众所周知，孕妇在孕期需要保持一定的运动有利于维持正常妊娠保障母婴健康安全。

 
孕期运动的益处：

 

孕期运动可以促进血液循环，促进肠蠕动，预防便秘；可以增强背部肌肉张力，减轻背痛症状；可以增强腹部及盆底肌肉，以支撑胀大的子宫；可以增加产道肌肉的韧性、弹性，以利生产顺利；可以减少阵痛时的疼痛；可以减少生产时不良情绪及全身肌肉紧张；还可以帮助缩短产程。

但炎炎夏日，孕妇该做什么运动，怎样做运动比较合适呢？

 

早在2002年美国妇产科学会专门针对亚洲人的体质制定并发表了《妊娠期和产后运动准则》，让我们看看这里是怎么说的吧。

 
首先任何运动之前都需要对环境和自己做一下评估

 
夏季室外温度高，空气湿度大，所以准妈妈们在运动时，应选用纯棉制品衣物。

 

而且因为孕妇血液流动增快，夏天更容易在运动中出汗，腿脚也容易浮肿，衣物选择要以宽大为主，过紧的衣物容易要下腹、乳腺等影响乳腺、甚至子宫血供。

 

室外运动场所尽量选择宽阔、人群较少的地方，因为运动本身活动缓慢、反应减退，人群密集地区容易发生碰撞意外。

 

另外更重要的是对自身运动条件作出评估，尤其有妊娠期合并症并发症的孕妇，比如妊娠期糖尿病、多胎、高血压等，应该在医生指导下运动。

 

其次在不同的孕周建议选择合适的运动形式

 

在早孕期要习惯保持正确的姿势，建议开始学习并练习进行凯格尔运动：

 

1、小便一半时突然停住，找到盆底肌肉感觉；

2、平卧屈腿双手放于腹部；

3、主动收缩盆底肌5秒，放松10秒，反复进行，一组为10次，每天3组。

 
适当进行骨盆后倾运动：

 

1、手臂伸直，双膝屈曲，双脚支撑平卧在床上，要设法保持背部平直；

2、吸气、收紧腹部和臀部肌肉，并轻微向前倾斜骨盆；

3、保持字数5秒，然后呼气；

4、随着呼吸的节奏，重复数次。

 

孕晚期要适当进行一些有氧运动。

 

运动程序如下：

 

1.先正式运动前先做5-10分钟热身徒手操或柔软操；

2.进行20-45分钟的低强度有氧运动，建议间断进行，即运动10分钟，休息5分钟，再运动反复进行；

 

 

3.建议每10分钟自测心率情况（不要超过运动负荷，即心率要低于60%的最高心率（220-年龄）），注意胎动；

4.运动后有5-10分钟的缓身运动，缓慢减低心率；

5.每周进行3-5次运动即可；

6.运动形式建议散步、游泳、孕妇瑜伽等肢体肌肉耐力训练，不建议关节运动，如深蹲、上下振动等。

 
最后一些注意事项要提醒各位准妈妈：

 

1.运动期间不要太疲劳，避免低血糖等发生体力不支意外伤害；

2.夏天运动期间要多饮水，但避免运动饮料；

3.运动后要保持清洁卫生，尽量洗淋浴不要盆浴，预防感染发生。

孕3月有哪些营养注意事项？孕妈的身体又有哪些变化？

 

在孕3月，孕妈妈的外形不会有明显改变，增加的体重可能连自己也不易察觉，也有些孕妈妈到了第3个月体重非但没有增加反而出现了下降的趋势。

一、第1次产检就要测量体重

在孕早期进行第1次产检就要测量体重，这样医生就可掌握孕妈妈身体的基础情况，同时，将初次产检测得的体重作为估计未来孕期体重的基准值。

 

 

如果不增加或增加体重小于正常，可能是胎儿宫内发育迟缓或孕妈妈营养不良。本月孕妈妈无论胖瘦，体重增长(与孕前相比)都不应超过2千克，相当于1个中型哈密瓜的重量。

二、本月，你的胎宝宝有性别了

这个月胎宝宝的各种器官均已岀现，神经管开始连接大脑和肴髓，心脏开始分成心房和心室跳很快，每分钟可达150次，是孕妈妈的2倍。泡在羊水里的胎宝宝，身上的小尾巴完全消失了，五官形状清晰可辨，还能够区分性别了。

 

三、本月，孕妈妈妊娠反应会更激烈

这个月末孕妈妈的子宫变得有拳头般大小，看上去像个橙子，巴经开始压迫膀胱，造成孕妈妈尿频。胀大的子宫拉扯身体两侧的韧带，让孕妈妈腰酸背痛。孕妈妈的乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色发黑，所以这个时期的妊娠反应较之前更为明显。

 

 

四、孕三月，营养补充注意事项

 

1.饮食

 

在妊娠反应强烈的本月，孕妈妈的膳食以清淡易消化吸收为宜，可食用一定数量的粗粮如小米、玉米、红薯等。孕妈妈应尽可能选择自己喜欢的食物，不必刻意多吃或少吃什么，进食的嗜好比孕前有所改变也不必忌讳，少吃多餐，可适量吃些酸味食物以增进食欲。

如果孕妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生建议下适当补充综合维生素片。同时，为保证蛋白质的摄入量，在有胃口的时候多补充些奶类、蛋类、豆类食物。想吃厚味食物时，可选择红肉烹制；想吃清淡的就选择鱼、虾等清蒸、清炒；如果什么肉都吃不下去，可以选择口蘑、鸡腿菇等菌类，来补充身体必需的氨基酸。 

 

 

 

2.体重

 

体重剧烈变化需就医如果每周体重增加超过0.5千克应注意有无异常情况发生，建议去医院检查，找明原因，最常见的情况是营养过剩引起肥胖、羊水过多、妊娠水肿或多胎妊娠。

 

6.如果孕妈妈的体重突然发生剧烈的变化，比如一周内下降或增加了5千克，那就一定要立刻告诉医生，因为这意味着身体可能存在某些潜在问题。

 

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从孕2月开始，大多数孕妈妈都会出现早孕反应，并且情绪起伏也比较大，这是孕妈妈特有的正常生理反应。而宝宝也会出现一些比较细致的变化，应该如何应对这个孕2月呢？一起来看看。

 

一、孕2月，孕妈一般会有3种变化

 

①体能消耗增强

 

怀孕初期，随着孕周的增加，孕妈妈的体能消耗逐渐增大，可会经常感觉到饥饿。这种饿的感觉和以前空腹的感觉也并不太相同，还伴有烧灼不适感。为此，孕妈妈要常备一些零食，感到饿的时候就吃一点。

 

②孕妈妈出现妊娠反应

 

多数孕妈妈开始出现恶心、呕吐、食欲缺乏等妊娠反应，子宫增大到鹅蛋般大小，阴道分泌物增多，乳房增大明显，乳头变得更为敏感。

 

 

怀孕头三个月体重平均增长1-2千克，如果孕吐严重不能正常进食，要想办法保证营养的摄入，不能想当然地认为自己应该大量进食。以体重的变化来求证胎宝宝是否健康，是不可取的。提醒，适当散步或游泳、少食多餐，都可减轻妊娠反应。

 

③情绪容易变动

 

由于孕期激素以及增大的子宫的原因，小便频繁。孕妈妈的神经会变得很敏锐，常常感觉疲劳、困倦，经常受急躁、不安、忧郁、烦闷等情绪困扰。

 

 

二、孕2月，胎宝宝开启忙碌的发育

 

这个月的胎宝宝只能被叫做“胚芽”，长3厘米左右，重约4克看上去像颗晶莹的小葡萄。外表已经能够分辨出头、身、手、脚。第6周，胎宝宝的小心脏就开始跳动了，心脏、血管开始向全身输送血液。从这个月起，保护胎宝宝的羊水开始生成，脐带和胎盘开始发育。

 

三、需要注意微量元素锌、碘的补充

 

①锌

 

锌缺乏，会对胎宝宝造成神经系统发育障碍。为此，孕妈妈在均衡饮食的同时，需要适当吃些香蕉、动物内脏、瓜子、花生、松子等富含锌元素的食物。中国营养学会建议，孕期锌的摄锌入量以每日20毫克为宜。

 

 

②碘

 

如果孕期缺碘，有可能使宝宝患上呆小症。虽然现在已提倡食用碘盐，但孕期对碘的需要量大，饮食中仍然不能忽视对碘的补充孕期碘的摄入量应为每日230微克。海鱼、海带、紫菜、贝类等海产品的含碘量较高，孕妈妈若能每2~3天食用一次海鱼，即可满足机体对碘的需求量。孕妈妈补碘的关键时间是在妊娠早期3个月，尤以妊娠前为好 ，怀孕后5个月再补碘，已不能干预宝宝智力缺陷的发生。

 

 

四、除了叶酸以外，不必补充其他营养素

 

在孕2月，叶酸仍是补充的营养重点。叶酸是人体三大造血原料之一，可促进红细胞的生成，孕妈妈只要要坚持补充叶酸就好。

 

但不必从现在开始大肆进补，有的孕妈妈知道自己怀孕之后为了让胎宝宝“吃”得更好，马上就开始进补。其实现在胎宝宝还很小，对营养需求也不大，孕妈妈只要维持正常饮食，保证质量就可以了。

 

五、不挑食，保证营养全面

 

这个时期胎宝宝的主不长肉要器官开始全面形成，孕妈妈的饮食要能够满足胎宝宝的正常生长发育和孕妈妈自身的营养需求。而孕妈妈每日应适当增加优质蛋白质的摄入量，摄入蛋白质70克，以满足胎宝宝的发育需要。孕妈妈一定要通过食物获得足量的优质蛋白，还要多吃奶类及水果、蔬菜。

 

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在女人怀孕期间，无论是为了大人还是宝宝，饮食习惯一定要做到健康营养，做到营养的全面均衡。这就涉及到了很多孕妇朋友的午餐问题，尤其是很多上班族的孕妇，午餐怎么吃才能规避风险。其实无论你怎么吃在哪里吃，只要控制好营养的均衡，就能满足宝宝和自身的营养需求。

 

孕期吃午餐的几个注意事项：

1. 携带袋装奶

 

在外就餐的上班族孕妇妈咪，在吃饭时需要补充更多钙元素，那就需要吃一些含钙食物。那么袋装牛奶就是一个很不错的选择，把牛奶带到办公室，方便的时候和上一袋，如果办公室不能做到把牛奶加热，那就注意要挑选一些经过巴氏消菌杀毒的牛奶。

 

2. 谨慎的挑选饮品

 

如果要喝饮料的话，那尽量多喝一些矿泉水或者纯果汁，千万要避开含带咖啡因和酒精的饮料，咖啡因和酒精对于宝宝的成长没有任何好处。

 

3. 饭后多吃些水果

 

为了饮食的营养均衡，给宝宝补充更多成长所需要的各类营养，孕妇们最好在饭后多吃一些水果。 水果中富含各族维生素以及各类微量元素，可以为宝宝创造更好地成长条件。如果公司不方便清洗水果的话，可在出门前把水果清洗好并用保鲜膜裹好带到公司。

 

4. 远离油炸食品

 

随着生活条件提升，各类食品层出不穷，而油炸食品在众多品类中脱颖而出，吸引着不少人的味蕾。可是很多油炸食品在制作中使用的食用油，可能都反复利用了很多次，这种反复沸腾过的食用油中生成了很多有害甚至致癌的物质，并且食物在高温油炸过程中已经丧失了很多营养，所以孕妇们应该在怀孕期间远离油炸食品，千万不要因为一时的嘴馋给宝宝埋下健康的隐患。

 

5, 拒绝重口味食物

 

孕妇们在外出就餐时所吃的菜品，无法保证菜品的口味适中，而孕妇们应该少食高盐、高油的食物，以防自身摄入的热量太高，水钠储留，造成血压上升以及双足浮肿。其余的辛辣、重口的食物，孕妇们也应该理智的远离，给宝宝留下足够健康的成长空间。

 

 

孕妇妈妈们，为了自己和肚子中宝宝的健康，也为了更好地满足宝宝成长所需要的营养，一定要合理的搭配自己的饮食，均衡每天摄入的营养，才能孕育一个健康强壮的宝宝。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

大量产科统计、调查资料表明，孕期及分娩时发生的种种异常(流产、早产、难产等)，很大一部分是孕妈咪忽视自我保健造成的。那么，孕妈咪最易犯哪些错误呢？

 

1.可疑妊娠不及时检查，确认后不定期产检

 

不少孕妈咪在开始出现某些早孕反应时不以为然，既不及时告诉家里亲人，更不主动去医院检查，一拖就是一两个月。这样，确定妊娠时，大多已是妊娠三个多月了，已经过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期，忽视了早孕保健，对母子健康极为不利，甚至可导致严重后果。

 

还有的孕妈咪在确定妊娠后，不按期进行产前检查目前。尚有相当一部分孕妈咪出于羞怯或嫌麻烦等原因，不进行或不按期进行产前检查，导致不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常，可能造成难产。

 

2.孕期滥用药物或者不用药

 

孕期，尤其是早孕阶段，不经医嘱滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等，很可能引起畸胎。但是，孕期不可滥用药，并非指的是不用药。大多数药对胎儿还是安全的，所以孕期患病还是要在医生指导下正确用药，切不可“忌药讳医”。

 

 

3.不注意防治风疹等病毒感染

 

风疹病毒是导致畸胎的头号杀手，风疹、肝炎、巨细胞病毒可严重损害胚胎组织、引起畸胎、流产。因此，孕妈咪不可忽视上述病毒感染，应积极预防。一经发现患风疹、病毒性肝炎等，应立即就医，认真治疗，不可大意。

 

4.接触有害物质，多次做B超

 

孕期尤其是早孕阶段，是胎儿重要器官分化和形成的关键时期，应该注意避免和防止有毒有害物质接触，如化学农药、重金属铅、镉、甲基汞，以及放射性物质等。因此，孕妈咪应对上述物质加强防范，而且不要多次进行B超或X线检查，以免伤害胎儿。

 

5.营养“过度”或不当的节食

 

有一些孕妈咪片面地认为吃得越好，营养越丰富，对胎儿越有利。所以孕期对饮食采取“多多益善”和“见好就吃”的态度，结果造成体重增加过快，容易引起“巨大胎儿”，不仅给分娩造成困难，也可能会造成产后发胖。

 

还有些孕妈咪担心分娩后变胖，失去“体型美”，孕期不敢多吃或不吃肉、蛋等营养品，有的甚至比平时吃得还少。这就不能满足胎儿迅速生长发育的需要，对胎儿后天也会造成难以弥补的损害。

 

另外，孕妈咪大量吸烟或酗酒，可致畸胎。因此，孕期应戒烟酒。

 

6.过度依赖或苛求丈夫

 

有些孕妈咪对妊娠认识不清，怕字当头，什么也不做，家务完全让丈夫做，并苛求丈夫对自己百依百顺。这种过度依赖使孕妈咪活动量大减，心理上也处于消极、被动状态，对健康有害无益，容易导致身心脆弱、甚至难产。

 

 

7.孕期完全禁欲

 

整个孕期都不能进行性生活，完全禁欲，对丈夫的性要求一律拒绝。这种冷落丈夫的行为，时间长了必定会损害夫妻感情。

 

早孕阶段应节制性生活，妊娠晚期应禁止性生活。因为妊娠早期及晚期不节制性生活，常是引起流产、早产、宫内感染等。但是，即使在不该过性生活时，丈夫提出性要求，也不应冷言恶语，采取冷漠的态度，而是耐心说服并采取非性交等方式与丈夫亲近。

 

8.自我封闭，不出家门

 

有些孕妈咪自认为怀孕后出现蝴蝶斑或大腹便便，变丑了、变笨了，不愿意让别人看见自己这种形象；还有的认为到外面去活动多了会影响体内胎儿，因此，闭门不出，进行自我封闭。这种做法不仅有害孕妈咪的身心健康，也会妨害胎儿，不利于优生。

 

9.参加剧烈运动或懒散少活动

 

少数孕妈咪在孕期仍参加剧烈的体育竞赛活动，或干挑、抬、提、扛等重活儿，这是很危险的，容易引起流产或早产。

 

另外，孕期休息超长，少活动，生活散漫而规律，这不仅对胎儿发育不利，还会给正常分娩带来麻烦，使产程延长，滞气增多。

 

10.不讲究精神卫生

 

孕期好发脾气，生闲气，或精神苦闷、焦虑、忧愁等恶劣的情绪，不仅直接影响孕妈咪的饮食、睡眠和健康，还会对胎儿造成有害的影响，不利于优生。

 

11.忘记或记错了预产期

 

不注意记预产期，别看是小事，有时却会常引来大麻烦。由于预产期不清，使产前准备工作受到影响，有时会出现在外地或旅途中意外分娩的状况，对母子健康十分不利。

 

12.主动要求做剖官产

 

当前，许多孕妈咪害怕分娩时“遭罪”，或误信剖宫产的孩子聪明，本可以正常分娩的，却迫切要求做剖宫产。这种做法弊多利少。因为与正常的自然分娩相比，剖宫产不仅对于孕妈咪来说要承担更大、更多的风险，而且新生儿出生后的患病率增高，对他们也不利。

 

因此，孕妈咪不要自己要求做剖宫产，对于那些不能自然分娩的孕妈咪，医生会选择剖宫产的。

 

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孕期是大多数女性都要经历的时期，在这个全家人以你为中心的特殊时期，孕妈妈肩负着自己和胎儿两个人的营养需求，这个时候绝大多数孕妈妈都是需要进行营养补充的，但是在补充营养的时候还是有很多注意事项的，一起了解一下吧。

 

不挑食偏食

众所周知，女性怀孕初期会出现妊娠反应，往往伴随着恶心、呕吐、食欲不振等现象。这个阶段的女性往往胃口会很差，但即便如此，也不能挑食偏食，更不能不吃饭。因为一旦营养不全，极容易影响宝宝的正常发育，也会使自己的身体进入日渐消瘦的恶性循环中。因此在这个阶段，考虑到孕妈妈们的胃口问题，建议少食多餐，多吃清淡而且营养丰富的食物。

孕期饮食禁忌

1孕期避免饮酒，因为喝酒太多可能会影响胎儿智商和身体的发育，严重的可能导致胎儿畸形。

 

2孕期不能吃没有煮熟的肉类蛋类禽类，因为此类食品中往往含有大量寄生虫，未做熟就食用往往可能导致患病，而且此期间尽量不要吃烟熏、腌制、烧烤的食物。

 

3孕期尽量避免食用刺激性食物，比如咖啡、浓茶、辛辣食品等。尽量少吃热性食物，如荔枝、桂圆等。孕期尽量不吃山楂及其制品，因为经过研究发现山楂可能会刺激子宫收缩，严重情况会导致流产。

 

4孕期要少吃加工食品和罐头食品，最好不吃。要少吃茴香、辣椒粉、胡椒、花椒等刺激性调料。应尽量避免食用高糖、高脂肪食物，如：糖、薯片、汽水。

孕期补充营养不是多多益善

孕期需要补充的营养主要分为糖类、脂肪、蛋白质、微量元素等四大类，但是补充不是随意的补充，需要适量，否则就会适得其反。首先，妊娠时期的孕妈妈因为恶心呕吐经常吃不进东西，这时就要补充蛋白质，否则会导致胎儿大脑发育不良，但是如果摄入过多动物蛋白，则容易造成骨质疏松。脂肪的补充正常摄入即可，不要过量，一旦脂肪补充不足，则有可能会导致宝宝出生后免疫力低、患有多动症、注意力不集中等状况。孕期不要吃太多的面食米饭等主食，因为糖类补充过多可能会导致胎儿的视力下降、心脏病、先天性白内障等症状。在补充微量元素时要特别注意，尤其是镁和钙一定不要补太多。只有科学合理的进补才能让孕妈妈和宝宝共同健康成长。

 

怀孕初期肚子有姨妈感，也就是怀孕初期肚子有腹胀、腹痛的情况，可能是正常生理现象，也有可能是先兆流产以及消化不良等引起。

1. 正常生理现象：怀孕初期由于受精卵着床，刺激子宫内膜，导致不适感，从而出现姨妈感。

2. 先兆流产：怀孕初期肚子痛，有姨妈感也有可能是先兆流产引起，通常会伴有腹痛、血性白带等症状。

3. 消化不良：怀孕初期有早孕反应，可能女性出现呕吐、恶心等症状，同时也会引发腹胀等消化不良症状。

怀孕初期肚子有姨妈感可能还有其他原因，建议患者及时就医，必要时完善相关检查，配合治疗。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

那天，我怀着忐忑不安的心情，在辽宁沈阳市的家中打开了电脑，轻点了几下，便与远在医院的***医生进行了线上咨询。这是我第一次尝试互联网问诊，心中不禁充满了好奇。

对话开始得并不顺利，我的症状描述有些含糊，医生却非常耐心，一遍遍地询问细节，直到完全了解了我的情况。

我的主诉是孕四周，下体分泌物中带有淡粉色分泌物，已经持续了十来天。我担心这是流产的征兆，心情愈发紧张。医生一边安慰我，一边询问了我的孕酮值。

当我告诉医生我的孕酮值只有29.5时，医生并没有立即给出结论，而是告诉我先不要担心，他会给我发过去最近两次的化验结果，让我仔细查看。

接下来的几天，我反复查看化验结果，心中忐忑不安。直到有一天，医生再次与我联系，告诉我这次的结果是正常的，让我放心。

那一刻，我仿佛看到了一束光，心中的阴霾一扫而空。我感激地说：“***医生，谢谢你！”

从那以后，我更加信任互联网问诊，也深刻体会到了医生的专业和耐心。我相信，只要我们相互信任，互联网医疗的明天一定会更加美好。

时间：2024年7月9日

人物：一位怀着31周多身孕的准妈妈，一位来自河北石家庄市的产科医生

事件：准妈妈通过互联网医院平台向产科医生咨询孕期不适症状

在一个阳光明媚的早晨，我——一位怀着31周多身孕的准妈妈，正经历着孕期中的一个小插曲。中午上厕所时，我发现白带中有一点点血丝，虽然很快就消失了，但我还是不放心，决定通过互联网医院平台向医生咨询。

我选择了河北石家庄市的产科医生，她有着丰富的经验和耐心。医生详细询问了我的症状，包括是否有腹痛、便感、胃部不适等。我一一回答了医生的问题，她耐心地为我分析，并告诉我这种症状可能是因为孕期激素变化引起的，不必过于担心。

医生还提醒我要注意休息，保持良好的饮食习惯，并注意计数胎动。她还告诉我，由于我的胎盘位置正常，没有胎盘低置或前置的情况，所以可以放心。这让我感到非常安心。

接下来的几天，我每天都会观察自己的身体状况，并及时向医生反馈。医生也一直耐心地为我解答疑问，给予我很多宝贵的建议。在她的指导下，我学会了如何更好地应对孕期中的各种不适，也变得更加从容和自信。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答，让我感到温暖和安心。我相信，在未来的孕期中，我会继续通过互联网医院得到更多帮助，度过一个平安、健康的孕期。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，打开了我的手机，轻触屏幕，与我的医生进行了线上问诊。

医生是一位温柔的女性，每次与我交流时总是那么耐心。那天，我告诉她我的孕囊小，心里有些担忧。医生安慰我说，胚胎长得好，胎心没问题，孕囊小一点也是正常的。

自从怀孕以来，我每周都会去医院做检查，每次医生都会强调我的孕囊。这让我压力很大，担心宝宝的健康。医生看出了我的焦虑，告诉我不用每周都去，12周再去产科看看情况。她说，NT检查如果没事就可以不用再做了。

我还担心我的肌瘤问题，医生告诉我肌瘤不算太大，怀孕后它会长大，但是不用担心，生完又会变小。她还告诉我，不用做肌瘤手术，因为那样会有子宫破裂的风险。

医生的话语总是那么温暖，让我感到安心。她让我放宽心，放松心情对宝宝也好。她说，我已经用了所有的保胎药，现在只需要静静等待宝宝的茁壮成长。

我真的很感激我的医生，她的专业和耐心让我感到无比的安心。我知道，在互联网医院的帮助下，我会和宝宝一起健康成长。

那是一个普通的工作日晚上，我，一个准妈妈，正坐在客厅的沙发上，手里拿着胎心仪，紧张地盯着屏幕上的数字。18周+的孕期，让我对即将到来的新生命充满了期待，同时也对可能出现的任何不适感到担忧。

最近几天，我总是感觉小腹隐隐作痛，尤其是晚饭后，疼痛感更加明显。我开始怀疑这是不是宫缩痛，但毕竟这是我第一次怀孕，心里没有底。在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。

医生很耐心地询问了我的症状，包括疼痛的性质、频率、持续时间等。我详细地描述了我的感受，医生一边听一边在电脑上记录。虽然我们之间隔着屏幕，但我能感觉到他的专注和温暖。

医生告诉我，胎心音稳定，胎儿暂时没有问题。他建议我如果疼痛持续或者加剧，应该及时去医院检查。听到这个消息，我稍微放心了一些，但仍然有些忐忑。

医生还提醒我，孕期不适是正常的，但也要注意观察。他告诉我，如果疼痛伴随着出血或者胎动减少，那就需要立即就医。这让我对孕期的注意事项有了更深的了解。

虽然现在还是晚上，但我决定还是去医院看看。医生告诉我，京东互联网医院产科急诊是24小时开放的，这让我感到很安心。

当我走进医院，产科医生的热情让我感到温暖。他们详细询问了我的症状，进行了检查，并告诉我，疼痛可能和胃肠道有关，但具体原因还需要进一步检查。

虽然结果并不是很理想，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我知道，在接下来的孕期里，我还会遇到各种各样的问题，但我相信，有京东互联网医院和这些可亲的医生们在我身边，我会度过一个平安、健康的孕期。

今天，阳光透过窗户洒在我的卧室，这是我怀孕以来第一次感到如此宁静。我叫小梦，一个来自陕西西安的准妈妈。自从怀孕后，我就开始关注如何安全地照顾自己和宝宝。

那天，我正在厨房忙碌，准备一顿简单的午餐。突然，一阵糊味扑鼻而来，我赶紧停下手中的活儿，发现是刚煮好的饭糊了。我吃了三片，心里有些不安，但感觉没什么大不了的。

我立刻拿起手机，犹豫了一下，还是决定咨询医生。我选择了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。医生***很快就回复了我，他询问了我怀孕的周数和吃了什么，我如实回答了。

医生***的回复让我松了一口气，他告诉我，糊的饭对孕妇没有太大的影响，让我不要担心。他提醒我要注意饮食卫生，避免生食和未煮熟的食物。我还收到了一些孕期饮食的建议，让我感到非常贴心。

从那以后，我更加重视孕期健康，每次遇到疑问都会选择线上问诊。京东互联网医院让我感受到了医生的专业和关怀，也让我更加安心。我知道，在这个特殊时期，有他们的陪伴，我和宝宝都会健康快乐。

您好，我在怀孕28周+5天时，因为宝宝臀位的问题感到非常焦虑。我通过互联网医院向一位经验丰富的妇科医生咨询，询问如何才能顺产。医生告诉我，部分患者可以自然旋转，也可以做膝胸卧位帮助宝宝旋转，但需要注意监测胎动，因为胎儿旋转过程中可能会牵拉到脐带，存在胎儿缺氧的风险，尤其是对于本身就有脐带绕颈的情况。

当我询问病情严重程度时，医生非常耐心地解释了我的病理情况，并告诉我中度炎症不会影响到宝宝，孕期暂不需要处理，如果出现白带异常等情况可给予药物治疗。这让我感到非常安心。

我还询问了宫颈糜烂的问题，担心是否是HPV宫颈癌等问题，医生告诉我“糜烂”是炎症，病理也证实了这一点，HPV感染需要单独检查，但即使是阳性，孕期也是随访而已，不需要特殊处理。这让我松了一口气。

医生还提醒我，下次复查是两周后，也就是30周孕周，那时候如果宝宝还是臀位，可以利用膝胸卧位尝试帮助宝宝旋转。医生还告诉我，中度炎症不会影响到宝宝，让我放心。

我还询问了关于孕期补充维生素、铁、钙片和活性叶酸多维片的问题，医生告诉我多维里是日需要量，如有缺还需额外补充，比如我查出铁缺乏等。孕妇钙日需1000，多维里一般都达不到这个量，所以还是要在适当额外补充。

通过这次线上问诊，我对医生的专业和耐心感到非常满意。虽然我只能通过屏幕与医生沟通，但医生的专业知识和友善的态度让我感到很安心。我相信，在医生的指导下，我的孕期会更加顺利。

2024年9月5日下午4点22分，武汉市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士怀孕两个月，最近检查发现蛋白S偏低，担心是否需要打肝素。医生通过详细的询问和分析，了解到李女士去年曾经有过一次胎停史，目前的胎儿情况符合孕周。医生建议李女士可以先观察，也可以预防性地打肝素，并且需要进行严密的产检。李女士表示害怕打肝素，医生安慰她说不需要打肝素就可以，只需要密切观察即可。李女士对医生的回复表示感激，并决定按照医生的建议进行产检和观察。整个问诊过程中，医生始终保持专业和耐心，给予了李女士足够的关心和支持，体现了医生的优良品质。

今天一大早，我就通过互联网医院预约了一位妇产科的专家。专家的耐心和专业让我倍感温暖。一开始，我向专家描述了我的女朋友最近的情况：怀孕初期，孕吐严重，吃不下东西，肚子还总是胀胀的。专家听了我的描述后，建议她可以吃一些维生素B6片来缓解孕吐。

随后，我详细地告诉专家女朋友的饮食习惯和症状。专家告诉我，平常可以少吃多餐，吃一些容易消化的食物。至于水果，她建议我们避免吃太辣太冷的东西，并且询问了我女朋友有没有拉肚子。当我告诉她女朋友没有拉肚子，只是肚子一阵一阵地胀气，还有反胃和胀气的症状时，专家提醒我说不要吃桃子和李子，荔枝和葡萄是可以吃的。

我询问了专家有没有餐食建议，专家详细地为我列出了可以吃的水果，包括葡萄、苹果、香蕉、梨子、橘子、柚子、火龙果和猕猴桃，但强调每次不要吃太多，每次吃半饱。她还提醒我，牛奶和豆浆暂时不要喝，因为它们会胀气。

通过这次线上咨询，我不仅了解到了女朋友的饮食建议，也更加了解了孕早期的注意事项。专家的细心和耐心让我对孕期充满了信心。虽然这次咨询只是一个开始，但我相信，在专家的指导下，我的女朋友会顺利度过孕期。

那是一个普通的午后，我，一个准妈妈，正在经历着我孕期中最不安的一次经历。腹痛、分泌物带血丝，这一切都让我紧张不已。

我立刻联系了我的医生，张晓医生。她耐心地询问了我的症状，并告诉我不要过于担心，她会在有空的时候给我回复。

不久后，张晓医生回复了我。她首先安慰了我，告诉我腹痛和分泌物带血丝可能与便秘有关，并建议我使用乳果糖或小麦纤维素来调节。

我按照她的建议，开始使用乳果糖，并询问了有关购买的问题。张晓医生详细地告诉我哪种乳果糖适合我，并提醒我在出血多或者腹痛加剧时需要及时去医院。

除了用药问题，我还询问了有关下腹胀胀是否正常的问题。张晓医生告诉我这可能与肠道和便秘有关。我还在使用蜂蜜露，张晓医生告诉我这可以用来缓解便秘，但也要注意不要过度使用。

在整个过程中，张晓医生始终保持着耐心和细致的态度。她的专业知识和沟通能力让我感到非常安心。虽然我们是通过线上问诊的方式交流，但我却感受到了她对我的关心和照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊在现代医疗体系中的重要性。它们不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会去帮助那些需要帮助的人。

那是一个晴朗的下午，我正在家中忙碌着日常的家务，突然间，我发现内裤上有一丝淡淡的血迹，那感觉就像是我月经的第一天。我立刻紧张起来，因为我的最后一次月经是在9月18号，而且我在10月19号查了hcg值，是3025，孕酮77.9。今天我又去复查了，hcg值上升到了14125，孕酮96.38，雌二醇1448。

我立刻想起了我之前在京东互联网医院线上问诊的经历，那位医生***给了我很多有用的建议。于是，我毫不犹豫地打开了京东互联网医院，找到了***医生。

在详细描述了我的症状后，***医生很快就给出了回应。他告诉我，我的hcg值和孕酮值都在正常范围内，这让我松了一口气。但他也提醒我，早孕期的稳定性很重要，所以我最好避免熬夜，并且要注意休息和卫生。

在咨询中，我还提到了我在医院收费室工作的特殊情况，每6天会有一次的大夜班。***医生告诉我，早孕期不稳定，最好避免熬夜，这对于胎儿的健康至关重要。

在问到孕期是否可以用硫磺皂洗脸时，***医生告诉我，孕期最好使用柔和的洗面奶，因为硫磺皂可能会刺激皮肤。这让我对孕期的生活有了更多的了解和注意事项。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业和关怀。我深深地感激京东互联网医院和***医生，让我在家就能得到及时的医疗帮助。