扁桃体手术，包括全部切除和部分切除，和腺样体不太一样，扁桃体术后最突出的两点，一是疼痛。一般术后当晚七八点钟开始，第二天早上最疼，主要是小舌头肿胀造成的，孩子会反应说，嘴里有东西，张嘴一看，有的小舌头肿的像小皮球一样，大夫根据情况给用点糖皮质激素消肿就好多了。一般的疼痛可以吃点凉的，比如冰淇淋、雪糕这些，当然前提是孩子不会一吃凉的就拉肚子，而且，这些食物不但有止疼的左右，还会刺激血管收缩，防止出血。如果疼痛的厉害，那么就需要吃布洛芬或者对乙酰氨基酚了，不要忘了，这些药物除了退烧，还有止痛的作用。

第二点就是出血的风险要比腺样体手术高多了，术后当天和 1 周左右都是出血的高风险时期，所以对饮食的要求很严格，坚决不能吃硬的（什么是硬的，参见上一篇腺样体的文章），到臭味完全没有了，那个时候才可以正常进食。扁桃体手术，术后张嘴，家长会发现两侧扁桃体的位置有大片的白膜，这个相当于皮肤破损之后的结痂，在嗓子里就是这样，起到保护伤口的左右，有臭味，术后 1 周左右，这些白膜会逐渐变薄脱落，当这些白膜完全没有了，就是长好了。

再一个扁桃体术后和腺样体不同的是，有的孩子会出现嗓子痒痒，咳嗽，这个是新长的黏膜比较敏感造成的，可以吃点抗过敏药，比如西替利嗪滴剂，推荐仙特明这个牌子。扁桃体切除术术后第二天就可以刷牙，而且要求多漱口，多说话，多喝水，这个手术相对于腺样体要遭点罪。另外，大家都关心扁桃体切除后对免疫力影响的问题，扁桃体也好，腺样体也好，都是儿童期重要的免疫器官，但是不是唯一的免疫器官。据国外的研究，测量血液中免疫球蛋白的数量，结果是全切除扁桃体的患者，术后 1 到 3 个月就能恢复到术前的水平。现在的主流观点是，从长远看，没有证据表明，扁桃体切除的患者具有免疫力下降的表现。但是也有一个澳大利亚的学者研究说，切扁桃体的患者，将来得呼吸道疾病的概率要大于没切过扁桃体的人。虽然各项研究结果或许有争议，但是我们严格把握手术指征总是没错的。