黏痰是由呼吸道黏膜分泌的黏液和其他物质组成，其形成原因主要有吸烟、感冒、支气管炎等。

1.吸烟：吸烟可损伤支气管黏膜的纤毛，出现不规则的运动和运动障碍，进而影响到纤毛的清除功能，导致黏痰的出现。

2.感冒：如果受到细菌或病毒感染引发感冒，可能也会导致咳嗽、咳痰，部分患者症状持续加重，也会出现黏痰。

3.支气管炎：主要为微生物感染或者长期接触化学物质而引起，在炎症因子的一个刺激下，呼吸道黏膜受到刺激，可导致炎症分泌物的增加，进而形成黏痰。

此外，慢性咽炎、肺炎、肺结核等都可导致黏痰的出现，需尽快到医院就诊，在医生指导下进行处理。

支气管炎的生活护理主要包括饮食、休息、保持周围环境等方面。

1.饮食：保持均衡营养的饮食，增加充足的维生素和矿物质摄入，以支持免疫系统的正常功能。多食用新鲜水果、蔬菜、全谷物和富含蛋白质的食物。

2.休息：避免过度体力活动和劳累，尤其是在支气管炎发作期间。适量的运动可以增强身体抵抗力，但需避免剧烈运动和长时间的大强度锻炼。

3.保持室内空气清新：保持室内空气流通，避免有害气体和刺激性物质的积聚，如烟雾、化学物质等。定期开窗通风，使用空气清新剂或空气净化器可以改善室内空气质量。保持室内适宜的湿度，避免过干或过湿的环境。以使用加湿器或保湿器来调节室内湿度，特别是在干燥的季节。此外，还要注意定期复诊，明确病情的恢复情况，在医生指导下及时进行治疗方案的调整。

过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

1.抗炎药物：蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物，对抗病毒感染引起的炎症，以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，对抗细菌感染引起的炎症。

2.抗过敏药物：白三烯受体拮抗剂，包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等，或者抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等，均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

3.止咳化痰药物：支气管扩张剂，包括硫酸特布他林片等，能够舒张气管平滑肌，改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物，如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等，具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药，如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

若出现发热或痰量异常的症状，应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素，避免自行用药带来不便。

老年人痰多的原因比较多，可能是因为慢性支气管炎、胃食管反流病、肺部感染等因素导致。1.慢性支气管炎：简称慢支，是气管、气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，主要以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状。所以老年人如果出现慢性支气管炎的症状，也会导致痰多。2.胃食管反流病：还有部分老年人可能会存在胃食管反流的现象，胃酸可反流到食管部位，进而对咽部黏膜造成刺激，引发痰液增多的现象。3.肺部感染：另外，当老年人肺部受到细菌、病毒等病原体感染后，可导致肺部炎症的出现。炎症可刺激肺部组织，导致痰液的分泌。痰液一般可呈现为脓痰、铁锈色样痰、白黏痰等多种性质。此外还可伴随着发热、气喘、胸闷等不适。此外，肺脓肿、心功能不全等，都可导致老年人痰多，需尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行合理治疗。

雾化器是儿科以及家庭里常用的一种治疗工具，主要用于治疗各种呼吸道疾病，如哮喘、支气管炎等。然而，儿童使用雾化器时需要注意一些事项，否则可能会影响效果，甚至对儿童的健康产生不良影响。本文就来介绍下：

1.选择合适的雾化器：市面上有很多种雾化器，如超声波雾化器、压缩空气雾化器等。不同的雾化器 的 雾化原理、雾化效果、使用方法等都有所不同。因此，应根据儿童的病情、年龄、接受能力等因素，选择合适的雾化器。

2.正确使用雾化器：使用雾化器时，应按照医生的指导和雾化器的使用说明书进行。一般来说，使用雾化器时，应保 持儿童的坐姿或半卧姿，避免儿童躺平。雾化器应保持垂直，不能倾斜或翻转。雾化过程中，应让儿童保持平静的呼吸，避免大力呼吸或咳嗽。

3.正确配置药液：雾化治疗需要使用特殊的药液，如激素、抗生素、支气管扩张剂等。这些药液需要按照 在 医生的指导正确配置。配置药液时，应注意药液的浓度、量、顺序等。不同的药液不能混合在一起使用，否则可能会影响药液的雾化效果和治疗效果。

4.注意雾化器的清洁和保养：雾化器的清洁和保养 同样 非常重要。每次使用完雾化器后，应立即清洁雾化器，避免药液残留在雾化器中，影响下次使用。清洁雾化器时，应 使用清水，避免使用洗洁精或者消毒液。此外，应定期对雾化器进行保养，如更换雾化器的雾化片、清洁雾化器的空气过滤网等。

5.避免雾化器的过度使用：雾化治疗虽然有效，但并不是所有的呼吸道疾病都需要雾化治疗。过度的雾化治疗可能会使儿童的呼吸道变得过于敏感，甚至可能 适得其反 ，如口干、咽喉痛、咳嗽等。因此，应根据儿童的病情合理使用。

头孢一般指的是头孢菌素类药物。头孢菌素类药物治疗细菌感染引起的支气管炎。头孢菌素类是一种抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成达到抗菌消炎作用，可用于革兰阳性菌、耐甲氧西林金葡菌、革兰阴性菌、耐青霉素、肠杆菌属、淋球菌、肺炎链球菌等细菌感染治疗。当支气管炎是细菌感染引起或合并细菌感染时，可用头孢菌素类药物。如果是病毒感染或其他原因，不存在细菌感染问题，不可用头孢菌素类药物。对成分过敏者禁用，用药后可出现皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐等不良反应。支气管炎应及时去正规医院就诊，明确病因针对性治疗，不要滥用头孢菌素类药物。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

儿童生病咳嗽时，在治疗的同时，家长都会问有什么忌口？

我会建议：

1. 咳嗽时忌食冰的凉的，油煎油炸的，

2. 忌食橘柑类，

3. 忌食鱼虾、螃蟹、奶油、巧克力；

4. 晚上少吃点，吃的素一点，淡一点，别喂得太饱。

通过合理的治疗，再配合适当的忌口，孩子才能少受罪，好得快。

白果止咳

白果，即银杏果，大街小巷银杏树所结的果子，是大家餐桌的美味，也是治疗咳嗽常用的药物，具有敛肺止咳，化痰定喘，

白果有小毒，吃白果最好是蒸煮熟了之后再食用，就基本无毒了。但即使熟食，也不建议多吃。

推荐一个小药膳治疗慢性咳嗽

西芹百合炒白果：

1.准备食材，白果去壳去芯，百合掰片洗浄，芹菜切段。

2.白果煮熟至黄色后捞出备用。

3.锅內烧热橄棪油，然后先放芹菜，再放白果，最后放百合，快速翻炒后加入盐和鸡精调味即可。

白果虽好，不易多食。

萝卜止咳

儿童咳嗽多，在治疗的同时，家长都会问有什么忌口，能吃什么，我通常会告诉家长，有句俗语“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，萝卜子就是我们中药里的莱菔子，咳嗽时多吃萝卜，会起到下气化痰，止咳平喘，还有消食化积的作用，中医里有个经典的方剂，三子养亲汤，即苏子、莱菔子，白芥子组成，用来治疗咳嗽、哮喘。

推荐一款萝卜粥：

原料　新鲜萝卜250克，粳米100克。

制法　将萝卜洗净切碎，同粳米煮粥。

用法　早、晚餐温热食用。

功效　化痰止咳消食。

适用　咳喘多痰。

 蜂蜜止咳

儿童咳嗽，吃完汤药后口苦，我会建议吃点蜂蜜，一是用蜂蜜祛除嘴里的苦味，二是用蜂蜜止咳，儿童蜂蜜止咳是世界卫生组织推荐使用的。

其实蜂蜜止咳，自古就有，也有许多止咳药是用蜂蜜加工的，用来增强疗效。

蜂蜜既是食品也是药品，能补肺润肺，止咳通便，能补气健脾，缓急止痛，是脾胃虚弱营养不良的调补品。

蜂蜜止咳，推荐1岁以上服用，直接吃才有效，不是喝蜂蜜水。

1岁以下婴儿不能吃蜂蜜。

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