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作者信息：北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟

缺钙也可以引起佝偻病，绝大多数的家长认为佝偻病就是缺钙引起的，只要补钙就是预防佝偻病，这就是错误的认知。其实维生素D缺乏性佝偻病，是最常见的佝偻病的病因，主要是因为体内的维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。缺钙是继发于维生素D不足的。当然也有部分的小孩是单纯的摄入的钙量不足，或者维生素D和钙的摄入都不足，或者两者兼有都可以导致佝偻病。而最常见的，还是维生素D缺乏引起的。所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。

由于这样的误解，在没有医生的指导下，一些家长可能会给自己的孩子就补充各种各样的钙剂，而不补充最应该去补充的维生素D，结果是无效的补钙，不但浪费药源，还导致小儿服钙以后出现便秘，影响胃肠道的功能，造成小儿的厌食症状。

踝关节的韧带包括内踝韧带和外踝韧带。外踝韧带有三条，前方的是距腓前韧带，中间的是腓韧带，后方的是距腓后韧带。外踝的三条韧带主要保证外踝的稳定性，对踝关节起到至关重要的作用。

如何评估结节好坏？

人是一种直立的动物，有个重量往下压，所以脊椎多多少少往周围膨出来或者突出来一点点。人不是四个脚的动物，四个脚的动物走路，腰是水平的。而人的腰上肢是个垂直的直立的，所以当有重力压的时候，或多或少会突出来一点，所以不要太紧张。如果有些医生随随便便叫你做手术，就需要更加慎重，如果确实是还有的选择，可以多看两三个医生做对比，然后再去做决定，针对现在这样的突出，应该是很正常的事情。

通常我们人从中轴线开始是一个对称的，但是实际上这种对称并不是像数学上那么严格，那么精确的对称，其实有的人两个眼睛可能不是一样大小，耳朵或者手都不太一样，正常的一个误差范围之内的，只要你没有疼痛没有不舒服，这就是就是一个生理现象，不需要进行处理的。

本期话题：可以靠正骨治疗颈椎问题吗？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

除了下腰痛，感冒的发病率也很高。下腰痛发病率很高，人的一生大概有80%概率会下腰痛，下腰痛的发病率仅次于上呼吸道感染，也就是感冒，没有进入肺的感染，上呼吸道的病毒感染、支原体感染或者细菌感染。虽然感冒的发病率很高，但对老百姓的影响不太大，因为感冒的时候有轻有重，有时感冒病人还继续上班，有点小感冒戴个口罩就去上班了。

髌骨内侧支持带的断裂造成髌骨外翻，这种情况早期有些撕裂不是特别厉害，或者保守治疗早期效果比较好的，可能有些人髌骨脱位以后，通过保守治疗也能取得很好的临床疗效。但是有一部分病人，早期没有得到正确的处理，再加上损伤比较严重，就会造成髌骨的不稳定。有些关节的恐惧实验把髌骨朝外拖，有时候会拉住你的手，这种属于潜在的髌骨不稳的情况。

作为医生有什么会被误解的？#医生#医学生

甲状腺癌高发人群，你是吗？