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黑色素瘤切除后复发的表现

黑色素瘤切除后复发的表现
发表人:医联媒体

黑色素瘤是由人体黑色素细胞恶变而来的肿瘤,恶性程度高、易转移、预后差。黑色素瘤术后复发的表现主要包括局部复发和远处转移,因为复发部位不同,其症状也会有所差别。

1.局部复发:大多是黑色素瘤的一般症状,与术前症状相似,容易被患者及其家属察觉。

2.远处转移:若为远处转移,根据转移部位的不同,其症状也会有所差异。(1)骨转移:可表现为骨痛、病理性骨折、高钙血症等。(2)肝转移:可表现为肝区疼痛、黄疸、腹水等。(3)肺转移:可表现为咳嗽、痰血、胸痛等症状。(4)脑转移:可表现为头痛、呕吐、视力下降等。

此外,复发性黑色素瘤患者会出现厌食、消瘦、贫血、疲劳等症状,同样需要注意避免耽误。建议在手术后密切关注患者的情况,出现上述症状及时就医,以便及时诊断和治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

黑色素瘤疾病介绍:
黑色素瘤(melanoma,MM),是黑色素细胞来源的恶性肿瘤,大多数起源于皮肤,也可以起源于黏膜(如口腔、结膜、外阴)、眼葡萄膜以及软脑膜。恶性程度高,进展快,预后差,早期发现可极大提高生存率。确诊后需要进行手术切除。
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  • 皮肤上长痣是再正常不过的事情了,几乎每个人皮肤表面都会长一些大小不等、颜色深浅不一的痣。

     

    但你知道吗,这些痣也是有「好坏」之分的。

     

    有些痣生下来就是为了保护你而存在,虽然影响颜值,但并没有大碍。

     

    但有些痣长在一些经常受到摩擦的部位,长此以往,很容易「黑化」,发生癌变……

     

    好好的痣,也能变瘤?

     

    「痣」通常指的是黑素细胞痣,它是由皮肤中的黑色素细胞或它分泌的黑色素异常增多后,积聚成团所形成的。

     

    形成原因包括色素聚集、紫外线辐射、先天因素、不良生活习惯等。

     

    其实这些细胞反常规地增生或聚集,在医学上还被定义为肿瘤。但别一听肿瘤就紧张,这种肿瘤是良性的,通常不会对身体的健康造成影响。

     

     

    对于我们人类来说,痣是非常常见的,一般人身上有 10 到 30 个痣都属正常。

     

    但这些痣是怎么「黑化」,转变成「作恶」的肿瘤了呢?

     

    其实痣并不容易癌变,痣从出生后会一直老老实实待在皮肤里,除非长期受到刺激才会诱发癌变。

     

    1. 长期紫外线的照射:年轻时有严重的日光暴露史,包括30岁以下至少一次起水疱或疼痛的晒伤。长期户外活动且没有充足的防晒,以及经常使用全身美黑仪。

     

    2. 人为刺激:经常用手扣挠痣,或是因衣物长期摩擦,都会激发黑色素细胞转移。

     

    这黑色素瘤严重吗?

     

    黑色素瘤是恶性程度很高的肿瘤,各年龄段均可患病,一般生长在我们的皮肤和黏膜部位。

     

    判断黑色素瘤的危险程度与黑色素瘤的体积、性质有较大的关系。可根据ABCDE法先进行自我初步判断:

     

    ABCDE法

     

    A-不对称:色素两端不对称。

    B-边缘不规则:边缘不规整或有切迹。

    C-颜色改变:正常色素痣为单色,而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色。

    D-直径:直径数大于5~6mm就要格外注意了。

    E-隆起:整体会轻微隆起。

     

    若自我判断后担心是黑色素瘤需尽快去医院检查,如确诊,早治疗,痊愈的几率才大。

     

    因为恶性黑色素瘤发展迅速,会出现远处转移,从而影响其它脏器的功能,还会妨碍吸收营养,若不及时治疗,会对生命健康造成威胁。

     

    如何降低「痣变瘤」的风险呢?

     

    痣也是可以通过预防手段来减少生成的!手段就是防止暴晒+健康的生活方式。

     

    防晒

    强烈的紫外线照射是健康皮肤的最大杀手,所以每天都要做好防晒,阴天、室内都不是不防晒借口。

     

     

    如果不能避开一天当中阳光最强烈的中午12点到下午2点的时段出门,那么最好再加一把太阳伞。

     

    减少刺激

    尽可能地减少对黑痣的摩擦损伤,尤其是手掌、足底、腰围等容易发生摩擦的部位。

     

    应该对其进行密切的观察,特别是一些颜色质量不均匀、质地不规则的黑痣。

     

    医生诊治

    如果痣相对较大,深度较深,或是长在足底、腰围等位置,需尽快找专业的医生治疗处理。

     

    建议每半年到一年请医生做定期筛查,别嫌麻烦。

     

  • 黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤,而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物,一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

    1.对称性:黑色素痣的对称性通常比较明显,而黑色素瘤是不对称的。

    2.边界:黑色素痣的边界比较清晰光滑,且呈现出规则的特点;而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

    3.颜色:黑色素痣的表面颜色分布较均匀,颜色不会一部分颜色特别深,另一部分又特别浅的情况,而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

    4.直径:黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的,而黑色素瘤的直径会相对较大,一般情况下以六毫米为分界线。

    5.变化速度:黑色素痣的变化比较慢,短时间内看不出多大变化,通常以年为单位观察,而黑色素瘤的变化较快,以月为单位观察,可能两三个月就能看到明显的变化。

    此外,黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同,黑色素痣为良性病变,很少出现恶变,不需要进行治疗,观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤,在皮肤恶性肿瘤中位列第三位,需及时采取治疗手段。

  • 黑色素瘤的骨转移可能性相对较低。由于黑色素瘤是一种良性的肿瘤,通过手术方法可以治愈,而且不容易发生骨转移。在黑色素瘤的早期,通常是在皮肤表面发生侵袭性发展,然后进一步在真皮里面沿着血管、神经向附属的淋巴结、血管、神经和肌肉发展。最后一步可能会发展到骨骼部位,过程相对缓慢,不会轻易产生骨转移的现象。但如果黑色素瘤恶化,变成恶性肿瘤,那么就可能会发生骨转移。

    因此,一旦发现黑色素瘤的症状,建议及时咨询医生并采取相应的治疗措施。

  • 最近,家住宿迁的男子朱某身上长的黑痣突然间流血了,他本以为是简单的事情,没想到去了医院后,医生却告诉他有可能恶化,赶紧住院把黑痣做掉。但当时朱某的妻子要生二胎,他便没有在意自己的病情。

     

    几个月后,朱某感觉浑身没劲,再次去医院就诊,通过相关检查后,被诊断为恶性黑素瘤。经过了两次手术,病情得到了短暂的控制。可不幸的事情还是发生了,今年10月份,朱某身上的癌细胞迅速扩散,已经转移到肺部和肝部。

     

    目前,朱某的病已经花费了几十万元,但是病情没有得到好转。

     

     

    电影《非诚勿扰2》想必应该有很多人都看过,影片中孙红雷饰演的人物说过这样一句话,“有痣赶快点”,他所刻画的人物李香山得了一种“不治之症”,名为恶性黑色素瘤,这个黑色素瘤是他身上从小就有的黑痣演变而成的,两周前他觉得身体不适,去医院检查才发现已经变成了恶性肿瘤。最后因为没有进行及时的治疗,遗憾地离开了人世。

     

    那么,什么是黑色素瘤呢?这种病真的这么可怕吗?

     

    现在科普一下黑色素瘤,它是一种存在着恶性变化的色素痣,但并非所有的黑色素瘤都是由痣恶变而成的,也可以自然形成。色素痣演变成黑色素瘤的概率特别低,大概有1%到3%的几率。创伤、慢性刺激、感染、放射等因素都可能使痣发生恶变,其中头颈、四肢、足跟是黑色素瘤的好发部位。

     

    一般小小的一颗痣如果出现逐渐增大,色素逐渐变深,其周围出现像破溃、流血等炎症反应,色素开始侵犯周围正常皮肤,周边皮肤出现环绕的小黑点,这时就应该考虑有恶变的可能了。

     

    除此之外,如果痣破溃出血,进一步发生感染,身体出现发痒疼痛,也应引起足够重视。

     

     

    黑色素瘤发病率并不是很高,约十万分之一,但它是一种恶性度很高的肿瘤,特别少见,但很容易发生转移,致死率特别高。现实生活中,由于患者对该疾病很不了解,而且其发病部位比较隐蔽,如脚底、肛门、会阴处等部位,所以早期的黑色素瘤往往不容易被关注到,所以发现时已到了晚期。

     

    目前关于黑痣演变为恶性黑色素瘤的病理机制还不清楚,外伤或各种外在刺激都可诱发黑痣恶变。生活中,我们口腔内出现的溃疡,如果一直不好转,破损口腔粘膜又受到外界因素的影响,在若干年后也有可能发生癌变。

     

    虽然说恶性黑色素瘤是一个发展迅速、易广泛转移的高度恶性肿瘤,但大家不用过于担心。黑色素瘤的发病和人种也有一定的关系,欧美白种人较亚洲人更易患上黑色素瘤。但是黑色素瘤早期通过治疗还是有希望的。

     

    当身上的黑痣出现颜色改变,形状改变或出血时一定要及时到医院就诊,做到早发现、早治疗,以免延误了最佳的治疗时机。

  • 免疫检查点抑制剂(lCls)现在被广泛用于多种肿瘤的治疗,最常见的是程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复,以识别和消灭癌细胞。然而,免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件(irAEs),这些毒性是该类药物所特有的,一般来说是可控的,但偶尔也会造成重大副作用和死亡。

     

    由于严格的临床试验招募标准,许多患者没办法纳入免疫检查点抑制剂最初的临床试验,这类患者主要包括: 自身免疫性疾病(AlD)、慢性病毒感染、器官移植、器官功能障碍、功能状态差、脑转移患者,以及老年人、儿童和孕妇。近日,肿瘤领域的知名期刊《肿瘤学年鉴》刊登了一篇文章,总结了 免疫检查点抑制剂在上述特殊人群中的疗效和安全性,因为这些人群在临床实践中占据很大比例。

     

    自身免疫性疾病 (AID)

    关于免疫检查点抑制剂在AlD人群中的疗效和安全性,在首个针对抗PD-1药物用于AlD患者的回顾性研究中,黑色素瘤患者的客观缓解率(ORR)为33%,AID发作率为38%(6%为3级),其他irAEs发生率与之前临床试验中的报告类似(总体发生率为29%,10%为3级)。随后针对PD-(L)1药物的回顾性研究(主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者)报告了类似的结果:ORR,22%-54%;AID发作率,6%-42%;irAEs发生率,16%-38%。

     

    迄今为止唯一的前瞻性研究(阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤)发现,与非AlD患者(N=962)相比,AlD患者(N=35)的irAEs发生率增加(皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及AlD发作):46% vs 30%;≥3级事件的发生率为14% vs 6%。11%的患者出现AID发作,但可以控制,很少导致免疫治疗停药;ORR为11% vs 14%。

     

    在一项对49篇文献的系统综述中(N=123,主要是黑色素瘤和NSCLC患者),50%的患者出现了AID发作,34%的患者出现了新的非相关性irAEs,其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制,无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在AID和非AID人群中的临床疗效相似。

     

    总结现有证据来看, 患者本身存在轻度至中度AID,未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用,许多患者(约60-90%)没有AID发作或只是轻度发作,不需要停止免疫治疗,甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过irAEs事件或AID发作的患者,通常可以通过标准治疗成功地进行管理。

     

    然而,还有很多问题有待解决,例如, 对中度至重度AID患者或特别是神经系统AID患者,免疫检查点抑制剂治疗的情况还知之甚少。此外,也有过病情严重恶化的报道。因此,需要对这类患者进行个性化的多学科管理。最近发表了一个基于风险的AID患者个体化管理策略,主要探讨的是启动免疫治疗之前使用节制激素用药的选择性免疫抑制剂。

     

    HIV或HBV/HCV感染患者

    在对HlV感染的癌症患者的研究中,发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性,其安全性与非HIV人群中报告的相似,大多数irAEs为1/2级,没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗,对HlV病毒负荷或CD4+T细胞计数没有明显不利的影响。

     

    关于免疫检查点抑制剂对HlV潜伏期的影响,各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查ICl治疗的癌症患者中HIV感染的免疫学和病毒学特征。总的来说,现有的数据表明, HlV感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外,可以在不增加毒性或影响HlV控制的情况下取得良好的临床疗效。

     

    同样,在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中,免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似,包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现,HBV再激活/复发率为5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中HCV RNA有所减少。

     

    免疫缺陷患者,包括移植受者

    癌症患者可能同时存在免疫缺陷,例如,皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病(CLL),在这些患者中,免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤(最常见的是CLL)患者的回顾性研究中,免疫检查点抑制剂治疗后,黑色素瘤的ORR为31.8%,梅克尔细胞癌为18.8%,皮肤鳞状细胞癌(SCC)为26.7%,其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似(SCC除外,其生存结局更差)。免疫检查点抑制剂也是CLL患者的一种新兴治疗策略,抗PD-1的早期试验提示对CLL患者有一定疗效,总体上毒性可接受。

     

    免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果,如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外,考虑到CTLA-4和PD-1在诱导和维持异体移植耐受中的作用,使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植(allo-HSCT)中,免疫检查点抑制剂可能会增强异体T细胞反应,增强移植物的抗肿瘤效果,但也可能增加移植物抗宿主疾病(GVHD)的发生风险。

     

    实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析,其中最大的是对83个病例(黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤SCC)的系统综述,这些病例主要接受抗PD-(L)1治疗(73.5%)。结果显示, 异体移植排斥率为39.8%(肾脏43.4%,肝脏37.5%,心脏16.7%)。这导致71%的病例出现了终末期器官衰竭(肾脏72.7%,肝脏75.0%,心脏0%);ORR为27.7%。

     

    与基于CTLA-4的方案相比,基于PD-(L)1方案的风险更高,但未达到统计学意义。在对64名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体(主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌)进行的第二项大型系统综述中, 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的ORR为36%,治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似(36% vs 35%)。

     

    移植排斥的主要风险因素尚不清楚,有研究显示,使用除类固醇以外的≥1种免疫抑制剂、移植后时间较长(>8年)、既往没有排斥病史,移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。

     

    由于透析是肾移植失败后的一种选择,在这种情况下,只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响,使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而, 如果患者无法接受移植排斥和透析风险,就不应该使用抗PD-1药物。不幸的是,在肝脏或心脏异体移植失败的情况下,不存在其他备选方案,因此不建议对患者进行抗PD-1治疗。

     

    参考文献:

    Ann Oncol. 2021;32(7):866-880.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

  • 说实话,我也是看了叶橘泉老先生上个世纪60年代的文章才知道蛋黄油这味药妙处的。

     

    鸡蛋分为三个部分,鸡蛋壳,鸡蛋白,鸡蛋黄,样样都是宝贝。其中鸡蛋黄又叫鸡子黄,它含有大量的脂肪性物质,其中十分之一是磷脂,而磷脂中又以卵磷脂为主。中医认为它性味甘,平,微寒,能滋阴润燥,养血息风。鸡子黄可以治疗心烦不得眠,热病疱疹,烫伤等等。

     

    如果你没有对鸡子黄进行深加工,它的效果也只是平常,若深加工一下,把鸡子黄变成“蛋黄油”,那就神奇了。它摇身一变,变成了补虚,调理“神经衰弱”的要药,能促进小面积烫伤的愈合,更妙的是,它能解决父母们最头痛的,新生儿红屁屁,热痱子的问题,对于母亲辛苦哺乳导致的乳房破皮,修复效果也很好。

     

    在《伤寒杂病论》中,这鸡子黄被用来治疗“心中烦,不得眠”。日本人习得此法后,用它深加工成“蛋黄油”来治疗心中悸动,心跳气促。一些老人,身体虚弱,心律不齐,服用“蛋黄油”后,脉搏便渐渐恢复正常,精神也慢慢好转了。

     

    蛋黄油有这些好处,怎样才能做出来呢?

     

    第一步:准备鸡蛋若干,最好是十个左右,这样出油会多些;用来储藏蛋黄油的密封玻璃瓶一个;纱布若干。

     

     

    第二步:把鸡蛋煮熟,一定不能是糖心蛋,要煮透。然后把蛋黄与蛋白分开。

     

     

    第三步:把鸡蛋黄揉成碎末,放入锅中。将电磁炉调成中档,然后用铲勺不段翻炒。慢慢地把蛋黄炒成黑炭般的颜色。此时还要炒,一直炒到锅冒出带着鸡蛋味的烟子。再炒数分钟,就会有油出来。这个时候,纱布就派上用场了,拿纱布裹住炒焦的蛋黄,用力挤出油来。如果熟练,10个鸡蛋,可以压榨出油30~40ml。最后把鸡蛋油倒入玻璃瓶中,储藏起来。

     

    把鸡蛋黄“中火”炒如焦碳,炒到冒油

     

    最后,可以得到一小瓶珍贵的蛋黄油

     

    那么,怎么运用这个蛋黄油给自己家亲爱的宝贝治小毛病呢?

     

    治疗皮肤湿疹、热疮:将蛋黄油抹在患处,每天一到两次。涂抹下去后,孩子会感觉,好清凉呀。局部发红,渗液,瘙痒,会减轻好多。治疗3、5后患处会有改观。为了加强疗效,可以在蛋黄油中加一些儿茶,冰片。用这个方法来治疗小儿头疮,也涂之甚妙。

     

    治疗小面积烫伤:用蛋黄油涂在清创过的小烧伤创面上,涂药后,创面疼痛减轻,渗出减少,结痂速度加快。而且这种方法还有不错的去疤的作用。它的机理是,蛋黄油中含有丰富的卵磷脂,及维生素A,维生素D,能增进上皮细胞的机能,使表皮细胞组织增强,加速深层细胞的生长。

     

    用这种方法,一般不留瘢痕,或瘢痕不显,爱美的女孩子也可以试试用它来润肤。

     

    调理小儿消化不良:蛋黄油有很好的滋补虚弱的作用。先准备蛋黄油200毫升左右。然后给孩子每次5毫升,每天两次喂服。5天一个疗程。一般来说,1~2天就能见到效果,孩子的大便次数和性状会好转,这种方法对婴幼儿消化不良疗效不错。若2~3天后效果不显,还请及时送孩子就医。

  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  • 作者:健康知识局 

    本文首发于:健康知识局

     

    最近,局长浏览过这样一条新闻:“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者,死亡风险更高。同时,新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

     

    事实上,就算没有新冠病毒,已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

     

    什么是糖尿病?

     

    提到糖尿病,大部分部分年轻人可能都会这么想:这是中老年人才得的病,离自己远得很呢。

     

    就是因为这种想法作祟,许多年轻人根本不懂什么是糖尿病,不少人想当然的以为:得糖尿病是因为糖吃太多了。

     

    呵,天真。

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

     

    简单来讲就是,糖尿病患者调节血糖的能力出了问题,血糖不能稳定在正常水平之上。

     

    健康人有调节血糖的能力,偶尔吃糖太多,血糖水平确实会短暂地「飙升」,但过一段时间就会恢复正常。

     

    但糖尿病患者就不一样了,自从得了糖尿病,就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

     

    看到这里,有人开始疑惑:局长说的我都懂,可这和年轻人有什么关系?

     

    关系大了!

     

    不是吧阿sir,年轻人也会患上糖尿病?

     

    在绝大多数人的想象里,“这届年轻人身体不好”的话题,还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

     

    可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息,让不少年轻人都开始审视自己:年纪轻轻,真的会得糖尿病这种“老年病”吗?

     

    根据国际糖尿病联盟(IDF)在2019年发布的全新糖尿病地图,中国有1.164亿糖尿病患者,每10个中国成年人里,就有1个人有糖尿病;每2个中国成年人,就有1个糖尿病前期患者。

     

    这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万,占比约五分之一;三分之二的糖尿病患者处于工作年龄;18-29岁的患病率增加到4.5%,30-39岁的患病率增加到6.6%。

     

    那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢?让局长给大家梳理一下。

     

    我们平时吃下去的食物,经过肠胃的加工,会变成葡萄糖,葡萄糖进入血管,变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活,而胰岛素呢,专门负责为细胞配送血糖。

     

    平常的日子里,胰岛素完成配送任务之后,会将多余的血糖送到肝脏暂存,肝脏没地方的时候,血糖就会被肝细胞胖揍一顿,变成脂肪踢出门。

     

    对于胰岛素来说,这样的日子虽然繁忙,但也算安稳。可有些人,偏偏要打破这片宁静,作息不规律、饮食不讲究, 一边损坏着身体的器官,一边胡吃海喝,在身体承受力的边缘疯狂试探。

     

    吃得太多导致血糖过多,细胞吃不下了,肝脏存不下,勤劳的胰岛素被逼急了,开始疯狂扩大队伍。

     

    然而,任胰岛素一个劲儿的分泌,血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨,充斥在血液里,胰岛素崩溃了。

     

    上述现象,专业上叫“胰岛素抵抗”,是糖尿病前期会出现的症状,当血糖升高后降不下来,就会演变成2型糖尿病。

     

    除开遗传因素,造成悲剧的罪魁祸首只有一个,那就是不良的饮食生活习惯。

     

    如何预防糖尿病?

     

    好好的一个人,年纪轻轻就和糖尿病沾上边,真的悲哀,更悲哀的是,现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段,一旦得病,终身治疗。

     

    每一个年轻人,尤其是有家族糖尿病史的人,都要养成良好的饮食生活习惯,早早与糖尿病划清界限。

     

    1. 饮食上

     

    注重营养均衡,控制食量,切忌暴饮暴食;口味淡一点,少吃油盐,可以适当加点醋;少吃精细米面,多吃粗粮杂粮,适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

     

    2. 生活习惯上

     

    不抽烟,不喝酒,不久坐,多活动,保持好睡眠。

     

  • 有时候不得不感慨,世界之大,无奇不有。就像人们对于疾病的认识,也是在不断发生观念的颠覆,以前总以为中风之类的疾病,是老年人的专属。但是,随着人们对这种疾病的不断认识,发现该病在年轻人中发病率也呈现出逐年递增的现象,这可就让很多人不解了,为什么年轻人也会患这类疾病呢?

      


    其实,要说疾病不会专门针对某一类人,只要是符合了疾病的发生条件,相信无论在什么年龄,都是很有可能发生的,只是早晚的时期。不过,很多人之所以不能接受年轻人出现中风,是因为大家都会觉得,年轻人那么富有朝气,而且也压根儿不会出现心血管方面的问题,怎么会突然出现中风呢?如果大家还把思维停留在这个阶段,那么就是大错而特错了!

     

    首先,越来越多的年轻人喜欢得一种肿瘤,即颅内动脉瘤,这是怎么得的呢?其实,它与血管的栓子关系很紧密,比如有些地方的栓子会随着血管里面的血压不停地游走,只要到了一些狭窄的地方之后,栓子就会慢慢的被卡住,或者会越积越大,最后直接将某个血管直接给堵塞了。一般来说,有些栓子是可以通过身体自身来消化的,或者直接分解掉的,但是这并非针对所有的栓子,比如来自于心脏的黏液瘤形成了栓子,一旦游走到脑部以后,就很难再被消化掉,这样经过长时间的堆积以后,脑血管迟早有一天会发生崩塌,最后直接导致破裂出血,由此出现了我们所见到的年轻人中风现象。

      


    其次,现在的年轻人多在很早的时候就有烟酒嗜好,而且随着外面的应酬不断增多,烟和酒对于年轻人的身体伤害也是非常大的。一般来讲,烟酒沾身的人也一定离不开酒肉相伴,这样就很容易导致一些多余的脂肪在身体里面堆积,如果不能被很好的消化或分解,那么还有一些脂肪就会堆积在血管里面,从而导致动脉的粥样硬化。大家不要以为,年轻人的血管就不会出现脂质堆积,只要是长时间积累的,另外有些人又不怎么喜欢去运动,这样喜欢吃喝,又不爱运动的年轻人,稍微从事剧烈运动就很容易发生心血管疾病,甚至出现中风症状。

     

    最后,现在的年轻人熬夜已经属于常态的,很多人经常通宵达旦的工作、学习,伴随着丰富的夜生活,以及大量的夜宵入胃,这也会对年轻人的心血管造成很严重的影响。如果长时间这样下去,身体不仅会被透支,而且身体里面的激素水平也会发生剧烈的波动。我们都知道,有些激素对于血管有着至关重要的作用,一旦多了或者少了都会对血管造成不良的影响。

      

     

    所以,年轻人出现了中风并不奇怪,只要对他们的生活方式稍微有所了解,就不难发现出现类似的症状也不是偶然,而是长期积累所导致的必然。所以奉劝所有的年轻人,虽然年轻是一种资本,但是这种资本并不是可以肆意挥霍的,要学会去呵护自己的健康,这样才会使健康长治久安。

  • 昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?

     

     

    要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。

     

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。

     

    乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?

     

     

    雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

     

    但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。

     

    在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。

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