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慢性鼻窦炎患者在鼻腔黏膜受到炎症刺激后,会出现毛细血管充血肿胀,并伴随有分泌物渗出,所以会导致白色鼻涕的出现,可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法缓解。1.一般治疗:慢性鼻窦炎患者应该要多注意休息,避免过度劳累,同时要注意保暖,避免受凉受寒。饮食加强营养,需要戒烟戒酒。2.药物治疗:如果流白鼻涕症状和过敏因素有关,可以给予苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等药物治疗。如果和细菌感染有关,可以联合使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物治疗。另外,还可以使用布地奈德、糠酸莫米松等鼻用糖皮质激素,减轻鼻腔黏膜炎症反应,改善患者不良症状。3.手术治疗:伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎患者,可以在鼻内镜和电视监视下,进行鼻内镜鼻窦手术治疗,切除鼻息肉,开放鼻窦,改善鼻窦通气和引流。上述药物必须要遵医嘱使用,不能私自用药。患者可前往医院就诊,由专业医生诊断治疗。
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作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
慢性鼻窦炎的管理较为复杂。
管理的目的是在于控制鼻塞、鼻涕、涕倒流的症状,改善生活质量。
治疗上,简单地说是药物、手术、护理综合。
慢性鼻窦炎因是粘膜慢性炎症,鼻喷剂和抗生素、激素是目前用药的主要方式,配合鼻腔清洗。
有息肉阻塞鼻腔,药物治疗效果不佳的话,可能采取手术切除并术后药物继续控制症状。
此外,手术还适用于纠正诱发鼻窦炎的鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、探查清理鼻腔可能占位明确性质(部分患者可能存在鼻腔占位同时有鼻窦炎表现)。
关于鼻窦炎手术,现在采取的是内镜手术,不会在脸上留疤,仅在鼻腔内进行,鼻腔填塞止血,属于全麻手术过程不会痛苦,术后会在院观察并移出填塞物。
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每种疾病基本上都要辅以一定的饮食疗法,治疗鼻窦炎也是如此。如果饮食方面能够做到很好,那么对于治疗鼻窦炎无疑是非常有帮助的,同时也可以预防鼻窦炎的再次发作。患者在饮食时要多吃清淡食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜,加强营养。下面,我们介绍几种中医食疗方法供大家参考。
(1)苍耳子茶:
【组成】苍耳子6克,茶叶6克。【功能主治】祛风通鼻窍。【用法用量】两物置杯中,泡开水代茶饮。
(2)葱白汁:
【组成】葱白10克。【功能主治】祛风通窍。【用法用量】葱白捣烂,绞汁,涂鼻唇之间,每日2次;或用开水冲后,乘温熏口鼻。
(3)茶柏散:
【组成】上等龙井茶30克,川黄柏6克。【功能主治】清热泻火,解毒排脓。【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧,每日多次。
(4)葫芦酒:
【组成】苦葫芦子30克。【功能主治】通鼻窍。【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少纳入鼻中。每日2~4次。
(5)公英地丁酱:
【组成】嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。【功能主治】清热解毒,排脓。【用法用量】蒲公英、地丁洗净,放入沸水煮开烫熟,切细蘸酱食。
(6)老干丝瓜末:
【组成】老干丝瓜2克。【功能主治】化瘀解毒。【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克,每日早晨用开水冲服。
(7)辛荑花煲鸡蛋:
【组成】辛荑花10~20克,鸡蛋2只。【功能主治】解毒,通鼻窍,滋阴。【用法用量】用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。
(8)大蓟根鸡蛋:
【组成】鲜大蓟根60克,鸡蛋3只。【功能主治】润肺解毒,育阴止血。【用法用量】上2味同煮至蛋熟即成。每日1次,连服1周。
慢性鼻窦炎患者通常会经受病痛的折磨很久,而且全身会产生不适症状,也极易表现得烦躁不安。
这里,我们提醒广大患者,在室内要保持空气的流通,平日里多注意休息,坚持进行治疗,不要半途而废,很多慢性鼻窦炎患者就是没有耐心,不注意生活细节,所以才总是反反复复发病。
鼻窦炎引起的咳嗽症状,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗方法缓解。
1.一般治疗:患病期间应该要多补充水分,不吃辛辣刺激性的食物,同时要有合理的休息时间,避免长期熬夜。
2.药物治疗:患者可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等漱口,含漱时保持头部后仰,确保含漱液能充分地清洁咽后壁。另外,病毒感染可以选择奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药。细菌感染可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗生素药。病情严重者可以适当使用鼻腔雾化吸入地塞米松、普米克令舒等药物,可以缓解鼻窦黏膜的肿胀,减少鼻腔分泌物的倒流,避免持续对咽喉产生刺激,缓解患者咳嗽症状。
3.手术治疗:常用的手术方案为内镜鼻窦手术,其目的就是切除鼻腔鼻窦不可逆病变,重建鼻腔鼻窦的通气引流,促进局部黏膜炎症消退,避免分泌物倒流对咽喉产生刺激,引起咳嗽。
上述用药必须要严格遵医嘱使用,切勿盲目私自用药,以免产生不良的影响。
鼻翼两侧有臭味考虑可能是鼻腔异物、鼻炎、鼻窦炎等原因所致。
1.鼻腔异物:若不慎将异物塞进鼻腔中,异物未能及时取出,异物可刺激周围,使其分泌增多,并可引起感染,进一步造成鼻涕带有臭味的现象,故可见鼻翼两侧有臭味。
2.鼻炎:当鼻腔由厌氧菌感染引起炎症时,鼻腔黏膜受到刺激而使分泌亢进,引起分泌物增多。同时厌氧菌需在无氧环境中生长,该类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行,故有鼻翼两侧有臭味的现象。
3.鼻窦炎:患者因外伤、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因而导致鼻窦引流不畅,使其分泌物蓄积在鼻窦腔内,长期未得到有效处理,可使分泌物、病原菌等腐败而产生臭味,此时可有鼻翼两侧有臭味的表现。
当出现鼻翼两侧有臭味的情况时,建议及时就诊医院,由专业的医生予以诊疗。
如果鼻子滴水,可能是由鼻涕过多、鼻塞后流涕、鼻窦排液、鼻涕稀薄等原因引起的。
车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。
在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。
后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。
舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”
禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。
现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。
所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!
哮喘的兼并可能是我们比较常见的,因为他和呼吸道有关,尤其是春季,万物复苏的时候,大量的患者就会出现相应的症状。其实我们是可以在饮食上进行改善的,因为出现此病的患者,大多数免疫力都是比较低下的。因此来看看哪些食物是比较合适的吧。还有哪些方式可以进行预防。
气喘患者可适当选择富含蛋白质和维生素的食品,如奶制品、蛋类、肉汁等,也可适当补充含镁的食品,如海带、芝麻、核桃、花生、大豆和绿叶蔬菜等。我们要保持饮食清淡,不宜过咸,且应定时定量。还可以食用大量的蔬菜水果,及时补充维生素C,提高我们的免疫功能。
(1)哮喘病人不可以吃油腻的食物,也应该戒烟禁酒,以免引起病情加重。
(2)食用某些富含矿物质的食物,例如:镁(在全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中的含量很高);锌(在肉类、牲畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中的含量很高);钙(主要在牛奶和乳制品中的含量很高),并且经常食用这些食物可以有效地防止惊厥。
(3)食用适宜的混合色拉和水果,可以减少发病次数,减轻病情的严重性。
(4)哮喘患者的饮食应保持清淡,且要营养丰富,多食米面、蔬菜。
有哮喘病的人一定要按照上面的食谱来合理搭配我们的饮食,在日常生活中,千万不要吃一些辛辣的食物,也不要吃一些刺激性的食物,生姜、葱、蒜,尽量少吃,可以多吃一些富含维生素的水果,可以帮助我们的喉咙可以舒服一些。
1、放松心情
气喘发作时,病人首先要做的就是放松心情,因为心情稳定了,病人的全身肌肉也会随之放松下来,呼吸也逐渐趋于平稳,病人就会感觉轻松、舒适。
2、随时喝水
水分是生命的源泉,病人发病时会大量的出汗,而缺水则会使气道内分泌物出现黏稠,阻塞呼吸道,不易咳出,会加重缺氧的症状。所以病人要养成随时喝水的习惯,尽量多喝。
3、腹式呼吸
病人呼吸时,最好采用腹式呼吸,这样可以调动肺中、下的肺泡,使呼吸的深度增强,进而改善血液循环和气肺功能,也可以使全身肌肉得到放松,减轻痉挛的现象,以此来缓解喘息的症状。
4、坚持锻炼
通过步行或慢跑运动,可改善和增强病人肺的呼吸功能,使肺泡的活力可以加强,有效地使肺组织的弹性出现增加的现象,提高张开的速度,从而增加肺活量。
我们平常在市面上见到的蔬菜水果种类多样,仅仅看着就能够让人赏心悦目,营养学家也经常说多吃蔬果有益健康,不过最近有一位女子因为“吃蔬果”这件小事差点丢了性命,这让很多人闻风丧胆,难道现在的蔬果有毒?这是怎么回事呢?
日常生活中,多吃蔬果确实是能让人身体更加健康,但是这件让人健康的事情,对于慢性肾病患者来说,存在着安全隐患。刚刚说到的这位女子,是因为她本来自身患有尿毒症,所以因为吃了几个番茄,导致自身的血钾值超标严重,差点丢了性命。
对于普通人来说,基本上不会发生这种情况,所以我们吃蔬果的时候还是可以安心地吃,但是如果患有尿毒症的患者,还是得引起重视,以免发生意外。
还有一点需要提醒的是,如果日常患有慢性疾病,医生叮嘱过需要少吃或者不能吃的食物,也需要听从医生的建议来进行减量或者停吃,因为每个人的体质和自身患有的疾病不一样,不能因为听说吃什么食物好,就猛吃,或者见到什么食物功效不错,就不听从医生得叮嘱,为了我们永恒的健康,我们千万不要这样做。
刚刚说到的这位女子,现在已经没有什么大碍了,但她就是犯了“大忌”,医生叮嘱她不能吃的东西,自己虽然知道不能吃,但是忍不住嘴,还是会偷偷地吃,这回见到番茄忍不住买了几个,吃下了以后就出问题了。
还好发现得及时,性命被救回来了,但是因为她吃了几个番茄导致了血钾值超标,差点儿就有心脏停跳的危险,如果心脏一旦停止跳动,被救回性命的概率就很低了,所以,医生叮嘱过的事必定有道理,专业在这儿,所以平常患有疾病的朋友们一定要听从医生的叮嘱,别偷偷地“犯戒”,以免发生性命之忧。
血钾值是什么?
钾其实具有非常重要的生理功能,在正常的生理功能之下,人体内很多钾都是由我们的肾随小便排出体外,所以正常的人一般不会出现以上说的状况,但是如果你的肾功能异常,那排出钾的功能就会出现异常,当这个功能受到影响的时候,就会导致发生像上述这位女子所产生的状况发生。
首先会出现肌肉没有力气,麻痹这些比较轻的症状,随后可能会产生心肌收缩功能的降低,特别严重的情况下,会产生性命之忧,因为心脏骤停而死亡。
如果自身肾脏有毛病,尽量避免吃香蕉,杨梅,葡萄等多种水果,以及菠菜,空心菜,番茄等多种含有钾离子的蔬菜,以免发生性命之忧。
慢性肾病患者一定要严格控制好自己进食蔬果的量,并且一定要听从医生的叮嘱来进食,在面对新鲜蔬果的时候,必须要忍住自己的嘴,不要以为吃一点没事,后面的事可多着呢!
生命是自己的,如果我们不珍爱自己的生命,没有人会替我们的“犯戒”行为埋单,为之埋单的只有我们自己,所以再次叮嘱大家,如果患有疾病,医生叮嘱一定要听从,千万不要忍不住嘴。
慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。
1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。
2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。
3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。
4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。
具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。
西替利嗪通常是指盐酸西替利嗪,为抗过敏药,建议遵医嘱服用,一般情况下可以连续服用7天。西替利嗪的性状包括盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片、盐酸西替利嗪口服溶液,其主要成分为盐酸西替利嗪,通常用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹的治疗。出现过敏的相关症状,建议在医生指导下给予盐酸西替利嗪片治疗,而多数患者用药三天就可以将过敏的症状控制住。个别患者症状比较明显,遵医嘱用药一周,症状会逐渐减轻或消失。建议荨麻疹的患者到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药治疗,避免私自增加或减少用药量,避免影响疾病的治疗。如果出现呼吸困难、喉头水肿、休克等情况,建议及时就医治疗,避免出现其他危险情况。