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月经和血尿怎么区分?

月经和血尿怎么区分?
发表人:医联媒体

月经和血尿可以通过出血时间、血液颜色、性别、伴随症状等方面进行区分。

1.出血时间:月经是一种正常的生理现象,通常具有周期性和自限性,多数女性平均在28天就会来一次月经,单次月经时间大概可持续5-7天时间。血尿通常是没有规律性的,在任何时间段都有可能发生。

2.血液颜色:正常情况下月经是呈现暗红色的,颜色比静脉血略微深一点,而血尿有两种情况,一种是肉眼可见的血尿,尿液外观呈现红色或者洗肉水色;一种是镜下血尿,即尿液外观正常,只在高倍视野下才能发现红细胞。

3.性别:月经只出现在女性身上,而血尿在男性和女性身上均有可能出现。

4.伴随症状:多数女性来月经,身体并无异常表现,个别可能出现胸口胀、腹痛、乏力、易怒等症状,血尿由于多半跟泌尿系统感染、结石、肿瘤等原因有关,因此常有可能伴随尿频、尿痛、尿急等症状。

月经和血尿完全不同,不可混谈,血尿为病理现象,一旦确诊,需及时到正规医院进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

血尿疾病介绍:
血尿是指两次新鲜离心的尿沉渣中,红细胞每高倍视野数目大于三个。正常的新生儿是不会有血尿的,新生儿出现血尿很可能是生病了。能够引起新生儿血尿的疾病有许多,如:肾小球肾炎、新生儿ABO溶血病、膀胱炎、肾脓肿、尿道畸形等。有些新生儿往往会伴有脓尿、少尿、排尿困难,皮肤淤点、瘀斑等出血倾向,发热、哭闹不止等症状。新生儿出现血尿应该引起家长足够的重视,查明引起血尿的原因,并在医生的指导下接受正确的治疗。
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  • 人体比作一所化工厂,那么小要就是它所排放的污水,肾脏则是污水处理的机器,膀胱、输尿管等泌尿系统的其他器官则是处理的流水线。

     

    当泌尿系统的任何一个环节出了问题都会影响对小便的处理,小编的颜色、气味、外观就会发生变化。

     

    小便来源于血液,是人体新代谢后的产物,所以,小便也受整体健康状况的影响。只有当功能平衡正常,小便才会正常。

    小便颜色的讯号

     

    解读小便颜色关键词——尿色素。

     

    健康人刚排出的小便该呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄色尿色素的缘故。不过小便的颜色可随着水量多少而变深变淡。喝水多、尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。

     

    人体每天产生的废物和排出的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化 很大。

     

    当小便颜色发生异常变化,是身体发出了警告。不要忽略对小便的观察。

      

    1、红色小便

     

    ① 尿色发红

     

    如果是暂时性的小便颜色变红,可能是食源性因素所致,如吃了甜菜根或胡萝ト。一些带有天然色素的蔬菜水果,比如甜菜根、山莓和胡萝ト,都会使尿液呈现红色。但是,不用担心,尿液变红的现象只是暂时的,多喝几杯开水尿液颜色就会慢慢恢复正常。

     

    ② 血块

     

    如果小便中有长条状凝血块,并伴痛、发热等不适,可能是肾脏病变导致出血,如急性肾盂肾炎。

     

    急性肾孟肾炎是由细菌引起的肾孟和肾实质炎症,以大肠杆菌感染最为常见,多由膀胱炎症发展而来。急性肾盂肾炎通常发热39-40℃,易误认为是感冒,诊断要参考尿液检查和体检结果。

     

    ③ 血尿

     

    如果尿中带血,且尿血多发生在腹部剧烈纹痛后,伴有腰部胀痛,可能是尿路结石活动所致。

     

    尿路结石是尿液中的结晶物质沉淀凝聚成的硬质物体,可发生在肾、输尿管、膀胱和尿道内的任何部位。但并不是所有的尿路结石者都会出现血尿。

     

    血尿是因结石活动引起该部位黏膜损伤所致。一般情况下,血尿并不严重,多数是在显微镜下才能发现,少数为肉眼发现。还有大约1/5的患者不出现血尿,这主要是由于结石在尿路里不活动或者在肾脏、输尿管中的结石已经导致输尿管完全梗阻,甚至该侧肾脏完全失功能。

     

    常见不适有血尿、腰、腹部疼痛(肾绞痛),恶心,坐立不安,发热(尿路感染)。

     

    如果出血块较大而不规则,有尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁等路激症状,可能是膀胱病变出血。

     

    膀胱的病变最常见的症状是因膀胱受到刺激引起尿频、尿急、尿痛。

     

    ④ 无痛性血尿

     

    中老年人突然出现无痛性血尿,可能是泌尿道肿瘤的征兆。

     

    如果是中老年女性出现无痛性血尿,并且常擦拭出新鲜血迹,可能是得了尿道炎

     

    尿道炎的特点表现为:尿中含血量较少且常在手纸上发现新鲜血迹;有长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉,尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。

     

    ⑤ 伴有其他症状

     

    如果血尿伴有鼻、牙龈、皮肤等其他部位的出血、可能是全身性出血疾病在作祟,如紫癜、白血病、过敏性紫癜、流行性出血热等,是身体止血、凝血方面的生理功能出现了障碍,此时尿血是全身出血的一种表现。

     

    如果血尿伴有发热、关节痛、皮肤害、多脏器的损伤、可能为结缔组织性疾病,如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等。

      

    2、无色小便

     

    偶尔饮水太多会稀释尿液、使正常尿色素减少排出无色小便,不属于病态。

     

    但如果小便无色,却伴有其他不适表现,则此时的无色尿多是由于病理状态致饮水过多、使尿液稀释所致。在糖尿病、尿崩症、精神性多饮多尿症等疾病过中可能出现无色尿。

     

    3、黄色小便

     

    ① 深黄色或浓茶色

     

    如果小便呈深黄色,可能是食物或药物染色。

     

    食胡萝ト、南瓜等,服维生素B2、痢特灵、灭滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无须多虑。

     

    但如果小便黄得像浓茶,则可能肝脏或胆囊有病变。

     

    胆汁向外排的道路通常有两条:一条是尿,一条是肠道。当肝脏或胆囊有病时,胆汁到肠道的路被切断,只能从尿里排出来,尿液里因胆汁的含量增加而呈现深黄色。肝炎的早期还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶一般,这往往是肝炎的一个信号。

     

    ② 伴有其他症状

     

    如果小便呈黄色,可能是发热或有吐泻症状的患者。

     

     

    发热或有吐泻症状的患者因水分随汗液或便排出、尿浓缩减少、而尿色素的量没有改变,所以小便的颜色就显得很黄。应当及时补充体液改善身体缺水的状态。

     

    4、蓝色小便

     

    如果小便呈蓝色,可能是服利尿剂氨苯蝶啶,注射亚甲蓝针剂或服用亚甲蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸等药物所致,停药即可消失。

     

    因服药而引起的蓝色尿属于正常现象,无须多虑,但需要积极治疗原发病,如原发性高血钙症、维生素D中毒等。

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  • 月经出血多的原因比较多,考虑为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢功能异常等因素导致。

    1.子宫肌瘤:子宫肌瘤属于常见的子宫肌肉层良性肿瘤,可增加子宫腔内的表面积,促使更多的内膜脱落,从而导致月经过多以及经期延长的现象。

    2.子宫内膜异位症:是指子宫内膜在子宫外其他部位生长而引起的一种疾病,异位的内膜组织在月经期间也会出现脱落出血的现象,进而导致月经过多、腹痛等不适。

    3.卵巢功能异常:卵巢功能出现异常,可导致身体分泌的激素水平失衡,如黄体酮分泌不足,或者卵泡发育异常,都可导致患者出现月经不规则、出血增多等症状。其次,子宫息肉、凝血功能障碍等,也可导致月经出血多。需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后进行合理治疗。

  • 大姨妈的变化是健康晴雨表,我们可以通过观察大姨妈的周期,大姨妈的多少,对自己的健康情况做一个评估。

    先了解下大姨妈


    育龄期的女性子宫大概手掌般大小,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,是一个倒梨形。

     


    有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过,到达子宫内膜。


    子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的,因为没有等到,所以只能先行离开,也就是“蜕皮”,每个月一次,到下个月再长新的。


    因为子宫内膜上连接着无数的小血管,蜕皮了自然要流点血,顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

     

    大姨妈的颜色太暗会不会有问题?


    大姨妈颜色暗是正常的。


    正常的月经血为暗红色,月经血既有来自动脉的,也有静脉的,因此总体颜色会偏暗一些。


    而且血液和空气接触久了,颜色也会变暗,你可以观察下,卫生巾过会儿不换,颜色会变得更深。


    很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张,其实只是那一股血流得慢了一些,经过了更充分的氧化。

     

      大姨妈太多或太少会有什么问题?


    正常大姨妈的血量大概在20-60ml,大概就是小瓶装的爽肤水的量,但是这样并不直观对吧?


    临床上,我们会用每张卫生巾的染血程度来判断,也就是——月经失血图。

     


    月经量超过80ml,可以认定为月经过多。

     

    如果按照一天更换5次卫生巾的频率(早4晚1),大概就是连续3天,每张卫生巾都是满血的情况,可以认为是月经过多。


    还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块,如果有大块的血凝块,一般就是月经过多。


    由于月经血中含有抗凝的物质,一般不会出现血块,但如果经血过多、排出过快,则抗凝物质来不及起作用,会出现一些血凝块。


    月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起,这些病因可以通过做妇科手术得到解决。


    如果你觉得月经特别多,不用纠结是什么原因导致的,直接来找妇产科医生吧,专业的事情放着我们来。
    月经少于5ml才可以认为是月经过少。


    大概就是月经周期只有一两天,每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。


    月经过少的原因可以有三类:


    1. 指挥官出问题:如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等;
    2. 执行者子宫内膜异常:如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等;
    3. 通讯兵出问题:即所谓“内分泌紊乱”,如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

    月经过少的诊治同样需要专业的判断,需要检查激素水平、B超等影像学检查,再根据病史逐步排查,才能慢慢明确诊断,这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

    大姨妈来得太早或太迟会有什么问题?


    规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志,它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体,每一个器官环环相扣精确运行。


    月经周期并不是完完整整的一个月,正常的月经周期一般为21-35天,大多数人是在28天左右,所以有时候月经提早或推迟一两天,都是正常现象。


    大姨妈周期是健康的重要信号,如果出现大姨妈周期波动幅度很大,一定要及时问医生,可以提前准备好以下资料,方便医生给到适合的医疗建议。


    初次问医生建议准备好以下信息:初潮时间;月经周期和经量;最后一次月经来的日期,是否和往常月经有不一样,如果有异常出血的,请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。


    觉得身体不对劲儿,不要害怕,您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询,便捷、高效、安心。

     

     

    作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 在生活中不知道有没有观察过自己的小便,我们的小便也会出现好几种颜色,尿液是可以反应身体的健康情况,正常的尿液是淡黄色清澈的,但是小便如果是红色的,那是什么原因造成的呢?

     

     

    其实造成小便红色的有两种原因,一种是生理性的原因,例如女生来月经时就会出现红色,那是因为体内的废血会随着小便一起排出;还有一种就是病理性的原因。下面一起学习一下小便出现红色是什么情况?我们的身体有哪些变化呢?

     

    在生活中,如果我们大量的食用某些食物,比如甜菜、胡萝卜、辣椒、火龙果等食物时,我们的尿液就会出现红色,那是因为在这些食物中含有大量的天然色素,所以会导致我们的尿液呈现出红色;还有一些因疾病所服用的某种药物,它在身体代谢消化之后,排出的尿液也会出现红色。

     

    其实如果尿液是红色的就代表着我们的身体内的红细胞数目在增多,而导致我们的体内红细胞增多的原因有很多种,比如某种疾病肾结核、肾炎、尿路感染等都是可以导致体内的红细胞增多。还有尿路肿瘤、膀胱癌等一些比较严重的疾病也会导致体内的红细胞增多。如果我们的尿液发生了变化,我们一定要及时的就医,根据医生的建议进行治疗,以免因为不在意耽误了治疗的最佳时机。

     

    生活中出现血尿的患者除了我们要及时的医治之外,我们的饮食也是需要特别的注意,饮食做到营养均衡,避免辛辣刺激性的一些食物,以免导致病情的加重以及引发一些继发性的感染等问题。

     

    其实小便会反应我们的身体健康状况,如果出现红色的尿液,我们需要及时去医院检查化验尿液,看看是不是身体的红细胞在增多,还有引起红细胞增多的原因是什么,可以及时的根据病情选择治疗的方案,也可以在第一时间看看自己身体的健康情况。

     

     

    在平时的生活中我们可以养成合理的饮食习惯和运动习惯,合理的饮食习惯可以保证体内所需要的营养元素和营养均衡,合理地运动锻炼也可以提高身体免疫功能,防止病毒的侵犯。所以在日常的生活中就要学会观察,身体每传递的一种信号可能就是我们的身体正在被受到损害。

  •  

    月经,每月如期而至,适时而止,是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

    经血一般呈暗红色。现在还有“姨妈色”的口红,涂了这个色系的口红,涂完以后感觉非常犀利,可以马上去宫斗三百回合,绝不认输!

    月经血的成分:

    70%血液来自血管出血

    5%血液来自细胞渗出

    25%血液来自静脉破裂回流

    子宫内膜碎片

    宫颈粘液

    脱落的阴道上皮细胞

    所以如果月经中有些小血凝块,很正常,不用害怕。

    但是如果月经中含有大量的血块,不是因为“宫寒,导致寒凝血脉,变成块状”,而需要考虑月经过多。

    那么月经过多是意味着身体不健康了吗?

    月经过多是指月经周期规则、经期正常,但经量增多的情况。世界卫生组织资料显示,育龄期的女性中高达19%都有月经过多。

    月经量一般每个月平均为20~60ml,多于80ml就属于经量增多了。

    具体怎么估算这个量呢?

    如果不到3小时就需要换一次卫生巾;

    使用>10个卫生巾/周期;

    夜间更换卫生巾;

    流出的血块尺寸>2.5厘米;

    出血持续时间超过7天;

    出现缺铁性贫血(但不贫血并不排除月经过多)。

    这是为什么呢?

    原来对于育龄女性,也就是还会周期性排卵的女性来说,可能是子宫内膜纤溶酶或前列腺素发生异常导致血管舒缩因子分泌比例失调所致,也可能与晚分泌期子宫内膜ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)高于正常有关。

    月经量过多可不能当作排毒,对身体有切切实实的危害:

    不易受孕、缺铁性贫血、失血性休克等。

    但是也不要开始自己吓自己,应该认认真真去医院排查病因。

    医生会根据你的情况,开具一定的妇科检查,排除有无引起月经过多的生殖器官器质性病变或者是一些妇科内分泌疾病。

    一些女性因此查出子宫肌瘤、多囊卵巢综合症甚至恶性肿瘤。

     

     

  • 月经多头晕可能是过度劳累、贫血、子宫肌瘤等因素所导致,建议注意休息,遵医嘱给予药物,必要时通过手术治疗。

    1.过度劳累:月经期间身体免疫力下降,如果不注意休息,进行重体力劳动或高强度运动,可能出现头晕、身体乏力等症状。建议注意休息、保证充足的睡眠、注意身体的防寒保暖,可以帮助改善。

    2.贫血:月经期因失血过多引起继发性贫血,也会出现上述症状。建议明确诊断,确定是失血过多所导致,建议结合医生的意见服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物治疗。

    3.子宫肌瘤:部分患者月经过多可能是子宫内肿物,如子宫肌瘤所导致,可能出现头晕的症状。检查确诊后必要时通过手术,如肌瘤切除术将子宫肌瘤彻底切除。

    建议月经期间注意防寒保暖、注意营养的补充,若症状明显,必要时到医院妇科进行诊断,确定是病理因素所导致,还要遵医嘱针对原发性疾病治疗。

  • 女性血尿不止有六个原因,女性出现血尿的原因可能有尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统创伤、肾病、泌尿系统肿瘤、其他原因等引起。

    1.尿路感染:尿路感染是女性常见的原因之一,尤其是膀胱炎或尿道感染。感染引起尿道和膀胱的炎症,导致尿液中出现血尿;

    2.泌尿系统结石:泌尿系统结石(肾结石、膀胱结石)可能导致尿路梗阻和刺激,引起血尿;

    3.泌尿系统创伤:外伤或其他原因引起的泌尿系统创伤,如肾脏损伤、膀胱损伤等,可能导致血尿;

    4.肾病:某些肾病,如肾小球肾炎、肾囊肿等,可能引起血尿。

    5.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,可能导致血尿。这种血尿通常是间歇性的;

    6.其他原因:其他原因如子宫内膜异位症、月经期间的出血、药物副作用、出血性疾病等,也可能导致血尿。如果女性出现血尿,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,医生会根据患者的具体情况采取针对性治疗。

  • 某大学生连续两天出现血尿和下腹痛。急诊医疗后,我们通过膀胱超声在患者膀胱内发现长条状高回声物体;经我进一步会诊,发现患者参加过一次聚会,在尿道内放置热熔胶条帮助他,导致身体外貌异常。

     

     

    患者称,由于当事人醉酒,怀疑有人往下半身塞了东西,但并没有因为酒精麻痹而感到疼痛。没想到醒来后血尿和下腹痛;说明一下,热熔胶是一种固体黏合剂,加热时熔化,冷却时凝固。它广泛用于材料之间的粘合。

     

    通过膀胱内窥镜检查,我们发现两个棒状的胶条在膀胱内弯曲,最后通过内窥镜镊子取出,每条30厘米,直径约0.7厘米。幸好没有刺破膀胱壁,否则如果延误,会引起腹膜炎、败血症等症状;这里提醒一下,用异物刺激尿道是很危险的,人们千万不要尝试。严重者不仅会引起感染和炎症,还有血尿和膀胱穿孔的风险。

     

    过去临床上包括男女都有过塞筷子、塞笔芯、塞塑料管、塞瓶盖等进入下半身的情况;注意,如果不能通过内窥镜取出,就要通过剖腹手术治疗。人千万不要一时玩笑,造成身体伤害,留下一辈子的遗憾。

     

    此外,血尿的另一个常见原因是感染和炎症。

     

    尿液收集系统任何部位的感染和炎症都会引起尿路移行上皮的损伤,如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎,统称为尿路感染。泌尿系统感染引起的血、尿症状发生在上尿路,即骨盆和输尿管,常伴有抑郁症状和腰背部不适。严重者会出现高热、脓肾、脓毒性休克;发生在下尿路即膀胱、尿道时多为急性,并发尿频、尿急、排尿困难、会阴疼痛、尿道烧灼感。

     

    特殊类型的感染,如泌尿系统结核,也可引起血尿。这种血尿不用太担心。只要对感染给予及时有效的抗感染和抗炎治疗,感染和炎症得到控制后血尿会自动消失。

     

     

    外伤或尿路植入引起的血尿,患者自己是知道的。比如尿道损伤、膀胱损伤或肾脏损伤引起的血尿,留置尿管、尿管或输尿管内双J管引起的血尿,外伤或拔除尿管或双J管后对症治疗即可治愈。

     

    真正需要我们关注和警惕的是没有任何其他症状的血尿,即无痛性血尿。无痛性血尿的病因也很复杂,大致可分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状性特发性血尿。

     

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  • 月经过多通常是指连续数个月经周期中经期出血量超过80ML的一类症状,考虑与生活方式、药物的作用、妇科疾病等有关。

    1.生活方式:平常生活中压力过大、过度劳累、作息不规律、宫腔内佩戴避孕环等,可能导致月经量明显增多,建议寻找并去除诱因可以帮助改善。

    2.药物的作用:短时间内服用某些药物,例如华法林或肝素等抗凝药、雌激素或孕激素等外源性甾体激素,也是导致月经量增多的主要原因,建议停止可疑药物的服用或遵医嘱更换其他药物。

    3.妇科疾病:妇科方面的疾病,例如宫颈息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增厚、子宫内膜癌、子宫颈癌等均可引起月经量增多,建议针对原发性疾病给予治疗。多数月经量多与妇科方面的疾病有关,建议到医院妇科进行诊断,配合医生进行相关检查,明确原因。

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