很多人在蹲下站起来动作之后会感到脑袋发晕、头晕目眩、眼前一黑……再不扶下周围的东西，感觉快要跌倒了。这时候一定会心里一惊，难道是身体太虚弱，提醒自己要补血补气了？其实这是一种正常的现象，医学上称为直立性低血压或者体位性低血压。

 

什么是体位性低血压？

我们下蹲的时候，体势是“屈膝下蹲”，这时候血液全部集中在下肢，而身体的总血量保持不变的，这也导致了心脏回流的血液减少。当我们突然起身时，体势切换成“直立站起”，由于重力的影响下，心脏很难立即调动下半身的血液快速回流，这就造成了大脑出现血液短暂性供应不足。

 

 

 

体位性低血压需要治疗么？

当然大家不用过于担心，我们身体还是很厉害，就在大脑出现两眼一黑的情况下，动力十足的心脏会命令血液循环在短时间内恢复正常，大脑的供应开始正常，人的不适感也会消除。所以，对于大部分人来说，这种短暂性血压调节失衡在休息后会得到纠正，并不会引发疾病。

但是，身体虚弱的老年人最好避免出现这种情况，而且要引起重视。老年人血管发生不同程度的硬化、狭窄，血压调节能力显著降低，很难对这种血压的变化做出反应，甚至会面临危险。所以，患有慢性疾病、心血管疾病患者不能长时间蹲下，而且蹲下后应慢慢起来，不要一下子站起。

 

体位性低血压和贫血有关吗？

 

相信不少人都听过，蹲起后站起来头晕是贫血的现象，之后一定要多吃补血的食物。

贫血的典型症状的确会出现头晕、乏力，但它与久蹲并不存在直接因果关系。贫血从字面上来说是身体血少了，其原理是外周血红细胞容量减少，导致血液携氧量下降引起，导致头晕、困倦、面色苍白。

与蹲起头晕不同的是，贫血是时时刻刻都发生，并不会受到体位改变影响。

 

血压偏低，应该怎么办？

 

成年人高压低于90，低压低于60，就会被认为是低血压。除了上面介绍的直立性低血压，低血压还分为生理性低血压和病理性低血压。

 

有一部分健康人群，虽然血压已经达到了低血压标准，但是器官并无缺血缺氧等异常，也没有发生任何其他症状。这种情况不必进行治疗，平时注意饮食营养，避免过度劳累。

病理性低血压一般由器官或疾病造成。慢性低血压者见于慢性营养不良症、特发性心肌病以及服用抗抑郁药、降压药都会引发低血压。

 

 

 

如果有头晕，感觉周围视物在旋转；注意力不集中，经常走神；疲惫、困倦，睡眠不好；经常眼前发黑、眼花；怕冷，四肢经常冰冷。应尽快就医检查，平时要保证营养，多喝水少喝酒抽烟、避免久站、悲伤等诱发低血压的因素。

阴茎硬度不够，也就是勃起功能障碍，可以使用他达拉非、西地那非等药物治疗。

勃起功能障碍首选是磷酸二酯酶5抑制剂，常用的药物包括他达拉非、西地那非等，用此类药物不会自动产生勃起。需要在性刺激的前提下发挥作用，所以不能简单的将这类药物理解为壮阳药。正常勃起功能男性不能通过此药物延长勃起时间。

药物的副作用包括头痛、面色潮红、消化不良、头晕、背部肌肉酸痛、视觉异常等。对本品过敏者禁用，60天内发生过心肌梗死的患者，不稳定心绞痛在性交过程中出现过心绞痛发作的患者，以及二级和超过二级的心力衰竭患者禁用。此外，难治性低血压、六个月以内发生过脑卒中等患者禁止使用。勃起功能障碍患者应该在医生的指导下科学用药，避免擅自用药导致不必要的副作用。

慢性胃炎吃的药物包括对因治疗药物和对症治疗药物，常见药物包括硫糖铝、奥美拉唑等。

1.对因治疗药物：（1）幽门螺杆菌相关胃炎：慢性胃炎患者多合并幽门螺杆菌感染，此时需要根治幽门螺杆菌，常见的治疗方案为四联疗法，药物包括奥美拉唑、克林霉素、阿莫西林、果胶铋等。（2）十二指肠-胃反流：此类患者的药物治疗以保护胃黏膜以及促进胃动力为主，常见药物包括硫糖铝、伊托必利等。（3）胃黏膜营养因子缺乏：此类患者需要补充复合维生素，伴有恶性贫血的患者需要终生补充维生素B12。

2.对症治疗药物：慢性胃炎患者对症治疗有利于缓解不适症状，比如消化酶不足的患者可以服用复方消化酶胶囊进行治疗，胃酸过多的患者可服用雷贝拉唑胶囊等药物治疗。慢性胃炎需要及时进行治疗，防止病情的进一步加重。

张从正，是“攻邪派”的创始人，对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格，而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病，这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

在张从正生活的金朝，金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明，将张从正征兆为宫廷太医，不过宫廷之中太医院太过闲暇，且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中，于是没干多久就辞官回家，继续他的“游医”生活。

话说张从正有一次过亳州时，遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢？有点像我们今天说的精神病，这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的，突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话，她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中，谁知她在家中又打又砸，还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡，已经有半年多的时间了。　　 

她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来，为妻子看过病，有的医生认为是心火扰神，用清心火的药物；有的认为是痰火扰神，用祛痰火的药物；还有些认为药物难以治疗，用针灸治疗等。如此种种办法都用过了，就是不见效果。

这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了，不过听说亳州城最近来了一位郎中，以前还是皇宫里的太医，想着这位郎中名气这么大，万一能治好自己妻子的病呢？毕竟普通人家，哪里供养的来这么一个活菩萨。于是，便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

 

 

这天张从正在当地一家药房门前坐诊，慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子，由于那位疯癫的女子太过显眼，不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

张从正说：“这位兄台，你的妻子得的什么病？”这个男人说着说着就哭了起来：“我妻子也不知道怎么了，这样疯疯癫癫半年多了，附近的人都说你是神医，你可要救救她啊！”这时药房的一个小二对张从正说：“张先生，这男人为了自己老婆的病，把附近的郎中都请了个遍，都拿这病没辙。”张从正看了看，那个女人，反而放声笑道：“这位兄台，今天你怕是找对人了，这个病我能治。”众人听了大惊，心想“太医”果真这么厉害？　 

只见张从正接着说：“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休，这里所说的神便是心火，火如果遇到风则会变成烈焰，所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛，久郁化火，上扰心神导致的。所以这病很好治，只要祛除痰火即可。”

众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了，向张从正行礼后，客气地说道：“张先生，果然是高见，只是老朽抓药多年，能看出这病机的郎中怕是不少，只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊？”

张从正微微一笑，说道：“此事简单，取沧盐成块者二两余，用火烧令通赤，放冷后研成细末，用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐，以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤，以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何？”　　 

药房的老先生听后，捋了捋胡须，细想了片刻说道：“先生用药好大的手笔，敢用如此峻猛之手段，老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药，给那对夫妻带了回家，嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

果然，这位女子吃药后探吐，一下呕吐出了热痰五升，接着服用大剂量的黄连解毒汤几天，那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中，在病案末尾写下了这么一段话：“法虽无奇，但医者审因论治，确值后人仔细揣摩。”

附：《外台秘要》黄连解毒汤：黄连三两（9g），黄芩二两（6g），黄柏二两（6g），栀子十四枚（9g）。

您打过别人耳光么？打耳光可以说是发泄愤怒的常用方法。尤其是言情剧、偶像剧，不打几个耳光怎么能平息观众们内心的愤怒啊！打耳光的时候是爽了，但有谁想过打耳光会造成什么样的后果呢？

 

笔者现在就告诉您，打耳光很有可能造成鼓膜穿孔，医学上叫外伤性鼓膜穿孔。这是因为重打耳光会使外界气压迅速变化，造成外耳道气压增大，耳内压力与外耳道相比会形成负压，导致鼓膜破裂。

 

 

可能很多人听了不以为然，《爱情公寓》里的吕子乔赌输了江湖上的终极赌注——如来神掌，被扇了十个大耳光，不也啥事儿没有么？笔者想说的是，您可能被电视剧骗了！

 

在耳鼻喉科，鼓膜穿孔的患者很常见。印象比较深的是，两个年轻患者分别被爷爷、爸爸扇了大耳刮子，致使耳痛、耳鸣、听力下降，检查一看鼓膜已经穿孔了。

 

下面给大家科普一下：外伤性鼓膜穿孔由直接或间接损伤所致。直接损伤多因挖耳不慎、异物刺伤、炽热之物烫伤、外耳道冲洗等原因造成；而间接损伤就包括打耳光，还有拳击面部、放炮、爆炸、碰撞、潜水等。其临床表现是耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等，检查穿孔多呈裂隙状，边缘有少量血迹。

 

 

外伤性鼓膜穿孔稍不注意很容易引发感染，发展为急、慢性中耳炎，所以一定要注意做到以下几点：

 

1.耳内禁止进水，不要洗澡、游泳等，不要滴任何滴耳液，不要进行外耳道冲洗。

 

2.预防感冒，保持鼻腔通畅，有鼻涕时不要用力擤鼻涕，也不要用不恰当方法擤鼻，因为鼻腔和中耳是相通的，错误擤鼻会将鼻内容物逆流到中耳内，导致中耳炎。

 

3.慎挖耳朵，避免细菌带入。

 

4.及时去医院检查治疗，必要时做电测听检查听力。

 

外伤性鼓膜穿孔，面积较小的一般3-4周内会自行恢复，这叫等待自愈法；较大或者长时间未愈的就要行鼓膜修补术了。

 

最后笔者想告诫大家的是，根据我国发布的《人体损伤程度鉴定标准》，外伤性鼓膜穿孔已经属于轻伤或轻微伤标准了，可向当事人追究责任。如果涉及到纠纷的话，一定要及时去医院检查取证。

哮喘人群建议常备药品及用药提醒

5.7世界哮喘日如期而至，我们一起将目光投向这一常见的呼吸道疾病。哮喘，它虽常见，但影响深远，不容忽视。在这个特殊的日子里，让我们共同关注哮喘患者，从了解疾病开始，为他们的健康呼吸贡献一份力量。

Q：什么是哮喘？

哮喘，即支气管哮喘，是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限,随着病程延长可导致气道结构改变,即气道重塑^[1-3]。

Q：哮喘的常见症状？

典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作，并持续数小时至数天。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

Q：诱发哮喘急性发作的因素有哪些？

诱发哮喘的过敏原种类较多，如花粉、尘埃、动物毛屑、真菌（曲菌）、某些食品和药品等。主要经呼吸道吸入。呼吸道感染和精神因素亦可诱发哮喘发作^[2]。

Q：什么是咳嗽变异型哮喘？

咳嗽变异型哮喘是指咳嗽作为唯一或主要症状的哮喘，没有喘息、气促等典型哮喘的症状和体征，同时具备可变气流受限客观检查中的任何一条，除外其他疾病所引起的咳嗽,按哮喘治疗有效。咳嗽时间超过2个月的患者要考虑咳嗽变异性哮喘的可能性。

Q：如何早期识别儿童哮喘发作？

哮喘比较典型的症状有4个：咳嗽、喘息、气急、胸闷。有些儿童发作时4个症状都有；大部分孩子有2~3个症状；个别孩子有可能只出现1个症状，比如，只出现咳嗽症状的哮喘，称之为咳嗽变异性哮喘。此外有些患儿仅表现为胸闷或频繁长吁短叹，如深吸一口气，又长叹一口气。如果孩子之前有过哮喘发作，当出现前述情况时要警惕哮喘发作。

Q：孩子雾化治疗不配合时，怎么办？

首先，家长从心理上让孩子不害怕这个东西，需要耐心地给宝宝沟通，比如这个喷喷是什么呀？然我们一起探索下这个好不好！宝宝要不要试试这个雾气是什么味道呀？诸如此类的语言引导，激发孩子的好奇心，放下警戒。另外，在雾化过程中，也可以让孩子看看动画片，看看绘本，家长可以讲故事等方式来分散孩子的注意力。也孩子觉得雾化也不是一件可怕的事。

Q：哮喘患者如何预防哮喘发作？

使患者脱离并长期避免接触引起哮喘的危险因素是防治哮喘最有效的方法。避免接触过敏原。保持室内清洁，定期通风。规律运动，增强体质。规律作息，保持良好心态。

哮喘用药指导 [3]
使用场景	药品类型	药品名称	药品功效	适用人群	用药提醒
急性发作	速效吸入 β2受体激动剂	吸入用硫酸沙丁胺醇溶液	可松弛支气管平滑肌，抑制过敏反应介质释放，增强纤毛运动，降低血管通透性，而发挥平喘作用	成人、儿童	本品应在医生的指导下使用，不可注射或吞服。 每日吸入次数不应超过 6-8 次
		硫酸特布他林雾化液	通过选择性兴奋 β2受体扩张支气管，可增加由于阻塞性肺病降低的黏液纤毛清洁功能，从而加速黏液分泌物的清除。	成人、儿童	1.只能通过雾化器给药。 2.推荐用于18个月以上儿童。 3.严重的心血管疾病、未得到控制的甲状腺毒症、未经治疗的低钾血症及易患窄角型青光眼的患者应谨慎使用。
	全身用糖皮质激素	醋酸泼尼松片	具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用	成人、儿童	1.口服给药 2.高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。 3.儿童或少年患者长期使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
	吸入性抗胆碱药物	吸入用异丙托溴铵溶液	通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射，从松弛支气管平滑肌，发挥平喘作用	成人和 12 岁以上青少年	1.只能通过合适的雾化装置吸入，不能口服或注射。 2.与沙丁胺醇、特布他林联用有补充增效的作用。
日常缓解长期治疗	吸入型糖皮质激素	丙酸倍氯米松吸入粉雾剂	具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用	成人、儿童（孕妇慎用）	1.吸入给药。 2.活动性和静止期肺结核患者慎用。 3.因感染引起哮喘加剧者，需用抗生素治疗和加用本剂。
		丙酸氟替卡松吸入气雾剂	具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用	成人及 1岁以上儿童（含1岁）	1.本品只能经口腔吸入。 2.患者应注重本品用于预防性的治疗，即使无症状也应定期使用。 3.有些患者会产生口腔以及咽喉的念珠菌病（鹅口疮）。用药后，以清水漱口可能对患者有所帮助。
		茚达特罗莫米松吸入粉雾剂	具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用	成人和 12岁及以上青少年	1.本品仅供经口吸入给药。 2.最常见的不良反应为头痛。
		吸入用布地奈德混悬液	具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用	成人、儿童	雾化给药。布地奈德是一种预防治疗药物，必须常规使用，作为缓解急性哮喘发作时不应单独应用。
	支气管扩张剂和吸入皮质激素联合用药	布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（ I）	本品含有福莫特罗和布地奈德两种成份，可舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，同时具有抗炎作用	成人、 6岁及以上儿童	1.吸入给药。对于长期使用吸入皮质激素的儿童，建议定期监测身高情况。 2.对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖（含少量牛乳蛋白质）有过敏反应的患者禁用。运动员慎用。
		沙美特罗替卡松吸入粉雾剂	本品为复方制剂，沙美特罗可抑制人肺部肥大细胞炎性介质（如组胺、白三烯和前列腺素 D2）的释放，可持久扩张支气管。 丙酸氟替卡松可作用于多种炎性细胞和炎性介质，具有肺部抗炎作用，能改善哮喘症状和控制症状恶化	成人、儿童	1.吸入给药。本品不适用于缓解哮喘急性发作。 2.对牛奶过敏的患者禁用。
提高呼吸道免疫力	免疫调节生物制剂	细菌溶解产物胶囊	可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作。可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。	成人、儿童	服用本品后如果出现高热（ 39℃以上）， 特别在治疗开始时，应停止使用本品，并咨询医生。
注：以上药物应该在医生的指导下，遵医嘱使用。对药品的活性成份或者任何辅料有过敏反应者禁用。

用药提示

1.儿童在使用吸入剂时可能需要协助。幼儿的看护者应学会使用吸入气雾剂，提醒其在幼儿呼气后马上按下吸入气雾剂，以释出药物。

2.治疗时需遵医嘱服药，不可擅自更换药物种类、增减药量，甚至停药。

3.注意观察药物的疗效和不良反应，有症状加重或不适及时就医。

4.治疗哮喘的药物有很多，不建议自行服药缓解，建议及时就医，在专业医师指导下寻找病因，以便进行对因治疗。

5.雾化治疗就是通过专门的雾化仪器，将药物分散成微小的雾滴或微粒，利用雾化装置使其悬浮于气体中，并通过呼吸的方式将这些药物微粒送入呼吸道及肺部，以达到湿化气道、治疗呼吸道炎症等目的。

审核专家：北京朝阳医院呼吸科主任医师 杨媛华

 

参考文献

[1] 葛均波，徐永健，等. 内科学. 人民卫生出版社, 2018.

[2] 步宏，李一雷. 病理学. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2020年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12)：1023-1048.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20200618-00721

治疗前列腺炎用的抗生素主要有氟喹诺酮类抗生素、头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素等。

1.氟喹诺酮类抗生素：如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等，可以通过抑制细菌DNA合成来治疗感染。

2.头孢菌素类抗生素：如头孢曲松、头孢噻肟等，可以通过破坏细菌细胞壁来抑制细菌生长和繁殖。

3.大环内酯类抗生素：如阿奇霉素、克拉霉素等，可以通过抑制细菌蛋白质合成来治疗感染。每个患者的病情不同，以及致病菌不同，所以使用的药物也不同，最好在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗。

高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效，如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时，应及时就诊，大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊，本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

 

 

一、哪些人群需要警惕鼻窦炎？

 

对于高危人群，定期体检非常有必要。无论是不是高危人群，一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状，都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状，高度怀疑鼻窦炎时，应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者，若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时，则表明感染加重，应立即就医。

 

二、鼻窦炎能否治愈

 

大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎，出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下，大多数患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

 

三、鼻窦炎患者的饮食注意

 

鼻窦炎患者应该注意营养均衡，饮食搭配合理，通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主，忌辛辣、油腻、生冷刺激食物，忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒，尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水，有助于鼻腔分泌物的稀释，从而利于脓涕的排出。

 

四、鼻窦炎的日常护理

 

鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗，日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等，空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖，预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况，如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通，了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通，可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

 

特殊注意事项：鼻窦炎急性期的患者多不宜手术，仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时，才做手术控制炎症。

 

 

五、鼻窦炎可以根治吗？

 

鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症，这类炎症疾病的复发性很强，这类疾病有根治的几率，但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的，否则就不容易根治。

 

六、如何预防鼻窦炎？

 

由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关，因此应提高自身抵抗力，建立良好的生活习惯，对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查，以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染，避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法，轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎，并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖，预防感冒的发生。

山药对于慢性胃炎具有一定的症状缓解和治疗作用。

山药作为一种常见的中药材，具有较好的益气补脾，补益肺肾，固精止带功效，一般适用于脾虚食少，倦怠乏力，便溏泄泻，肺虚喘咳，肾虚遗精等临床症状的治疗；其内服方法除了可入煎外，还可以入丸散使用。

现代医学研究也认为山药对人体消化系统具有一定帮助，例如刺激小肠运动，促进肠管内容物排空等。

山药也存在一些使用禁忌，例如湿盛中满或有实邪、积滞者禁服；山药恶甘遂，与海螵蛸、龙骨、牡蛎、瓦楞子等碱性药物合用会降低药效。

另外，山药还应当慎与维生素 C 及烟酸、谷氨酸、胃酶合剂等酸性较强的药物联用，慎与降糖药同用。

今天，我像往常一样坐在电脑前，忙碌的工作间隙，我遇到了一个让我印象深刻的患者。他是一位中年男士，因为工作繁忙，很少有机会去医院就诊。他通过互联网医院预约了我，希望通过线上问诊解决他的健康问题。

患者告诉我，他最近总是感到头晕，并且伴随有视力模糊的症状。我耐心地询问了他的详细情况，包括他的生活习惯、饮食习惯以及是否有其他相关病史。根据他的描述，我初步判断他可能患有低血压。

为了确诊，我为他开具了相关的检查项目，并详细解释了检查的目的和注意事项。患者表示理解，并且积极配合。几天后，检查结果出来了，果不其然，他确实患有低血压。

我为他开了一盒治疗低血压的药物，并详细讲解了用药的剂量、方法和注意事项。患者听后表示非常感谢，并询问是否可以购买更多的药物。我告诉他，根据处方，他可以在互联网医院或任何京东平台的大药房购买。

在与患者的交流过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地安慰他，告诉他低血压虽然是一种常见的疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，是可以得到有效控制的。患者听后，情绪明显好转，并表示会严格按照医嘱进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也为我提供了更加便捷的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了医生关于老人低血压和气喘能否长期食用西洋参的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了详细的建议。

医生首先提醒我，西洋参偏凉，可以食用一段时间但不宜长期食用。对于每日食用次数和食用量，医生也进行了具体的指导，并就老人的气喘问题给予了合理的建议。

在整个问诊过程中，医生非常细心地回答了我的问题，让我感到十分贴心。最后，医生还为我提供了细致的用药指导和预防措施，让我对老人的治疗有了清晰的方向。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更加信赖和依赖。

那天，我感到一阵头晕，测了一下血压，发现竟然偏低。我担心自己得了什么严重的疾病，于是决定在线上咨询一位医生。

医生首先询问了我的症状，然后仔细查看了我上传的化验单。他告诉我，我的低血压可能是因为我最近在中医院输液导致的。

接着，我向医生描述了我现在的困扰——胃疼。医生询问了我的一些生活习惯，包括饮食和用药情况。他说，我的胃疼可能与中药注射液的刺激有关。

医生建议我进行一些检查，如血清铁像、铁蛋白、叶酸和维生素B12等。他还告诉我，如果贫血是由于缺铁引起的，可以静脉补铁。

在医生的指导下，我开始接受治疗。几天后，我的症状明显缓解，胃疼也消失了。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我对他的服务非常满意。

我是一个在互联网医院进行在线问诊的患者，最近因为血压略有波动，特别是低压老是降不下来，有点担心。在和医生的沟通中，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我继续服用药物，同时加入了新的药物来控制低压。医生还提醒我要注意低盐饮食，以及可能出现的低血压风险。通过这次在线问诊，我感受到医生的专业知识和关心，让我更加放心和安心。

2024年7月的一天，我像往常一样，打开手机，准备在京东互联网医院咨询一位医生关于我最近身体不适的问题。

“您好，我是陈药师，很高兴为您服务！”一个温暖的声音响起，我感到非常亲切。

“医生，我最近总是感到头晕，有时候还会伴有恶心，不知道是什么原因。”我详细地向陈药师描述了我的症状。

陈药师耐心地听我讲述了我的病情，然后询问了我一些生活细节，比如饮食习惯、睡眠质量等。

“根据您的描述，我怀疑您可能是患有低血压，建议您先去医院做一下相关检查。”陈药师给出了专业的建议。

我按照陈药师的建议，去医院做了检查，果然被诊断为低血压。在医生的建议下，我开始服用一些药物进行治疗。

在用药过程中，我再次通过京东互联网医院咨询了陈药师。他告诉我，低血压的药物需要根据个人情况调整剂量，并提醒我要注意饮食和休息。

在陈药师的指导下，我的病情逐渐好转。我非常感激陈药师的专业和耐心，他让我感受到了医者的仁心仁术。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院给患者带来的便利。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了良好的就医体验。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会享受到线上问诊带来的便利。

老年高血压患者常常面临一种特殊问题，那就是体位性低血压。这种情况下，患者在由卧位或蹲位突然转为坐位或站立位时，血压会急剧下降，导致头晕、恶心、黑矇甚至晕厥，严重时可能引发心绞痛、抽搐等症状。

老年高血压与一般人群的高血压相比，具有更高的危险性，并具有其独特的特点。其中之一就是常见的体位性低血压。这种低血压的发生原因主要有三个方面：衰老引起的退行性改变、药物引起的血压调节反射减弱、以及合并其他疾病如糖尿病、多发性神经病变、贫血等。

为了预防体位性低血压的发生，老年高血压患者需要定期进行血压测量，特别是体位性血压测量。此外，在日常生活中，患者需要注意以下几点：

• 动作缓慢，特别是变换体位时，尽量做到“慢三拍”，即由卧位转为立位时先安静30秒再坐起来，坐30秒无头晕不适再站起来，站起来停30秒后再走。
• 避免剧烈咳嗽、用力解大便等增加胸腔压力和腹压的情况。
• 起身时扶着把手或墙以防跌倒摔伤。

此外，老年高血压患者应积极治疗原发疾病，并在医生指导下合理使用降压药物，以降低体位性低血压的发生风险。

体位性低血压是一种需要引起重视的疾病，老年高血压患者应积极预防和治疗，以保障自己的健康。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己身体不适的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我正在使用的药物和体检结果。医生提醒我在使用非那雄胺和米诺的同时出现低血压和乏力的情况可能有关，还告诉我非那雄胺可能引起低血压。医生建议我停用这两种药物，加强锻炼身体，保持健康心态，不需要用药。另外，医生还提到了中药可以调理低血压的建议，我决定去拿点中药调理一下。整个问诊过程非常顺利，医生的建议也非常中肯，让我对线上问诊有了更多的信心。

我是一位老年人，最近感觉头晕，有点胸闷，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状，医生通过问诊得知我是一位老年人，血压偏低，但并没有其他基础疾病，最近有些劳累。医生非常耐心地询问了我的病情，仔细听取了我的描述，给予了专业的建议。医生告诉我，劳累并不是导致血压低的原因，并给我推荐了一些中药调理血压的方法。在医生的建议下，我开始服用黄芩和生脉饮，也注意了休息和饮食。最近我的症状已经有所改善，再也没有头晕的情况了。

那是一个普通的周末，我正在照顾生病的母亲。她最近身体一直不好，血氧饱和度持续偏低，75%的数值让人担忧。我尝试了在家吸氧，但效果并不理想，吸了两袋50升的氧气，血氧饱和度依然没有上升。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，希望通过医生的专业意见来改善母亲的状况。医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，他们耐心地收集了我的母亲的基本信息，并承诺主任医生会尽快回复。

等待回复的过程中，我感到非常焦虑。然而，主任医生回复的速度比我预想的要快。他详细询问了母亲的病情，包括症状、治疗历史等，并给出了专业的建议。他告诉我，血氧饱和度75%已经很低了，这可能是由于某种潜在的健康问题导致的，建议我立即带母亲去医院做进一步的检查。

尽管母亲的身体状况已经很虚弱，但主任医生的回复给了我信心。他告诉我，虽然不能保证立即解决问题，但他们会尽力帮助母亲。在医生的鼓励下，我决定带着母亲去医院，尽管这意味着她需要承受更多的折腾。

在医院，医生们对母亲的病情进行了详细的检查，并最终确定了病因。在医生的精心治疗下，母亲的血氧饱和度逐渐上升，病情得到了控制。我深感感激，不仅是因为医生的医术高明，更是因为他们给予我的关心和支持。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种服务尤其重要，它不仅节省了时间和精力，还保证了患者的安全。我相信，随着科技的发展，这种服务将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为屁股上突然长了个东西，已经三天了，我决定通过网络寻求帮助。

屏幕那头的医生，耐心地询问了我的病情，仔细分析了我的症状。他告诉我，可能是皮肤感染或炎症，并建议我继续使用之前涂抹的药膏。

然而，接下来的问题让我有些担心。我最近出现了头晕、耳鸣、手麻的症状，医生告诉我这可能与低血压有关，需要进一步检查。

虽然有些担忧，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何调整生活习惯，预防类似问题再次发生。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，我们不再需要花费大量时间去医院排队，只需轻松一点，医生的专业建议就会送到我们的身边。

感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我对互联网医疗充满信心。