前不久，#男子每天久坐10多小时左腿险截肢#的话题登上了微博热搜。

 

由于工作性质特殊，当事人李先生常需要连续坐位工作10多个小时。长此以往，李先生自觉左腿不适，足部肤色也渐渐发黑。

 

直到最近，他的左腿愈发疼痛难耐，B超医生检查的结果让所有人倒吸一口凉气：由于久坐不动，小伙子的左下肢竟然形成了深静脉血栓！

 

医生告诫说，还好及时来医院诊治，否则可能危及生命，后果不堪设想..……

 

这不禁让我们回想起几年前那条让人痛心的新闻——「年轻女记者崴脚后12天离世」，同样是下肢深静脉血栓形成惹的祸！

 

深静脉血栓是个什么「血栓」呢，为什么会这么可怕？

 

隐秘且凶险的健康「杀手」

 

血栓，根据形成部位的不同，大致可分为动脉血栓和静脉血栓，两者的形成机制和治疗方法不尽相同。

 

其中，动脉血栓的形成多以动脉粥样硬化斑块形成和破裂为病理基础，所形成的白色血栓是心脑血管疾病的主要「元凶」。如我们熟悉的心肌梗死、脑梗死等。

 

而静脉血栓形成的危险因素主要包括静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态等。

 

深静脉血栓形成

deep venous thrombosis, DVT

 

顾名思义是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍，与肺栓塞（pulmonary embolism，PE）统称为静脉血栓栓塞症。

 

深静脉血栓之所以凶险，是因为原本形成于下肢的血栓随时可能脱落，并随血液循环回流到肺部，堵塞肺血管，导致呼吸和循环系统衰竭。

 

因此，有学者提出，深静脉血栓和肺栓塞可看做是同一疾病在不同阶段的表现形式。

 

图片来源：soogif

 

深静脉血栓的临床病程有急性期和慢性期之分——急性静脉血栓表现为患侧下肢突然肿胀、 疼痛等，触之皮温升高、压痛明显。

 

而血栓形成后综合征多发生于急性深静脉血栓的6个月后，临床表现包括患肢的沉重感、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹、甚至溃疡不愈等。

 

目前，针对深静脉血栓的非手术治疗包括抗凝和溶栓治疗，但部分患者可能需要进一步植入下腔静脉滤器来捕捉、拦截脱落栓子。介入手术本身是微创的，但依然可能给患者和家属带来额外的经济负担。

 

哪类人容易中招

 

深静脉血栓危险又难治，防患于未然最重要。日常生活生活中，如果合并有如下情况更容易中招，需要格外小心：

 

●  损伤和骨折

 

因各种原因导致的多发性创伤、脊柱骨折、骨盆及下肢长骨骨折等影响下肢运动功能，而骨折愈合本身也会促进血液高凝。

 

● 高龄患者及脑卒中、瘫痪或长期卧床

● 恶性肿瘤、化疗患者以及重症感染

● 患有血液高凝状态疾病

● 既往发生过深静脉血栓

● 女性相关的深静脉血栓形成因素

 

产后、长期口服避孕药、激素替代治疗需警惕深静脉血栓风险。而女性妊娠期胎盘产生大量雌激素、促进肝脏分泌凝血因子，也使血液处于「高凝易栓」状态。

 

● 久坐不动的生活方式

 

近年来，与电子产品相关的深静脉血栓发生风险激增，深静脉血栓发病率增高与现代人久坐、久躺不动的工作和娱乐方式密切相关。

 

 

长时间的坐位状态容易导致下肢血液瘀滞，静脉血回流缓慢，加之饮水量不足间接导致了血液粘稠度增高，年轻人尤其要警惕这种潜伏在身边的「电子血栓」。

 

● 「经济舱综合征」

 

长时间的飞机旅行中，乘客在狭窄的坐位空间内较少活动，也可能诱发深静脉血栓和肺栓塞。

 

需要强调，所谓「经济舱综合征」只是一个大家惯用的名字（虽然有点拉仇恨），商务舱、头等舱的乘客也要在长途旅行中活动活动筋骨哦。

 

此外，深静脉血栓风险不仅局限于乘坐飞机旅行，当然也包括长时间活动受限的的火车、汽车旅途。

 

如何预防深静脉血栓

 

俗话说「流水不腐户枢不蠹」。动起来，让我们下肢的肌肉更好地发挥「泵」功能就是预防深静脉血栓最好的方式。

 

下面举例的动作不仅站着可以做，坐位也能进行，可谓「搬砖」运动两不误，长途旅行中也可以做上2-3组，预防深静脉血栓！（温馨提示，已经发生深静脉血栓的患者不适合自行运动，要严格遵医嘱哦！）

 

● 人坐着腿要动

 

「踝泵运动」：在舒适的坐位下，请尝试尽力向上勾脚和向下绷脚交替进行（足踝的背屈和跖屈）。尽可能在勾脚和绷脚的活动度末端位置保持3-5秒，以确保肌肉充分收缩。

 

 

脚踝环绕运动：以脚踝为圆心，用脚掌用力做类似画圆圈的动作，运动幅度尽可能大。

 

双腿「踩缝纫机」：坐着、躺着都可以运动，可以动员更多的下肢肌肉动起来。

 

● 建议坐位办公和站立办公交替进行

 

久坐的危害不胜枚举，目前也有越来越多的人关注到坐位-站立式交替办公的好处，也为自己配置了更为科学的人体工程学工作台和座椅。

如果你也是一个热情投入的工作狂人，记得设置提醒，至少每个小时起身走一走、喝点水，都是不错的休息方式。

 

● 下肢按摩

 

如果因为各种条件限制，导致无法进行主动的下肢运动，建议在医生的指导下进行间歇气压治疗（又称循环驱动治疗）或下肢按摩，也有部分研究支持弹力袜防治深静脉血栓的作用，相关循证依据还在进一步积累。

 

 

最后，给大家的温馨提示：如果在生活中发现自己或身边人在较长期制动后出现了下肢肿胀、疼痛、小腿和/或大腿有压痛时。

 

应尽快前往医院寻求专科医生的帮助。切忌自行处理哦，以免加重病情或延误重要的治疗时机。

 

参考文献：

[1] 中华医学会外科学分会血管外科学组. 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J]. 中华普通外科杂志,2017,32(9):807-812. 

[2] 中国医师协会介入医师分会,中华医学会放射学分会介入专业委员会,中国静脉介入联盟. 下肢深静脉血栓形成介入治疗规范的专家共识(第2版)[J]. 介入放射学杂志,2019,28(1):1-10.

[3] Sun M, Liu C, Zhao N, Meng K, Zhang Z. Predictive value of platelet aggregation rate in postpartum deep venous thrombosis and its possible mechanism. Exp Ther Med. 2018;15(6):5215-5220.

[4] Li Y, Guan XH, Wang R, et al. Active Ankle Movements Prevent Formation of Lower-Extremity Deep Venous Thrombosis After Orthopedic Surgery. Med Sci Monit. 2016;22:3169-3176. Published 2016 Sep 7. 

肺栓塞是一种常见的肺部疾病，其发生是由于血栓或其他物质阻塞了肺动脉及其分支，导致肺组织血液供应不足。判断肺栓塞需要综合考虑患者的临床症状、血气分析、心电图、放射性核素、心脏超声等检查结果。

肺栓塞的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、出汗等。部分患者可能出现晕厥、面色苍白、心悸等症状。体格检查时，肺部呼吸音可能减弱，部分患者可能出现肺部啰音或哮鸣音。血液检查中，D-二聚体水平明显升高。

诊断肺栓塞时，肺动脉CTA是最为重要的检查方法。通过CTA检查，可以清晰地显示肺动脉的栓塞情况，从而确诊肺栓塞。一旦确诊，需要立即进行治疗，包括溶栓治疗、抗凝治疗等。

肺栓塞患者需要注意以下几点：

• 饮食方面，应保持清淡，多吃易消化、富含维生素的食物，保持大便通畅，避免用力排便。
• 心理方面，患者可能会出现焦虑、紧张、悲伤等情绪，家属应给予关心和支持，帮助患者建立自信心。
• 密切观察病情变化，如出现呼吸困难、胸痛等症状加重，应及时就医。

肺栓塞的治疗主要包括以下几种：

• 溶栓治疗：通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复肺组织血液供应。
• 抗凝治疗：通过口服抗凝药物，预防血栓再次形成。
• 对症治疗：针对患者的具体症状进行治疗，如呼吸困难、胸痛等。

肺栓塞患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

肺栓塞是一种常见的血管疾病，其早期症状可能并不明显，容易被忽视。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，部分患者还可能出现呼吸不畅、面色青紫等表现。

肺栓塞的诊断主要依靠症状、辅助检查和病史等。临床表现为气短、胸痛、晕厥、休克等，病因不明，甚至伴有单侧或双侧不对称下肢肿胀、疼痛感。动脉血气分析可能表现为低氧血症或低碳酸血症，心电图有所改变，胸部X光片可能显示肺动脉高压，超声心动图可显示右心室、右心房扩大，典型的在右心室可能会出现血栓，下肢静脉彩超可显示血栓。此外，肺动脉造影、肺通气灌注扫描等检查也可以帮助确诊。

肺栓塞的病因多样，包括下肢深静脉血栓脱落、输液时空气栓塞、孕妇生产过程中的羊水栓塞、严重骨折、手术或其他创伤导致的脂肪颗粒栓塞、遗传因素或家族史、消化道出血患者在注射硬化剂治疗过程中等。

针对肺栓塞的治疗，主要根据病情严重程度和栓塞面积进行。对于小面积肺栓塞患者，通常在医生指导下进行抗凝治疗，如肝素、华法林、利伐沙班等。对于大面积肺栓塞患者，可能需要紧急进行溶栓治疗和肺动脉取栓手术。对于下肢深静脉血栓较多时，可能需要进行下肢静脉置入滤器，防止血栓脱落。具体治疗方案需要根据患者情况评估后确定。

预防肺栓塞，需要加强日常保养，如保持健康的生活方式、避免长时间久坐、注意下肢血液循环等。对于有高危因素的人群，如长期卧床、手术、创伤等，需要加强监测和预防措施。

肺栓塞是一种严重的疾病，早期症状可能不明显，但及时诊断和治疗至关重要。如果您或身边的人出现上述症状，请及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

慢性肺栓塞是一种常见的呼吸系统疾病，其主要症状表现为心脏功能不全和严重的肺动脉高压，尤其是右心室功能不全较为严重。

慢性肺栓塞患者常伴有支气管黏膜下部的动脉扩张和支气管毛细血管破裂出血，严重者甚至出现咯血症状。因此，一旦出现慢性肺栓塞，应及时就医，以免病情加重，危及生命。

慢性肺栓塞的治疗方法主要包括静脉注射药物和口服药物，病情严重者需给予氧气吸入或痰液引流等方法缓解临床症状。患者需注意监测心脏彩色多普勒超声，了解心功能，并保持清淡饮食，尽量卧床休息。

慢性肺栓塞的典型临床表现包括右心功能不全、心悸、活动后呼吸急促、下肢水肿等症状。此外，患者还可能出现肝脾充血和肿胀等症状。因此，患者需定期复查血常规、心电图和心脏彩色多普勒超声。

在急性发作期，患者应在稳定且无禁忌的情况下，及时进行冠状动脉造影和必要的溶栓治疗，以改善心肺功能，稳定生命体征。治疗后期，患者还需定期复查凝血功能和监测肺功能。

慢性肺栓塞的预防措施包括戒烟、控制高血压、合理饮食、适当运动等。此外，患者还需定期进行体检，以便及早发现和治疗慢性肺栓塞。

慢性肺栓塞的并发症包括心衰、肺心病、心律失常等。因此，患者需密切观察病情变化，及时就医。

肺栓塞是一种严重的疾病，它会导致肺动脉或其分支被血栓阻塞，从而引起肺循环障碍。这种疾病的治疗需要综合性的措施，包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。

对于肺栓塞病人来说，合理的饮食调整对于疾病的康复具有重要意义。以下是一些肺栓塞病人饮食的建议：

1. 多吃富含维生素的食物：蔬菜、水果和谷物富含多种维生素，尤其是维生素B6和维生素C，这些维生素对于预防血栓形成有很好的作用。例如，玉米油、花生油、豆类、黑木耳、紫菜、海带、燕麦和芝麻等食物都是很好的选择。

2. 多吃富含优质蛋白质的食物：蛋、奶、鱼、肉和大豆类食物富含优质蛋白质，有助于增强机体的免疫力，提高康复速度。这些食物可以提供充足的能量，帮助病人更好地抵抗疾病。

3. 多吃提高免疫力的食物：香菇、芦笋、番茄、洋葱、葱属类食品、花椰菜、西兰花、卷心菜、甘蓝、胡萝卜、大白菜、海带、深海鱼、大豆及制品等食物都具有提高免疫力的作用，有助于增强机体的抗病能力。

4. 日常饮食小贴士：每日饭后一小时喝一杯酸奶有助于消化和吸收，提高免疫力。建议每天至少摄入一种十字花科类蔬菜，如西兰花、卷心菜、紫甘蓝、花椰菜、胡萝卜等。经常吃一些硬果、坚果类食品，如核桃、杏仁、开心果、松子等。多吃水果，如木瓜、柑橘、柚、提子、熟透的香蕉、苹果等。苹果有改善肺功能的作用，山药和动物血有补气的作用，可以经常食用。养成每日喝绿茶、红茶的习惯，可以提高血清中的抗氧化能力。

总之，肺栓塞病人的饮食应以清淡、营养均衡为原则，多吃富含维生素、优质蛋白质和提高免疫力的食物，同时注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

完全右束支传导阻滞是一种常见的心电图表现，其发生原因多种多样。本文将为您详细介绍完全右束支传导阻滞的常见原因、临床表现、治疗方法以及日常护理。

一、完全右束支传导阻滞的原因

1. 生理性原因：在健康人群中，部分人可能会出现完全右束支传导阻滞，但通常没有明显症状，无需特殊治疗。

2. 器质性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病等器质性心脏病可能导致完全右束支传导阻滞。

3. 肺部疾病：肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等肺部疾病可能导致完全右束支传导阻滞。

4. 其他原因：快速心律失常、电解质紊乱等也可能导致完全右束支传导阻滞。

二、完全右束支传导阻滞的表现

完全右束支传导阻滞通常没有明显症状，部分患者可能会出现胸闷、心悸、乏力等不适。

三、完全右束支传导阻滞的治疗

1. 针对病因治疗：针对不同的病因进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。

2. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒。

3. 心理护理：给予患者心理支持和安慰，减轻患者心理负担。

四、完全右束支传导阻滞的日常护理

1. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 合理饮食：保持营养均衡，避免过量摄入高脂肪、高胆固醇食物。

3. 适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。

4. 定期复查：按照医生的建议定期复查心电图，监测病情变化。

肺栓塞是一种严重的疾病，其早期症状并不局限于咳血，还包括胸痛、呼吸困难、头晕、乏力、咳嗽等症状。这种疾病是由于肺动脉发生血栓性阻塞，导致血液供应受阻，进而引发一系列严重的并发症。

肺栓塞的常见原因包括下肢深静脉血栓、外科手术、长期制动、骨折以及慢性心肺系统疾病等。此外，避孕药等药物也可能会诱发血栓形成，进而导致肺栓塞。血栓的形成与血流停滞、高凝性以及血管内皮损伤等因素有关。

肺栓塞的治疗主要包括药物治疗、外科治疗以及密切监测患者的生命体征等。药物治疗包括抗凝药物（如肝素、华法林）和溶栓药物（如链激酶、尿激酶）。外科治疗包括肺栓塞取栓术、导管取栓术和腔静脉阻断术等。

肺栓塞患者在日常生活中应注意以下几点：1. 按照医嘱服用抗凝药物，并定期复查；2. 注意下肢保暖，避免受凉；3. 适当服用活血药物，如三七粉、丹参等；4. 保持良好的生活习惯，避免长期制动；5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

肺栓塞是一种严重的疾病，但只要及时发现并治疗，多数患者可以恢复健康。如果您或您的家人出现胸痛、呼吸困难等症状，请及时就医，以免延误病情。

肺栓塞是一种严重的疾病，其发生与多种因素有关。常见的病因包括血栓、脂肪栓子、空气栓子等。当这些栓子进入肺部血管，阻塞血流，就会引发肺栓塞。患者常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，严重者甚至可能危及生命。

针对肺栓塞患者，合理的饮食调理对于辅助治疗和促进康复具有重要意义。以下是一些适合肺栓塞患者的饮食建议：

1. 滋阴润肺：肺栓塞患者宜多吃一些滋阴润肺的食物，如芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等。这些食物富含营养，能够帮助调节身体机能，增强免疫力。

2. 利咽止咳：萝卜、荸荠、梨等食物具有利咽止咳的功效，适合肺栓塞患者食用。其中，萝卜可以清热化痰、润肺止咳；荸荠具有清热生津、利咽消肿的作用；梨则可以清热润肺、止咳化痰。

3. 养阴清热：百合、银耳等食物具有养阴清热、润肺止咳的功效，适合肺栓塞患者食用。百合可以润肺止咳、宁心安神；银耳则具有滋阴润肺、养胃生津的作用。

4. 根据个人情况选择食物：患者在选择食物时，应根据自身情况对症选食。例如，荸荠适合清热生津；白萝卜适合痰多咳嗽；百合适合熬粥或煮水饮用；绿豆适合内火旺盛者。

5. 注意饮食禁忌：肺栓塞患者应避免食用过于辛辣、油腻、煎炸等食物。辛辣食物容易刺激咽喉，加重咳嗽症状；油腻食物容易加重病情；煎炸食品则容易导致消化不良。

此外，患者还应注意以下事项：

1. 忌油腻食物；

2. 忌辛辣刺激性食物；

3. 忌烟酒；

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

腓静脉血栓虽然本身并非严重疾病，但其潜在风险不容忽视。血栓脱落可能导致肺栓塞，这是一种严重的呼吸系统疾病，可能引发呼吸困难、猝死等严重后果。因此，一旦发现腓静脉血栓，患者应立即采取卧床制动、抗凝治疗等措施，以降低血栓脱落的风险。

抗凝治疗是治疗腓静脉血栓的关键。常用的抗凝药物包括低分子肝素和利伐沙班，可以有效预防血栓形成并促进血栓溶解。治疗期间，患者需要卧床休息至少两周，以度过血栓急性期。两周后，血栓脱落风险降低，患者可以逐渐恢复活动，但抗凝治疗仍需持续三个月。

除了药物治疗，日常保养也至关重要。患者应保持清淡饮食，多吃水果蔬菜，避免油腻、辛辣食物，戒烟限酒。此外，穿着弹力袜可以促进血液循环，减少下肢静脉淤滞。规律作息、保持心情愉快也是预防血栓脱落的重要措施。

腓静脉血栓的治疗需要综合多种手段，包括药物治疗、手术治疗、日常保养等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以确保治疗效果。

总之，腓静脉血栓虽然并非严重疾病，但其潜在风险不容忽视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效降低血栓脱落的风险，预防肺栓塞等严重后果。

肺动脉高压（PAH）是一种严重的血管疾病，其特征是肺动脉压力持续升高，导致心脏负担加重，最终可能引发心衰。

引起肺动脉高压的原因众多，包括慢阻肺（COPD）、慢性缺氧、先天性心脏病等。这些原因可能导致肺血管阻力增加，进而引发肺动脉高压。

慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，长期吸烟是其主要诱因。慢性缺氧可能导致肺血管收缩，增加肺动脉压力。先天性心脏病则可能直接导致肺血管发育异常，引发肺动脉高压。

肺动脉高压可以分为原发性和继发性两种。原发性肺动脉高压病因不明，治疗难度较大。继发性肺动脉高压则可通过治疗原发病来改善症状。

肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对血管扩张、抗凝和抗血小板聚集等方面。手术治疗则针对先天性心脏病等病因进行治疗。介入治疗则针对肺栓塞等进行治疗。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养。戒烟限酒、保持良好的生活习惯、进行适当的锻炼等都有助于改善肺动脉高压的症状。

肺动脉高压患者在饮食方面也应多加注意。建议多吃新鲜绿叶蔬菜、水果，补充维生素C和维生素E。同时，控制胆固醇摄入，少吃动物内脏、猪蹄、章鱼、蛋黄和肥肉。此外，控制食盐摄入，每天不超过6克，多吃富含钾的食物，如橙子、葡萄柚、香蕉和土豆等。

对于肺动脉高压患者来说，及时就医、积极配合治疗至关重要。通过综合治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

骨折是日常生活中常见的损伤，而骨折后并发肺栓塞的风险也相对较高。为了降低这种风险，我们首先需要了解肺栓塞的成因。

肺栓塞是由于脂肪栓子进入肺部血管，阻塞血管导致血液无法正常流动，从而引发的一系列症状。骨折病人由于髓腔内的脂肪颗粒外漏，以及软组织的损伤，容易形成脂肪栓子，若同时伴有血管损伤，栓子更容易进入血管，随血流到达肺部，引发肺栓塞。

预防肺栓塞的关键在于及时采取措施。首先，骨折病人应及时就医，在医生指导下应用活血化瘀药物和抗血栓药物，以降低脂肪栓子形成的风险。其次，病人应限制肢体活动，避免过度损伤，减少脂肪栓子形成的可能性。此外，多喝水、咳痰等日常保养措施也有助于预防肺栓塞。

肺栓塞的症状主要包括呼吸困难、胸痛、咯血等。其中，呼吸困难是由于肺动脉阻塞导致肺泡无法正常交换气体，支气管痉挛引起。胸痛多位于胸骨正后方，可能与心绞痛混淆。咯血是肺栓塞的严重并发症，表现为咳嗽时咯出鲜红色血液。

对于肺栓塞患者，饮食调理也非常重要。建议多吃润肺食物，如梨、绿豆等，同时避免食用辛辣食物和烧烤类食品，以减轻病情。

总之，骨折病人应重视肺栓塞的预防，及时就医，规范治疗，保持良好的生活习惯，降低肺栓塞的发生风险。