的一个弧形,创面比较小,有瘢痕的可能性也不太大。中下面部的拉皮手术可以达到中下面部的提升,甚至可以达到颈部的提升,效果也比较好,恢复也很快。不像全面部的拉皮,恢复时间就相对比较长。
瘢痕妊娠的处理方式,先判定妊娠的类型,看看妊娠囊跟子宫肌、膀胱有多少关系。一定要判定好了之后,再来决定做清宫。可以选择超声下清宫,或者经阴道瘢痕妊娠物清除,或者是做宫腔镜手术、辅助用药,或者需要辅助子宫动脉栓塞等,都是可以解决子宫瘢痕妊娠的问题。
开眼角预防产生瘢痕,主要预防是手术方式的选择。看医生做什么样的皮瓣能将张力减小到最低。将张力减小到最低,遗留瘢痕的可能性也就会降到最低。还有其他的预防方式,比如对眼角开的相对要多一点的求美者,可能会预防性地使用一点低浓度低剂量的瘢痕针。在缝合之前就打,打了之后再缝合。
一旦确认是瘢痕妊娠,不建议继续妊娠。怀孕的母亲风险太高了,因为不知道什么时候会穿出来,引起子宫的破裂、穿透、出血。在过程当中,可能就会承担大出血的风险,甚至在孕晚期出现胎儿死亡,不但孩子没有了,自己还可能切除子宫。所以大多数剖宫产子宫瘢痕妊娠,预后都比较凶险。因为有可能是前置胎盘,有可能胎盘植入,一旦确诊都是建议终止妊娠。
我们建议拆完线就可以去抹去疤痕的药了,什么疤痕敌疤博士都可以去抹了。
家人有瘢痕增生不建议打耳洞。打耳洞后出现瘢痕疙瘩要尽早治疗,如果家里有人有瘢痕增生,这种情况下不建议随便去打耳洞。
开眼角有各种各样的皮瓣可以选择。最早直接拉拢缝,切掉多余的皮、肌肉或者松解肌肉,然后拉拢缝。到后面有VY皮瓣的产生,后面还有Z字形的,再后面又有改良的Z字形、改良的V Y。各种皮瓣产生的,都是医美医生为了减少开眼角瘢痕设计出来的。
瘢痕黑的严重还是白的严重,这个倒没有没听说过黑的瘢痕。瘢痕如果是刚开始没有熟的时候,瘢痕可能是紫色的,或者是那个大红色的那种。紫色的那种就是瘢痕没有熟透,等瘢痕成熟了以后,就会发白了。如果是那种瘢痕疙瘩像蜈蚣一样的,很难看那种的话,那肯定是还没熟透的,那是麻烦的。
因为瘢痕具有一个特点,是纤维组织比较多,真正的内膜和肌层可能比较少,因为做过剖宫产手术,可能有些受损,供血相对比较少。受精卵如果在这个地方着床,可能会发生一些特殊的问题,有一部分人在孕早期出现出血或者是腹痛。还有一部分可能在孕早期没有太多出血,但是随着孕周增长,逐渐形成了胎盘,这种胎盘刚好在瘢痕的地方,形成一种胎盘植入,甚至刚好在瘢痕植入形成凶险性的前置胎盘,所以可能有几种的妊娠结局。所以对于瘢痕妊娠,其实都应该第一个比较重视,第二个比较知道结局非常不好。
疤痕的治疗不是以手术为主,主要还是以预防为主。一直对疤痕持有的态度,也是对疤痕一系列治疗的一种看法:口服药其实没有什么作用,主要有作用的还是外用的和一些其他的治疗方式。开眼角疤痕的增生也还是要以预防为主。